上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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垂腕是桡神经损伤的典型症状,桡神经处于肱骨的中下1/3。一般情况下,比如睡觉时手枕在头后,或者是炎症,还有外伤引起骨折等,引起这个部位神经压迫、损伤,或者是骨折引起的神经损伤,出现垂腕症状。表现为5个手指和手腕不能伸直而屈曲,表现最常见的就是垂腕症状。
发生这种情况建议赶紧寻找病因,如果神经压迫引起的就尽可能去除压迫,再给营养神经治疗。如果神经炎症引起,要给消炎治疗,如细菌、病毒引起炎症。
如果是因为自身免疫性或感染后的免疫反应引起,给予激素治疗。尽快去除压迫症状,让神经就尽可能修复,不然会留下一定后遗症。所以对于垂腕来说,是因为桡神经损伤引起的症状。
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垂腕是桡神经损伤的表现,桡神经在肱骨下1/3贴近肱骨骨头走形。此时如果出现肱骨骨折,或者出现压... 国红│北京医院 2023/05/13播放(89572)
垂腕是桡神经损伤的表现,桡神经在肱骨下1/3贴近肱骨骨头走形。此时如果出现肱骨骨折,或者出现压...
国红│北京医院
2023/05/13播放(89572)
垂腕症是桡神经损伤的表现,手部是由三根神经支配的,有桡神经、正中神经和尺神经。桡神经损伤导致腕下垂,拇指和各个手指下垂,不能伸展指关节,前臂还有旋前的肌群不能旋后、拇指内收肌型等等。桡神经在肱骨的中下1/3,是贴近骨头走行的,肱骨骨折的时候桡神经很容易受到损伤。有时候睡觉的时候把手臂枕在头下面的时候也容易造成绕神经的损伤,所以这个地方特别容易受到损伤。避免外伤、避免压迫,就可以避免垂腕症的发生。
2020/08/18收听(16538)
肱骨髁上骨折损伤的神经通常为正中神经。正中神经走行于肱骨髁上前方,如果发生肱骨髁... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/20播放(1392)
肱骨髁上骨折损伤的神经通常为正中神经。
正中神经走行于肱骨髁上前方,如果发生肱骨髁...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/06/20播放(1392)
神经损伤的定义是神经结构的完整性遭到破坏,神经的功能受到损害。神经损伤的原因比较多,具体情况如... 邵自强│中日友好医院 2023/06/19播放(86972)
神经损伤的定义是神经结构的完整性遭到破坏,神经的功能受到损害。神经损伤的原因比较多,具体情况如...
邵自强│中日友好医院
2023/06/19播放(86972)
"神经损伤的治疗包括非手术治疗、手术治疗、运动疗法、物理疗法、校正器疗法等综合的疗法。神经损伤包括周围神经损伤和中枢神经损伤,表现为身体出现神经受损的症状,例如外伤、中毒、出血等原因造成的中枢神经或者周围神经的损伤。当神经受损后受伤的位置会出现反应不灵活、麻木,严重的时候会没有感觉,受伤之后应当及时到医院进行检查,根据原因进行相应的治疗。非手术治疗主要包括保持良好的血液循环、关节运动度,以及肌肉张力,预防继发畸形和外伤,并且包括使用一些周围神经损伤修复的药物。手术疗法,神经损伤后越早修复越好,是神经损伤修复最快、最有效的方式。运动疗法在周围神经损伤的康复中占有非常重要的位置,在神经损伤的急性期动作要轻柔,动作量不宜过大,保持功能位,被动运动和推拿提倡主动运动,物理疗法和矫正器疗法在神经损伤的康复阶段也是非常有帮助的方法。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(78008)
足下垂提示腓总神经受损,腓总神经受损时会导致足部下垂,患者在行走时由于足下垂,就要把腿能抬得较... 母艳蕾│北京医院 2023/07/28播放(37271)
足下垂提示腓总神经受损,腓总神经受损时会导致足部下垂,患者在行走时由于足下垂,就要把腿能抬得较...
母艳蕾│北京医院
2023/07/28播放(37271)
"在临床上,如果病人发生垂腕的现象,发病原因主要是由于病人桡神经受到损伤而出现垂腕。在出现这种情况后,先要分析桡神经具体的损伤原因,如果病人是由于发生肱骨中下段1\/3骨折,而产生的桡神经副损伤。在治疗时,可以不用采取特殊治疗,只要给予骨折进行正确复位就可以,桡神经损伤会自己逐渐慢慢恢复。如果是由于外伤,导致桡神经完全断裂出现垂腕,在治疗时就要考虑进行手术治疗。可以在臂丛麻醉下进行切开探查,同时做到桡神经吻合术。还有一种情况就是,由于病人发生肱骨干骨折后,采取了手术治疗,在术中需要进行桡神经牵拉,导致出现桡神经损伤,而产生垂腕。如果是这种情况,也可以不用采取特殊治疗,只要给予对症治疗。嘱咐病人减少活动,避免劳累,同时被动活动腕关节,在经过2-3个月的治疗,桡神经损伤垂腕也会逐渐好转。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(14796)
垂腕症是有桡神经损伤引起,桡神经断伤后腕关节不能背伸,导致腕下垂,掌指关节不能伸直,拇指不能背伸和向桡侧外展。除了垂腕,在手背的小指侧有皮肤的感觉减退。如果桡神经断伤部位在前臂,临床上不出现腕下垂,主要是掌指关节不能背伸,拇指不能背伸和向桡侧外展,在这个部位的损伤,最常见于桡骨头切除术、直接的外伤、桡骨头和桡骨颈部的骨折以及旋后肌的压迫。建议在明确具体原因后,积极配合医生进行治疗。
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/08收听(82276)
"对于神经的损伤治疗,早期主要控制神经损伤之后出现的肿胀,特别是中枢神经受损之后会出现水肿高峰期,容易进一步对周围神经形成压迫从而加重神经的损害,这种情况可以进行脱水降压的治疗,一般常用的药物是甘露醇、呋塞米以及白蛋白,然后还需要神经生长因子、甲钴胺等营养神经的药物进行综合治疗。如果是外周神经主干受到锐器的损伤导致断离,还需要进行显微镜下吻合手术治疗。神经康复需要一个循序渐进的过程,总体的恢复时间需要至少3-6个月,后期要进行逐渐的康复训练,也可以结合针灸中药外敷等治疗方法来治疗。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/20收听(85904)
胸椎神经损伤分为两种,一是胸椎的脊髓损伤,二是胸椎的神经根损伤。其处理方式,需要根据不同的损伤... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/29播放(46338)
胸椎神经损伤分为两种,一是胸椎的脊髓损伤,二是胸椎的神经根损伤。其处理方式,需要根据不同的损伤...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/29播放(46338)
神经损伤的症状,是依据损伤的成分和功能而定,主要包括运动症状、感觉症状和自主神经症状,具体如下... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/30播放(57238)
神经损伤的症状,是依据损伤的成分和功能而定,主要包括运动症状、感觉症状和自主神经症状,具体如下...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/30播放(57238)
肋间神经损伤容易造成肋间神经炎,多见于20-40岁之间的年龄,常见于第2或者第3软肋与胸骨联合处,偶尔也见于其他内部或者胸锁关节。如果肋间神经炎由于病毒或者毒素感染会有症状进一步加重,会引起肋间神经分布区域的刺痛感或者灼痛感,也有人把其称之为肋间神经痛。一旦出现上述症状首先需要查明病因,常规需要做胸透或者胸部X光片,必要时可能要做胸部CT查明病变,进行具体的治疗。一般出现肋间神经炎查明病因之后给予治疗原发病多数都能够起到很好的治疗,但是有些查不清原因的,这种肋间神经炎的治疗起来就很麻烦,但是通过休息、理疗、避免剧烈活动、给予对症营养神经的治疗,多数也能够缓解。如果想彻底治疗必须要加强休息,然后清淡饮食,避免胸内部损伤以避免肋间神经炎进一步加重。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/18收听(91230)
"颈神经的损伤处理的方式,一定要明确相应的病情变化,因为不同的病情变化,处理的方式都是不同的。首先如果对于一些相对比较轻的颈部神经的损伤,可能会引起皮肤感觉的麻木,或者是其它的比较轻微的症状,主要还是采取内科药物的方式进行治疗,比如积极的改善循环、营养神经等相应治疗,如果有疼痛,还需要积极的进行止疼处理。其次是相对比较严重的颈神经损伤,还需要适当的应用激素进行脱水、降压治疗,然后是更加严重的颈神经的损伤,有可能直接切断,必要的还需要通过手术的方式进行适当的吻合,当然在后期损伤到这种程度有可能对身体产生更加严重的损伤,非常可能遗留后遗症。所以不仅仅是采取内科药物、外科手术,更重要的后期康复功能锻炼都需要进一步的治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/15收听(32674)
骶神经损伤在临床上多见于高空坠落伤、车祸伤或者由于暴力打击、刀具刺伤所引起,根据其受伤的部位程度不同,临床上表现也各不相同,比如出现明显的下肢肢体感觉和运动功能障碍。当发生骶神经损伤的时候,在急性期应及时将患者送往当地医院就诊,通过行腰椎和骶椎核磁检查帮助判断目前损伤的严重程度。损伤程度较轻的患者建议在急性期应用神经营养药物进行治疗,同时配合按摩、理疗、推拿。如果损伤程度较为严重可以考虑在急性期实施腰骶丛神经探查松解术,必要时可以选择做神经根减压术。
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/25收听(59662)
"颈椎神经损伤处理的方式,一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。一般对于病情比较轻的并没有实质性的损伤,只是像脊髓震荡这种比较轻的形式。主要是加强休息,保证充分的营养应用,改善循环,营养神经的药物治疗,比如甲钴胺、维生素B1等。如果程度更加严重,有可能会有一定的脊髓的挫裂伤,这个时候一定要住院给予相应的神经营养的药物,包括鼠神经生长因子、奥拉西坦、小牛血去蛋白等这些药物。一定要注意是否产生脊髓肿胀的,还要用适当的激素冲击治疗以及甘露醇进行脱水治疗。而如果后期颈髓的神经损伤更加严重的时候,还需要通过外科手术,比如骨折,骨折片的压迫药物没有办法缓解,只能通过外科手术的方式进行治疗。所以,从轻到重是不同的,一定要明确当时的具体病情。"
2019/07/12收听(26520)
"神经受到损伤有两种情况,比如中枢神经受到损伤,有脑震荡、脑挫裂伤,长了肿瘤或者有炎症、脑血管病,损害大脑,损害脊髓、中枢神经,损伤了哪一块,就能够出现相应的哪一块的功能损失,比如损失了语言中枢,就可以有失语;损失了运动中枢,就可以有瘫痪;损伤了感觉中枢,就可以有麻木等等;听觉、视觉相应的区域损伤,也会出现听觉、视觉等等问题,这是大脑神经中枢的问题。颅神经12对受到损伤也跟其功能有关系,视、听、神经肌肉运动、头面部位的运动感觉等等都会相应的变化。周围神经的损伤、四肢的损伤,比如桡神经、正中神经、尺神经,在它们所分布的区域范围之内出现问题,就会有相应的单支感觉障碍或者单支运动障碍等等。所以神经有自己特殊的解剖位置,有自己特殊的生理功能,笼统的说神经损伤的症状就是感觉、运动、视觉、听觉、语言等等障碍。具体的哪一根神经,哪一区的神经出现障碍,就得找到特殊的区域以及具有的特殊功能,就能判断出是一个什么样的神经损伤。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/27收听(65058)
"腿神经损伤的处理有两种情况,具体如下:第一、腿部的开放性损伤,比如车祸或者是切割引起的神经断裂,在第一时间内就要进行清创,进行神经的吻合术,吻合以后要使用石膏或支具固定约1-1.5个月,才可以使神经顺利的修复生长。第二、神经的放射性疼痛,常常见于腰椎间盘突出压迫到脊神经根,就会引起神经根支配区域的疼痛,包括腿痛。要处理神经损伤就要先处理腰椎间盘突出,一般可以进行手术治疗,将突出的椎间盘摘除,解除对神经根的压迫之后神经根的水肿损伤会自行恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(51358)
肩关节脱位引起的神经损伤,最常见的是腋神经损伤,偶尔也会引起肩关节前方的臂丛神经损伤,这种神经损伤的特点,多数是牵拉性损伤,一般神经不会发生断裂。处理原则是先进行肩关节复位,解除对神经的牵扯压迫,观察四周,如果在四周之后肩关节恢复到正常的位置,没有半脱位,三角肌的肌力恢复正常,就说明神经的功能已经恢复了。如果四周时仍然有肩关节的半脱位,三角肌的力量减弱,甚至是上臂外侧的感觉麻木,就应该进行肌电图检查,确定神经损伤的程度。如果接肌电图检查是神经的断裂,就应该积极进行神经探查修复手术。如果是神经的不全损伤,可以营养神经治疗,继续观察,超过三个月神经损伤没有进展,恢复没有进展,就应该进行神经探查手术。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(32950)
损伤不同神经成分会导致不同的神经症状,运动神经损伤会导致瘫痪,自主神经损伤会有血压、心率和血管... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/23播放(66578)
损伤不同神经成分会导致不同的神经症状,运动神经损伤会导致瘫痪,自主神经损伤会有血压、心率和血管...
2023/11/23播放(66578)
神经损伤就目前而言,治疗药物主要分为以下几类:1、维生素类药物:主要包括 籍炀飞│郑州大学第一附属医院 2023/01/08播放(69496)
神经损伤就目前而言,治疗药物主要分为以下几类:
1、维生素类药物:主要包括 籍炀飞│郑州大学第一附属医院 2023/01/08播放(69496)
籍炀飞│郑州大学第一附属医院
2023/01/08播放(69496)
湖北省中西医结合医院 温暖
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