上海市第一人民医院
心内科
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首先需要明确心脏隐痛的原因，明确是否为心脏疾病引起的胸闷、胸痛或者疼痛。患者首先到医院去进行相应的检查。最常见引起心脏隐痛的病因是冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、瓣膜疾病，以上疾病均可表现为心源性疼痛。而严重主动脉瓣狭窄、严重主动脉瓣关闭不全也可以表现为心绞痛。
如果是心源性疼痛，应该高度重视，到正规的医院给予正规检查和相应治疗。只有30%左右的胸痛是心脏的原因所引起，大约70%胸痛不是心脏原因导致，比如皮肤、肌肉、肋骨、关节，带状疱疹、胸膜炎、肺炎等均可引起胸痛。偶尔发作通常并无大碍，如果经常发作，还是应该到医院进行正规检查，从而明确病因。
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心脏下面隐隐作痛，原因如下：1、消化性溃疡：有些老年人，可能胃本身不好，有时会反... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/15播放(40498)
心脏下面隐隐作痛，原因如下：
1、消化性溃疡：有些老年人，可能胃本身不好，有时会反...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/15播放(40498)
"如果患者有时出现心前区的隐痛：1、首先要考虑到心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、恶性心律失常、心肌炎、心包炎、心脏的瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病，这些情况都会导致心脏有隐痛的症状；2，对于呼吸系统的疾病，例如患者出现了胸膜炎、气胸、胸腔积液、肺感染，这些情况也会有心前区偶尔隐痛的症状；3、对于胸壁的疾病，例如肿瘤、占位、肋间神经痛、带状疱疹痛，也会有部分患者有上述症状；4、对于消化系统的疾病，如胆汁反流性胃炎、慢性食管炎、胃十二指肠溃疡，患者也会有上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(57168)
在临床上常见到有些病人心脏部位隐隐地痛，所谓心脏部位一般指的心前区，乳头上下的部位，心前区的部... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/11播放(30767)
在临床上常见到有些病人心脏部位隐隐地痛，所谓心脏部位一般指的心前区，乳头上下的部位，心前区的部...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/11播放(30767)
如果患者心脏有时出现隐隐作痛的症状，建议到医院完善相关检查。首先对于心脏要给予体格检查，另外，还要完善相关辅助检查，例如检查十八导联心电、心脏功能、平板运动分析、心脏彩超和心肌酶，有条件的患者建议查生化全项和内分泌系列。如果患者出现了冠状动脉粥样硬化性心脏病，还应该做冠状动脉造影和冠状动脉多层螺旋CT。明确诊断后，如果患者是属于冠心病引起的心前区隐痛，建议系统、规律治疗，可以应用口服药物进行初步治疗，例如服用硝酸酯类的药物、抗血小板聚集的药物和他汀类的降脂药。如果患者因为内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进等疾病，引起的心前区疼痛，可以通过治疗甲状腺疾病来缓解症状。
2020/07/29收听(15830)
心脏周围的隐隐作痛在临床中常见以下原因：1、冠心病： 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/14播放(80712)
心脏周围的隐隐作痛在临床中常见以下原因：
1、冠心病： 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/14播放(80712)
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/14播放(80712)
"如果患者心脏下方有隐痛感，首先要考虑到是否外伤，导致胸骨或肋骨有骨折的情况，周围软组织有挫伤、拉伤等情况。排除外伤导致心脏下方隐痛感外，其次，对于心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛，会有心脏下方的隐痛。这时可以先在舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物，如患者的症状明显缓解，则证明属于心源性的疾病，但是需要到医院做进一步的检查，排除急性冠脉综合征或不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、梗阻性心肌病等因素。对于呼吸系统的疾病，例如胸膜炎、气胸、胸腔感染，也会在心脏下方有隐痛感，但这种隐痛通常和呼吸相关，并且伴有咳嗽、咳痰等临床表现。"
2020/04/23收听(25252)
"在心脏区域有隐隐作痛感原因很多，可以是心血管疾病，也可以是呼吸系统疾病。心血管疾病中常见的就是冠心病，心脏的冠状动脉内因有狭窄而引发心肌缺血，表现为心前区部位的疼痛。但是，这种疼痛往往程度会略重，呈中度至重度痛，而且与一些诱发因素，像运动、劳累有关，呈阵发性。呼吸系统疾病所导致的疼痛，也可以在心前区出现，但是这种疼痛有时与呼吸相关，呈持续性。还有一些疼痛，像肋软骨炎、肋间神经痛或者心前区局部皮肤病变，同样会出现隐隐作痛感。因此，有症状后需要及时就诊，通过辅助检查来进行明确。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(11690)
心脏主要位于左侧胸腔，心脏下面的组织包括横膈膜、周围的肺组织或者胸壁组织，还包括腹部的脏器如胃... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/12播放(52224)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/12播放(52224)
心脏右上方隐隐疼痛，可能有几方面的原因：1、心脏原因：疼痛的部位紧挨心脏，有可能... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/02播放(77096)
心脏右上方隐隐疼痛，可能有几方面的原因：
1、心脏原因：疼痛的部位紧挨心脏，有可能...
2023/08/02播放(77096)
如果出现心脏位置的隐隐作痛，临床中最常见的原因是冠心病患者出现心肌供血不足，进而诱发心绞痛。冠... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/20播放(84710)
如果出现心脏位置的隐隐作痛，临床中最常见的原因是冠心病患者出现心肌供血不足，进而诱发心绞痛。冠...
2023/01/20播放(84710)
年轻人心脏隐隐的作痛主要见于两种情况，具体的见于以下：一、生理性原因：<...
年轻人心脏隐隐的作痛主要见于两种情况，具体的见于以下：
一、生理性原因：
2023/05/11播放(43460)
如果心脏处出现隐隐作痛，在临床中最常见的就是冠心病患者出现心肌缺血，而引发的心绞痛。冠心病是指... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/05播放(46409)
如果心脏处出现隐隐作痛，在临床中最常见的就是冠心病患者出现心肌缺血，而引发的心绞痛。冠心病是指...
2023/07/05播放(46409)
"青少年患者如果出现心脏隐隐作痛，要排除是否是发生了心肌炎，尤其在近3周之内出现咳嗽、咳痰、感冒、发热症状的青少年，发生心肌炎的概率就会更大。如果想要进一步明确诊断，建议患者可以行心电图、心肌酶以及心脏彩超初步筛查。除了心肌炎可以导致青少年患者心脏隐隐作痛之外，比如肥厚性梗阻性心脏病的人也有可能会出现心前区不适。除此之外，还有心脏神经症或者植物神经功能调节紊乱的患者，由于青少年有可能学业压力比较大，精神压力比较大，时常需要熬夜学习，也会出现心前区不适。但是心脏神经症或者植物神经功能调节紊乱不属于器质性病变，建议患者多注意休息，多放松心情，有可能逐渐就会缓解。"
2019/07/04收听(97998)
这个问题有几个限定条件，第一它指的是心脏，同时又是年轻人，同时又是隐隐作痛的性质。所以从专业角度来讲，心脏本身是没有痛觉的，所以这种问题一般是指描述的心脏区域、这个部位。如果在年轻人出现了这种在心脏区域的隐隐的痛绝的感觉，从医学的角度来讲大部分情况属于一些功能性的一种疼痛，可能原因很多时候是不能明确的。出现上述症状的人，如果反复在活动后或者情绪激动后出现这种情况，或者这种不舒服影响到活动能力。建议去找专科医生、心内科专科医生做进一步的评估，来寻求其中的原因。因为一般作为青年来讲，即使有器质性心脏病，大部分也是先天性的原因，比如瓣膜心脏病、成人先心病、心肌病等等这些情况，但是发生的概率是极低的，所以如果反复出现，需要找专科医生进行评估。对于大部分人来说，这种情况如果没有任何规律性，也不影响活动能力，这个是可以忽略的，不用管它，只要坚持正常的生活作息健康的这种活动方式，这是无伤大雅的事情。
刘兵│北京医院
2020/03/24收听(56912)
患者出现心脏肋骨下隐痛症状，常见原因如下：1、肋间神经痛、肋软骨炎：患者会出现心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/08播放(83620)
患者出现心脏肋骨下隐痛症状，常见原因如下：
1、肋间神经痛、肋软骨炎：患者会出现心...
2023/05/08播放(83620)
青少年患者心脏隐隐作痛要考虑是不是由于学习压力过大所导致，同时还要排除有没有合并有肋软骨炎、肋... 王伟│山西省心血管病医院 2023/10/26播放(81584)
青少年患者心脏隐隐作痛要考虑是不是由于学习压力过大所导致，同时还要排除有没有合并有肋软骨炎、肋...
王伟│山西省心血管病医院
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如果心脏右侧隐隐作痛，临床中常见于以下几方面原因：1、肋间神经痛、肋软骨炎：可表... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/04播放(78628)
如果心脏右侧隐隐作痛，临床中常见于以下几方面原因：
1、肋间神经痛、肋软骨炎：可表...
2023/06/04播放(78628)
心脏的位置有时候隐隐作痛，在临床中最常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者出现心绞痛，此外，肺部... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/12播放(46962)
心脏的位置有时候隐隐作痛，在临床中最常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者出现心绞痛，此外，肺部...
2023/10/12播放(46962)
心脏边上隐隐作痛，应该关注疼痛的性质，是针刺样的疼痛还是憋痛、闷痛和压榨样的疼痛，每次持续的时间是几秒钟、几分钟还是几个小时，这种疼痛是否与活动相关，含服硝酸甘油以及速效救心丸是否可以得到缓解。如果这种疼痛是活动之后更明显，持续时间长超过数十分钟，含服速效救心丸可以得到缓解，可能是心绞痛发作，是因为心脏供血的冠状动脉管腔狭窄导致血流减少，引起的心肌缺血性损伤。患者可以在胸痛发作时做心电图检查，也可以做冠脉CTA或者冠脉造影明确管腔的狭窄。如果持续的时间只有几秒钟，疼痛不明显，可能是心脏神经官能症，与情绪紧张、熬夜，饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品有关。要进行心理疏导，缓解紧张、焦虑的情绪，改变生活方式，调节睡眠，加强锻炼，可以使这种疼痛得到缓解。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(25682)
左边心脏隐隐作痛的原因分析如下：1、冠心病：心脏的位置在左侧乳头下方一点点，通过... 曾广伟│空军军医大学唐都医院 2023/12/29播放(40988)
左边心脏隐隐作痛的原因分析如下：
1、冠心病：心脏的位置在左侧乳头下方一点点，通过...
曾广伟│空军军医大学唐都医院
2023/12/29播放(40988)
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