山西省人民医院
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肠镜检查出2.5cm的息肉,为较大的息肉,肠息肉一般分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。如果息肉较小,且为非肿瘤性息肉,随访观察即可。如果息肉较大,即使是非肿瘤性息肉,也可能会引起腹部不适或便血,一般需在内镜下切除。肿瘤性息肉一般指腺瘤性息肉,腺瘤性息肉均伴有不典型增生,且有恶变倾向。所以发现腺瘤性息肉,建议将其切除。
而>2cm的息肉恶变率更高,如果发现2.5cm的息肉,首先要进行肠镜检查,检查时评估息肉是否发生恶变,如果没有发生恶变,内镜下切除即可。如果内镜下评估存在恶变的可能,则需评估是否符合内镜下切除适应症,若符合则采取内镜下切除,较大息肉可以采用黏膜下剥离术。若超出内镜下切除的适应症,则需行外科手术切除。
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肠镜检查中发现约2.5cm的息肉,首先需要进行病理学检查,以明确息肉属于良性还是恶性。如果肿物... 王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/22播放(94286)
肠镜检查中发现约2.5cm的息肉,首先需要进行病理学检查,以明确息肉属于良性还是恶性。如果肿物...
王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/22播放(94286)
肠镜指结肠镜,可以检查肠腔是否存在狭窄、梗阻,肠腔黏膜是否有充血、水肿、糜烂、出血、炎症等情况... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/02播放(76384)
肠镜指结肠镜,可以检查肠腔是否存在狭窄、梗阻,肠腔黏膜是否有充血、水肿、糜烂、出血、炎症等情况...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/02播放(76384)
肠镜检查出息肉可以内镜治疗和手术治疗。肠道息肉是肠腔内组织的一种赘生物,在肠镜当中发现有蒂息肉,可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部一次性进行切除,对于较小的有蒂息肉可在内镜下直接用活检钳切除。息肉较大的患者导致肠腔变的过窄,影响粪便排出,这时就需要做手术切除治疗。平时要注意饮食,少吃脂肪高的食物,要控制动物性脂肪的摄入。多吃新鲜的蔬菜、水果,多吃粗粮、杂粮,每天饮食的搭配要均衡。平时还要多到户外选择适合的运动锻炼身体,增强身体的免疫力,学会放松心情,避免过大压力,对于肠道息肉患者也是有益处的。
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/31收听(19264)
"肠镜检查出的疾病较多,最主要是由回盲部到肛门口这一段的病变情况,比如肛门有无痔疮、直肠息肉、直肠恶性肿瘤。更高的位置是乙状结肠,上去是降结肠、横结肠、升结肠、回盲部的位置。如果肠子有息肉性、肿瘤性的病变,肠镜是可以看出来的。恶性肿瘤在肠镜检查过程中呈菜花状,很容易出血,可以考虑肿瘤,肠镜可以切取活检送化验进一步检查,较低且明显的息肉,可以进行肠镜下的息肉切除。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/04收听(63764)
人体大肠包括盲肠、结肠、直肠、肛管,肠镜通常指结肠镜,又称大肠镜,在大肠部位发生的疾病,均可进... 曾志宇│南方医科大学深圳医院 2023/06/02播放(88764)
人体大肠包括盲肠、结肠、直肠、肛管,肠镜通常指结肠镜,又称大肠镜,在大肠部位发生的疾病,均可进...
曾志宇│南方医科大学深圳医院
2023/06/02播放(88764)
大肠镜检查分为普通大肠镜检查和电子大肠镜检查,检查部位主要是肛门、直肠、乙状结肠、降结肠、横结... 王樟流│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/10播放(65662)
大肠镜检查分为普通大肠镜检查和电子大肠镜检查,检查部位主要是肛门、直肠、乙状结肠、降结肠、横结...
王樟流│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/10播放(65662)
肠镜下的诊断对于很多结肠、直肠病变是金标准,可以检出内痔、结直肠息肉、结直肠肿瘤、炎症性肠病,... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(30977)
肠镜下的诊断对于很多结肠、直肠病变是金标准,可以检出内痔、结直肠息肉、结直肠肿瘤、炎症性肠病,...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(30977)
"肠镜能检查的疾病相对还是比较多的,首先可以检查结直肠肿瘤,包括结直肠癌、结直肠早癌、结直肠良性肿瘤,比如结直肠息肉。通过结肠镜检查可以发现一些肠道炎症性疾病,比如溃疡性结肠炎、克罗恩病。还可以对一些特殊的病人,比如下消化道出血的病人,做肠镜检查可以明确出血部位,比如毛细血管扩张的出血,还有血管畸形出血,都可以通过肠镜检查,加以明确。现在建议年龄大于40岁以上人群,每年进行常规定期体检,包括肠镜检查,可以早期发现肠道的息肉,并进行治疗,避免息肉发生癌变,降低结直肠癌的发生率。"
张海宁│呼伦贝尔市人民医院
2019/03/07收听(15198)
结肠镜的检查就是帮助筛查结肠的病变,最常见的是结肠癌的筛查,结肠癌筛查不光是发现进展期的肿瘤,对早期的癌前病变也是非常有帮助的,比如多发性的肌肉,比如扁平生长的、侧向生长的肿瘤,这些检查时都要注意。除此以外,还有一些比如便血的病人,做结肠镜就是为了去鉴别便血原因,便血有可能是缺血性肠病,也有可能是溃疡性结肠炎,或者是结肠憩室出血,通过结肠镜可以鉴别出血具体的原因。结肠镜还能帮助判断肛周的一些病变,做结肠镜的时候翻转内镜,对肛周的病变的检查也有一定好处。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/11收听(34634)
"当患者肠镜检查发现息肉,要给予综合评估,看息肉的体积、生长部位、是否带蒂,重要的还要看病检后的病理类型,大多数息肉无癌变倾向,只有少部分息肉可发生癌变,当内镜下发现息肉时,要及时进行病理检查。根据病理类型指导进一步治疗,若为管状腺瘤性息肉和绒毛状腺瘤性息肉,要引起高度重视,这两种息肉癌变的可能性比较大,要给予及时的处理,并且严密观察,至少每半年进行一次胃镜检查。总之,当患者肠道发现单发或多发息肉时,要引起重视,不论是良性还是恶性都要定期体检,调整饮食结构,避免辛辣、刺激性食物摄入,避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激,防止息肉的复发。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(93644)
"肠镜检查过程中发现存在有息肉,可以进行镜下切除,并且尽量对息肉进行活检,肠息肉是因为肠道长期存在有炎性刺激,从而引起的一种赘生物。肠息肉长期存在,会对肠道健康造成影响,并且有一部分肠息肉还会出现癌变现象。在肠镜检查的过程中,一旦发现肠道中存在有息肉,可以根据息肉大小决定治疗方法,对于小于0.5厘米的息肉,可以在肠镜下直接进行手术切除。对于息肉大小超过0.5厘米以上的,可以选择电凝的方法进行切除,一旦息肉过于巨大,无法通过内镜切除,可以考虑采用外科手术的方法进行治疗。肠息肉在切除之后应尽量进行活检,能够了解息肉的性质,以提前发现是否存在癌变的可能性。"
2020/12/24收听(81158)
肠镜检查发现肠道里面长有息肉,这种病绝大部分是良性病变,一般如果发现有息肉,需要取息肉组织进行病理活检,以明确其良恶性。如果是良性的息肉,需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切手术,这是一种微创手术,手术后需要禁食一天,同时要观察是否有发热或解黑便、解血便的可能性。如果电子结肠镜下取息肉组织明确为恶性的息肉,则考虑为结肠癌,需要尽早的到外科进行手术治疗。另外,在手术前也要做超声内镜,以明确是否有周围或远处的转移,如果存在转移,则失去手术的机会。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/02收听(94890)
肠镜可以检查出部分肛瘘,一般肛瘘有内口、外口。内口在直肠内、肛门腺附近,而外口可以在不同部位,... 贾山│北京市肛肠医院 2023/03/06播放(86796)
肠镜可以检查出部分肛瘘,一般肛瘘有内口、外口。内口在直肠内、肛门腺附近,而外口可以在不同部位,...
贾山│北京市肛肠医院
2023/03/06播放(86796)
"肠镜能检查出痔疮,肠镜是经肛门进入检查的,所以,在进肛门前可以检查出外痔,进入肛门里可以查看内痔。这是个人习惯问题,有些肠镜是消化内科医生做的,所以,对肛门部的描述在肠镜报告里面并不会体现。有些是肛肠专科医生做的肠镜,有可能在肠镜报告里就会将内痔、外痔进行描述。所以,有些肠镜报告上没有描述痔疮类型,并不代表患者没有痔疮,跟医生的个人习惯有一定的关系。因为肠镜的检查在医生看来主要是检查肠道里的问题,肛门部的内痔和外痔不需要肠镜检查,只要通过肛门的视诊、肛门指诊和肛门镜的检查就可以明确诊断,所以,有些医生就会认为没必要描述痔疮的状态。但是,大多患者首诊是肛肠科,如果是肛肠科医生做的肠镜,一般会对痔疮进行简单描述。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/27收听(41614)
"做肠镜检查是可以检查出痔疮的。肠镜是宽1厘米左右的一种外观细长,而且可以弯曲的医学检测仪器。在检查的时候是需要从患者的肛门部位探入肛管里面,就可以非常直观的观察到患者直肠,以及肛门里面有没有出现异常反应。可以观察有无包块、有无炎性病灶、结节、肠道疾病等。如果在肛门口的位置看到包块,就有可能是患有痔疮,因为痔疮主要表现为有肿起的肉球状物体,还会出现脱垂于肛门外等情况,也不排除是肛门息肉、肛乳头瘤等。综上所述,去医院做肛肠镜检查是能够看到痔疮的,确诊之后需要及时进行处理治疗,以免引起更为严重的情况。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/08收听(17988)
"临床上通过做胃镜和肠镜检查,可以直观地看到食管、胃、十二指肠球部和降部的病变,做肠镜可以观察到肠道的病变。做胃镜可以看到食管的病变,例如食管炎、反流性食管炎、食管肿瘤、食管的溃疡,还可以看到慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃部息肉以及胃肿瘤等病变,做肠镜可以检查肠道肿瘤、炎症性肠病、肠道息肉等病变。所以在临床上如果出现上腹部疼痛,包括胸骨后的烧灼感、反酸、烧心、胃胀、打嗝这些症状,建议做胃镜检查。如果出现脐周或者小腹部的疼痛,出现大便稀、便秘这些症状,建议做肠镜检查,可以早期发现病变、早期进行治疗,以免延误病情。"
郝海蓉│山西中医药大学附属医院
2021/05/15收听(53874)
"肛瘘的检查一般不需要用肛门镜,专业的医生从肛门外面就可以看出来,然后用手指进行指诊判断内口的方向,基本比较专业的医生都可以通过指诊进行确诊。为了安全起见,用亚甲蓝做一个造影就可以判断出来,所以肛瘘检查不需要做肠镜,除非有特殊的情况,做电子结肠镜只是为了判断是否有克罗恩病,判断肛瘘是不是由克罗恩病引起的。如果没有克罗恩病的情况,肛瘘的治疗非常简单,预后也非常好,不会有很大的问题。如果患者本身就有大便变细,经常会出现腹痛,可以做一个肠镜检查。如果没有出现这种情况,一个单纯性的肛瘘觉得肠镜也可以不做,毕竟不是肛瘘的常规检查手段。"
丁二军│九江市中医医院
2019/01/14收听(87150)
"在临床上,肠镜能够检查出阑尾炎。通常来说,阑尾炎在肠镜下的表现为阑尾瓣出现水肿或者充血,但是在临床上肠镜的检查,对于阑尾炎的诊断不是必需的,如果在合适的情况之下可以适当的应用,但是如果患者出现病情变化严重时,没必要等到肠镜的结果出来再进行治疗。一般判断急性阑尾炎,主要依靠患者的病史、临床症状,以及查体和相关的实验室检查。患者会出现典型的转移性右下腹疼痛,而且患者还会出现不同程度的消化道症状,比如厌食、恶心、呕吐等,但是消化道症状出现的程度一般比较轻,偶尔有的患者会出现腹泻、腹胀、排气排便减少等,也有极少部分的患者会出现乏力、心率增快、发热等。在临床上,如果患者诊断为阑尾炎,要及早的进行手术切除,以免病情变化,造成患者生命危险。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(48734)
"绝大部分情况下,肠镜能够检查出肠癌,但是也有极少数情况下,肠镜不能检查出肠癌,比如肠癌在早期的时候,肿瘤比较小,或者肿瘤生长在肠道的肌层,做肠镜的时候难以发现肠癌的存在,就非常容易出现漏诊的情况。如果要准确检查出肠癌,除了做肠镜以外,还可以结合其他方面的检查和临床表现,比如有没有腹痛、便血、腹泻、便秘、消瘦、全身乏力等症状。40岁以上的人群,尤其要注意有没有肿瘤的家族史,或者是肠癌的家族史。如果是有家族史的人群,就属于易患肠癌的高危人群,就需要定期的做体检。如果有上述的不适症状,除了要进行肠镜检查外,最好还要完善其他的辅助检查,比如影像学检查,像腹部CT等,并且要及时就医,在专科医生指导下,完善相关的检查,这样才容易检查出肠癌,做到不漏诊的情况。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/15收听(59352)
肠镜是临床上用于检查肠道是否伴有病变的重要方法,一般依据患者肠镜检查是否可以检查出肠梗阻,要依据患者肠道梗阻的具体部位不同来进行客观分析。一、如果患者伴有结肠肿瘤性病变,随着肿瘤细胞生长造成肠腔狭窄。通过肠镜检查不仅可以明确肠道梗阻的具体部位,而且通过肠镜下的局部活检,可以明确肠道病变的具体性质,为下一步手术治疗提供重要的依据和方案。二、如果患者肠道梗阻的平面较高位于空肠或回肠,单纯通过肠镜检查,只能够明确结肠直肠的病变,不能够发现小肠梗阻的部位和原因。对于小肠梗阻的患者临床上可以结合腹部增强CT检查,来明确梗阻的部位和具体原因,可取得较好的效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/10收听(56090)
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