中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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扁桃体是人体重要的淋巴器官，扁桃体生长在扁桃体隐窝内，左右对称，扁桃体肿大分为三度，其前方的皱褶称为前弓，又称舌腭弓，后方的皱褶称为后弓，也叫咽腭弓，肿大分度取决于扁桃体与前弓、后弓、中线的关系，具体分度如下：
1、Ⅰ度肿大：如肿大的扁桃体超过前弓，称为Ⅰ度肿大；
2、Ⅱ度肿大：如扁桃体肿大超过后弓，即超过咽腭弓，称为Ⅱ度肿大；
3、Ⅲ度肿大：如扁桃体继续增大，接近中线，甚至两侧可互相触碰，称为Ⅲ度肿大。
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"扁桃体肿大临床上为了便于记录病情或者为了判断病情的严重程度，一般给予进行分度。1度扁桃体完全位于扁桃体窝里，扁桃体窝在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷，主要是口腔里，1度就完全位此，2度的扁桃体肥大是超过咽腭弓叫2度的扁桃体肥大。3度超过了前面的，整个甚至达到中心的部位一般称为3度扁桃体肥大。一般的病情是按照这个来判断的，但并不是说扁桃体大小完全代表着扁桃体病变的严重程度，有时病灶性扁桃体炎，扁桃体虽然是反复发炎，但是扁桃体确是比较小的。所以不能完全依照扁桃体大小程度来判断病情，它只是判断病情的一个参考因素。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(91186)
扁桃体肿大在临床上会分度，一般分3度，具体如下：1、Ⅰ度：扁桃体非常小，一般就在... 尹志华│河南省人民医院 2023/11/03播放(26253)
扁桃体肿大在临床上会分度，一般分3度，具体如下：
1、Ⅰ度：扁桃体非常小，一般就在...
尹志华│河南省人民医院
2023/11/03播放(26253)
扁桃体肿大临床上分为Ⅲ度：Ⅰ度是扁桃体不超过咽腭弓；Ⅱ度是扁桃体超过咽腭弓，但没有达到中线；Ⅲ度是扁桃体肥大可能到达中线。通常扁桃体如果已经是三度肿大，这时候要看是否引起临床症状，比如说是否有打鼾，有没有夜间睡眠的时候有打鼾暂停的现象。如果有这种情况要到医院就诊，通过睡眠呼吸监测来评估病人是否有睡眠呼吸暂停综合征。如果病人夜间有缺氧，对于全身的各脏器的影响比较明显，这时候通常要做扁桃体切除术，同时做悬雍垂-腭-咽成形术。
宋海涛│北京医院
2020/03/22收听(16982)
"目前临床上把扁桃体肿大分为三度：一度，扁桃体肿大不超过腭咽弓；二度，扁桃体肿大超过腭咽弓；三度，扁桃体肿大达到咽后壁的中线。对于急性扁桃体炎引起的扁桃体肿大目前主要以药物治疗为主。一、一般疗法：因本病具有传染性，所以患者要适当的隔离，要卧床休息，进流质饮食，多饮水，加强营养以及疏通大便。咽痛较明显时，可以口服解热镇痛药。二、抗生素应用：为主要治疗方法，首选青霉素，根据病情轻重决定给药途径，若治疗2-3天后病情无好转，应分析其原因，改用其他种类抗生素，或者酌情使用糖皮质激素。慢性扁桃体炎，目前还是以手术治疗为主要的治疗方式。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/10/03收听(14198)
"扁桃体肿大在临床上，一般是分为三度，一度肥大是指扁桃体位于扁桃体隐窝内，不超过腭咽弓；二度肥大是扁桃体超过了腭咽弓，但未达到咽部的中线；而三度肥大是扁桃体明显超过了腭咽弓，贴近中线，且双侧扁桃体明显贴近。当患者扁桃体肥大，且同时伴有慢性的扁桃体炎时，会引起患者呼吸不畅、咽部异物感、咽部不适、咽痛、口腔异味等症状的出现。当出现以上症状时，必要时可以到医院在局麻或者全麻下行肥大的扁桃体切除术。术后患者的以上症状即会消失，同时需清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物两周。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/10收听(91672)
扁桃体根据大小不同，通常分为三度，常见如下：1、一度：一度扁桃体肿大，表示位于扁... 谭杰│北京大学人民医院 2023/12/27播放(30606)
扁桃体根据大小不同，通常分为三度，常见如下：
1、一度：一度扁桃体肿大，表示位于扁...
谭杰│北京大学人民医院
2023/12/27播放(30606)
"扁桃体肿大可分为三度：一度肿大说明扁桃体没有超过舌腭弓；二度肿大是指扁桃体超过了舌腭弓，但没有超过咽腭弓；而三度肿大是指扁桃体超过了咽腭弓，达到了悬雍垂。在一般情况下，成人的扁桃体都是一度和二度，儿童大约都是三度，扁桃体肿大病因比较多，常常是由于反复的扁桃体发炎，由于炎症刺激而导致的扁桃体腺体水肿、增生。二度以上的肿大，对患者没有任何影响，如果是反复发炎，一年超过六次以上，说明扁桃体是一个病灶，需要进行手术治疗。如果是三度肿大，会引起患者呼吸不畅、睡眠时打鼾、吞咽有异物感以及构音障碍。所以，也需要进行手术治疗，手术需要住院，术后应用抗生素，避免局部感染，大约一周就可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/25收听(42536)
正常的扁桃体有大有小，通常临床上把扁桃体分度，具体如下：1、Ⅰ度：Ⅰ度在咽腭弓和... 宋海涛│北京医院 2023/08/28播放(36975)
正常的扁桃体有大有小，通常临床上把扁桃体分度，具体如下：
1、Ⅰ度：Ⅰ度在咽腭弓和...
2023/08/28播放(36975)
正常的肝脏一般是在肋缘下无法触及的。但是对于腹壁松软、体型瘦长的人群，深吸气时可以在肋弓的下缘触及肝脏下缘，但是一般在2cm以内。在剑突下触诊也可以触及肝脏下缘，但是多在3cm以内。在腹上角较锐的瘦高者，剑突根部以下可达5cm，但是不会超过剑突根部与脐部中上1/3交界处。目前临床上，根据肝脏下缘的位置，可以将肝脏的肿大分为三度。轻度是指肝脏在肋弓下缘可以触及，但是超过2cm而没有达到3cm；中度是指肝脏下缘，可以在肋缘下触及已经超过3cm，但是在脐部水平线以上；而重度肿大是指肝的下缘，已经超过了脐部的水平线。不过，如果能够触及肝脏下缘，还应当具体叩诊肝脏，以确定肝脏的上限，以排除是否是由肝下垂所造成的。而临床上连续监测肝脏的大小，还对判断疾病的预后具有重要的价值。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/26收听(59878)
扁桃体位于咽部的两侧属于淋巴组织，其分度是根据扁桃体大小来决定的，共分为三度：I度扁桃体位于腭咽弓内；II度扁桃体超过腭咽弓，但不超过中线；III度扁桃体超过中线。临床上只有III度以上才具有临床意义，可引起咽部的异物感、打呼噜、憋闷等，同时需要行手术切除扁桃体解除阻塞，可治愈打呼噜。但是扁桃体有炎症时可引起扁桃体的肿胀，利用分度可判断出治疗效果，同时对于扁桃体反复发炎，可引起局部及全身并发症，需要行扁桃体切除术。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/09/29收听(50794)
"扁桃体正常是位于腭舌弓和腭咽弓内的扁桃体窝内，如果扁桃体反复发炎，就会刺激扁桃体从而出现肿大，所以一般将扁桃体肿大分为三度。Ⅰ度是扁桃体超过腭舌弓，但是不超过腭咽弓；Ⅱ度是扁桃体超过腭咽弓，但是没有达到咽后壁的中线；Ⅲ度是扁桃体达到咽后壁的中线或者超过咽后壁的中线。对于扁桃体Ⅲ度肿大，如果出现临床不适症状，比如睡觉打呼噜或者憋醒，一般可以通过手术来解除。但是如果扁桃体反复发炎，即使没有达到Ⅲ度肿大也是手术切除的适应症，如果扁桃体反复发炎就会容易形成病灶。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/12收听(13880)
扁桃体肿大的原因包括急性化脓性扁桃体炎、扁桃体肿瘤以及反流性咽喉炎等， 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(44179)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(44179)
"扁桃体肿大分为生理性和病理性生理性肥大。主要是由于扁桃体本身具有免疫功能，在出生时内部没有生发中心，随着年龄的增长，免疫功能逐渐的活跃，特别是3-5岁时，因为接触了较多的外界病原，扁桃体会显著增大，这个时候属于生理现象，青春期后扁桃体的免疫功能趋于减退，组织也会逐渐的缩小，在成年人时可能会已经很小。病理性的扁桃体肥大，可以是炎症、感染、过敏、特殊感染或者是肿瘤性疾病，需要结合相关的病史以及实验室检查才能够确诊。如果是良性疾病或炎症感染导致，可以做扁桃体的切除。如果怀疑恶性肿瘤，应该先取部分组织送病学分析，确诊后选择放化疗的治疗方式。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/14收听(24344)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常的增生所导致的疾病，它是临床中较为常见的疾病之一。... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2023/02/23播放(78672)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常的增生所导致的疾病，它是临床中较为常见的疾病之一。
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谢丽娜│银川市第一人民医院
2023/02/23播放(78672)
扁桃体肿大主要为扁桃体炎症反复发作导致，具体如下：1、细菌感染：成人由于扁桃体腺... 韩军│中日友好医院 2023/01/30播放(55278)
扁桃体肿大主要为扁桃体炎症反复发作导致，具体如下：
1、细菌感染：成人由于扁桃体腺...
韩军│中日友好医院
2023/01/30播放(55278)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病，在临床中较为常见，该疾病多发生于儿童，主要是由于儿童年龄比较小，而且其自身的抵抗力和免疫力相对较低。病原体通过飞沫接触等途径传入到体内，平时隐藏在扁桃体腺窝内，当人体劳累、受凉或者其他原因而导致抵抗力减弱时病原体迅速繁殖而引起发病，炎症在腺窝内开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时扁桃体充血，并且有脓液，疼痛难忍，出现全身的高烧症状，经过抗炎治疗，扁桃体可以逐渐消肿。但是如果反复感冒发烧那么形成慢性扁桃体炎，扁桃体腺窝内会有大量的干酪样的分泌物，如果长期以往经常发炎，每年超过5次以上建议行扁桃体切除手术。
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(82542)
"临床上常常对生理性肥大的扁桃体或者反复发炎的扁桃体进行临床分度，用于评估扁桃体的大小。扁桃体常常分为三度，扁桃体增生超处出腭舌弓的称为Ⅰ度，大小超出腭咽弓的称为Ⅱ度，扁桃体增生接近悬雍垂达到中线称为Ⅲ度扁桃体肥大。在临床工作中，扁桃体的大小不是作为扁桃体炎手术的指征。如果特别增大的扁桃体影响到呼吸或者发声，甚至出现阻塞性的呼吸困难，就需要考虑手术治疗。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2020/02/10收听(95384)
"扁桃体在临床上分度分为三度，一度是肥大的扁桃体，没有超过腭弓的。二度是肥大的扁桃体超过腭弓，但是没有达到中线的。三度的肿大是扁桃体已经达到或者越过中线。扁桃体的发炎也是分为急性炎症和慢性炎症两种，如果是急性炎症引起的扁桃体发炎，可以使用消炎药，一般建议使用头孢类的消炎药，如果伴随有化脓的情况，可以配合使用甲硝唑联合输液治疗，一般炎症消退之后，大多都能够自己恢复。如果是慢性扁桃体炎，一般一度或者二度的扁桃体肥大，对身体没有造成影响不需要处理，如果达到或者超过三度，并且影响通气，导致患者出现打呼噜或者是晚上呼吸睡眠暂停，建议做手术治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/25收听(90990)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/04播放(29534)
2023/07/04播放(29534)
"扁桃体疾病分度标准指的是临床上扁桃体肿大分度标准，一般分为Ⅰ-Ⅲ度，具体如下：1、Ⅰ度：扁桃体不超过腭咽弓、腭舌弓。2、Ⅱ度：扁桃体超过腭舌弓、腭咽弓，但不超过咽后壁中线。3、Ⅲ度：扁桃体超过咽后壁中线。临床上，一般扁桃体肿大分度中只有Ⅱ度以上才有临床意义。凡是肿大超过Ⅱ度，且伴有打呼噜、憋气的患者，一般需行手术治疗。若存在扁桃体反复炎症，不管是否肿大，均需行手术切除。扁桃体可造成全身并发症和局部并发症时，如全身并发症有关节炎、肾炎等，局部并发症有扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等，均需行手术治疗。"
2021/06/09收听(71410)
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