上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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患者如果出现脚趾、手指发麻的症状,通常考虑为以下几种原因所致:
1、大脑病变:当大脑出现缺血、缺氧或者供血不足时,患者就会出现脚趾、手指发麻症状。与大脑的缺血性或者短暂性脑缺血发作有关,同时也与血管硬化、狭窄、斑块等有关;
2、神经病变:当患者周围神经出现病变时,包括糖尿病引起的周围神经病变,以及慢性酒精中毒引起的周围神经病,或者为自身免疫性的因素造成内分泌代谢疾病,比如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退,以及代谢紊乱出现周围神经病变,都会造成患者出现脚趾、手指麻木的症状;
3、中毒、药物因素:某些中毒性或药物性也会引起患者出现手指、脚趾麻木的症状,需要给予营养神经的药物进行治疗,还要针对病因进行治疗,以改善症状;
4、全身系统性疾病:如果患者存在电解质紊乱,且氯化钾、氯化钠、钙出现降低时,也会出现手指、脚趾麻木症状;
5、其他因素:同时患者低血糖,或贫血时出现末梢供血不足,也会导致患者出现手指、脚趾麻木的症状。
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脚趾麻麻的原因具体如下:一、急性:可能压迫引起,蹲、站的时间太长... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/14播放(42020)
脚趾麻麻的原因具体如下:
一、急性:
可能压迫引起,蹲、站的时间太长...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/14播放(42020)
大脚趾麻一般由三方面原因造成,具体如下:一、局部炎症:大脚趾局部炎症、感染或者神... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/12播放(65002)
大脚趾麻一般由三方面原因造成,具体如下:
一、局部炎症:大脚趾局部炎症、感染或者神...
2023/03/12播放(65002)
"大脚趾发麻,有可能是腰椎的病变压迫腰髓所导致;也可能是末梢神经炎,如果考虑是末梢神经炎时,患者可以出现双侧脚趾发麻,同时可能会出现双手麻木;也可能是由于长期大量饮酒引起,长期大量饮酒时患者可能会出现末梢神经营养障碍,可以出现感觉异常,主要表现为四肢袜套样或者手套样感觉,可以感觉为麻、木、痛等各种不适;也可能是由于脑血管疾病所引起,主要见于大脑的病变,包括基底节区、放射冠区或者腔隙性脑梗死;如果患者有小量脑出血,也可能会出现,一般症状为持续性,患者多数急性起病。颅脑CT检查可以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/18收听(51770)
如果没有任何基础疾病的健康人出现脚趾麻木,往往都是因为坐姿不正确,可能神经有压迫,只要更换坐姿... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2023/10/24播放(90388)
如果没有任何基础疾病的健康人出现脚趾麻木,往往都是因为坐姿不正确,可能神经有压迫,只要更换坐姿...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2023/10/24播放(90388)
"脚趾发麻是脚趾的神经出现问题造成的感觉障碍引起发麻,可以是脚趾的局部的病变,如外伤、疲劳,也可能是坐骨神经发生病变,脚趾头的小神经分支出现了问题。代谢性的疾病,如糖尿病等也可能会出现这样的问题,所以脚趾头发麻是脚趾周缘的神经病变,原因很复杂。一旦出现这样的病症以后应请专业医师进行诊治,经过很好的检查、鉴别、确诊才能制定好的治疗方案,才能有好的临床效果。患者不要自行到药店购买药物治疗,这样的治疗往往很难取得效果,容易延误病情,还可以产生副作用。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/06收听(23436)
"手指麻麻的原因主要考虑以下几方面:第一方面,属于正常的生理现象,比如很多人着凉或者用凉水洗手时会出现手发麻。第二方面,患者手指麻可能是周围神经的损伤引起,比如患者如果存在长期的糖尿病导致末梢神经营养不良,会出现双手指对称性麻木,长期大量饮酒导致体内B族维生素缺乏也会出现双手对称的麻木。此外,周围神经损伤比如患者小指、无名指发麻,多半因为尺神经损伤而如果拇指与食指、中指发麻,多因为正中神经损伤引起。患者如果突然间一侧的手指发麻也可能因为颈椎病或者急性脑血管病引起,比如轻微脑梗、短暂性脑缺血发作等。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/09收听(19784)
"大脚趾麻是因为支配大脚趾的感觉神经出了问题引起的,引起症状的原因比较多,常见的有以下几个方面:第一个原因,腰椎间盘突出,大脚趾的感觉是由腰5骶1神经根支配的,所以如果患有腰5骶1的间盘突出症,突出的椎间盘就会压迫到神经根。引起神经所支配的区域,包括大脚趾的部分出现麻木的症状。第二个原因,末梢神经炎,引起末梢神经炎最常见的病是糖尿病,其他的还有B族维生素缺乏、长期饮酒、某些化疗药物的使用等,都可以引起末梢神经炎造成大脚趾的麻木。第三个原因,局部的血液循环障碍、下肢的脉管炎静脉曲张,甚至鞋子的不合适比较夹脚,会挤压到局部,也会引起大脚趾的麻木,因为神经是靠血液来供养的,血液循环不好就会造成神经的营养功能障碍。如果大脚趾麻木的症状持续存在,可以到医院做相关的检查,鉴别原因后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/28收听(65396)
"引起大脚趾麻木的原因有很多,比较常见的有以下几个方面:第一、最常见的就是腰椎间盘突出,大脚趾的感觉由腰5骶1神经根支配,如果病人患有腰5骶1的间盘突出症,突出的椎间盘就会压迫到神经根,会导致神经所支配的区域,也就是大拇趾的方向出现麻木的感觉,同时还会感觉到有些痛觉减退的情况。第二、女性有的时候穿前面比较尖的高跟鞋会夹脚,走路以后就会出现拇趾的麻木,这主要是因为局部的血液循环不是很通畅所造成。第三、扁平足合并为拇趾外翻,在活动以后,比如走路多了或者跑步以后,也会出现脚趾头麻木的现象。第四、末梢神经炎,有些病人有些不明原因的末梢神经元出现,也会造成脚趾的麻木。如果出现这些脚趾麻木的情况,应该及时的到医院去做一些检查,可以做一个腰椎的磁共振或者CT,也可以做一个肌电图检查,明确一下到底是什么原因所引起。"
2020/05/17收听(13228)
手指麻木是临床常见的症状之一,引起手指麻木的原因非常多,下面简单讲解手指麻木有哪几种原因:第一、颈椎病,颈椎病发生后颈椎间盘突出,压迫相应的上肢的神经,会导致手指的麻木。第二、除了颈椎病之外,可能出现手指麻木的原因就是上肢正中神经、桡神经、尺神经发生压迫或者神经炎,会出现上肢手指的麻木。第三、引起手指麻木的原因还有脑血管疾病,中医俗称中风,对于40岁以上的中年人,如果经常出现头痛、眩晕、肢体麻木,而且平常又有高血压、高血脂、糖尿病等疾病史,要警惕中风的发生。第四、进入更年期的妇女有时也会出现手指的麻木,这主要是植物植物功能神经紊乱造成的,随着更年期的结束手指麻木现象也会消失。第五、有糖尿病的患者会出现末梢神经的病变,导致手指的麻木。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/04/02收听(93680)
手指麻的常见原因如下:1、指神经卡压:支配手指感觉的神经在某个位置受到压迫,如果... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/04播放(26817)
手指麻的常见原因如下:
1、指神经卡压:支配手指感觉的神经在某个位置受到压迫,如果...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/04播放(26817)
"引起手指的麻木的原因非常的多,如果是年轻人出现手指的麻木,考虑周围神经损害的可能性比较大,例如患者是不是患有糖尿病,可以引起糖尿病性周围神经病变,出现三个手指和整个手指的麻木。例如有没有手部局部的外伤、受压的病史,由于外伤导致的周围神经损害。患者有没有长期服用某种药物、手部局部接触某种化学物质,导致药物和毒物中毒性周围神经损害。颈椎间盘突出的患者可以压迫到神经根,导致手部的麻木。如果是老年患者出现手指麻木,要警惕脑部梗死的可能性,建议患者到医院进行检查,明确诊断。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/31收听(13674)
"小手指有点麻常见原因如下:1、小手指有点麻可以考虑是脑血管疾病导致的,多是突发的,病人还可以伴有头晕、头痛等症状。可以给予病人查头部CT或者核磁的检查,针对于脑血管的病因给予病人治疗;2、小手指麻也可以见于周围病,由于小指接触了某些毒物,比如老鼠药等,导致周围神经出现脱髓鞘,病人就可以出现小指麻木,治疗上可以给予病人营养神经等对症治疗;3、小指麻也可以见于糖尿病的周围神经病,由于血糖高导致周围神经出现脱髓鞘,病人也可以出现小指麻木;4、小指麻木也可以见于局部压迫,比如腕管综合征,由于尺神经受到压迫,病人可以出现小指麻木同时伴有第四指麻木,治疗上可以给予营养神经,必要的时候可以给予局部松解的治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/25收听(49538)
出现手指发麻的原因有很多,其中偶尔出现手指发麻,多数与局部的神经血管出现压迫,或者外伤等情况有关系。轻微的外伤造成手指发麻,甚至肿胀的情况较为多见,在几天之内症状就会好转。长期间断出现手指麻木,需要考虑可能和颈椎病有关,颈椎的骨关节发炎,骨质压迫到神经就可能出现手指局部发麻的情况,严重的还会导致上臂发麻。长期有基础疾病的患者造成的神经病变,容易出现长时间的手指发麻,比如糖尿病患者长时间血糖得不到控制。会比较容易造成外周血管神经病变,出现手套袜子样的感觉性改变,手指发麻的情况较为明显。此外还需要注意手指接触到某些毒物,或者有害的物质,也可能出现皮神经受损造成发麻的情况。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(44768)
造成手指麻木的原因非常多,需要结合手指麻木的分布来进行分析:1、神经病变:如果是... 母艳蕾│北京医院 2023/05/18播放(41475)
造成手指麻木的原因非常多,需要结合手指麻木的分布来进行分析:
1、神经病变:如果是...
母艳蕾│北京医院
2023/05/18播放(41475)
" 小指部位是尺神经分布区域,小指麻木主要见于尺神经损伤和颈椎病。尺神经损伤主要是由于上肢骨折导致,患者有明确的外伤史,除了小指麻木之外,还可有前臂内侧缘肌肉萎缩,病情严重的患者可出现爪形手,对怀疑有尺神经损伤的患者,应及时做肌电图检查,明确损伤部位及损伤程度,尽早治疗。 颈椎病引起小指发麻患者多见于中老年人,既往有长时间有伏案工作或者重体力劳动病史,除了手指发麻之外还可伴有头晕、头痛、后颈部不适、肩部酸沉等症状,部分患者还可伴有患侧肢体无力、肌肉萎缩,颈椎CT或者颈椎磁共振检查可进一步明确病因,患者平时应注意休息,避免长时间低头,夜间睡眠时枕头不宜过高,必要时去骨科就诊。"
2019/12/13收听(90000)
"手指有点麻,如下:第一、姿势不对压迫导致的缺血、缺氧,出现手指麻,去除压迫就可以改善。第二、因为平时做家务活,看电脑、手机、运动,以及习惯不良造成的颈椎病,都会造成慢性神经卡压,而出现手指有点麻的症状。需要去除卡压,包括颈椎、腕管综合征和肘管综合征的手术、物理治疗。第三、因为上肢血管硬化、狭窄、斑块导致供血不足,而出现手指有点麻,要改善供血、抗凝的药物和血管内的治疗来改善供血。"
2021/01/11收听(62108)
小手指麻是因为支配小手指皮肤的感觉神经出了问题引起的,属于周围神经病变,上肢的感觉是颈部神经支配的范围,从颈椎到左肘关节再到腕关节这条通路上,任何部位的病变如果影响到了神经都有可能引起手指的麻木。小手指属于颈7、颈8管辖的范围,所以颈椎病、颈椎间盘突出可以引起小手指麻木,颈7、颈8往下走组成了臂丛神经的一部分,臂丛神经损伤也可以引起小手指麻木,臂丛神经再往下就分做了好几支,其中的一支叫做尺神经,尺神经主要是主管上至小拇指所在皮肤的感觉,肘部或者腕部的病变,如果卡压到尺神经同样会引起小手指的发麻。如果小手指麻木的现象持续存在,可以去医院神经内科做肌电图神经传导速度检查,能够鉴别出来到底是哪一段的神经出了问题,然后给予相对应的治疗。
2020/07/28收听(53094)
患者如果出现手指或者脚趾麻木,需要分析麻木是否为持续性表现,是否以末端麻木为主,或者夜间睡觉时... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/09/13播放(59732)
患者如果出现手指或者脚趾麻木,需要分析麻木是否为持续性表现,是否以末端麻木为主,或者夜间睡觉时...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/13播放(59732)
"脸麻、手指麻考虑可能是脑血管疾病或者神经功能衰弱的表现,具体要结合患者发病的形式,辅助检查、体格检查来明确。1、如果患者是突然间出现的一侧的脸麻,一侧的手指麻,要考虑是急性的脑血管病可能性比较大,比如短暂性的脑缺血发作、脑梗死或者轻微的脑出血,可以通过做头部CT、头部磁共振脑功能成像的检查予以明确。2、如果患者是整个脸都麻或者伴有双手手指发麻的问题,主要考虑是神经功能衰弱。这类患者多是平时情绪比较焦虑、紧张、睡不好觉,情绪波动比较大容易出现这种症状,通过做磁共振的检查,不会有阳性的问题发现。"
2020/03/17收听(15816)
大拇脚趾麻最常见的原因是腰椎间盘突出症,腰4-5椎间盘突出以后压迫腰5神经就会出现大拇脚趾头的麻木,因为大拇脚趾头这个部位的神经支配就是腰5神经,腰4-5椎间盘突出以后压迫的是下一位的神经根,也就是腰4-5椎间盘突出压迫腰5神经根。神经根受压迫以后就会出现支配区域的麻木,也就是大拇脚趾头麻木。临床上可以采用肌电图检查定位,发现是根性的,还是其它原因。治疗上只要把椎间盘突出治好,神经压迫解除,大拇脚趾头麻木自然就会缓解。
郭会卿│河南省中医院
2020/04/08收听(87634)
湖北省中西医结合医院 温暖
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