北京医院
消化内科
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如果有下消化道相关的一些症状,大便性状的改变,排便习惯的改变以及下消化道其他的相关症状,都建议进一步做肠镜检查。
比如出现了排便习惯或者大便性状改变,同时又伴有一些其它的危险因素,包括出现近期体重下降、乏力、贫血,或者大便出现脓血样改变、柏油样大便,或者一些其它的消化道出血表现,如鲜血便、大便的表面带有鲜血等情况,都建议进一步做肠镜检查。
另外,有一些消化道肿瘤家族史的人群,或者在一些消化道肿瘤高发地区的人群,年龄超过50岁的部分人群,即使没有明显的症状,其实也建议进一步地做肠镜的筛查。
因为有些消化道的肿瘤在发病早期并没有明显的症状,通过消化道内镜的筛查,可以做到肿瘤的早诊、早治,可以大大降低消化道晚期肿瘤的出现。
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"结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠直至回肠末端的肠黏膜,用于诊断结直肠炎症、良恶性肿瘤、结直肠息肉、憩室等疾病;适应症还包括如果有腹痛、腹泻、便秘、便血等可疑的结直肠疾病。钡剂灌肠如果发现可疑病变而又不能定性也适合做肠镜检查。回盲部病变需要做回肠末端活检的也需要做结肠镜检查。由于结肠肿瘤发病率日益增高,结肠镜检查也越来越多的作为很多单位常规体检项目之一,需要提醒的是结肠镜术前需要禁食以及肠道准备,目前最常用的排清肠道药物是聚乙二醇电解质散。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/29收听(23702)
"狭义的肠镜指的是结肠镜,如果是广义的肠镜,包括十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜等等,这里重点是介绍结肠镜检查的适应证:第一、有便血不能确定是痔疮或者肛裂出血,也不能排除结肠病变引起的便血,需要进行结肠镜检查,明确出血的部位,并酌情进行内镜下的治疗。第二、反复的黑便或大便潜血阳性,上消化道的检查没有发现明确的能解释的病灶,需要完善结肠镜。第三、钡剂灌肠或者CT等检查的时候发现了有结肠的异常,需要请确认并取活检。第四、炎症性肠病,如溃疡性结肠炎等病变的明确诊断以及治疗后的随访复查。第五、结肠癌或者息肉手术的这种病人,确诊过程以及内镜下治疗后的随访复查。第六、由于家族中有结肠癌或腺瘤的这种病史,需要进行体检的。第七、健康检查,目前结肠癌的筛查共识是年龄超过五十岁,特别是那些有结肠癌病家族史的病人,应该进行一次结肠镜的检查,根据情况来决定下一次复查的时间。结肠镜检查目前应用非常广泛,广大病人也能够接受,尤其是无痛结肠镜的发展,更加放宽了它的适应证,增加了病人的接受性,能够对病变做到早发现、早诊断、早治疗。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/20收听(70244)
因为结肠镜可以观察到包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠甚至回肠末端的肠黏膜的情况... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/10/18播放(70080)
因为结肠镜可以观察到包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠甚至回肠末端的肠黏膜的情况...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/10/18播放(70080)
肠镜是诊断结直肠肿瘤的重要方法,以下几种情况需要进行肠镜检查:1、患者有便血、腹... 王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/08播放(59446)
肠镜是诊断结直肠肿瘤的重要方法,以下几种情况需要进行肠镜检查:
1、患者有便血、腹...
王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/08播放(59446)
一般情况下,如果出现大便习惯改变、腹胀、腹痛、里急后重以及腹部包块等症状,患者需进行肠镜检查。... 梁红│江门市五邑中医院 2023/09/14播放(65964)
一般情况下,如果出现大便习惯改变、腹胀、腹痛、里急后重以及腹部包块等症状,患者需进行肠镜检查。...
梁红│江门市五邑中医院
2023/09/14播放(65964)
一般怀疑有结肠、直肠等肠道病变时,需要做肠镜检查。尤其是怀疑有肠道肿瘤的情况,建议积极的做肠镜检查。还有一部分病人是结、直肠癌术后的的复查也是非常必要的,大约是术后一年做一次肠镜,以后每一年、两年做一次肠镜,或者是家族中有肠癌病史的病人,家族史的情况下,也建议做肠镜检查。肠镜作为目前体检的项目,如果出现腹泻、便血、腹痛,诊断不明的情况建议积极的做肠镜,完善检查,明确诊断,具体情况建议咨询专业的医师。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(73968)
"做肠镜的目的是进行肠道的检查,以便早日发现肠道是否有炎症、息肉、肿瘤等等病变。如果经过肠镜检查,发现有肠道息肉,可以在肠镜下进行息肉摘除手术。如果发现有肠道早期癌变,可以进行内镜下治疗,将癌变组织进行切除。如果经过肠镜的检查,发现肠道内有恶性肿瘤的可能性,就需要进行组织病理学活检,以及指导手术治疗方案。做肠镜检查前,需要口服润肠通便药物给予治疗,比如聚乙二醇电解质散剂。如果是老年患者,还需要完善心电图检查,查看患者是否能够耐受肠镜检查。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/19收听(76204)
"肠镜属于侵入性操作,一般有痛肠镜和无痛肠镜两种,有痛肠镜一般做的时候患者有一定痛苦,如果患者配合比较好的情况下,大部分在15-25min左右能够完成,一般胖人检查的快一点,瘦人肠管比较细,弯比较多,相对慢一点。无痛肠镜需要打麻醉,麻醉状态检查患者基本是没有痛苦的,这种情况下肠镜检查比较顺利,基本上在15min左右完成。如果发现肠道有病变,比如肿物、息肉或者有占位病变,取病理活检时间会稍微长一点,如果做肠道准备不是很好,需要时间也会长。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/08收听(95188)
"做肠镜前主要是肠道的准备,检查前三天要进食无渣或少渣的半流质饮食,比如稀粥、面条、豆腐等,尽量少吃蔬菜水果,少吃产气的食物,比如红薯、土豆、豆类食品。检查前一天晚上需要服用导泻的药物,比如番泻叶或者20%的甘露醇,注意多喝水,促进排泄。检查当天的早上需要禁食,必要时需要在检查前2小时进行清洁灌肠,有利于通过肠镜检查仔细观察肠道黏膜的病变。肠镜检查一般有一定的不适,要做好心理准备,避免精神紧张,精神比较紧张的患者可以适当使用镇静剂,必要时也可以选择无痛肠镜检查。"
2019/05/18收听(31444)
如果大便习惯改变,比如一个人本来大便是正常的,1次/天、2次/天,突然间大便次数增多或者大便形... 陈路│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/06播放(39468)
如果大便习惯改变,比如一个人本来大便是正常的,1次/天、2次/天,突然间大便次数增多或者大便形...
陈路│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/06播放(39468)
"如果患者长期出现中下腹疼痛、腹胀、便秘、腹泻或者便秘与腹泻交替出现,排黏液便、脓血便、鲜红色血便或者黑便都需要做肠镜。如果患者出现消瘦、纳差、大便不成形、体重明显减轻,也是肠镜的适应症范围。尤其是目前对于中青年人而言,有一种最常见的器质性疾病叫做肠易激综合征,患者需要进一步完善肠镜检查排除器质性病变,也就是看是否有溃疡、息肉,进而才能明确为这种功能性疾病,给予对症治疗,都需要做肠镜。"
2019/03/07收听(92782)
选用肠镜检查的具体症状如下:1、大便性状改变、慢性腹泻、便秘等;2... 李玉银│江门市五邑中医院 2023/05/14播放(81056)
选用肠镜检查的具体症状如下:
1、大便性状改变、慢性腹泻、便秘等;
2...
李玉银│江门市五邑中医院
2023/05/14播放(81056)
"有以下几种情况,需要到医院肛肠科做肠镜检查:肠镜检查是指经肛门将肠镜循腔管插至回盲部,从黏膜侧来观察结肠的病变。40岁以上或者家族中有肠癌史,大便隐血呈阳性,习惯大便、性状改变,经常性的腹泻、便秘、血便、黏液便、腹胀、腹痛,以上情况都可以做肠镜检查。在检查前三天要吃少渣少纤维的食物,多吃半流食,有助于消化、易于消化的食物。检查前一天服用泻剂聚乙二醇等,必要时还需要清洁灌肠。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/23收听(65002)
"肠镜的操作时间每个人并不固定,如果是非常简单的肠镜检查,比如进镜顺利,可能10分钟左右也可以做得完,但是往往要保证足够的推进时间,大约要5-7分钟以上。肠镜进镜多长时间,往往是依赖于几个元素,如下:第一、肠镜医生的水平,水平越高的人可能进镜技巧就越好,进镜时间就越短。第二、跟患者的体形有关系,比如患者非常瘦,肠子弯度就比较大,操作的时间可能会更长。患者特别胖,肚子鼓得非常硬像球一样,镜子非常容易停在体内,做起来也比较难,时间就会比较长。身材匀称,且没有做过手术的患者,往往操作时间会比较短,做过手术的患者往往可能会有粘连,操作时间也会比较长。第三、跟肠道准备也有关系,肠道准备的比较差要反复的去吸引粪水,甚至粪便比较多的情况,做的时间就要相对比较长一些。第四、跟肠镜质量也会有关系,可以调节硬度的肠镜,可能效果更好,操作时间更短。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2021/02/25收听(21078)
"以下情况的需要定期做肠镜检查,第一、年龄在40岁以上。第二、家族中有肠癌史。第三、大便隐血呈阳性。第四、大便习惯、性状发生改变。第五、血便或者黏液便。第六、持续性的腹胀、腹痛。肠镜是指经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧来观察结肠病变。在做肠镜检查前3天需要食用少渣、少纤维的食物,多吃半流质的容易消化的食物,检查前1天还要服用导泻剂或者是灌肠。"
2018/07/04收听(70890)
"如无禁忌症任何人都可以做肠镜检查,因为肠镜检查是发现肠道是否有病变的一种检查手段。如果出现有下列情况的时候,就应该尽早做肠镜:有不明原因的消瘦或贫血,考虑肠道方面的疾病;怀疑肠道里面长有肿瘤时;原因不明的情况下消化道出血时;原因不明的慢性腹泻、便秘或有排便不尽感,通过口服药物来调理效果不佳时;大便不成形里面带有血丝,考虑结肠里面的病变时;钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性时;结肠、直肠肿瘤术后患者或结肠、直肠息肉切除术后的定期复查时;对于有消化道肿瘤和息肉家族史的患者,都需要进行肠镜的检查。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/18收听(37900)
"近些年来,随着肠镜技术的发展,回盲部病变的检出率已经有明显的提高,大部分的阑尾炎患者肠镜检查会表现出阑尾区域的异常,比如阑尾内口发红、水肿、黏膜红斑样改变,甚至有脓液溢出。结肠镜能够直接观察阑尾开口的情况以及能排除结肠、回肠末端的其他疾病,然后结合组织病理学检查,是诊断不典型阑尾炎行之有效的办法。而这种检查的方法是安全可靠的,其准确性优于X线、钡剂、阑尾造影及阑尾超声检查,也可以作为影像学检查的补充。如果临床上怀疑是阑尾炎的患者,没有明显的禁忌症,都可以进行结肠镜的检查,以明确阑尾口周围的情况,从而获得诊断线索,增加阑尾炎术前的诊断准确性,避免不必要的剖腹探查。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/16收听(28208)
电子结肠镜检查遵循的原则是循腔进镜,在检查的过程中随着患者年龄不同以及配合程度,或者整体的结肠... 杨志刚│银川市中医医院 2023/08/06播放(88008)
电子结肠镜检查遵循的原则是循腔进镜,在检查的过程中随着患者年龄不同以及配合程度,或者整体的结肠...
杨志刚│银川市中医医院
2023/08/06播放(88008)
"做肠镜检查包括多种临床不适表现,如以下表现:1、下消化道出血,大便潜血检查持续阳性者。2、黏液脓血便,大便习惯、性状改变。3、反复发生的腹泻、腹痛、便秘、消瘦。4、溃疡性结肠炎、克罗恩病的确诊与随访。5、大肠癌高危人群,尤其有家族史、癌胚抗原检测偏高者。6、肠腔有病变,如肠息肉,需活检明确病变性质者。7、做止血、息肉摘除的治疗和复查。手术前24小时禁食辛辣、刺激性食物,检查当天早晨禁食,妇女月经期不宜检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/12收听(15592)
肠检查并不一定均需进行肠镜检查,还存在其他检查方法,如钡灌肠等。在临床上判断是否存在结肠疾病,... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/14播放(54206)
肠检查并不一定均需进行肠镜检查,还存在其他检查方法,如钡灌肠等。在临床上判断是否存在结肠疾病,...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/14播放(54206)
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