中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆结石是否造成梗阻，主要可以通过以下方面进行判断：
1、临床症状；医生需询问患者是否自觉右上腹出现不适感、胀痛、腹痛，甚至出现黄疸的表现；
2、检查：医生可根据B超、CT等影像学检查，观察患者梗阻部位以上的胆管是否出现扩张。还可根据实验室检查，明确患者的胆红素是否有所增高。若胆总管完全堵塞，则胆红素会回流到血液循环中，导致数值飙升。
胆道系统可分为胆囊及肝内外胆管系统，胆结石可存在于胆囊及肝内外胆管。当结石发展到一定程度时会出现阻塞，可能会阻塞胆囊管、胆管，从而诱发一系列症状。
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"对于判定胆结石是否引起梗阻，常见以下几种方法：第一、看症状：如果胆结石没有引起梗阻，往往不会有太典型的症状，或者仅有轻微慢性胆囊炎的症状，表现为右上腹的轻微闷痛，或者闷胀不适等。但如果出现了胆结石梗阻，胆囊内压力增加，引起胆囊痉挛，就会出现绞痛的症状，表现为持续性闷痛阵发性加剧，症状会比较严重。第二、看是否有黄疸：胆结石如果只是梗阻在胆囊管开口，往往不会引起黄疸，只表现为疼痛严重。如果有部分胆结石通过胆囊管排出，引起了胆道梗阻，导致胆汁无法排出，患者就会出现黄疸，表现为眼黄、尿黄、皮肤黄。如果是单纯的胆结石，不会引起黄疸的表现，所以如果出现黄疸，往往代表有梗阻。第三、进行检查：通过进行B超、CT或者磁共振的MRCP胆道造影，可以明确目前胆结石是否梗阻在相应部位，这是相对直观的检查。当然也可以结合血液学的检查，看是否有胆红素的升高来进一步明确。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/26收听(64680)
梗阻胆结石即梗阻性胆结石，也可认为是结石堵塞胆总管引起的梗阻性黄疸，与胆结石主要的区别在于结石... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/20播放(51896)
梗阻胆结石即梗阻性胆结石，也可认为是结石堵塞胆总管引起的梗阻性黄疸，与胆结石主要的区别在于结石...
咸国哲│山东省立医院
2023/04/20播放(51896)
需通过影像学检查和临床症状，判定结石是否引起胆道梗阻。胆囊结石容易出现梗阻的部位在胆囊颈和胆囊... 王东│北京大学人民医院 2023/11/22播放(74666)
需通过影像学检查和临床症状，判定结石是否引起胆道梗阻。胆囊结石容易出现梗阻的部位在胆囊颈和胆囊...
王东│北京大学人民医院
2023/11/22播放(74666)
有梗阻的胆结石是指结石处于某些狭窄段导致出现梗阻，胆汁无法排出的情况，就称为有梗阻的胆结石，比... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/05播放(74402)
有梗阻的胆结石是指结石处于某些狭窄段导致出现梗阻，胆汁无法排出的情况，就称为有梗阻的胆结石，比...
2023/03/05播放(74402)
"胆囊结石的病人如果出现了梗阻，会表现为发热，疼痛进行性加重，出现急性化脓性胆囊炎。这种情况下最主要的治疗方法是选择手术，将胆囊切除，多发的胆囊结石应该进一步行胆道探查，尤其是合并胆总管扩张的病人，必要时还需要进行胆总管切开引流，在手术以后也需要系统的进行抗感染治疗，静脉营养支持，定期进行换药以及拆线。如果是发生于泌尿系统的结石，肾结石、输尿管结石也容易出现梗阻，导致输尿管扩张继发肾积水，必要时也可以进行切开取石，或者选择经皮肾镜、输尿管镜碎石，在术后也要注意预防感染。平时应该注意多饮水，适当的进行体育运动和锻炼，也能促进结石的排出，预防结晶的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(29430)
"无精症在临床上分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症两种类型，两者的区别主要从以下几个方面来进行判断：第一、从患者的症状上来讲，是否存在阴囊根部疼痛，是否存在睾丸的萎缩，以及第二性征的丧失等等。第二、从体格检查上来讲，是否存在阴囊的睾丸缺如，阴囊根部附睾、睾丸的挤压痛等。第三、进行相关检查的时候是否存在激素水平的缺乏，睾丸的穿刺活检是否存在精子等。无精症的患者进行睾丸穿刺活检，是确定梗阻性或者非梗阻性最有效的处理方式。"
王世平│济南市人民医院
2020/04/28收听(73806)
"梗阻是指堵塞，经常发生在人体存在管道的部位，如通常发生在人体的小肠、大肠、血管、输卵管以及输精管等比较细，并且物质不容易通过的地方。人体可以发出梗阻的部位比较多，所以具体情况需要根据梗阻的部位来进行分析判断，确诊之后再进行治疗。目前最为常见的梗阻为肠梗阻，是指任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，是非常常见的外科急腹症之一。除此之外，心脑血管梗阻也是比较常见的疾病，会导致患者脑出血，也是一种非常严重的疾病。如果输精管梗阻或者输卵管梗阻，则会导致患者不孕不育，建议患者如果身体某部位出现梗阻，应当及时到正规医院进行相关检查，明确诊断后对症进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(71706)
梗阻通常指发生在管道的堵塞，比如正常水管里面的水可以畅通无阻，如果管子里面有石头卡在那里，或管... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/23播放(75720)
梗阻通常指发生在管道的堵塞，比如正常水管里面的水可以畅通无阻，如果管子里面有石头卡在那里，或管...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/23播放(75720)
肾结石有没有造成梗阻，需要进行影像的检查。如果发现肾盂、肾盏有扩张、积水的情况，则可能出现了梗... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/05播放(36380)
肾结石有没有造成梗阻，需要进行影像的检查。如果发现肾盂、肾盏有扩张、积水的情况，则可能出现了梗...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/05播放(36380)
在医学名词中，我们经常会遇到梗阻的术语，如肠梗阻、胆管梗阻等，这个梗阻是医学中的专用术语，实际... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(49905)
在医学名词中，我们经常会遇到梗阻的术语，如肠梗阻、胆管梗阻等，这个梗阻是医学中的专用术语，实际...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/05播放(49905)
"肾结石的病人如果出现了结石前面一段输尿管的扩张，还出现了肾积水，说明出现了梗阻。因为肾结石要不断下行，下行主要的障碍就是输尿管的生理狭窄。经过了输尿管生理狭窄的时候，可能卡在这个位置，就可能会形成梗阻。梗阻比较严重的时候，病人会出现输尿管上段的扩张，还会出现肾积水。如果是完全的梗阻，肾积水会不断增大。在临床上看到大多数都是不完全的梗阻，不完全的梗阻可能仅仅有肾积水，而不一定有输尿管的扩张。如果做超声，发现在结石上面的一段出现输尿管扩张了，甚至出现肾积水，就可以确定出现了梗阻。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/21收听(15278)
"喉梗阻又称喉阻塞，是因为喉部或者其邻近组织的病变，使喉部的通道发生阻塞引起呼吸困难。喉梗阻是耳鼻喉科常见的急症之一，如果不迅速治疗，可能会引起窒息死亡，幼儿喉腔较小，黏膜下组织疏松，喉部的神经易受刺激而引起痉挛，因此幼儿发生喉梗阻的机会要比成人多，最常见的喉梗阻原因可以见于以下几种：1、炎症：如小儿的急性喉炎、急性会厌炎、急性喉气管炎等，可以引发严重的喉阻塞。2、外伤：喉部挫伤、切割伤、毒气或者高热蒸汽吸入，有可能会引发声带或者喉部黏膜的剧烈水肿，从而引发喉梗阻。3、水肿：喉血管神经性水肿、药物过敏或者心肾疾病引起的水肿，也可以引发喉部黏膜的水肿从而引起喉梗阻。4、异物：喉部或者是气管异物不仅造成机械性阻塞，有时还会引起喉反射性痉挛，从而导致喉梗阻。5、肿瘤：常见喉的恶性肿瘤或者反复发生的喉乳头状瘤也可以引起喉梗阻，甲状腺的肿瘤因为巨大压迫喉气管也可以引起喉梗阻。6、畸形：先天性喉蹼、喉喘鸣，或者是喉软骨严重的畸形，也可以引起严重喉梗阻，而各种原因导致的喉瘢痕狭窄，也可以引起严重的喉梗阻。7、声带麻痹：各种原因引起的双侧声带麻痹，尤其是早期声带麻痹，可以引起严重的喉梗阻。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(13463)
肠梗阻治疗方具体如下：1、麻痹性肠梗阻以及部分机械性肠梗阻患者，梗阻早期可以采取... 陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/26播放(75956)
肠梗阻治疗方具体如下：
1、麻痹性肠梗阻以及部分机械性肠梗阻患者，梗阻早期可以采取...
陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/26播放(75956)
梗阻结石是结石在某部位没有移动，时间久会导致肾积水或是结石梗阻在输尿管，引起输尿管扩张、肾积水... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/07/13播放(52180)
梗阻结石是结石在某部位没有移动，时间久会导致肾积水或是结石梗阻在输尿管，引起输尿管扩张、肾积水...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/07/13播放(52180)
"肠道梗阻是由于肠道麻痹、肠道中存有异物、肠道炎症、肠叠套等因素导致。部分人身体上会存在有微量元素缺乏，尤其是当钾离子出现缺乏现象时，肠道的移动功能就会减退，甚至还会导致肠麻痹发作。出现肠道麻痹现象时，肠道由于不能够蠕动，肠道中的内容物不能够排出，诱发肠道出现梗阻。肠道中存在有异物现象时，就会影响到肠道中内容物的排出，所以会出现梗阻现象，比如粪块堆积、寄生虫成团等。肠道在出现轻微炎症现象时，肠道中的内容物可以正常排泄，但出现严重的炎症，肠道会因为相对狭窄，内容物不能够通过，就会出现肠子堵塞。当肠道系统出现打折、叠套现象时，内容物的通过也会受到阻碍，也会因此诱发肠道梗阻。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/30收听(82508)
诊断肠梗阻时，需明确完全性、不完全性以及单纯性、绞窄性。小肠梗阻、结肠梗阻主要考虑梗阻部位高低... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/04播放(96564)
诊断肠梗阻时，需明确完全性、不完全性以及单纯性、绞窄性。小肠梗阻、结肠梗阻主要考虑梗阻部位高低...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/04播放(96564)
"在临床上引起小肠梗阻的原因很多，儿童引起小肠梗阻最常见的疾病主要是因为回盲部的肠套叠。典型的临床表现是腹痛、腹部包块以及果酱样大便，儿童肠套叠采用空气灌肠复位，可以获得治愈而无需手术治疗。对于成年人引起小肠梗阻的原因同样很多，最常见的是因为腹部手术以后，肠粘连所引起的粘液性肠梗阻，绝大多数采用禁食、胃肠减压、抗感染、补液等对症治疗后可以获得症状的缓解，乃至治愈。少数患者反复保守治疗无效，可能需要行粘连松解，甚至肠管切除或短路手术。引起成年人小肠梗阻的少见疾病，包括小肠淋巴瘤、小肠间质瘤，甚至是回盲部肿瘤所引起的机械性小肠梗阻，需要手术治疗才能获得症状的缓解，乃至治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/22收听(45162)
人体消化器官有胃、小肠、大肠，大肠又可分为结肠和直肠。结肠位于腹部一圈，包括升结肠、横结肠、降... 周雷│中日友好医院 2023/06/26播放(85166)
人体消化器官有胃、小肠、大肠，大肠又可分为结肠和直肠。结肠位于腹部一圈，包括升结肠、横结肠、降...
周雷│中日友好医院
2023/06/26播放(85166)
脑梗阻又被称为脑梗死或脑梗塞，指脑血管被堵住，造成脑血管梗阻，血液断流。脑血管是负责把血液输送... 薛爽│中日友好医院 2023/03/13播放(75558)
脑梗阻又被称为脑梗死或脑梗塞，指脑血管被堵住，造成脑血管梗阻，血液断流。脑血管是负责把血液输送...
薛爽│中日友好医院
2023/03/13播放(75558)
"造成小肠梗阻的原因如下：1、如果患者之前腹部做过手术，可能引起小肠粘连，粘连带出现压迫，会导致小肠内容物通过障碍，引起梗阻。2、先天因素也会导致小肠梗阻，粪块和一些异物有时会堵塞小肠，可以使肠管内容物通过障碍，引起梗阻。3、小肠血管栓塞、血栓形成，可以导致小肠血运障碍，肠失去蠕动能力后会引起梗阻。4、肠道寄生虫比如蛔虫，也是小肠梗阻形成的原因。患者应该去正规医院做检查以明确诊断，然后积极进行对症治疗。当确诊为小肠梗阻时，患者应立即做手术治疗，早发现、早治疗则治愈率较高。患者术后要注意饮食和日常生活护理，可以吃清淡的食物，避免吃辛辣刺激的食物。患者还应注意对术后伤口的护理，勤换药，保持伤口的清洁、卫生。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(56818)
中科院肿瘤医院 王之浩
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湖南省脑科医院 陈宏伟
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武大中南医院 潘定宇
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