北京大学第一医院
骨科
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手指关节炎常见手指的骨关节炎、骨关节病，要根据骨关节炎的严重程度治疗。治疗方法主要是保守治疗，让手指的关节尽量休息，避免着凉、注意保暖，减少劳动、劳累，减少手指头过度的使用、过度用力，让手指的关节减少磨损，局部可以烤电、针灸、频谱仪等。
手指关节炎还可以局部外用消炎止痛的药膏、膏药，口服消炎止疼的药物，也可以口服营养软骨的药物，如氨基葡萄糖、双醋瑞因等药物，帮助营养手指头关节的关节软骨，修复关节炎的症状。手指关节炎还可能是类风湿性关节炎以及其他关节炎导致，要根据检查结果进行治疗。
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"手指关节的炎症多数见于中老年妇女，这类人群因为经常操劳家务、着凉，或者与骨质退变增生、慢性劳损都有直接的关系。也可见于风湿、类风湿人群，这类人群往往最先累及人体的手指关节，会引发手指关节的炎症，后期导致手指关节畸形。针对这种手指关节炎，一定要注意保养，避免接触凉水，注意少操持家务，多数可以采用中药烫洗的方法，配合非甾体类的药物进行治疗。中药烫洗多选择温经散寒、活血通络的药物，如川乌、草乌、桂枝、川芎、防风、牛膝、红花等进行烫洗，也可以配合非甾体类的抗炎药物，如布洛芬、氨酚双氢可待因片、双氯芬酸钠。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/09收听(70722)
手指关节炎疼痛的治疗通常与病因相关，不同病因的疼痛治疗方案不同，具体如下：1、较... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/23播放(85394)
手指关节炎疼痛的治疗通常与病因相关，不同病因的疼痛治疗方案不同，具体如下：
1、较...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/23播放(85394)
"手指关节炎多数都属于退变性的骨性关节炎，一般是由于劳损到一定年龄之后容易出现，与经常使用凉水也有关系。治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类，要经过具体的检查，对关节炎进行评估。一般是拍摄手指的正侧位X线片，评估关节间隙狭窄程度有没有骨质增生、关节半脱位等问题。如果关节间隙还在，只是有狭窄，可以进行保守治疗，包括减少活动量，局部涂抹扶他林软膏进行抗炎治疗，尽量避免蒸凉水。如果疼痛比较明显，还可以口服抗炎镇痛药物，塞来昔布、美洛昔康治疗，活动时如果有疼痛可以在手指的伸直位置上，用纸托进行一周左右的制动，限制活动关节肿胀，消退就会比较明显，疼痛缓解也会比较好。如果拍片发现关节间隙已经消失，骨质增生严重，甚至出现关节骨缺损伴脱位等严重情况的，保守治疗效果不佳，即便症状减轻也会很快反复发作。这种情况下可以选择指间关节的融合手术，关节融合之后虽然影响了活动范围，但是手活动力量会比较好，疼痛也会消失。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(52090)
手指关节炎比较常见，引起的原因也多种多样，常见原因如下：一、创伤性关节炎： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(45848)
手指关节炎比较常见，引起的原因也多种多样，常见原因如下：
一、创伤性关节炎：
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(45848)
"手指关节炎可以有以下几种原因，第一、痛风，如果痛风累及手指的关节，就会出现手指的痛风性关节炎，这时可以表现为关节的疼痛肿胀，皮温的升高以及皮肤颜色的变红，如果严重还可以有痛风石出现。第二、骨性关节炎，当老年人发生退变时，手指关节也在发生着退化，这时就会出现退变性骨性关节炎，可以表现为关节的疼痛、肿胀，在关节表面可以看到增生的骨赘。第三、风湿和类风湿，风湿和类风湿常累及多个关节，也可以出现手指关节的疼痛、肿胀以及活动不佳。第四、外伤性的关节炎，当关节受到创伤之后如果没有及时的治疗，影响关节面会导致创伤性关节炎，常表现为关节疼痛、关节间隙变窄，严重者会有关节畸形。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/03收听(66718)
"手指关节炎症常见的病因包括以下几个方面：一、手指关节骨性关节炎，多数是由于长期接触凉水、过度使用关节导致的关节退行性改变，老年因素也有一定的作用。二、手指类风湿性关节炎或风湿性关节炎，通常是由于免疫功能紊乱以及细菌感染，导致关节发生炎性改变，并伴有关节僵硬，类风湿性关节会严重破坏关节软骨，导致关节变形。三、痛风性关节炎，主要是由于人体内血清尿酸持续过高，在关节内形成痛风石，诱发手指关节痛风性关节炎，并导致急性红、肿、热、痛等炎症反应。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(36068)
"对于手指关节炎，要根据其病因不同而采取不同的治疗方法。对于骨性关节炎或者是风湿、类风湿性关节炎而造成的局部无菌性炎症，治疗上主要包括局部热敷理疗，也可以局部涂抹具有活血化瘀的中成药如辣椒碱等，以改善局部的血液循环，促进炎症的消退。如疼痛明显，可以口服非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠或者是塞来昔布等。而对于化脓性细菌感染所造成的化脓性关节炎，因为是由细菌感染造成，因此早期应用足量敏感抗生素进行输液治疗，必要时需要行手术切开排脓。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/01收听(97948)
"手指关节炎多指为手指指尖关节的创伤性关节炎。多以手指指尖关节受到直接或间接的外伤暴力，引起的指间关节内骨折以及骨软骨损伤，从而临床上表现为指间关节的肿胀、疼痛、伴有功能受限以及关节活动范围的丢失。目前临床上针对指尖关节创伤性关节炎的治疗，根据其肿胀、疼痛以及影响活动分级程度，大致有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗，包括物理治疗、微波理疗等物理康复性治疗方式。手术治疗，在关节炎的初期，可以进行关节的牵张术以及关节镜下的关节滑膜清理，晚期出现大面积的关节软骨塌陷，需要进行指间关节的置换，或指尖关节的关节融合术。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(40172)
"手指的关节炎常见于类风湿，或者退变性关节炎而引起的手指的关节炎，临床表现有以下几个方面：第一、疼痛，手指的关节炎也可以出现关节明显的疼痛，特别是在寒冷的天气，或者在着凉时疼痛都非常的明显。第二、肿胀，可以出现手部的小关节或者关节周围肿胀，特别是在晨起时比较明显，也可以伴有僵硬。第三、局部可摸到结节，在骨性关节炎的周围可以出现骨性的结节，在排片时可以看不到。第四、畸形，特别是在类风湿性关节炎时，可以出现手关节明显的畸形。治疗主要包括药物治疗、物理治疗、保暖。药物治疗可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布和洛索洛芬钠片；也可以口服抗骨质增生的药物，比如抗骨增生片或者是龟芪壮骨颗粒。同时要注意手部的保暖，特别是在春秋季节交换的时候，一定要注意手的保暖。"
2019/06/30收听(93556)
"手指关节炎的治疗，首先要明确手指关节炎产生的原因，针对这些病因治疗才能起到事半功倍的效果，常见的手指关节炎包括创伤性关节炎、骨性关节炎，风湿、类风湿关节炎，痛风等，具体如下：1、创伤性关节炎：外伤所引起的创伤性关节炎可以通过休息、理疗、使用夹板，同时可以口服药物进行治疗；2、骨性关节炎：老年患者可能是由于骨性关节炎导致的手指关节炎，患者需要进行休息，注意保暖，同时口服非甾体类抗炎药或者营养软骨的药物进行治疗；3、风湿、类风湿关节炎：由于风湿、类风湿关节炎所导致的手指关节炎，这种情况下需要长期规律口服药物进行治疗，同时要定期复查指标，观察身体内炎症情况；4、痛风：严重的痛风也可能导致手指关节炎，患者需要规律口服降尿酸的药物进行治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/03收听(69618)
"手指关节炎的临床表现要分以下几种情况：如果是手指骨性关节炎，那么临床表现主要是手指远端的指间关节症状比较明显，肿痛跟压痛不是很重，关节活动轻度的受限，主要是外观的畸形。如果是因为类风湿性关节炎，那么主要表现为手指的指间关节出现肥大、增生，局部有肿痛，尤其是早晨起床时有僵硬感，疼痛比较明显，活动以后或者是热敷以后，症状可以明显的缓解，多伴有手指间关节的畸形。还有一种情况就是痛风性的指关节炎，因为尿酸偏高所导致的痛风性关节炎，临床表现主要是红、肿、热、痛，疼痛比较剧烈，触摸即可诱发疼痛。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/08收听(66152)
手指关节炎通常以全身骨关节炎治疗的阶梯化治疗为主，如保守治疗、药物治疗、手术治疗等，主要分为以... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/19播放(84378)
手指关节炎通常以全身骨关节炎治疗的阶梯化治疗为主，如保守治疗、药物治疗、手术治疗等，主要分为以...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/19播放(84378)
手指关节炎和全身关节炎是统一性的疾病。膝关节骨性关节炎伴发手指的关节炎，常见于中老年人，尤其见... 李栋│山西医科大学第二医院 2023/08/28播放(75496)
手指关节炎和全身关节炎是统一性的疾病。膝关节骨性关节炎伴发手指的关节炎，常见于中老年人，尤其见...
李栋│山西医科大学第二医院
2023/08/28播放(75496)
"手指出现关节炎往往不是风湿性关节炎，而是类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，是由于免疫系统对自身的组织产生免疫反应，导致手指关节出现炎症、增生、退变等相关的表现，会有比较明显的疼痛以及活动不利的症状。在早晨起床的时候，会感觉到手指关节僵硬，经过30分钟或者适当的活动之后，僵硬的感觉能够明显的缓解。手指关节会呈现对称样的疼痛症状，去医院抽血化验，类风湿性因子呈阳性，血沉以及C-反应蛋白也比较高。患者应应当保持手指关节放松、休息，避免过度疲劳，并且要注意保暖，不能受凉，避免应用凉水洗手或者洗衣服等。除此之外，可以口服免疫抑制剂，比如来氟米特以及激素类药物，也可以口服非甾体类消炎止痛药缓解炎症，口服祛风、除湿、止痛的药物以及活血化瘀的药物，都能够有效的缓解症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(45818)
病人出现手指关节炎，如何治疗主要是看病人的手指关节炎是什么原因导致的。如果是类风湿性关节炎导致的手指关节炎，主要的治疗方法是应用抗风湿免疫类药物，并且在日常工作生活中多注意保暖，避免受凉，适当的行手指关节部位的活动，从而避免手指关节部位后期出现粘连和畸形。而如果病人的手指关节炎是中老年退行性改变所导致的骨性关节炎，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免手指关节部位过度的负重和屈伸的活动，行手指关节部位的热敷以及应用非甾体类抗炎药物和软骨营养药物，缓解关节炎的疼痛和延缓疾病的发展。
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/28收听(88528)
"不同类型的手指关节炎治疗是不一样的。比较常见的关节炎是因长时间使用手指，导致关节软骨损害以及滑膜损害形成的滑膜炎症。首先要注意休息，避免手指过度活动，同时不要反复揉搓、按摩手指，可以热敷、烫洗，加强保暖，避免接触冷水，避免受凉。口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠；营养软骨药物，如盐酸氨基葡萄糖；必要时可以考虑进行局部封闭治疗或者关节腔内注射玻璃酸钠注射液。另外要排除类风湿性关节炎，要积极治疗类风湿性关节炎这类原始性疾病，同时积极消炎镇痛、营养软骨。尿酸过高导致的痛风性关节炎，也需要积极控制体内的尿酸含量，包括使用秋水仙碱、别嘌醇片、苯溴马隆胶囊等药物，配合应用营养软骨、消炎镇痛的药物治疗手指关节炎症。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/26收听(84632)
手指出现关节炎，常发生于骨性关节炎或类风湿关节炎后。具体症状分析如下：1、骨性关... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/10播放(42855)
手指出现关节炎，常发生于骨性关节炎或类风湿关节炎后。具体症状分析如下：
1、骨性关...
2023/08/10播放(42855)
手指关节炎分无菌性炎症和细菌性炎症。而无菌性炎症主要与劳损、退变有关，就会引起手指关节部位有肿胀、疼痛的情况，并且在手指屈伸活动时，疼痛会有明显的加重，并且在天气变化时疼痛也会有加重。而细菌性的炎症主要是出现手指关节部位，有明显的红、肿、热、痛，并且会严重影响手指的屈伸活动。在手指屈伸活动时，疼痛也会有明显的加重。这种疼痛一般是持续性的出现，后期会导致手指关节部位皮肤溃破形成窦道，而窦道内会有脓液流出。
2019/04/30收听(75616)
"手指关节炎先要检查手指的症状，观察手指是否有关节的肿大、畸形，有没有压痛以及活动性疼痛，晨起关节是否僵硬和关节的活动度，关节处有没有红、肿、热、痛等明显典型的炎症性表现。查体后还可以进一步的检查，拍X线片明确骨质是否有畸形，或者骨质的增生，关节间隙是否有改变。必要的时候采血化验，检查风湿系列，明确是否有风湿性关节炎以及骨性关节炎。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/06收听(25464)
"手指出现关节炎症状，首先应该避免手指剧烈的活动和过度的劳累，留意防寒，防止着凉，可以口服非甾体类的抗炎药物消炎、活血化瘀对症治疗，局部可以采取物理疗法，比如说微波理疗的治疗方法。同时，可以口服祛风散寒的中药制剂。手指僵硬必须进行功能锻炼，通过药物治疗、物理疗法以及功能锻炼，手指关节炎会有明显的好转。特别是药注意保暖，避免受寒、受凉，多晒太阳，避免在阴冷、潮湿的环境中工作和生活。如果经过以上的保守治疗，症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院的手外科或者骨关节科，进行更进一步的诊断和治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/05收听(53700)
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