肝硬化腹水可以治愈吗

2023-09-10 03:53播放 :

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肝硬化腹水可以经过有效治疗,可以让腹水消失,但治愈难度较大。患者先要针对肝硬化进行有效处理,因为腹水主要产生的原因就是与肝硬化有关,特别是在肝硬化失代偿期时,会引起大量腹水。

如果肝硬化严重,大量腹水无法进行有效消除,只能控制腹水的增加。针对肝硬化晚期,患者会出现难治性腹水,这种情况下治愈难度极大,但如果能够采取有效的肝移植治疗,患者有可能治愈。

肝移植针对难治性腹水的治疗比较有效,能够有效消除腹水,因为替换了原有硬化的肝脏,新的肝脏能够起到有效功能,所以就有可能达到治愈目的。但具体要取决于肝移植的手术效果,以及术后的恢复、长期的治疗情况。

所以肝硬化腹水可以治愈,但是难度比较大,患者要在早期给予控制,避免肝硬化逐渐加重,才是有效治疗肝硬化腹水的主要手段。

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李晓东哈尔滨市传染病医院

2019/12/20阅读(85646)

什么是肝硬化腹水?

"肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。正常人腹腔内有少量的液体,当腹腔内积聚的液体超过200毫升,就称为腹水。肝硬化腹水的发病机制主要包括门脉高压、血浆的胶体渗透压降低,肝的淋巴液形成增多,循环受限,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强。腹水的形成是多种因素综合作用的结果,而且是慢性肝病自然进程中的重要标志,出现提示肝硬化失代偿,预后不良。初次出现的腹水治疗比较容易,恢复较快,但反复发作的顽固性腹水治疗困难,一般患者会出现鼓胀,就是腹部特别胀大,下肢凹陷性水肿。腹水的检查主要是靠B超,B超就能定位腹水和定量腹水,至于腹水的性质,得做腹腔的穿刺来定是漏出液、渗出液或者是癌性的腹水。肝硬化的腹水治疗主要是限盐,基础治疗限盐限水,同时还加基础的保肝、护肝治疗。在利尿剂上主要用的是呋塞米和螺内酯,同时按1:2的比例给患者。部分肝硬化的患者一般都存在低蛋白血症,所以定期输注白蛋白或者血浆来提高胶体渗透压,促进腹水的消失,大量的腹水也可以考虑排放,每次可以放一升左右的腹水,同时放腹水后建议补充白蛋白,可以减少并发症。难治性的腹水就要综合病因,考虑是不是合并有自发细菌性腹膜炎,有没有炎症感染的情况,酌情可以用抗生素或者看患者的离子电解质水平是否平衡。\r"

语音时长02:59''

韩海啸北京中医药大学东方医院

2017/07/19收听(28270)

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