孕28周胎盘1级正常吗

于荣
主任医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

孕28周胎盘1级正常吗

2023-07-14 18:21播放 :

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视频内容

怀孕28周时胎盘1级属于正常现象，怀孕28周之前，胎盘一般是0级，28周之后胎盘逐渐成熟，而胎盘分级有0级、1级、2级和3级。

28周以后胎盘逐渐成熟，一般在28-36周之前是1-2级，37-39周可能是2-3级。胎盘的成熟度与孕周基本上相符，但是也有一定差异。怀孕28周胎盘1级，除了要观察胎盘的成熟度，还要观察胎儿发育是否与孕周相符。

如果胎盘不好，胎儿发育小，胎儿的脐血流比值增高，需要观测胎儿的发育程度以及胎儿的胎心监护情况，及早发现胎儿有无宫内缺氧，或胎盘有无过度老化的现象。

每个人的胎盘的成熟度需要通过B超检查进行判断，而B超大夫的判断也不尽相同，所以要具体情况具体分析。

28周胎盘1级正不正常

查看胎盘的等级主要是根据孕妇做胎盘的彩超来判断的，临床上是根据影像学中胎盘的切迹以及胎盘钙化灶的钙化程度来评判。胎盘1级是属于胎盘没有达到明显钙化的痕迹，表面切迹也比较少，在28周时胎盘达到0级或者1级是正常的现象，孕妇不需要太过担心。只需要定期去医院复查胎盘的情况和胎儿的情况，怀孕期间孕妇保持充足睡眠及饮食营养均衡，保证维生素和微量元素的摄入，只有保证孕妇的营养才可以保证胎儿的生长发育。每个阶段都进行完整产检，保持健康愉快的心理及适当活动量，为顺利分娩打好基础。

语音时长01:21''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/04/22收听(66458)

孕31周胎盘1级正常吗

"怀孕31周，胎盘成熟度1级属于正常。胎盘成熟度是测量胎儿发育是否正常的标志之一，共分为四级：0级、1级、2级和3级。0级表示胎盘还没有成熟；1级标志胎盘基本成熟；2级标志胎盘成熟；3级标志胎盘已衰老。在妊娠中期（13-28周）胎盘成熟度为0级；妊娠晚期（30-32周）胎盘成熟度为1级；36周以后胎盘成熟度为2级；怀孕38周后，胎盘成熟度进入3级，标志胎盘成熟。如果怀孕37周以前，发现胎盘成熟度3级，考虑胎盘早熟，需要警惕发生胎儿宫内发育迟缓的可能性。目前，怀孕31周胎盘1级是属于正常情况。"

语音时长01:31''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/14收听(21972)

孕30周胎盘1级正常吗

30周胎盘为1级属于正常情况，胎盘介于母体与胎儿之间，由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成。妊娠足月时，胎盘成圆形或椭圆形，直径16-20厘米，厚约1-3厘米，中间厚、边缘薄，重约450-650克。胎盘除进行母体和胎儿之间的物质交换外，还具有屏障作用、免疫调控、内分泌、多种细胞因子及酶类等活性物质的合成功能。胎盘从怀孕、发生、生长、成熟、衰老的过程被划分为4个等级，即0-3级，28周以前的胎盘为0级，28-30周之间的胎盘为1级，30-40周之间的胎盘为2-3级，孕30周的胎盘为1级属于正常情况。

语音时长01:13''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/06/15收听(90894)

01:50

孕35周胎盘1级正常吗

孕35周胎盘1级，通常属于正常情况。孕35周胎盘1级，是指胎盘中有回声增强的钙化点，也表示胎盘...

周齐│首都医科大学宣武医院

2023/03/16播放(30432)

01:49

孕35周胎盘1级正常吗

怀孕35周时，胎盘Ⅰ级属于正常现象。胎盘的成熟度可分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级以及Ⅲ级。在怀孕28周前...

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/03/10播放(62414)

孕25周胎盘1级正常吗

"如果怀孕25周时做彩超发现胎盘一级，属于正常胎盘。根据胎盘的成熟度，将胎盘分为0级、1级、2级和3级。一级胎盘是指基本成熟的胎盘，胎盘的血运良好，胎盘实质内还没有出现过多的钙化点，胎盘内的血管也没有纤维化，为胎儿提供氧气和营养物质的功能还非常好，所以不用担心，孕妇定期规律产检即可。为了胎儿生长发育所需和孕妇的健康，孕期要注意均衡饮食，增加优质蛋白质的摄入，要注意吃新鲜的蔬菜和适量水果，对胎儿的发育有好处。"

语音时长01:09''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/11/21收听(37338)

孕30周胎盘1级正常吗

"怀孕30周的时候，胎盘Ⅰ级正常。在怀孕期间，胎盘的等级分为四个等级，分别为0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。因为孕周不同，胎盘等级不同，胎盘对应着相应的孕周。在怀孕28周之前，大部分胎盘是0级胎盘，此时胎盘实质均匀，见不到基底层。怀孕28-36周之间为Ⅰ级胎盘，胎盘实质颗粒稍增粗，回声稍增强，仍然见不到基底层。怀孕36-40周为Ⅱ级胎盘，胎盘实质颗粒增粗，回声增强，基底层表现为较强的带状回声，并且贴近子宫的肌层。所以，怀孕30周的时候，胎盘为Ⅰ级是正常的生理现象，孕妇不要太紧张。"

语音时长01:23''

于荣│首都医科大学宣武医院

2021/03/04收听(62270)

孕28周之前胎盘低要怎么调整

"胎盘位置低一般包括前置胎盘和低置胎盘两种类型，前置胎盘是指胎盘全部或者部分覆盖宫颈内口，低置胎盘又叫边缘性前置胎盘，是指胎盘边缘距离宫颈内口2.5cm以内，这两种情况统称为胎盘位置低。孕28周之前的胎盘位置低叫做胎盘低置状态，随着孕周增长宫底逐渐升高，胎盘可能会被拉到上方，变为正常位置的胎盘，这种可能性比较大。孕28周之后胎盘位置低明确诊断为前置胎盘或者低置胎盘，因为这时胎盘一般不会再被拉上去。所以不需要自己调整胎盘位置，孕28周之前的胎盘大部分会被动拉上去。"

语音时长01:41''

赵晓东│北京医院

2019/09/10收听(97358)

孕28周胎盘2级会早产吗

"孕28周胎盘2级会早产吗？因为胎盘的形成是在8周开始形成，12周完全形成胎盘。这个时候的胎盘都是属于0级。胎盘的分级就分为0级、1级、2级、3级这样几个类别。孕早期的时候，也就是三个月以后，胎盘在0级左右；28周之前可以是在1级；28周到三十几周左右，2-3级都是可以；一般成熟的胎盘，可能到孕晚期就达到了3级。单纯根据胎盘预测会不会早产，这个答案不是肯定的。因为早产的原因非常多，胎盘的因素仅仅是其中的一个方面，也不是最主要的方面，必须要根据其它的情况，有没有胎膜早破，宫颈的成熟度怎么样，宫口有没有开，这是非常重要的因素。"

语音时长01:27''

夏玲│山东第一医科大学第二附属医院

2018/05/16收听(27316)

孕28周胎盘1级会早产吗

"孕28周胎盘Ⅰ级，有可能会有早产。胎盘成熟度达到Ⅲ级，说明胚胎要成熟了。如果Ⅲ级以后，胎盘只能维持2周左右。2周以后如果不分娩，胎盘老化、营养供应不上去会导致早产，会引起胎儿的异常。因此胎盘达到Ⅲ级，提示离生产比较近。要是28周出现胎盘Ⅰ级成熟，有早产倾向，必须到医院做相关检查。如果能保尽量去保，医学上28-37周之内生产都属于早产。所以，尽量能保到37周以上，对于胚胎发育是比较好的。"

语音时长01:16''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/23收听(50160)

1级胎盘是什么意思

"Ⅰ级胎盘是对胎盘功能状态的一种分级，怀孕以后随着妊娠周数的增加，胎盘的功能也会发生相应的变化。如果胎盘功能过早的出现老化，就会影响胎盘对胎儿的血液以及营养物质的供应，会导致胎儿在宫腔内缺氧、发育迟缓等不良后果。超声检查时通过观察胎盘的回声情况，对胎盘的功能进行评价和分级，可以使临床医生结合孕妇的实际孕周，分析、判断胎盘的功能状态，从而评估胎儿在宫腔内的安危状态。胎盘Ⅰ级主要见于怀孕28-36周的孕妇，提示胎盘的功能逐渐趋向成熟，胎儿能够通过胎盘，获得足够的血液和营养物质供应，一般不会发生宫腔内缺氧的表现。"

语音时长01:16''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/07收听(85110)

胎盘1级一般在多少周

"胎盘一级，一般在孕中期，也就是孕12-28周之间。但不同女性情况不同，具体天数也因人而异，需结合自身情况综合分析。通常情况下，胎盘分四级。零级指胎盘均质细颗粒状，一般在孕早期，孕12周之内。一级胎盘指胎盘均质呈粗颗粒状，一般在孕中期出现。二级胎盘是指胎盘有胎盘小叶形成趋势，但没有完全形成胎盘小叶，一般在孕中晚期出现。三级胎盘是指胎盘有明显的胎盘小叶形成，甚至有钙化，一般在孕晚期出现。因此，二级以上胎盘提示胎儿成熟，如果胎盘达到三级则表明胎盘已经成熟，并趋于老化。日常生活中胎盘分级其实并没有太多的临床意义，胎盘分级轻不表示胎儿一定不成熟，而胎盘分级重也不表示胎儿有宫内缺氧等异常情况。因此，建议怀孕期间及时到妇产科体检，通过B超确定胎儿情况。"

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2020/05/23收听(12542)

胎盘1级是什么意思

"胎盘Ⅰ级，一般表示胎盘还没有成熟、没有老化的意思。胎盘的成熟度可以分为四级，即0-Ⅲ级。根据胎盘的成熟状态，Ⅰ级是胎盘基本成熟，Ⅱ级标志着胎盘已经成熟，Ⅲ级标志着胎盘已经衰老，有胎盘老化的可能性。由于钙化和纤维素的沉着，胎盘输氧和营养物质的能力都会下降。胎儿如果过期时间太长，胎盘功能减退，胎儿就随时会有危险。每个人的情况不同，胎盘成熟的时间也不同，一般到妊足月37周以后，胎盘处于Ⅱ-Ⅲ级左右比较正常。在孕中期就出现胎盘老化的现象，胎盘提前到Ⅱ-Ⅲ级就表示胎盘已经有老化的现象，要密切监测胎儿宫内发育的情况，除外胎儿宫内发育迟缓的可能性，而且要密切监测胎动，定期做胎心监护，监测胎儿的宫内安危。"

语音时长01:44''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/08/06收听(63474)

1级胎盘一般维持多久

"部分孕妇拿到超生报告时，比较关注Ⅰ级胎盘能够维持多久，其实并无较大意义，临床中很少关心此类问题。部分孕妇担心胎盘过早成熟，过早老化，实际上胎盘Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级是胎盘在影像学上的一种描述表达和方式，也是观察胎盘绒毛膜板影像学结构的表现，所以不用过多担心，持续多久也不重要。一般Ⅰ级胎盘都是在妊娠中期，Ⅱ级胎盘和Ⅲ级胎盘是在妊娠的中期和晚期出现，因胎盘的影像学和胎盘的功能之间也是有一定关联，但也不能完全依靠胎盘的分级明确胎盘的功能，只是一定程度上的反应，胎盘的功能更多的是依靠胎龄、孕周、胎儿宫内的胎动情况，以及胎心监护来反映良好胎盘的储备能力。孕妇在日常生活中饮食起居都要格外注意，要保养好身体减少生病。在孕期需要注意生病后不能乱用药物，有些药品有致畸作用，要慎重用药。"

语音时长01:42''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/26收听(64796)

胎盘1级加和1级的区别

胎盘1级加和1级胎盘的区别在于：胎盘1级是指胎盘成熟度1级，胎盘1级加位于胎盘1级和2级之间。在彩超下，根据胎盘的成熟度将胎盘分为0级、1级、2级和3级。0级胎盘是指胎盘的实质分布均匀，供血丰富，出现在妊娠28周之前，1级胎盘出现在妊娠29-36周之间，2级胎盘多出现在妊娠36-40周之间。3级胎盘，由于胎盘内有钙化和纤维素沉着，为胎儿输送氧气和营养物质的能力减弱。1级加胎盘的功能良好，能够为胎儿提供足够的营养，与1级胎盘没有大的功能改变。

语音时长01:09''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/11/14收听(11470)

什么是胎盘成熟度1级

胎盘成熟度是测量胎儿发育是否正常的标志之一，胎盘成熟度在不同的孕周不一样。目前胎盘成熟度1级多出现在妊娠晚期（怀孕30-32周之间），从B超上可以观察到胎盘绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声略强，基底层仍未出现，提示胎盘基本成熟。随着孕周的增加，胎盘成熟度也会增加，一般在怀孕36周以后胎盘成熟度可以到达2级。到预产期时，胎盘成熟度到达3级。如果在怀孕37周之前胎盘成熟度已经3级，提示胎盘早熟，需要当心胎儿有宫内发育迟缓的可能性。

语音时长01:21''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/20收听(13556)

31周胎盘1级正常吗

"怀孕31周胎盘成熟度Ⅰ级是正常的。一般情况下，在怀孕29~36周胎盘成熟度Ⅰ级就是正常的。从怀孕28周开始在彩超检查过程中就会监测胎盘的成熟情况，胎盘成熟度是根据胎盘绒毛板、基底层等的变化分为4级。Ⅰ级胎盘在彩超监测下绒毛板为一条起伏的亮线，胎盘颗粒略微增粗，还没有出现基底层。随着胎盘成熟度的发展，胎盘颗粒会越来越变粗，基底层也会出现较强的回声，通过监测胎盘成熟度可以了解胎盘的功能。在怀孕晚期如果出现Ⅲ级胎盘，提示胎盘已经老化，运送氧气以及其他营养物质的能力降低，必要时需要及时终止妊娠，否则容易导致胎儿缺氧，危及胎儿的生命安全。"

语音时长01:25''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/05/27收听(16298)

01:47

37周胎盘1级正常吗

胎盘分级表示的是胎盘成熟度，37周胎盘成熟度，多数情况下为2级，少数情况也可为1级，故1级不是...

郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/29播放(93980)

37周胎盘1级正常么

"怀孕37周胎盘1级是不正常的，说明目前胎盘的成熟度不足，但也不是特别严重。正常情况下从怀孕16周开始做B超检查时，报告单上会显示出胎盘目前的成熟度分级。大多数孕妇的胎盘在怀孕28周之前，成熟度为0级，到了怀孕29-36周胎盘成熟度多是1级，到了怀孕37周之后胎盘会出现2级。也有部分孕妇在怀孕37周时胎盘仍然显示1级，这种情况并不是很严重，说明胎盘成熟的稍微晚一点。只要注意饮食营养，增加营养保证，以便促进胎儿正常发育即可，平时要避免熬夜，不要过度劳累，可以适当的散步，有利于自然分娩。"

语音时长01:22''

杨胜│深圳大学总医院

2020/05/19收听(38676)

20周胎盘1级正常吗

孕20周胎盘Ⅰ级属于不正常情况，胎盘介于母体和胎儿之间，由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，其主要功能有母体和胎儿之间的物质和气体交换功能、防御功能、合成功能以及免疫功能。胎盘从发生、发育、生长、成熟到衰老的过程被划分为四个等级，即0-Ⅲ级，孕28周前为0级，28-36周为Ⅰ级，36-40周为Ⅱ-Ⅲ级。孕20周胎盘Ⅰ级属于不正常现象，属于胎盘生长发育速度过快，要给予足够的重视，适当的给予干预。

语音时长01:10''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/06/15收听(27682)

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