早晨醒来手无力几分钟后正常怎么回事

彭华
主任医师

上海长征医院

神经内科

早晨醒来手无力几分钟后正常怎么回事

2023-03-20 14:46播放 :

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视频内容

早晨醒来手无力，几分钟以后恢复正常，常见原因如下：

1、短暂性脑缺血发作：部分患者，尤其是前循环的脑缺血发作的患者，常常会出现一侧的手无力或一侧的肢体无力，持续时间可以是数分钟或半小时左右，自行消失，反复发作。此类患者通常会有高血压、高脂血症或糖尿病病史，需要进一步查颈内动脉CT或超声，明确是否有颈动脉狭窄的情况，建议应用抗栓和他汀类的药物治疗；

2、局部血管受压：如果患者在夜间压迫一侧的胳膊或手，通常会因循环障碍导致醒时手无力的情况，恢复血流以后，手无力的情况恢复，可能是由于短暂性的局部血管受压后循环不畅，导致一侧的手供血不足引起。

早晨醒来手胀怎么回事

"早上醒来手胀，涉及到的病因比较多，比如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病以及甲状腺疾病，甚至是局部血管的血栓形成都能够引起。在肾脏疾病方面主要是各种肾炎以及肾病综合征，除了有手胀的症状以外，可能还伴有尿中泡沫增多、肉眼血尿等症状。心脏疾病方面主要是右心衰竭，主要是由于长期肺部疾病导致的。肝脏疾病方面主要是肝硬化，可以是乙肝引起的，也可以是酒精肝引起的。甲状腺疾病方面主要是甲状腺功能减退症患者，可能还伴有怕冷、贫血、便秘等症状。为了排除上述疾病导致的手胀，建议行肝功能、肾功能、甲状腺功能、尿常规等检查。如果是单个手发胀，要排除局部血栓形成的可能性，可以行患侧上肢血管彩超检查。"

语音时长01:21''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/28收听(60754)

早晨醒来手胀怎么回事

"引起早上醒来手胀的原因比较多，有生理性和病理性因素两种。生理性因素多见于夜间睡觉时压迫手，会导致上肢静脉回流不好，引起晨起手胀。如果伴有风湿性疾病，如类风湿关节炎、银屑病关节炎，以及强直性脊柱炎等，常常会伴有关节疼痛、活动受限等，这种情况下需要及时的使用止痛药物治疗，如非甾体类药物布洛芬或塞来昔布等，可以缓解疼痛。如果原有心脏或者肾脏系统疾病病史，这种情况下多会伴有全身水肿，从而会引起手肿胀，患者可以使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿消肿药物治疗。这种情况还可见于甲状腺功能低下，从而出现黏液性水肿，出现晨起手肿胀，需要及时使用优甲乐等药物治疗。"

语音时长01:21''

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(72250)

早晨醒来手胀怎么回事

"早晨起来出现手指肿胀需要根据实际情况来进行判断，如果是一只手出现了肿胀，可能是局部的病变，比如蚊虫叮咬、过敏或者睡觉的时候侧卧位，对这侧上肢进行压迫造成的，需要做相应的分析。如果是两只手都出现了肿胀，全身系统的病变可能占主角。女性出现经期水肿，或者睡前喝水过多造成的水肿有可能出现。排除了这些原因，最常见的就是系统性病变，例如心脏病变、肾脏病变等等，风湿系统病变中的类风湿性关节炎也比较常见。心脏病变往往具有心脏疾病的病史，如果出现了早晨手指肿胀的感觉，说明可能出现心力衰竭的症状，做心电图和心脏超声有助于鉴别诊断。肾脏疾病出现了手部肿胀说明肾脏疾病可能比较严重，需要进一步做尿液、血液影像学检查来进行鉴别诊断，而系统性疾病当中的类风湿性关节炎可以出现手部的肿胀，而且伴有手指关节的僵硬，活动后可以得到缓解，做相应的血液检查可能提示一些有用的诊断信息。"

语音时长01:31''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/12收听(42912)

01:52

早晨醒来头疼怎么回事

晨起后头疼有多种原因，具体如下：

1、部分人群患有高血压疾病，若血压控制不理想，尤...

马靖│北京大学第一医院

2023/04/12播放(77922)

早晨醒来手指关节疼痛是怎么回事

"早上起来手指关节疼痛可以是以下几种原因引起：第一、狭窄性腱鞘炎，狭窄性腱鞘炎的患者可以有晨起之后手指关节疼痛的症状，常为一个关节的疼痛，也可以为多个手指多发的关节疼痛，可以伴有晨僵以及弹响、关节活动受限，这时要查体和早期拍摄手的X线片来诊断和早期治疗。第二、风湿和类风湿，风湿和类风湿可以累及手指多个关节，常为对称性的发病，可以伴有晨僵，这时要早期化验血以及拍摄手的X线片来诊断和早期治疗。第三、强直性脊柱炎，严重的强直性脊柱炎也可以累及多个手指发病，而导致手指关节的疼痛，这时要检查骶髂关节、腰椎的X线片以及化验血来诊断。"

语音时长01:32''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/21收听(69630)

早晨醒来手麻怎么回事

"早晨醒来手麻，需要针对是双侧手麻，还是单侧手麻；手麻持续时间有多久；患者是否有糖尿病、高血压；是否接触了有毒物质等因素进行分析。通常要考虑几方面疾病：1、是否有颈椎病，需要到医院进行颈部X光检查。2、患者是否有糖尿病，糖尿病在周围神经病变的时候，会引起手部麻木。3、还要注意常见的脑血管病，脑血管病感觉神经受损之后，有肢体麻木的感觉。所以应该及时到医院就诊，进行必要的头部核磁、电生理检查，进行合适的诊断和治疗。"

语音时长01:18''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/18收听(50952)

01:51

早晨醒来头痛怎么回事

早晨醒来会头痛，具体如下：

1、生理现象：夜间睡觉时需要氧气，血供也会减慢，导致血...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/11播放(42213)

早晨醒来头疼怎么回事

"早晨醒来出现头痛，有可能是血压升高所引起，应监测一下血压。中老年人血压升高时首选钙离子拮抗剂，常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片。年轻人口服厄贝沙坦、缬沙坦，也可以口服依那普利。可能是由于睡觉时枕头过高，引起颈后部肌肉收缩痉挛，可以牵扯到头皮神经血管，患者可能会出现头痛，主要表现为后脑勺部疼痛。大多数见于颈椎病的患者，颈椎病包括颈椎间盘突出、颈椎曲度变直和颈椎骨质增生，必要时检查颈椎核磁可以明确诊断。也可能是由于副鼻窦炎所引起，主要见于额窦炎的患者，表现为早晨头痛，也可以出现上午时头痛，下午头痛较轻。大多数是由于长期感冒不愈而导致，副鼻窦CT检查可以明确诊断。"

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/25收听(12598)

01:50

早晨醒来头疼怎么回事

早晨醒来出现头疼，主要原因如下：

1、高血压：部分患者可能存在晨起的高血压，监测血...

彭华│上海长征医院

2023/08/25播放(43843)

早晨醒来心慌是怎么回事

"如果患者在早晨醒来时有心慌的情况：1、通常首先要考虑到内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，就会有心慌、心悸的临床症状和表现。2、对于心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心律失常、急性心肌炎、心包炎等情况时，就会有晨起时心慌、胸闷、气短、心悸等临床症状。3、对于一些既往有糖尿病病史的患者，在夜间出现阵发性低血糖反应时，也会有心慌的临床症状和临床表现。4、对于患者如果出现心脏神经官能症时，尤其是植物神经功能紊乱，也会有出现晨起心慌、胸闷、气短等临床症状。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/14收听(94860)

01:46

早晨醒来手麻怎么回事

早晨起来手麻，其原因具体如下：
1、可能是因为人在睡眠的过程中迷走神经占主导，因此手部...

邵自强│中日友好医院

2023/08/19播放(61972)

早晨醒来腰痛怎么回事

"在临床上病人出现早晨起来后有腰疼的现象，发生原因有很多，比较常见的是由于病人在睡觉时，一个姿势保持时间过长，使腰部的肌肉肌群受到压迫时间较长，影响局部肌肉内的正常乳酸代谢，就会产生乳酸堆积过多，病人就会有酸痛现象，严重的影响弯腰活动。另外如果病人在睡觉时由于腰部着凉时间较长，也会影响腰部的气血正常运行，会出现气滞血瘀、局部经络不通，同样可以产生疼痛表现。如果病人患有腰椎部位的筋膜炎、棘上韧带炎等病症，在受到外力压迫后同样会出现疼痛等表现。所以出现这种现象后，应该嘱咐病人进行适当的活动腰部，以加强局部肌肉力量、增加腰椎关节稳定性，可以减轻缓解疼痛的现象。"

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/04收听(52040)

01:51

早晨醒来口干舌燥是怎么回事

早上醒来口干舌燥可能有多种原因，具体如下：

1、休息环境温度过高、空气干燥；

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/10/12播放(97362)

早晨醒来腰酸怎么回事

"早晨醒来之后感觉到腰酸，通常是由于在夜间睡眠的时候腰部出现受凉的情况，并且腰部一般出现有腰椎劳损的情况。在受凉之后导致血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，就容易导致局部的炎症，病灶刺激到周围的末梢神经，出现腰酸的感觉，有的病人还会出现腰部酸痛以及酸胀感。另外，在夜间睡眠的时候，枕头不舒服或者床垫不舒服都可能导致腰椎的正常生理曲度没有在最佳位置，就会出现腰椎的肌肉过分受到牵拉、紧张，而出现相关症状。出现这种情况之后最好要更换床垫，并且尽量选择以乳胶垫为主，因为乳胶垫有很好的塑形效果，身体平躺之后整个腰椎的生理曲度能够恢复正常，就不会导致腰椎周围的肌肉、韧带、肌腱等软组织处于紧张疲劳的状态。床铺一定要注意保暖，尽量选择毛茸茸的床被、被单作为床铺，避免腰部的受凉。在夜间睡眠的时候一定要盖好衣物，避免腰椎暴露在环境当中导致出现受凉的状态，也可以用暖水袋进行热敷来增加血液循环，促进炎症代谢产物的吸收，就能够得到明显的控制。"

语音时长01:53''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/05收听(12592)

早晨醒来头痛怎么回事

"早晨醒来出现头痛的症状，考虑患者可能存在植物神经功能紊乱，由于患者在夜间失眠或者多梦，导致患者睡眠质量比较差，大脑未得到充分的休息，而出现醒来之后头痛的症状。也常见于患者可能处于身体缺水的状态，身体处于脱水状态之后，在夜间脑组织会轻度的下沉或者震动，就会出现神经根以及血管受到牵拉，出现头痛的症状，建议患者在每晚睡前适当的饮水。患者夜间磨牙，有的患者夜间磨牙会引起下颌肌肉持续性的紧张，这时就会产生头部的疼痛症状，建议患者定期的口服驱虫的药物进行治疗。"

语音时长01:10''

李洪莲│英德市人民医院

2019/03/12收听(77998)

早晨醒来头晕怎么回事

"早晨醒来头晕，首先要注意各种器质性疾病所引起的，比如急性脑梗死、急性脑出血，特别是小脑、脑干部位的脑梗死、出血，还有各种心律失常、心肌梗死、心功能不全、支气管哮喘、肺源性心脏病，还有各种呼吸功能不全，包括夜间睡眠呼吸暂停综合征等等，都可以引起早晨醒来头晕。另外，各种耳源性疾病，比如梅尼埃病、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕，一般也可以在早晨起来头晕。还有前庭性头痛，也多在早上起来出现头晕、头痛、恶心的表现。凡是能引起失眠的疾病，都可以在早上起来出现头晕，比如焦虑症、抑郁症。躯体形式障碍、各种精神障碍和各种器质性的疾病，比如痴呆、脑梗死、脑出血、脑瘤、帕金森病、系统萎缩等等，都可以引起失眠而造成早上起来，醒了就头晕。"

语音时长01:41''

岳凤霞│兖矿新里程总医院

2019/03/15收听(89032)

早晨醒来手麻怎么回事

"早晨起来手麻，主要见于神经根型颈椎病、腕管综合征。神经根型颈椎病多见于长时间重体力劳动、长期伏案工作者，在睡眠过程中，颈椎长期保持固定的姿势使神经根受压所致。严重者还可出现感觉缺失、局部肌肉萎缩，颈椎磁共振、肌电图检查可进一步确诊。治疗方法有牵引、推拿、按摩、关节错缝术等。平时应做好颈椎病的预防，避免长期低头工作，每天坚持练习颈椎保健操，睡觉时枕头不宜过高，一拳的高度即可。腕管综合征多见于长期用腕部力量劳作者，如洗衣服、做手工等。严重者可出现手握持力量下降、手部肌肉萎缩。治疗上应注意休息、避免局部受凉，可应用消炎、镇痛、营养神经类药物，必要时可手术治疗。"

语音时长01:29''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(17638)

早晨起来腿软无力怎么回事

"早晨起来腿软无力，常见于以下几种原因：第一、膝关节疾病：如膝关节退行性骨关节炎造成的关节面毛糙，晨起时关节会有僵硬，腿部会有发软无力的临床表现，通常为中老年患者。拍摄X光片会发现关节间隙狭窄，拍摄核磁共振会发现软骨的大面积退变。第二、腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，均可以造成神经受压，使患者在晨起时出现腿部肌肉无力发软的临床症状，同时会有腰部疼痛和腰椎活动受限。第三、颈椎疾病：如果患者有严重的颈椎不稳、颈椎管狭窄、颈椎间盘突出，也可以造成晨起时腿软无力的临床症状，此种情况需要引起高度重视，应尽快进行检查和手术治疗，彻底解除神经压迫才可以使下肢肌肉力量逐渐得到恢复。病人出现以上临床症状应到骨科门诊尽快就诊、尽快治疗，避免症状持续加重，以及频繁发作影响日常生活、工作、运动。"

语音时长01:38''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/08/03收听(85204)

早晨起来腿软无力怎么回事

"如果患者在早晨起来出现腿软、无力的情况，可能是过度的疲劳、贫血、骨质疏松的原因，具体如下：1、过度的疲劳：有些患者由于过度的疲劳而出现这样的症状，比如平时不经常参加体育锻炼，骤然进行了一些重体力的活动或劳动，可能在休息之后，出现下肢、腰背部肌肉内乳酸的大量沉积，患者就会有酸软、无力的症状。2、贫血、低血糖：有些患者由于严重的贫血或者低血糖而出现这样的症状，常见于患者存在长期的营养不良、长期饥饿的情况，使患者在起床的过程当中出现了酸软、无力。3、骨质疏松：部分患者由于骨质疏松而出现这样的症状。"

语音时长01:27''

方大正│济南市中西医结合医院

2021/06/01收听(49524)

每天早晨醒来浑身酸痛怎么回事

"全身酸痛的原因很多，多见于睡眠时间太长，但睡眠的质量又不高。如果短期出现这种情况通常见于熬夜、连续地劳累加班，透支了睡眠，生物钟紊乱而引起的不良反应。如果白天情绪波动太大、暴饮暴食、大量饮酒等特殊因素，也会导致晚上的睡眠质量下降，因此出现早晨醒来浑身酸痛。另外，由于睡眠的环境原因也可以导致睡眠质量差，例如床垫过软，脊柱周围的韧带和椎间各关节负荷过重，睡眠身体无法放松，所以就会引起越睡越累，早晨起床的时候全身酸痛。长时间地保持同一个睡姿或者睡觉姿势不正确，也容易导致疲劳，引起肌肉的酸痛。如果是这些原因引起的可以适当加强运动锻炼、释放压力、疏导情绪，经过各种调整，近期内肌肉酸痛也是可以缓解的。依然感觉到全身酸痛也有可能是疾病引起，就要去医院做详细地检查明确是否有发烧，是否患有脊柱关节病，是否有腰椎间盘突出或者类风湿性关节炎等。"

语音时长01:47''

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(33054)

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