北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻息肉在临床上比较常见,对于鼻腔局部乃至对全身都有严重影响。鼻息肉手术切除后部分患者可复发,防止鼻息肉复发要从以下几个环节进行干预:
1、术前用药;
2、二手术做得要精准;
3、三术后要随访、要用药。
这些缺一不可,每一步都非常关键。鼻息肉位置可在鼻腔或鼻窦里,鼻窦位于眼眶周围、颅底下方。手术时会在颅底下方和在眼眶周围操作,技术要求非常高,不是非常简单手术。
若患有鼻息肉,一定要到正规医院找有经验大夫进行正规治疗,手术也一定要做得彻底精准,把问题尽量在手术中解决好,术后一定要再配合用药。
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"鼻息肉手术不是小手术,而是大手术。鼻息肉属于慢性鼻-鼻窦炎的一种,是良性增生病变,通常需要住院,在全身麻醉下行功能性鼻内镜手术。外科手术级别的大小,根据手术过程复杂程度和技术难度来区分。鼻内镜手术属于腔隙性手术,周围毗邻眼眶、前颅底、动脉血管等重要结构。手术中既要尽可能的彻底清理息肉组织和开放鼻窦,以降低术后复发率,又要掌握安全的手术标志,稍有不慎可能出现严重的并发症,如脑脊液鼻漏或者筛前动脉破裂,甚至是灾难性的并发症,如视神经损伤、颈内动脉破裂大出血等等。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/05收听(59762)
鼻息肉手术多指鼻内镜下的息肉切除以及鼻窦开放手术,属于中等手术。目前在鼻内镜下均能够在直视下进... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(29265)
鼻息肉手术多指鼻内镜下的息肉切除以及鼻窦开放手术,属于中等手术。目前在鼻内镜下均能够在直视下进...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(29265)
"鼻息肉手术不是小手术,鼻息肉手术需要把息肉的根部彻底清除干净,否则会反复复发,称为难治性鼻窦炎。如果清除不彻底,反复手术也可以造成鼻息肉的恶化。所以在进行鼻息肉手术时,一定要充分、彻底的切除干净,避免复发。首先需要拍鼻窦CT,了解鼻息肉的具体情况,了解根部和周围结构的关系。由于鼻腔手术和颅内以及视神经关系比较密切,所以在手术时一定要注意精准手术,避免并发症的发生。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(38400)
"鼻息肉手术并不是小手术,鼻息肉的手术需要全麻,麻醉有一定的风险,比如心脑血管意外或者合并肺炎等。手术本身也具有一定的风险,比如患者眼眶周围淤青或者淤紫,还会出现脑脊液鼻漏、术后鼻腔息肉复发等。所以术前需要完善常规检查,明确患者是否适合全麻手术,比如血常规、肝肾功能、胸片、心电图、心脏功能等。如果没有问题,才能安排在全麻下行手术治疗,手术大概在一个小时左右,术后需要配合止血的药物、抗生素治疗。如果没有问题,大概术后一周左右就可以出院。生活当中患者应该注意保护鼻腔,避免形成鼻息肉。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/26收听(46130)
常见的小手术,主要有以下几种:1、体表手术:小手术会有体表的手术,比如脂肪瘤切除... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/06播放(44062)
常见的小手术,主要有以下几种:
1、体表手术:小手术会有体表的手术,比如脂肪瘤切除...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/06播放(44062)
小手术是非常宽泛、非常笼统的概念,事实上临床医生不喜欢把手术叫小手术,因为任何一个手术对医生、... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/17播放(35592)
小手术是非常宽泛、非常笼统的概念,事实上临床医生不喜欢把手术叫小手术,因为任何一个手术对医生、...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/17播放(35592)
鼻息肉是炎症性疾病而非肿瘤性疾病。目前也没有证据显示鼻息肉与鼻腔、鼻窦恶性肿瘤有相关性,因此鼻... 周学军│海南医学院第一附属医院 2023/10/06播放(59062)
鼻息肉是炎症性疾病而非肿瘤性疾病。目前也没有证据显示鼻息肉与鼻腔、鼻窦恶性肿瘤有相关性,因此鼻...
周学军│海南医学院第一附属医院
2023/10/06播放(59062)
"鼻息肉的严重程度,主要取决于鼻息肉的大小以及鼻息肉是否引起鼻窦炎、嗅觉减退、鼻塞等并发症,鼻息肉癌变的可能性不大,但是也要积极治疗。首先,要行鼻窦CT检查,明确鼻息肉的部位、大小以及是否引起鼻窦炎、流脓涕等并发症。鼻息肉治疗的术前、术后,建议鼻腔内应用鼻用激素类喷剂,比如内舒拿、辅舒良或雷诺考特等药物。进行功能性鼻内镜下鼻息肉切除手术,如果手术彻底,术后治愈率能达到85%以上。术后鼻腔内外用激素类喷剂最少两个月,防止术后复发,鼻息肉一旦发现,应积极、早日手术治疗。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/13收听(20802)
"鼻息肉的是耳鼻喉科常见的疾病,主要是鼻腔内白色荔枝样、半透明的新生物,如果是出血性息肉,可能是呈暗红色。鼻息肉会引起鼻塞、鼻涕、嗅觉减退甚至头痛、头晕等症状。鼻息肉通常位于中鼻道,等长大后可到鼻腔、总鼻道或鼻咽部,当长到一定程度,可能会从前鼻孔长出来。我们能看到的息肉,是从前鼻孔长出来的息肉,能看到息肉的情况下,说明鼻息肉已经非常的大。早期的鼻息肉是在中鼻道里面,肉眼从外面是看不见的,需要借助鼻内镜的检查才能发现,鼻息肉治疗,通常需要通过手术治疗。"
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(75022)
若鼻息肉未得到妥善治疗,会持续增大,使患者的鼻腔增宽而形成蛙鼻,同时会长到前鼻孔,甚至长出前鼻... 王军│北京大学第一医院 2023/10/01播放(74410)
若鼻息肉未得到妥善治疗,会持续增大,使患者的鼻腔增宽而形成蛙鼻,同时会长到前鼻孔,甚至长出前鼻...
王军│北京大学第一医院
2023/10/01播放(74410)
鼻息肉多发于中鼻道,早期较小时无法肉眼发现,若息肉脱至总鼻道甚至前鼻孔,则肉眼可见,常见于老年... 陈艳春│杭州市中医院 2023/01/14播放(85472)
鼻息肉多发于中鼻道,早期较小时无法肉眼发现,若息肉脱至总鼻道甚至前鼻孔,则肉眼可见,常见于老年...
陈艳春│杭州市中医院
2023/01/14播放(85472)
鼻息肉是指鼻腔黏膜所形成的黏膜增生,并且脱垂形成半透明、灰白色的肿物。在日常生活中,如果鼻息肉... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/25播放(32264)
鼻息肉是指鼻腔黏膜所形成的黏膜增生,并且脱垂形成半透明、灰白色的肿物。在日常生活中,如果鼻息肉...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/25播放(32264)
"鼻息肉指的是鼻腔内出现了半透明荔枝肉样的息肉增生物,是耳鼻喉科比较常见的临床疾病。鼻息肉会造成患者出现比较明显的鼻塞症状,如果鼻息肉体积较大,可能会造成鼻道被完全堵塞,鼻腔完全不通气,引起患者出现长时间张口呼吸的表现,严重的影响日常的工作、生活和休息。患者在睡眠中,可能会出现严重的打呼噜症状,同时嗅觉也可能会明显的减退,甚至完全丧失,还可能会进一步引起头痛的症状。因此,患者如果发现了有明显鼻息肉的情况,需要尽早采取手术治疗的处理措施,避免息肉组织的进一步增大,造成更为严重的后果。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(55154)
"鼻息肉通过鼻内镜检查,能够观察得到,一般都会是白色或粉红色的、半透明荔枝肉状的新生物,表面是光滑的,有的时候表面有明显的血管充盈,同时要结合鼻部的CT检查,来进一步明确病变的范围,以及是否合并有明显的鼻窦炎。当鼻息肉较小时,可以选择药物治疗,以鼻用糖皮质激素为主。如果没有明显的糖尿病,可以适当的短期全身服用醋酸泼尼松,一般都能够得到控制。对于息肉较大或合并有严重鼻窦炎的,手术治疗是最佳的方案。术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,才能够预防复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/15收听(80442)
口腔内范围较小,任何手术都不可当做小手术。从专业方面讲,根尖囊肿手术除要做软组织切开、骨组织刮... 董俊平│山西医科大学第二医院 2023/11/20播放(83360)
口腔内范围较小,任何手术都不可当做小手术。从专业方面讲,根尖囊肿手术除要做软组织切开、骨组织刮...
董俊平│山西医科大学第二医院
2023/11/20播放(83360)
"甲状腺结节具体包括良性结节和恶性结节,如果选择手术治疗,也是比较复杂的,因为甲状腺供养血管非常丰富,距离主动脉和心脏也比较近,血管的压力比较高,很容易导致出血事件的发生。另外,手术不分大小,甲状腺的解剖部位邻近重要的血管、神经,容易出现副损伤,尤其是对于甲状腺的恶性结节,需要将腺体进行全切除,同时也要进行颈部淋巴结廓清。术后容易出现一些常见的并发症,包括皮下积液,或者是瘢痕组织增生导致的疼痛。手术以后还需要监测甲状腺功能的变化,因为很多病人容易出现继发的甲状腺低功,病人需要长期口服甲状腺素片来进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(71292)
"上颌窦囊肿的手术目前通常认为是比较简单的手术,上颌窦囊肿是发生在上颌窦内的,因为鼻窦口的堵塞或者鼻窦黏膜的粘液腺或者浆液腺的管口,堵塞腺体分泌膨胀而形成的囊肿。这些囊肿通过在鼻内窥镜下用专业的手术器械经过鼻孔,然后在鼻窦侧壁上做一个很小的开口,甚至通过鼻窦的自然开口就能够清除掉上颌窦内所有的囊肿性病变,手术创伤非常小。也就是目前主流的上颌窦囊肿,手术方式是内窥镜下上颌窦囊肿的切除手术,手术可以在全麻或者局麻下进行。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2018/12/24收听(11304)
隐睾是小手术,它是泌尿外科比较常见的手术,大部分隐睾是婴幼儿,这时需要在全麻下进行手术,少部分是成人,只需要打椎管麻醉也就是腰椎麻醉就可以。大部分隐睾的睾丸位于腹股沟管或者腹股沟内,在这个位置的手术相对比较简单,将睾丸充分的游离,下降并固定于阴囊内手术完成,如果睾丸在腹腔、腹膜后就比较复杂。正常情况下小孩出生时睾丸就已经下降到阴囊内,如果没有下降到阴囊内就称为隐睾,隐睾手术的最佳年龄一般是1-1.5岁,一般不超过2岁前手术治疗。
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/12/02收听(87602)
多数软骨瘤的手术是小手术。 刘文生│北京积水潭医院 2023/05/09播放(87224)
刘文生│北京积水潭医院
2023/05/09播放(87224)
声带囊肿手术属于小手术,但是需要进行全身麻醉,因为声带处于呼吸道比较关键的部位。如果医生在此部... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/11/01播放(69316)
声带囊肿手术属于小手术,但是需要进行全身麻醉,因为声带处于呼吸道比较关键的部位。如果医生在此部...
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2023/11/01播放(69316)
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