中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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一只脚肿时可以先挂血管外科,单侧脚肿的原因通常是局部的原因,具体如下:
1、静脉回流受阻:静脉回流受阻以后,会出现局部的水肿,这时可以做下肢静脉的超声检查,观察下肢静脉的回流是否有问题,是否有血栓形成和下肢静脉曲张等,需要血管外科给病人专业的判断。另外如果有血栓形成或者下肢静脉曲张等,血管外科也可以进行溶栓,如手术治疗,经过积极治疗以后,脚肿可以明显消退;
2、淋巴回流受阻:目前随着国家医疗水平和生活水平的进步,丝虫感染越来越少,所以淋巴回流受阻的情况也越来越少;
3、痛风性关节炎:除了肿之外,另外还会合并有局部的红,局部还会有严重的疼痛,通常可以通过尿酸的水平判断;
4、丹毒:通常有脚部的脚癣等感染史,局部的肿、红也比较严重,另外局部还有发热等。
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一侧脚肿挂什么科,需要分析不同的情况来决定挂什么科更好。如果一侧脚肿伴有发红、肿胀以及表面皮肤温度升高很有可能是炎症,特别是细菌或者病毒造成的蜂窝组织炎,挂皮肤科或者普通外科进行治疗,需要应用某些抗病原微生物的药物来治疗。如果一侧脚肿只是单纯的肿而没有红、疼、热的情况有可能是血栓的形成就需要挂血管外科,积极的解除栓塞。如果一侧脚肿伴有眼睑水肿,同时尿中可以出现泡沫增多,就需要分析是不是肾脏的原因、内分泌方面的原因、风湿性疾病的原因,需要挂肾脏科和风湿科。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/23收听(77202)
一只脚浮肿一般挂血管外科,脚浮肿的原因很多,可以见于全身性原因,如心源性、肝源性、肾源性、内分... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(45663)
一只脚浮肿一般挂血管外科,脚浮肿的原因很多,可以见于全身性原因,如心源性、肝源性、肾源性、内分...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(45663)
"一只脚浮肿建议挂周围血管科,要考虑下肢的血管问题,不管下肢动脉出现了问题还是静脉出现了问题,都会导致一侧脚肿。如果是肾脏出现了问题,一般是两只脚肿,心脏出了问题也是两只脚肿,肝脏出了问题导致的也是两个脚肿。如果一只脚肿,先要考虑的是血管,因为动脉堵塞以后就会出现脚肿。还有一种情况就是下肢静脉反流,或者静脉瓣等功能出现了问题,也会导致一只脚肿,所以如果出现了一只脚肿,先要考虑挂的科室是周围血管科。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/28收听(76110)
脚肿首先要考虑肿的原因,包括心源性水肿、肾脏病等引起的水肿,淋巴回流性水肿、低蛋白血症、肝硬化... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2023/01/16播放(63780)
脚肿首先要考虑肿的原因,包括心源性水肿、肾脏病等引起的水肿,淋巴回流性水肿、低蛋白血症、肝硬化...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2023/01/16播放(63780)
如果只是单纯的脚肿,既往没有任何病史,可以挂血管外科,但是对于一个既往有高血压,或者是其他类型心血管疾病的患者,可以先挂心血管内科,因为考虑有可能是由于服用的降压药物所导致的脚肿,或者是由于心力衰竭所导致的脚肿。可以引发脚肿的原因还有甲状腺功能减退,肾病综合征,或者是其他类型的肾功能不全。所以,如果是由于肾脏疾病导致的脚肿,应当挂肾内科。但是,如果是由于甲状腺功能减退所导致的脚肿,应当挂内分泌科。很难一概而论的,单凭一个体征的变化,评判患者挂哪一个科,需要具体问题具体进行分析。但是,无论挂以上哪一个科,都可以先检查一下肾功能、甲状腺功能、肝功能,必要时可以行双下肢的动静脉彩超、泌尿系彩超、心脏彩超的检查,先做一个大致的评估,也可以更加全面地了解患者的身体状况。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/06收听(69830)
"患者脚肿了,需要根据原因,可以挂内科或外科进行就诊,如心内科、肾内科、血管外科等。引起脚肿的原因有多种,肾脏病变或心脏病变时均有可能引起脚胀的情况发生,尤其是心脏有问题,具体如下:第一、心内科:先说一下血液循环系统的组成,从心脏发出动脉血到达四周后,在四周进行物质交换,再由四周肌肉的收缩作用,将血液通过静脉回流至心脏,完成一个血液循环。当心脏功能衰竭时,患者可出现回心阻力增加而导致脚肿的情况发生,此时应挂心内科进行就诊。第二、肾内科:肾脏病变也可引起脚肿的情况出现,患者需要挂肾内科进行就诊。第三、血管外科:患者血管出现阻塞时,例如下肢深静脉血栓影响了血液的回流,可以直接导致脚肿的发生,通常需要挂血管外科进行相应治疗,缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/26收听(61458)
"如果出现一只脚肿,一只脚不肿,首先应该排除冠心病、心功能不全的症状。另外引起脚肿的情况,还有肾功能不全、恶性肿瘤,甚至下肢大隐静脉曲张等。如果出现一直脚肿,一只脚不肿的情况,还考虑为大隐静脉曲张可能性比较大,这样就需要去医院做相关检查。检查内容为下肢静脉彩色多普勒,从下肢静脉彩色多普勒可以看到下肢血管的通畅率,判断是否有大隐静脉曲张而导致脚肿的情况。另外可以做一个心脏彩超,判定一下心功能,明确如果是心衰引起的脚肿,可以进行控制心衰的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/14收听(46202)
一只脚肿、一只脚不肿,通常与血管病有关,具体如下:1、下肢静脉血栓:导致一只脚肿... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(71634)
一只脚肿、一只脚不肿,通常与血管病有关,具体如下:
1、下肢静脉血栓:导致一只脚肿...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/05播放(71634)
如果出现一只脚肿,一只脚不肿,很有可能是下肢静脉血栓形成。如果出现下肢静脉血栓,典型的临床表现... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/28播放(45012)
如果出现一只脚肿,一只脚不肿,很有可能是下肢静脉血栓形成。如果出现下肢静脉血栓,典型的临床表现...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/06/28播放(45012)
一只脚肿一只脚不肿的情况,可能是肿的一侧有静脉的血栓和动脉的栓塞,治疗上首先要使水肿一侧的脚要抬高,同时积极的进行进一步的检查,包括双下肢动静脉超声,观察是否是血栓和动脉栓塞。如果确定诊断,可以采用局部的溶栓治疗以及血管外科的介入治疗,再配合口服抗凝药物。在检查的过程中,如果发现造成一只脚肿的原因有原发的肾病综合征或者其他的血栓栓塞性疾病,要根据病人的情况进行相应的治疗,借此改善肢体的水肿情况。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(38640)
对于腿和小腿出现肿痛而言,一般属于血管科比较常见的血管疾病引起,去血管外科或者是骨科就可以确诊。最常见的就是做B超、血管造影,拍磁共振看是否有压迫神经,或者是查肾功能,明确排除肾脏疾病等。所以需要注意,一般以生理性为主,特别是考虑是由于久坐久站引起,适当的活动,辅助热敷、按摩、理疗都能有效缓解症状,效果不错。如果不缓解,则需要积极的进行手术干预。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/31收听(72424)
引起一只脚肿一只脚不肿的原因比较多,常见原因如下:1、静脉血管问题:要排除脚肿侧... 张妮│北京医院 2023/05/05播放(49654)
引起一只脚肿一只脚不肿的原因比较多,常见原因如下:
1、静脉血管问题:要排除脚肿侧...
张妮│北京医院
2023/05/05播放(49654)
"一只脚踝肿,另一只脚不肿,这种情况多是发生了单侧肢体的下肢静脉瓣膜功能不全。下肢静脉内存在瓣膜的结构,相当于单向开放的小阀门,血液从足部向心脏回流的过程中如果出现反流,则阀门关闭,当瓣膜损害关闭不严时,就会出现部分血液从心脏方向向足部回流,导致血管内的压力增加,所以液体会从血管内渗出,在组织间隙内引起水肿。出现这种情况应尽早进行下肢静脉彩超的检查,以明确瓣膜的功能,并根据瓣膜不全的程度选择治疗方案。通常来讲可以保守治疗,包括使用弹力医疗袜以及口服药物,如爱脉朗或迈之灵,也可以通过手术的方式,将浅静脉瓣膜功能不全的发生静脉全部去除,以达到根治的目的。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(11932)
"一只脚踝肿,一只脚踝不肿,这种不对称的表现往往是由于血管源性的肿胀导致,最常见的原因是下肢静脉血栓以及下肢静脉功能不全。在下肢静脉血栓时,血栓阻塞血流回流的通道,导致下肢在长时间站立或者坐立后出现脚踝的肿胀,抬高患肢后,症状可以得到很好缓解。而下肢静脉功能不全时,主要是由于血管自身的一些原因,如血管壁较薄、血管的弹性减退、瓣膜功能不全,出现血液的反流,反流后的血液,长时间的淤积在下肢,引起下肢的静脉压力增高,继而出现下肢的静脉回流受限,导致局部的肿胀,可以通过穿静脉曲张袜来减缓下肢静脉压力,促进静脉回流。如果出现了一侧的脚踝肿,一侧脚踝不肿,建议完善下肢静脉超声,明确引起脚肿的原因,是血栓导致的还是静脉功能不全导致的,并在专科医生的指导下,选择相应的方法进行对症治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(70228)
若脚出现肿胀,考虑是下肢静脉血栓形成所导致的。尤其老年人或下肢长骨骨折,长时间的卧床容易导致静脉血液流速减慢,血液淤积,容易继发血栓形成,而外伤后所导致的血管内膜损伤,也容易导致血小板在局部沉积。确诊后要及时将患侧肢体抬高,促进静脉血回流,完善下肢静脉彩超检查,积极进行抗凝对症等治疗。部分由于血液高凝状态,常见的是恶性肿瘤或者脱水的患者,化验会发现血浆D-二聚体增高,下肢静脉血栓最严重的并发症,是栓子脱落而导致肺栓塞。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07收听(76784)
"看脚可以挂以下科室:1、骨科:如果存在脚部的疼痛,比如像脚部的筋膜炎、腱膜炎、脚趾腱鞘炎、足背筋膜炎、跟骨骨折、附骨窦综合征、平足症、拇外翻、足趾畸形,这些都可以通过骨科来进行诊断和治疗。骨科当中,更加细微的分科就是足踝外科。2、血管外科:如果是因为血管性疾病引起的脚疼,比如下肢深静脉曲张或者是下肢闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓形成。这种情况一般要去看血管外科,要进行下肢血管B超检查,来明确是否脚疼是因为血管性疾病引起。所以一般脚疼可以在骨科和血管外科诊室得到就诊和治疗意见。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/19收听(75614)
"看脚要挂的科室,要根据具体的症状来选择。如果是脚部的畸形或者骨折、肌腱的损伤,应该挂骨科。有的医院分科详细的可以挂足踝外科,足踝外科对于脚部的畸形、骨折等都可以通过保守或者手术治疗方法进行治疗。如果是脚部皮肤的问题,比如出现肿物、结节,或者皮肤的过敏反应等,应该看皮科或者普通外科。如果脚部出现像穿袜套一样的感觉减退,伴有肢体发凉,甚至足趾发黑的情况,如果有糖尿病应该看内分泌科,有可能是糖尿病的周围神经病变导致的。如果是双脚或者小腿出现弥漫性的肿胀,按压有坑,称为可凹性水肿,可能就要看内科,比如肾内科或者心内科,看是否是内科疾病导致的下肢肢体的肿胀。多数情况下,脚部的疾病以外科为主,因此首先选择骨科就诊,可以根据医生的建议再进行专科就诊。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(27704)
如果老人出现不明原因的脚肿,要第一时间到医院就诊,挂心内科、营养科、肾科或者血管科的门诊号,因... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/04播放(83306)
如果老人出现不明原因的脚肿,要第一时间到医院就诊,挂心内科、营养科、肾科或者血管科的门诊号,因...
2023/08/04播放(83306)
"脚部发生浮肿需要看大夫,挂哪个科?需要具体的分析,如果单侧脚肿,考虑是外伤造成的,到普通外科。如果考虑是血栓造成的单侧水肿,需要到血管外科,如果考虑是蚊虫叮咬、过敏,或者蜂窝组织炎造成的水肿,需要到皮肤科。如果是双侧水肿,同时伴有双侧眼睑的水肿,需要到肾脏科就诊。如果双侧水肿伴有胸腔积液,伴有夜间不能平卧和活动后心悸,需要到心脏内科就诊。如果双侧水肿伴有全身过敏性出血点,需要到风湿科就诊。如果双侧下肢水肿没有其他的症状,也需要到血管外科就诊,排除双侧下肢的血栓形成。如果双侧水肿伴有脱发,伴有口腔溃疡,伴有蝶状红斑的出现或者很容易感冒,年轻女性出现脱发现象,就需要到风湿科就诊。"
2020/04/07收听(90626)
治疗脚肿挂号选择的科室取决于脚肿的原因,常见原因及选择科室如下:1、血管外科:下... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/14播放(35706)
治疗脚肿挂号选择的科室取决于脚肿的原因,常见原因及选择科室如下:
1、血管外科:下...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/14播放(35706)
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