肾脏长肿瘤需要区分良性与恶性，良性肿瘤常见为肾脏错构瘤，又称肾脏血管平滑肌脂肪瘤。在B超下表现为强回声肿物，而在CT中表现为肿瘤内部存在CT为负值的脂肪成分。肿瘤如果较小则无需特殊处理，如果肿瘤较大建议进行肾上肿瘤剜除术，因为较大的肾上血管平滑肌脂肪瘤本身有出血或恶变风险。
恶性肿瘤即肾癌，常见为肾透明细胞癌、乳头状癌等，典型表现在B超呈低回声肿物，在CT中也表现为平扫低密度影，增强扫描时表现肿瘤有增强，但比肾实质增强要较低。确诊后需根据肿瘤分期进行治疗，若分期较早，肿瘤局限在肾脏中，可通过手术将肿瘤彻底切除；若肿瘤分期较晚或已发生全身转移，通常需要进行免疫治疗改善症状以延长患者生存期。
