北京大学第一医院
神经内科
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脸皮发麻的原因具体如下:
1、局部原因:比如受凉、受寒,脸部病变,如蜂窝织炎以及口腔、颊部黏膜病变、牙疼等;
2、三叉神经病变:三叉神经的病变可能是脑干、颅内、颅外段的问题;
3、全身性疾病:如严重的糖尿病损害也可以造成脸部发麻;
4、其它:药物副作用,或者是食品刺激口腔黏膜,可以引起脸部发麻。
脸皮发麻的患者应该及时就诊,进行详细的检查,查明原因以后对因治疗,才能获得比较好的治疗效果。患者不可盲目补充维生素B族,吃营养药、保健药、养生药等,否则治疗效果不好、浪费资源、有副作用,同时会延误病情。
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"脸皮发麻是因为支配脸部的感觉神经出了问题,主管面部感觉的神经叫做三叉神经,三叉神经从脑部发出来之后分为三个分支,也就是三个叉,分别是眼支、上颌支、下颌支。脸部发麻有可能是三叉神经的这些分支出了问题,比如三叉神经通路上某个部位受到损伤或者是受到了病毒感染,都有可能出现脸皮发麻。除此之外,还有一种情况是支配三叉神经核,也就是脑子里边出了问题,包括脑干和大脑。它会导致感觉的传导障碍,所以也会出现面部的麻木,其中最常见的原因就是脑血管病,包括脑梗或者脑出血,脑梗或脑出血以后也会出现面部麻木的感觉。除了这些病理性的因素,一些功能性因素也会引起脸皮发麻,比如休息不好、过度的疲劳、情绪紧张等也会出现同样的症状。如果是突然出现的面部麻木,或者是面部麻木的症状持续存在,一直不好,我们就要引起高度重视,要及时到医院的神经内科就诊,鉴别原因,然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/21收听(53068)
脸皮发麻可因局部损伤、发炎引起,一般通过休息、营养可改善症状。部分是面瘫先兆,面神经炎早期可出... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/11播放(53588)
脸皮发麻可因局部损伤、发炎引起,一般通过休息、营养可改善症状。部分是面瘫先兆,面神经炎早期可出...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/11播放(53588)
"脸皮跳动实际上是脸部的肌肉在跳动,这种情况临床上称为面肌痉挛。它主要是由于支配面部运动的神经受到了刺激引起的,这条神经叫做面神经。如果只是偶尔的脸皮跳动,那么可以暂时观察,不需要特别处理,如果脸皮跳动的现象持续存在就要引起重视了。需要做一个头颅的磁共振检查,目的是了解一下颅内的情况。因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫了面神经的根部,另外一小部分原因是颅内的肿瘤、炎症或者面神经炎。对于面神经受压的情况,根治的方法是做微血管减压术,需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间用一种特殊的材料隔垫开。如果不愿意做手术或者是不能够耐受手术,也可以采用药物治疗的方法,常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等等。药物治疗只是对症治疗不能够根治,除了药物治疗之外还可以采用肉毒素局部注射的方法,注射一次的疗效一般可以维持3-4个月。"
2020/07/21收听(51768)
"眼皮跳也叫眼睑震颤,分为生理性和病理性两种。生理性的眼皮跳一般是由于用眼过度、疲劳、精神高度紧张、睡眠不足所产生,这种情况经过充分的休息可以缓解,而且不会再发生。如果持续出现眼皮跳动,跳动的面积会逐渐扩大,次数会逐渐增加,跳动的强度逐渐加强,往往因为眼皮持续性跳动影响患者的视野以及行走,这种情况是面肌痉挛。面肌痉挛希望到医院进行头颅核磁共振检查,以明确颅内占位性病变,根据头颅核磁共振检查结果,可以选择微血管减压手术治疗面肌痉挛,也可以选择面神经部分射频,缓解面肌痉挛的症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(44636)
"脸皮跳动一般是发生了面肌痉挛,面肌痉挛又称为面肌抽搐,主要表现是面部肌肉的不自主抽动,这种抽动一般没有规律性,程度也不一致,在患者精神过度疲劳、紧张时会加重,面部的运动也会使抽搐加重。患者起病多从眼部开始,有时多年仅累及眼部,但也有部分患者会逐渐发展,导致整个面部都发生抽搐。该病在女性比男性多见,一般是40岁以后起病。目前其病因尚未完全明确,考虑和血管以及面神经功能紊乱可能都有关系。一般治疗可以使用卡马西平或者硫必利、氟哌啶醇。药物治疗效果不佳,也可以考虑肉毒素注射。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/27收听(64488)
脸皮松弛是脸部老化的一种症状,针对此类症状有很多种的处理方法,需根据脸皮松弛的程度选择相应处理... 赵月强│武汉大学人民医院 2023/12/25播放(32314)
脸皮松弛是脸部老化的一种症状,针对此类症状有很多种的处理方法,需根据脸皮松弛的程度选择相应处理...
赵月强│武汉大学人民医院
2023/12/25播放(32314)
"脸上干燥起皮有几个原因:1、有可能和气候干燥有关,比如秋天、冬天气候干燥,有的人会脸上干燥起皮。2、可能是一些清洁过度,比如使用洗面奶的次数过多,或者使用一些碱性很强的洗面奶,这些原因会破坏皮肤的皮脂膜,导致皮肤屏障功能的破坏,引起干燥脱皮。3、有可能是继发一些疾病,比如面部的湿疹,面部的接触性皮炎,面部的一些痤疮或者面部的玫瑰痤疮,这些疾病有的也会引起皮肤的干燥脱皮。4、有可能是做了光电治疗以后,比如有的人做了光子的治疗或者点阵激光治疗,做完以后一周之内有的人也会觉的皮肤干燥。5、有可能是和一些全身性疾病有关系,比如一些结缔组织病,可以表现为面部的红斑,也有可能有干燥的感觉。所以要分析不同的原因,选择一些治疗的方法。"
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2019/11/27收听(86480)
"右脸皮跳是因为支配右侧面部的运动神经受到了刺激,这条神经叫做面神经,这种现象叫做面肌痉挛。如果只是偶尔的跳几下,症状越来越轻,我们可以暂时观察,不需要特别的处理,要注意休息,有的时候它可能和疲劳、休息不好有关系。如果症状持续存在而且越来越严重,我们就要重视了,先要做头颅的磁共振检查,目的是了解一下颅内的情况。因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫了面神经的根部,还有一小部分原因是由于颅内的肿瘤炎症或者面神经炎。对于面神经受压的情况,根治的方法就是做微血管减压术,需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间用一种特殊的材料隔垫开。如果不愿意做手术或者不能够耐受手术,也可以采用药物治疗的方法,常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等。药物治疗只是暂时的对症治疗,不是根治的方法。除了药物和手术之外,还可以采用肉毒素局部注射的方法,一般注射一次的疗效可以维持3-4个月。"
2020/07/21收听(24414)
如果是全身发麻有可能是末梢血循环障碍所引起,一般多发生于中老年人,多数患者有高脂血症、糖尿病和高血压。动脉粥样硬化使管腔狭窄,管壁僵硬,血管弹性较差,某些应激的情况下可能会引起血液循环障碍,患者可以出现末梢神经营养不良,可以表现为四肢发麻。如果患者为单侧肢体发麻,症状为发作性有可能是短暂性脑缺血发作,该病一般多发生于中老年人,常见的病因包括高血压、糖尿病和心脏疾病,比如心房颤动时也可能会引起。患者一般表现为发作性的肢体发麻,可以持续时间为10-15分钟不等,很少超过一小时,同时也可能会出现单侧肢体运动功能障碍,颅脑CT检查为正常,频繁发生时可以进展为脑梗死,可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗。如果患者症状为持续性有可能是大脑的病变所引起,常见的疾病包括脑梗死和脑出血,颅脑肿瘤也可能会引起,必要时检查颅脑CT或核磁以明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/03收听(78634)
"脸发麻、手发麻多见于急性的脑血管病变,以及脱髓鞘病变,比如脑出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、多发性硬化等等,这些神经系统病变会造成患者的感觉功能异常,从而出现面部以及肢体麻木的现象。因此,当患者出现脸麻、手麻的症状时,需要及时去神经内科就诊,完善头颅CT、头颅核磁共振、肌电图、脑脊液等检查,以明确病因,并根据病因采取针对性的治疗。如果是脑梗塞、短暂性脑缺血发作等缺血性脑血管病导致脸麻和手麻,应当及时给予静脉溶栓、血管内治疗、营养神经、改善脑循环等治疗。如果是多发性硬化导致的脸麻、手麻,则应当给予大剂量的糖皮质激素冲击治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/10收听(82112)
"脸部发麻,并且有手的发麻。一般情况下可以出现在植物神经功能紊乱,比如着急心烦,睡眠不好,就可以引起植物神经的紊乱,出现发麻的症状。其次,一些周围神经病变也可以出现这种情况。比如有糖尿病,高血压治疗的不及时,血糖控制不好,都有可能引起这种周围神经的病变。对于老年人来说,还需要排除脑血管病,比如腔隙性脑梗死,脑供血不足等症状。这种情况需要到正规医院的神经内科进行相关的检查,化验血糖血脂。做脑CT或者是脑核磁共振检查,一般就可以明确具体的原因。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(79228)
如果是一侧胳膊发麻、手指发麻,而且是突发的,考虑是脑血管疾病导致,比较多见的是缺血性脑血管疾病,如脑梗死和短暂性脑缺血发作。病人多有脑动脉硬化的危险因素,比如高血压、高血糖以及吸烟、饮酒等。可以进行头部核磁或者CT的检查,确诊之后要针对脑血管疾病给予治疗。如果是两侧的胳膊发麻、手指发麻,临床比较多见的是颈椎病。由于突出的颈椎间盘刺激硬膜囊以及神经根,可以出现胳膊发麻、手指发麻,还可以伴有颈部不适。临床上还可以见于局部卡压,比如肩周炎或者肘管综合征、腕管综合征等,由于神经受卡压之后可以出现胳膊局部发麻以及手指发麻。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/25收听(93688)
手掌心发麻的原因如下:1、局部病变:如手掌心病变、腕部病变、肘部病变、臂丛神经病... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/10播放(69364)
手掌心发麻的原因如下:
1、局部病变:如手掌心病变、腕部病变、肘部病变、臂丛神经病...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/10播放(69364)
脸部发麻需要明白是全脸发麻,还是一侧脸发麻,或者是情绪激动一时性的麻还是麻持续存在。另外需要结... 梅风君│河北医科大学第四医院 2023/09/02播放(62098)
脸部发麻需要明白是全脸发麻,还是一侧脸发麻,或者是情绪激动一时性的麻还是麻持续存在。另外需要结...
梅风君│河北医科大学第四医院
2023/09/02播放(62098)
"嘴唇发麻考虑几个方面的问题,如果说是中老年人出现嘴唇发麻的话,那需要警惕脑血管病或者是脑干方面的肿瘤,引起的三叉神经核受损,进而导致的面部洋葱皮样的感觉障碍,最好是去神经内科就诊,可以做头颅磁共振检查来协助诊断,另外也需要注意其他方面的问题,比如说某些药物可能会引起嘴唇发麻,需要注意一下近期是否服用其他药物或者是麻辣类的食物,还有一些人可能是过敏的症状,这种情况下往往会伴有其他的症状,比如说嘴唇肿胀或者是全身皮疹等,如果说伴有其他症状的话,一定要及时去急诊科就诊。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(51822)
"双手发麻不像是脑部或者是脊髓病变引起,更像是周围神经的病变,引起周围神经病变的位置,最常见的是颈椎以及周围神经,比如患有颈椎病的病人容易引起双侧的神经根受压,继而引起双手麻木,这种麻木是尺侧更明显,也就是小手指的位置明显。还有是周围神经的病变引起,在老年人里特别常见,就是糖尿病导致的周围神经病变,糖尿病病人很容易引起末梢循环障碍,进而导致末梢神经供血供氧不足,会出现营养障碍。引起麻木的还有大量饮酒的人群。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/26收听(83008)
右腿发麻主要是神经受压引起的:一、考虑梨状肌综合征:因为梨状肌综合征以后,很容易导致梨状肌水肿,从而压迫坐骨神经,引起右腿麻木、酸、胀、疼的情况。二、考虑腰椎间盘突出:腰椎间盘突出以后,压迫右侧的神经根,就会出现右侧臀部,以及右腿麻木、疼痛、无力的情况。三、考虑腰椎滑脱、脊髓囊肿或者肿瘤:容易压迫脊髓,出现下肢的麻木情况,这种情况出现的下肢麻木是两侧的肢体麻木,也就是由左腿、右腿都会出现麻木、疼痛、无力的情况。所以单纯出现右腿发麻,主要考虑梨状肌综合征、腰椎间盘突出压迫引起。
王富│济南市中西医结合医院
2018/06/04收听(41566)
一般大拇指发麻,基本上都是由颈椎病引起的,主要是脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病导致的手指发麻的症状。这时需要查颈椎的核磁共振,来看是不是相应的神经根或者是椎间盘受到挤压后影响手指发麻。或者腕管综合征导致压迫正中神经之后产生的麻木,这时候需要做肌电图,来看是不是上肢的某个神经受到挤压之后产生手指发麻的症状。如果是单纯腕管综合征,可以采用手术治疗,松解被压迫的神经。其次,需要口服营养神经的药物,这样手指发麻的症状会消除。如果是颈椎受压迫引起手指麻木,需要行颈椎手术,解除被压迫的阶段,为神经恢复创造良好的条件,这样大拇指发麻的症状也会消失。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/19收听(92652)
"在日常生活中,经常会出现大拇指发麻的现象,在临床上有很多病症,可以导致这种现象的发生。首先,病人患有颈椎病,由于脊髓压迫、刺激双侧神经根,导致神经根支配区域出现麻木,也就是大拇指部位出现麻木,同时还伴有肌肉力量减弱、刺痛等合并症状。另外,如果病人患有腕管综合征,压迫正中神经,也会出现大拇指麻木,同时还会有食指和中指麻木。如果病人有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,由于炎性刺激反应,也会导致大拇指出现发麻、发木的现象。所以,出现这种现象后,病人不要自行处置,应该及时就诊,经过医生的明确诊断后,再根据具体的病因、病症,采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/11收听(22524)
"大腿发麻的情况,要考虑多种可能的原因:第一种,常见的可能性要考虑是由于腰间盘突出压迫的神经放射到大腿部位,出现了麻木不适的症状,这种情况是和平时的不良姿势习惯,或者是外伤等因素有关的,需要去医院的骨科就诊,做一个腰椎的CT或磁共振检查明确一下。如果是腰间盘突出引起,一般可以做腰部的理疗和牵引,同时使用一些营养神经的药物;第二种,常见的原因是由于血液循环不畅引起,由于血管斑块、狭窄等原因导致局部的血供变差,会出现缺血性的麻木不适症状。这种情况需要做一个局部的血管彩超检查看一下,然后进行活血通络或者是介入等治疗方法。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(24212)
湖北省中西医结合医院 温暖
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