首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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麻醉药中毒，首要的处理措施是吸氧，保持呼吸道的通畅。其次需要支持治疗，如快速静脉输液，加快局麻药代谢中毒的排泄。如果血压降低，还需要大量液体支持。如果患者并发痉挛、收缩，可能还需要紧急气管插管，及抗惊厥药、镇静类药物的输注。
所以局麻药中毒，需要紧急处理和紧密观察。另外注射局麻药之前，应核对药物品种和药物浓度，且注射麻药过程中需反复回抽，避免局麻药直接注入血管。若部分组织的血管丰富，则需减慢局麻药的注射速度，从而有效预防局麻药中毒反应。
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预防局麻药中毒的措施，具体如下： 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/31播放(40473)
预防局麻药中毒的措施，具体如下：
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/31播放(40473)
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31播放(40473)
局麻药中毒轻者表现为一过性的兴奋或抑制表现、肌肉抽搐、心律失常等，严重者会导致呼吸、心跳骤停，... 季永│江南大学附属医院 2023/10/30播放(54448)
局麻药中毒轻者表现为一过性的兴奋或抑制表现、肌肉抽搐、心律失常等，严重者会导致呼吸、心跳骤停，...
季永│江南大学附属医院
2023/10/30播放(54448)
"局麻药中毒反应主要引起中枢、循环系统抑制。中枢系统早期的临床表现包括精神症状、多语、烦躁、动作不协调；中期包括恶心、呕吐、颜面肌抽搐，晚期包括全身痉挛、昏迷。循环系统早期的临床表现包括颜面潮红、血压升高、心率增快，中晚期包括面色苍白、出汗、血压下降、心律失常。局麻药中毒反应的处理有如下几点：1、立即停止给药。2、吸氧、人工辅助呼吸。3、早期给予咪达唑仑静脉注射，抽搐、惊厥时给予丙泊酚静脉注射，效果不佳时应用肌肉松弛药，进行气管内插管控制呼吸。4、全身支持疗法，有呼吸抑制或停止者，立即进行面罩通气或气管内插管辅助呼吸，严重低血压、心律失常、心跳骤停者要立即启动心、肺、脑复苏治疗，维持血流动力学稳定。"
林丽珠│钦州市第一人民医院
2020/10/13收听(45898)
一氧化碳中毒， 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/20播放(38187)
吴春波│北京大学人民医院
2023/04/20播放(38187)
患者会产生局麻药中毒的情况，是因为有一部分麻醉药局麻药吸入血管，有些敏感的病人会出现头晕、恶心... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(53492)
患者会产生局麻药中毒的情况，是因为有一部分麻醉药局麻药吸入血管，有些敏感的病人会出现头晕、恶心...
2023/06/07播放(53492)
麻药中毒反应通常是由于局麻药使用过量或者直接误注入血管内而导致血内局麻药浓度骤然升高而引起的药... 李娜│海南省人民医院 2023/03/04播放(50696)
麻药中毒反应通常是由于局麻药使用过量或者直接误注入血管内而导致血内局麻药浓度骤然升高而引起的药...
李娜│海南省人民医院
2023/03/04播放(50696)
局麻药物中毒在临床中较少发生，临床表现及处理方法如下：一、临床表现： 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/28播放(46127)
局麻药物中毒在临床中较少发生，临床表现及处理方法如下：
一、临床表现：
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/28播放(46127)
局麻药中毒有一个过程，如果患者中毒早期或者中毒比较轻，可能出现兴奋表现，比如好动、语言比较多等... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2023/11/25播放(73286)
局麻药中毒有一个过程，如果患者中毒早期或者中毒比较轻，可能出现兴奋表现，比如好动、语言比较多等...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2023/11/25播放(73286)
"当局麻药使用过量或者是误入血液时，就会发生局麻药的中毒反应。局麻药中毒的临床表现，主要表现在对中枢神经系统和心血管系统的影响上，而且中枢神经系统对局麻药更为敏感。轻度中毒患者可出现兴奋、不安、多语、头晕、头痛、舌唇麻木、恶心、呕吐、颜面潮红、心率加快、血压升高等症状。严重的中毒可出现惊厥，会由兴奋转为抑制的状态，表现为精神淡漠、嗜睡、呼吸心率减慢、血压下降，昏迷等，甚至出现呼吸心跳骤停。一旦发现中毒，应立即停用局麻药，再根据患者的生命体征对症处理。首先，要保持呼吸道通畅，维持呼吸和循环稳定。其次，兴奋型患者可肌肉注射苯巴比妥钠或地西泮；重症有惊厥，可静脉缓慢注射硫喷妥钠；抑制型的需给氧，维持呼吸和循环功能，酌情使用升压药、阿托品等，心跳呼吸骤停应立即心肺复苏，中毒经抢救恢复以后也要密切观察。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/27收听(16242)
局麻药中毒较为常见，其原因主要为局麻药误注入血管内、局部组织有炎症或血管较丰富的部位短期吸收较... 季永│江南大学附属医院 2023/04/19播放(90742)
局麻药中毒较为常见，其原因主要为局麻药误注入血管内、局部组织有炎症或血管较丰富的部位短期吸收较...
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局麻药中毒的表现主要有两个部分，即中枢的毒性和心脏的毒性。1、中枢的毒性：注射一... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(31021)
局麻药中毒的表现主要有两个部分，即中枢的毒性和心脏的毒性。
1、中枢的毒性：注射一...
2023/08/31播放(31021)
任何休克都要注意及时补液，由于创伤的类型不同，选择的措施也不一样，要具体的情况具体分析。出现创... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/14播放(44310)
任何休克都要注意及时补液，由于创伤的类型不同，选择的措施也不一样，要具体的情况具体分析。出现创...
2023/11/14播放(44310)
由于局麻药浓度过高，或者接触神经的时间过长，可造成神经损伤，而其它软组织受损，反而不至于引起严... 刘丽丽│海南医学院第二附属医院 2023/10/20播放(65172)
由于局麻药浓度过高，或者接触神经的时间过长，可造成神经损伤，而其它软组织受损，反而不至于引起严...
刘丽丽│海南医学院第二附属医院
2023/10/20播放(65172)
局麻药临床上指局部麻醉药，局部麻醉药的毒性反应如下：1、轻度毒性反应：患者可能会... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/03播放(42035)
局麻药临床上指局部麻醉药，局部麻醉药的毒性反应如下：
1、轻度毒性反应：患者可能会...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/05/03播放(42035)
"如果心绞痛发作，首要的护理措施是舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，在含服后，患者会在2-3分钟之内快速的缓解症状；另外，还要给予持续的心电监护，通过心电监护，可以了解患者的心率、血压、血氧饱和度、呼吸的次数等生命体征；还要给予高流量的吸氧。通过这些护理措施，可以使患者的心绞痛得以缓解。另外，需要通过心电图、心脏彩超、冠脉CT以及冠脉造影的检查，明确心绞痛持续的时间、是否发生心肌梗死，确定下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗、冠脉支架植入手术的治疗，都能够缓解心绞痛的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/04收听(31580)
十二指肠溃疡抢救首要的措施是补液，并立即进行手术治疗。因为胃和十二指肠溃疡，它可以出现急性穿孔的并发症，也可以出现大出血和幽门梗阻等严重的并发症。当病人出现十二指肠溃疡的穿孔，病人会有上腹部的刀割样的剧痛并且扩散到全腹，并有脸色苍白、出冷汗、血压下降，并且伴有恶心、呕吐，体征可以发现有板状腹，尤其在右上腹明显。如果病人出现柏油样的大便，并且出现出血以后有头晕、无力，体征可以出现有急性失血的面容，病人出现休克相关的症状，可明确十二指肠溃疡的大出血，发生这些都应该及时地进行抢救。
沈健│浙江省人民医院
2020/07/14收听(18526)
"肥厚型心肌病护理首先要做好病情观察，密切观察病人生命体征变化。必要时，应进行心电监护，观察有没有心衰表现以及心律失常，要及时发现心律失常先兆，从而防止病人发生猝死，还要准确记录液体出入量、定期监测体重变化。如果心脏附壁血栓脱落，很有可能会导致动脉系统的栓塞发生，因此要随时观察病人有没有偏瘫、失语、肢体运动功能改变、血尿、胸痛、咯血等症状，以便及时判断和处理。肥厚型心肌病还应该注意晕厥发生，因为猝死机会比较多，所以，应准备好抢救物品、用品以及电复律、电除颤等急救措施，保持充足休息和睡眠、避免病人劳累和情绪波动，还应该注意防寒保暖，预防呼吸道感染。病人坚持服用治疗心力衰竭和纠正心律失常药物，进行合理营养，增强病人机体抵抗力。同时保持大便通畅，避免屏气动作，若有大便干结时应及时采取处理。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(38562)
烧烫伤急救的首要措施是5个字，分别是冲、脱、泡、盖和送。1、冲：首先，第一个字冲... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/03播放(38743)
烧烫伤急救的首要措施是5个字，分别是冲、脱、泡、盖和送。
1、冲：首先，第一个字冲...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/03播放(38743)
心绞痛是冠心病典型症状，老年患者发生率较高。患者发生心绞痛后主要注意以下几个方面： 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/05/22播放(72916)
心绞痛是冠心病典型症状，老年患者发生率较高。患者发生心绞痛后主要注意以下几个方面：
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/05/22播放(72916)
所谓的局麻药，主要有常见的普鲁卡因、利多卡因、布比卡因和罗哌卡因等，主要适用于外周神经的阻滞和脊柱中枢神经的阻滞。当神经受到刺激，而产生动作电位的时候，可以引起神经膜的通透性改变，从而引起钠离子内流和钾离子外流。而局部麻醉药主要是通过抑制神经膜的通透性，阻断钠离子内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，从而产生局麻作用，所以局麻药主要是作用于外周神经。在局部麻醉的作用下，患者一般是清醒的，意识不到会受到影响，这是相对于全身麻醉而言，全麻药主要作用于脊髓以上的中枢神经，即大脑，一般对意识产生影响，这是两者的区别。
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2019/04/21收听(68600)
北京宣武医院 李力卓
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海南省人民医院 李政钊
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上海第十人民医院 李昌斌
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郑大二附院 赵咏梅
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