首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻窦炎引起头疼,主要有以下两方面的原因,治疗如下:
一、原因;
1、刺激神经:由于鼻窦炎症时,窦腔内的细菌、脓液以及黏膜的水肿,会刺激神经,从而引起头疼;
2、负压:鼻窦炎时窦口阻塞、脓液引流不畅,造成窦腔内的负压,从而引起头疼。
二、治疗:
1、抗炎治疗:需要积极地抗炎治疗,以及通过全身、局部用药,通畅鼻窦口,使脓液引流通畅,逐渐缓解头疼。急性鼻窦炎的治疗要选用细菌敏感的抗生素,如阿莫西林、头孢克洛、头孢克肟、头孢地尼、盐酸莫西沙星、克拉霉素等;
2、其他治疗:同时还要口服黏液促排剂,常用的有欧龙马滴剂、桉柠蒎等。在鼻腔的局部可以使用高渗型的海盐水冲洗鼻腔,鼻喷激素类药物,使鼻窦的窦口保持通畅,促进黏液排出,从而达到良好的治疗效果。
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"鼻窦炎之所以会导致头痛,是因为鼻窦炎发作以后,鼻窦内会存在大量的炎性液体,当这种炎性液体刺激骨壁时,患者就会出现反射性头痛。一般情况下,头痛的部位是在前额部、颞部或者后枕部,头痛的时间在早上、中午比较明显。鼻窦炎主要是由于反复的炎症感染刺激后,引起的鼻窦黏膜充血、水肿以及渗出,患者会出现双侧鼻腔持续性鼻塞,同时伴随着大量的黄脓样鼻涕、颜面部胀痛、头痛等相关症状。患者需要到医院检查一下电子鼻镜以及鼻窦CT,如果存在明显头痛,则说明鼻窦内的分泌物已经非常多,会刺激骨壁。在治疗上,需要进行鼻窦穿刺冲洗治疗,如果保守治疗无效,则需要进行局部手术治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/07/05收听(65812)
无论是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎都会引起头痛。但是急性鼻窦炎的头痛比较剧烈,而慢性鼻窦炎的头痛较急性鼻窦炎的要差,主要表现为钝痛、闷痛。头痛主要是因为鼻腔黏膜的水肿压迫神经末梢,或者鼻窦窦口复合体阻塞之后,窦腔内的空气被吸收,形成真空性的头痛或者细菌毒素被吸收之后引起的脓毒性的头痛。头痛一般会伴有鼻窦炎的其他三个症状,如鼻塞、流脓性涕以及嗅觉减退,鼻塞可以伴有头痛,一般头痛会出现一定的时间规律性或者固定的部位,主要表现为上午或者下午痛,但应用鼻内减充血剂或者体位引流之后头痛会明显的减轻。
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/28收听(78832)
鼻窦炎引起头痛的原因,实际上和分泌物有关系。所以,鼻窦炎引起头痛的治疗,最根本的还是治疗鼻窦炎... 李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/12/15播放(51940)
鼻窦炎引起头痛的原因,实际上和分泌物有关系。所以,鼻窦炎引起头痛的治疗,最根本的还是治疗鼻窦炎...
李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/12/15播放(51940)
"急性鼻窦炎引起来的头痛,以药物治疗为主,治疗的原则是改善鼻腔的通气引流,促进鼻窦内的脓液流出,头痛症状就能够得到有效的改善。以抗菌素、黏液促排剂和短期的鼻腔血管收缩剂为主,比如罗红霉素、切诺、呋麻滴鼻液等,辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于鼻腔分泌物的流出,同时促进鼻窦的黏膜功能恢复。经过药物治疗效果欠佳,或者是慢性鼻窦炎导致的头痛,手术治疗是最佳的治疗方式,手术前,可以适当的使用消炎药物减轻局部的炎症反应。手术一般都会是在鼻内镜下进行,属于微创的治疗方法,手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,才能够有效的预防复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/06收听(22568)
"鼻窦主要分四对左右对称,有筛窦、蝶窦、上颌窦、额窦。细菌感染时鼻腔内黏膜充血肿胀,鼻窦内分泌物引流不通畅,就会引起分泌物储留,从而出现头痛、牙痛、面部麻木不适感或眶周疼痛等。鼻窦炎的疼痛,往往与时间、发作部位有固定关系。鼻窦炎通过鼻窦CT就可确诊,使用鼻腔喷剂、生理性海盐水冲洗鼻腔以及促排药物等规范治疗,大约两周后症状就可治愈。如果通过药物治疗后,上述症状不能缓解,建议鼻内镜下手术治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/22收听(74642)
鼻窦在面部,面部周围有很多神经支配,引流不畅时鼻腔里感觉神经会引起头痛,而且鼻窦炎引起的头痛有... 戈言平│浙江省立同德医院 2023/02/05播放(63546)
鼻窦在面部,面部周围有很多神经支配,引流不畅时鼻腔里感觉神经会引起头痛,而且鼻窦炎引起的头痛有...
戈言平│浙江省立同德医院
2023/02/05播放(63546)
鼻窦炎发生在面部,而且周围有很多神经支配,当引流不通畅的时候,鼻腔里的感觉神经就会引起头痛。而... 李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/02/09播放(80228)
鼻窦炎发生在面部,而且周围有很多神经支配,当引流不通畅的时候,鼻腔里的感觉神经就会引起头痛。而...
2023/02/09播放(80228)
"鼻窦炎引起的头痛原因:1、脓液细胞分泌较多的内毒素,直接扩散到血液中,引起神经性头痛;2、由于窦口堵塞,导致的窦内存有大量脓液,挤压周围的骨壁,引起来传导性头痛;3、当脓液排出的过程中,会导致窦内呈真空性,而引起真空性头痛。鼻窦炎引起来的头痛一般位置相对固定,而且具有时间规律性,伴随有明显的鼻塞、黄鼻涕症状,通过鼻窦CT检查能够明确病变的范围。一般先选择药物治疗,以抗菌素、短期鼻腔血管收缩剂为主。适当的使用生理盐水冲洗,能够有利于分泌物的流出,促进黏膜功能恢复。经过药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎患者,手术治疗是最佳方案。"
2018/11/20收听(50516)
鼻窦炎在鼻科上是常见病和多发病,出现鼻窦炎时患者会有头痛、流鼻涕、鼻塞、鼻腔流脓性分泌物等相关症状。患者多数都有头痛的表现,因为鼻窦支配的神经有上颌神经,而上颌神经为三叉神经的主要分支,三叉神经为第五对脑神经,所以当上颌神经受到炎症刺激时,就会反射性的引起头痛,因此头痛是鼻窦炎炎症刺激神经反射引起的。当确诊鼻窦炎时,一定要积极治疗,鼻窦炎引起的头痛才能缓解。临床上主要的治疗是在鼻窦内窥镜下行鼻窦开放术,同时需口服一周的藿胆丸及鼻窦炎口服液,临床效果较好。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(24724)
鼻窦炎引起的头痛多发生在急性鼻窦炎,特别是在炎症感染的最初始阶段,主要是由于窦腔内的脓液过多,在排出的过程中使窦内形成真空状态,导致的真空性头痛,以及脓液分泌的较多内毒素,引起来的神经性头痛。治疗的原则是改善鼻腔鼻窦的通气引流,促进脓液快速的流出。局部可以使用鼻腔血管收缩剂,比如麻黄碱生理盐水或羟甲唑啉鼻喷剂。同时,可以使用生理盐水冲洗鼻腔,利于分泌物的流出。最主要的是正确选择足量的抗炎药物,防止发生并发症或者是逐渐转成为慢性鼻窦炎。如果是慢性鼻窦炎导致的头痛,在早期可以抗炎药物治疗,主要是减轻炎症反应,可以有效的减少术中出血,手术后一定要定期的复诊合鼻腔用药,才能有效的预防复发。
2018/12/12收听(77308)
鼻窦炎主要症状有鼻塞、脓涕、头疼或者嗅觉减退。在临床中,头疼是常见的症状,主要是由于脓性的鼻腔... 王文超│太原市中心医院 2023/07/11播放(94294)
鼻窦炎主要症状有鼻塞、脓涕、头疼或者嗅觉减退。在临床中,头疼是常见的症状,主要是由于脓性的鼻腔...
王文超│太原市中心医院
2023/07/11播放(94294)
鼻窦炎没有鼻涕但头疼,首先要完善相关检查明确头痛症状是否为鼻窦炎引起。因为鼻窦炎导致的头痛,一般位置相对固定,而且具有一定的时间规律性,往往患者会伴随有大量的脓鼻涕。通过鼻内镜检查以及鼻部的CT,是诊断是否存在鼻窦炎最直接有效的方法。如果是鼻窦炎导致的头痛,可以先选择药物治疗,以抗菌素、黏液促排剂、短期鼻腔血管收缩剂为主,同时辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物的流出,能够促进黏膜的功能恢复。经过药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎,手术治疗是最佳的治疗方案,一般都会是在全身麻醉下经鼻内镜进行,属于微创的治疗方法。手术的目的也是促进鼻腔鼻窦的通气引流,术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,才能有效的预防复发。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(70984)
"发生急性鼻窦炎时,非常容易导致头痛,位置一般相对固定,而且具有时间规律性。首先要选择药物治疗,以抗菌素、黏液促排剂、短期鼻腔血管收缩剂为主,比如头孢呋辛、切诺、呋麻滴鼻液等。还可以辅助生理盐水冲洗鼻腔,能够有利于鼻腔内分泌物流出,同时促进鼻腔黏膜的功能恢复。经过药物治疗效果欠佳的鼻窦炎需要手术,手术前要结合鼻窦CT,明确病变的范围以及排除是否存在真菌性鼻窦炎。手术后一定要定期复诊和鼻腔用药,主要是为了消除鼻腔黏膜的肿胀以及清理过多的干痂,预防干痂导致鼻窦口堵塞而引起的快速症状复发。"
2018/11/28收听(76972)
小儿鼻窦炎一般会引起头疼,至于会不会引起发烧,主要看是否是急性的鼻窦炎。急性鼻窦炎继发于上呼吸... 曹淑琴│太原市中心医院 2023/12/23播放(53644)
小儿鼻窦炎一般会引起头疼,至于会不会引起发烧,主要看是否是急性的鼻窦炎。急性鼻窦炎继发于上呼吸...
曹淑琴│太原市中心医院
2023/12/23播放(53644)
鼻窦炎引起的疾病除鼻腔的症状外,还可能会影响到耳朵和嗓子。因为五官相通,鼻腔的鼻窦炎症可以向四... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/28播放(48132)
鼻窦炎引起的疾病除鼻腔的症状外,还可能会影响到耳朵和嗓子。因为五官相通,鼻腔的鼻窦炎症可以向四...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/28播放(48132)
"急、慢性鼻窦炎感染,可以通过直接蔓延或者经淋巴循环途径,引起各种并发症,如咽炎、扁桃体炎、中耳炎,侵及下呼吸道可以引起喉炎、气管炎、支气管炎,甚至肺炎。而眼眶、颅底与鼻腔鼻窦解剖关系密切,所以炎症扩散可引起鼻源性的眶内和颅内并发症,常见的鼻源性眶内并发症有眶周蜂窝织炎,是最轻和最早发生的鼻源性并发症,起初症状可以是眼睑水肿和轻度压痛,但是没有眼球运动受限、眼球突出移位以及视力减退等症状。眶壁骨膜下脓肿,多发生于鼻窦相连的眶壁,主要表现为眼睑的充血、肿胀和压痛,部分患者可以出现视力减退和眼球突出、眼球运动障碍。眶内蜂窝织炎和眶内脓肿,是最严重的鼻源性眼内并发症,可以表现为眼球明显突出、运动受限、视力锐减、球结膜水肿和眶深部的剧痛。如果炎症侵犯眼球,则可以发生全眼球炎,视力丧失等,而炎症如果沿眶内的静脉向后发展,可以引起海绵窦血栓性静脉炎和脑膜炎,球后视神经炎临床表现以视力下降,甚至失明为主。鼻源性颅内并发症则包括硬膜下脓肿、硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿以及最严重的海绵窦血栓性静脉炎。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(33469)
"鼻窦炎是各种原因所导致的鼻窦腔、鼻窦黏膜的急、慢性的炎症,临床上主要表现为鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉下降、头闷、头痛等症状,因此鼻窦炎是会引起头痛。鼻窦炎引起头痛,主要在于以下的两种机理:一种是脓毒性的头痛。因为鼻窦炎的细菌感染,鼻窦腔有大量的脓性分泌物,刺激引起反射性的头痛,称之为脓毒性的头痛。另一种的是负压性的头痛,是因为鼻窦炎时鼻窦窦口阻塞,鼻窦腔里成为负压,这种负压刺激引起头痛,称之为负压性的头痛。所以综合而言,鼻窦炎大多数是会出现头痛的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/15收听(36210)
鼻窦炎非常容易出现头疼的症状,主要是两方面的原因:1、因为鼻窦发炎造成窦口黏膜的... 文开学│山西白求恩医院 2023/12/29播放(51390)
鼻窦炎非常容易出现头疼的症状,主要是两方面的原因:
1、因为鼻窦发炎造成窦口黏膜的...
文开学│山西白求恩医院
2023/12/29播放(51390)
"由于鼻窦发生炎症感染的最主要窦腔不同,导致的疼痛位置也不相同。上颌窦炎主要是以眼眶上部为主,可能伴随有同侧的颌面部、上磨牙的疼痛;筛窦炎主要是以眼内角附近和鼻根部为主,也可以放射至头顶部;额窦炎主要是以前额部的周期性疼痛为主;蝶窦炎主要以眼球深部的钝痛为主,可以放射至头顶和耳后,也可以引起枕部的头痛。治疗头痛症状时,需要结合鼻内镜以及鼻窦CT检查,才能够进一步的确诊。治疗主要是以药物为主,需要使用抗生素、短期的鼻腔血管收缩剂以及黏液促排剂。对于经过药物治疗效果欠佳的,在使用抗生素控制感染后,才能选择手术治疗。"
2019/01/09收听(19684)
如果出现急性鼻窦炎引起的头疼,首先要治疗鼻窦炎,这样才能缓解头疼。特别是急性期鼻窦炎的治疗,包括全身抗生素治疗以及局部的鼻喷剂的治疗,如用局部减充血剂可以缓解鼻窦窦口的堵塞,通畅鼻窦的引流来缓解头疼。鼻窦分为四组一共有八个,包括两个上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,八个鼻窦其中的任何一个发生炎症都可以引起鼻窦炎的症状,包括头疼的症状。鼻窦炎包括急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,其中急性鼻窦炎引起的头疼症状更加剧烈,根据鼻窦所在部位的不同,引起头疼的部位以及持续时间也不相同。
王军│北京大学第一医院
2020/03/17收听(37570)
湖北省中西医结合医院 温暖
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