郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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我国泌尿系结石以含钙结石为主,尤其以草酸钙结石为高发。而肾结石复发率非常高,患者需要长期甚至终身治疗或采取预防措施,预防措施包括以下几点:
1、改变生活习惯:控制体重、适当增加体力活动;
2、调整饮食结构:营养平衡,增加富含枸橼酸水果摄入,推荐每天液体摄入量在2.5-3L以上。减少维生素C过量摄入,每天维生素C摄入量不超过1g。限制高嘌呤饮食,即动物内脏、海鲜等。应避免过多饮用含咖啡因饮料,推荐多饮用橙汁、柠檬水;
3、用药注意:避免长期或高剂量摄入磺胺、氨苯蝶啶、头孢曲松、环丙沙星等药物。用药期间需要注意增加饮水量,以稀释尿液。
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预防肾结石的方法,主要是大量饮水、根据结石的类型控制饮食。大量饮水,既有利于降低尿中结晶物质的浓度、减少结晶的沉积,也有利于结石的排出,是预防肾结石最有效的办法之一,适用于各种类型的肾结石。饮食调节主要是根据患者结石的类型,如果是草酸钙、磷酸钙的结石,需要限制钙、草酸成分丰富食物的摄入,比如牛奶、各种奶制品、豆制品;草酸丰富的食物,比如菠菜、芹菜等,都不建议长期大量食用。如果是痛风性肾结石,不宜服用高嘌呤食物,比如各种肉类、海鲜以及动物内脏。如果是感染性的肾结石,需要根据尿常规的结果控制感染。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/17收听(60737)
"预防肾结石可以大量饮水,通过大量饮水可以明显的降低结石的复发率。肾结石病人需要定期口服维生素B6,维生素B6可以降低尿钙,预防结石复发。肾结石病人还可以口服枸橼酸氢钾颗粒,枸橼酸氢钾颗粒可以碱化尿液,对于酸性结石,如尿酸结石、草酸钙结石有明显的溶石作用。肾结石预防还需要减少钙质摄入,如减少肉、豆腐、牛肉、羊肉的摄入,这样可以明显降低钙摄入,减少钙结石发生。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(79901)
"肾结石的结构和化学成分是非常复杂的,根据不同的化学成分分析,可以进行精确的生活指导,达到预防结石复发的目的。但是多数患者,没有相关的结石成分分析的结果,针对这样的病例,通常会从以下几个方面做一些生活方面的指导和建议:1、养成多喝水的习惯,每日饮水量应该在2000-3000mL以上。2、控制体重,降低BMI,尽量的多摄入膳食纤维和瓜果类、蔬菜类的食物,减少植物类的蛋白,比如豆制品相关摄入。3、应该进行良好的生活习惯的培养,比如尽可能的养成清淡饮食,低盐、低脂饮食的习惯,避免高油脂、酗酒、吸烟等不良的行为习惯。4、如果知道自己有结石,应该养成每年至少复查一次B超的习惯,根据结石生长的趋势和速度,请泌尿外科的专科医生给予适当的治疗建议。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(12760)
"肾结石的预防需要根据结石的类型,具体的分析。预防草酸钙结石,要减少含草酸量的较多的食物摄入,比如说菠菜、坚果、肉类;预防尿酸结石,要减少动物内脏、海鲜类食物的摄入;预防胱氨酸结石,要减少非优质蛋白的收入;第二个是多饮水,保证每天补水量在2000ml以上;第三要加强体育锻炼。"
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/11收听(60310)
"从某种意义上讲,肾结石是不太好预防的。肾结石的发生主要有两大方面因素,一大方面因素是非常重要的,是人的因素。因为肾结石生成的主要原因之一是人体肾脏对草酸钙一类物质的代谢功能障碍,具有缺陷的肾脏功能是与生俱来的,具有一定的个体差异,这是无法预防的。形成肾结石的另外一个重要原因就是草酸钙的形成,因为很多食物都有促进草酸钙形成的因素,例如维生素C、嘌呤、草酸以及钙类等等,含有这些元素的食物有很多,只有在避免食用这些食物时,才可能减少或阻止肾结石的形成,而达到预防肾结石的目的。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/10收听(56174)
"对于结石的预防,如果已经排过石或者做过结石手术,最好把结石去做一个成分的分析,然后有针对性的做出预防。可以建议少量或者尽量不进食某些食物,如果没有结石成分分析结果,一般普遍的预防方法就是饮水要多一些,也可以考虑长期喝柠檬水或者蔓越莓汁,或者蔓越莓干,这些对结石的预防还是有比较明确的作用的。因为柠檬水主要含有柠檬酸,就是枸橼酸,是可以抑制结石的形成的。建议可以使用一些凉水或者温水,不建议过热的水,可能会破坏成分。因为柠檬水本身口感是有点酸,可能有些人不习惯。如果不能接受这个酸度,也没有必要就一定要就喝柠檬水。"
钟明珠│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(97904)
肾结石是泌尿外科非常常见的一种疾病,在中国高发。肾结石的特点是容易复发,即治好后容易再得。所以... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/05/15播放(70417)
肾结石是泌尿外科非常常见的一种疾病,在中国高发。肾结石的特点是容易复发,即治好后容易再得。所以...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/15播放(70417)
"预防肾结石需要大量饮水,每天饮水量大于2.5L时结石复发率为零。最常见的结石是草酸钙结石,可以限制草酸饮食摄入,如限制苹果、香蕉等富含草酸的水果,限制菠菜、苋菜、油菜等富含草酸的蔬菜摄入,常常可以降低尿中草酸,同时限制牛羊肉、豆制品摄入,可以降低钙的吸收。通过预防草酸钙结石,对约60%以上的结石可以起到预防作用,可以定期口服苏打水,可以碱化尿液,预防酸性结石发生。"
2020/07/14收听(72782)
预防肾结石的方法包括基础预防和药物预防。一、基础预防主要调整饮水和饮食,包括以下四点... 高筱松│中国中医科学院广安门医院 2019/08/13播放(50940)
预防肾结石的方法包括基础预防和药物预防。一、基础预防主要调整饮水和饮食,包括以下四点...
高筱松│中国中医科学院广安门医院
2019/08/13播放(50940)
"对预防肾结石的方法,目前在医学上包括国际和国内还没有特别有效预防肾结石的方法,但是某些措施确实能减少肾结石的复发或者产生。首先要做到多喝水,尤其对一些平常不爱喝水的人,或者工作生活的环境容易造成出汗,水分丢失的人就更应该多喝水。另外,得了肾结石以后,结石如果取出来,最好做个结石成分分析。通过结石成分的分析,了解到结石成分以后,可以指导合理的饮食、易感因素等等,比如尿酸结石是因为嘌呤过多所产生,就需要注意少吃海鲜、动物内脏等等。"
何峰│北京积水潭医院
2020/05/18收听(33794)
肾结石的预防方法,决定于不同的结石的病因,具体如下:1、具有明确病因:可能为内分... 黄钟明│北京协和医院 2020/12/24播放(83644)
肾结石的预防方法,决定于不同的结石的病因,具体如下:
1、具有明确病因:可能为内分...
黄钟明│北京协和医院
2020/12/24播放(83644)
肾结石的预防方法是比较多的,预防要从平常的饮食习惯调整做起,改变饮食结构,改变饮食习惯,保持适... 葛永超│郑州市第三人民医院 2020/03/20播放(98486)
肾结石的预防方法是比较多的,预防要从平常的饮食习惯调整做起,改变饮食结构,改变饮食习惯,保持适...
葛永超│郑州市第三人民医院
2020/03/20播放(98486)
肾结石的预防方法如下:1、一级预防:针对健康人群,应避免饮用碳酸饮料、浓茶、咖啡... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/24播放(75200)
肾结石的预防方法如下:
1、一级预防:针对健康人群,应避免饮用碳酸饮料、浓茶、咖啡...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/24播放(75200)
"特别有效预防肾结石的办法是没有的,想要预防肾结石产生,可以从以下几点来预防:第一点,平时应该注意不要将含有草酸,或者尿酸高的食物和含有高钙离子的食物一起食用,这样可以有效的避免食物中的草酸或尿酸和钙离子相结合,从而形成草酸钙或尿酸钙,最终形成肾脏结石。第二点,平时一定要注意自己的生活方式,避免久坐以及避免熬夜,也可以有效地来预防肾脏结石的产生。第三点,平时一定要注意多饮水,多排尿,避免长时间憋尿,以及多进行跳跃性的运动,比如跳绳、打篮球、打羽毛球等。这样则可以有效帮助肾脏结晶的排出,可以有效避免结晶继续发展,导致肾结石的产生。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(59174)
随着生活水平的提高,肾结石发病率在增多。肾结石的形成是多方面因素造成,常见的比如喝水少、饮食习惯、环境因素、遗传因素、长期泌尿系感染、梗阻等等。预防肾结石的发生,最好是弄清结石的成分,做到针对性的预防,总的来说应该注意以下几点:1、必须多喝水。无论什么样的肾结石,多喝水是预防结石最好的方法之一,大量喝水稀释尿液可以减少结石的形成,每天尿量应该保持在2000mL以上,有些病人建议夜间也要喝水。2、少喝饮料,因为饮料中往往含有碳酸盐或磷酸盐。3、不要大量喝酒。4、少吃含有草酸含量高的食物,比如菠菜、竹笋、李子等。5、减少和预防长期反复的泌尿系感染,及时发现和解除泌尿系梗阻疾病等等。
于忠建│保定市第二医院
2020/03/27收听(74362)
"因为肾结石的成分非常复杂,比如像草酸石、尿酸石等,它可能有十几种成分。所以其实最合理,最科学的方法是如果你能拿到你的结石的标本,然后去做一个化验,看看到底你得的是哪一种结石,要根据具体的成分来进行相应的饮食,生活习惯的一些调整和治疗的,预防的方案,这样是最合理的。如果你没有机会拿到,最基本的一个要做的事就是多喝水,这样至少能够让已经形成的结石长得慢一些。结石在里边,它会不断的像滚雪球一样生长,你水多了,把周围冲刷的干净一些,它可能会长得慢一些。当然有一些人,比如像高尿酸血症的人,他同时有痛风,他的肾结石很有可能就是尿酸结石,那时候我们就可以通过一些药物治疗(专门治尿酸结石的药物)来预防,甚至能够进行溶石,都是有可能的。"
张争│北京大学第一医院
2017/11/27收听(52479)
"肾结石的预防着重从病因上进行预防。因为肾结石的病因,主要就是草酸钙结晶的形成,还有碳酸钙结晶的形成。首先要预防钙、草酸摄入过量。含钙的食物,主要有海带、紫菜、虾米、牛奶,要注意适当的少吃。含草酸的食物,主要水果类的有草莓、菠萝、葡萄这些含量比较高。还有蔬菜像,菠菜、香菜含量比较高。蛋白质类的食物一定要注意,不要摄入的太多,肉类要适当的少吃。要注意要多饮水,适当的运动。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/11收听(83360)
"对于肾结石的预防,需要从多方面注意,首先要培养良好的生活习惯,避免久坐、憋尿,可以多喝水,每天保证至少喝2000-3000ml的水,然后要多参加户外运动,特别是跳跃运动。平时注意饮食,避免吃含草酸过多的食物,比如菠菜;可以多吃酸性食物,比如经常喝柠檬水,都有利于预防肾结石的发生。如果是有痛风的患者,会出现尿酸盐结石的风险,还要注意在饮食上避免吃含嘌呤过多的食物,比如海鲜类、动物肝脏等等,也不要喝啤酒,同时还需要针对痛风进行规范治疗。"
2019/06/21收听(30989)
"肾结石的预防包括:第一、尽量少吃高嘌呤、高草酸食物,不过度补钙;第二、让病人多喝水、多排尿。通过以上两种途径,可以有效预防结石的形成。要想预防结石的形成,首先要判断结石的性质,通常会要求病人把排出的结石留下来,送去做结石成分分析,知道了结石的成分,对于预防肾结石有很大的好处。在日常生活中,主要避免病人吃高嘌呤、高草酸食物,避免过度补钙,大体上可以减少结石的形成。也可以让病人多喝水、多排尿,多喝水、多排尿以后,小的无机盐颗粒就可以被冲出去,而不会形成结石。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/29收听(94123)
"肾结石预防最重要的办法,是大量的饮水。大量饮水能够增加尿量,从而降低尿中形成结石物质的浓度,减少晶体的沉积,是预防结石形成最有效的办法。无论对于哪一种结石,都是有效的。患者每天应该保持在2000-3000ml以上的饮水量,睡前以及半夜喝水,对患者更有利。同时要饮食调节,应该限制含钙、草酸丰富的食物,避免高动物蛋白、高糖以及高动物脂肪性的饮食。因为很多肾结石都是钙盐类的结石,所以不适宜长期大量摄入含钙高的食物。对于痛风性肾结石,也不宜服用高嘌呤的食物。"
2018/12/06收听(69927)
哈医大二院 邓立力
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