患者感冒时出现咳痰带血，需提供中医和西医两方面进行分析，常见如下：

1、西医：通常由于感冒引发剧烈咳嗽，破坏毛细血管导致，可能是病毒、细菌，以及支原体、衣原体等病原微生物引起感冒，患者需进行对症治疗。病毒感染需进行抗病毒治疗。细菌感染可使用抗生素，包括青霉素类的阿莫西林，头孢类的头孢羟氨苄，大环内酯类的阿奇霉素等。支原体、衣原体等非典型病原菌感染，可使用大环内酯类的抗生素，18岁以上成人也可以用喹诺酮的抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星等；

2、中医：若为风热感冒，患者可出现咳嗽、痰中带血、咳黄黏痰、咽喉肿痛、鼻塞、流黄脓鼻涕等症状。可使用银翘散加减、金花清感、连花清瘟胶囊、热炎宁颗粒等药物，以达到疏散风热、解表的效果。