老年精神分裂症一般是从年轻时就患病，一直经历了青年、中年，到了老年的精神分裂症，病程非常长，病程一般都会超过几十年。很少一部分患者是在老年期发病，是极少的。治疗主要针对前者，即对经过了青年、中年、老年慢性的、长期病人的治疗。既然是一个很多年的病程，治疗应选择相对安全、可较长时间使用的药物，经过这么多年的病史，没有完全好转，后续能够完全不需要药物的可能性比较低，这时候的治疗可选择使用长期有效、安全的药物，药物是最主要的治疗方法。除了药物以外，还要注意一下几点：
1、因为老年之后患者身体各个机能会衰退，药物的代谢会有变化，则剂量可能与年轻时代不同，需要调整剂量；
2、老年之后可能会合并其他的疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病等，尤要注意抗精神病药与其本来服用的其他药物联合服用，考虑有相互冲突或者相互影响等；
3、加强这部分患者的功能训练或者康复训练，以避免病人长期退缩在家不出门、不见人等社会的退缩和回避现象。