北京协和医院
骨科
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从解剖结构来说股骨头的位置是指大腿根部终点，股骨头坏死后大部分人此位置出现疼痛，但有一小部分人可能不是典型的大腿根部疼痛，而是髋关节周围，比如屁股或大腿外侧。
无论怎样到医院后大夫会进行临床体格检查和特殊的试验来判断是否存在股骨头坏死的可能，但最后明确诊断还是要借助于影像学检查，比如进行X光片检查以及核磁检查等，尤其核磁检查是明确早期股骨头坏死的金标准。
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"股骨头坏死的常见部位包括两个方面：1、解剖部位：位于骨盆和股骨连接的位置，也就在髋臼外侧，股骨头包含在髋臼里。2、人体的体表投影：髋关节或大腿外侧疼痛，患者认为自己是不是得了股骨头坏死，股骨头在人体体表投影在人体前侧腹股沟中点的位置。股骨头坏死的患者，特别在上楼时或做4字试验检查时，腹股沟中点位置会出现剧烈疼痛，一般大腿外侧、臀部，或者是髋关节外侧疼痛都不是股骨头的体表投影。"
禹铭杨│大连市中心医院
2021/07/14收听(45406)
股骨头坏死的部位主要是在髋关节股骨部分，股骨的近端称为股骨头，髋关节由股骨头和髋臼组成，所以股... 王伟│西安交通大学第二附属医院 2023/10/03播放(62392)
股骨头坏死的部位主要是在髋关节股骨部分，股骨的近端称为股骨头，髋关节由股骨头和髋臼组成，所以股...
王伟│西安交通大学第二附属医院
2023/10/03播放(62392)
" 股骨头坏死最常见的症状是疼痛、跛行以及关节的受限，疼痛是股骨头坏死早期出现的症状。随着病情的进一步发展，疼痛程度愈加明显。疼痛部位主要处于髋关节周围，股骨头位于大腿根部的中点，所以疼痛最明显的部位也是大腿根部的中点，也就是腹股沟区域，脂肪组织最少、骨性组织最明显的区域。 有的患者还会表现为臀部、骶骼关节、大腿前侧、内侧以及膝关节内侧出现明显的疼痛，少数会表现为腰部疼痛。特别在活动时疼痛程度更加明显，晚期患者也会表现为静息痛。具体疼痛部位与个人病情有关，出现髋关节持续明显疼痛，需要通过拍片或者核磁共振检查明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(38994)
"股骨头坏死一般为髋关节疼为主，也有极少部分表现膝关节痛。是什么原因？主要是髋膝关节在神经支配区有交叉部位，部分患者只表现为膝关节痛，而没有髋关节痛，大部分患者都表现为髋关节痛。股骨头的无菌性缺血坏死和外伤造成的股骨颈骨折引起的缺血性坏死，保守治疗无效，都是需要经过手术治疗的。如股骨颈内骨瓣移植、骨髓腔内的减压是保头治疗，手术治疗包括人工单头关节置换及人工全髋关节置换。人工单头关节置换适用年龄偏大的患者，对生活质量要求及预期寿命比较短。全髋置换是比较年轻的患者或骨质比较好的患者，可以采用人工全髋关节置换的治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(28634)
"大多数早期的股骨头坏死患者一般不会出现明显的疼痛，有一些患者会出现早期的膝关节疼痛，但是进行膝关节检查的时候又不会有明显的损伤或者炎症。早期股骨头坏死会导致膝关节疼痛，是因为神经受到了股骨头位置病变刺激之后，出现的神经放射性疼痛症状。而髋关节本身由于股骨头坏死程度相对比较轻，所以一般在早期不会出现局部的疼痛。随着病情加重才会出现股骨头位置的疼痛，一旦出现坏死，局部的疼痛就会表现出大腿根部内侧的疼痛。疼痛可能会向整个大腿内侧放射，而具体的疼痛位置就是在大腿前侧与腹部交界线的中间点附近。可能会感觉到两侧髋关节整个都出现酸胀疼痛感觉，而且疼痛的感觉位置相对比较深，在整个大腿与两侧髋关节的内部。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(59600)
股骨头位于髋关节，即普通老百姓讲的胯关节位置，股骨头坏死是青壮年，尤其男性高发疾病，与饮酒、使... 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/26播放(64986)
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毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/26播放(64986)
股骨头坏死的疼痛部位如下：1、股骨头坏死疼痛部位在髋关节，髋关节位于大腿根部，腹... 王思群│复旦大学附属华山医院 2023/12/05播放(80774)
股骨头坏死的疼痛部位如下：
1、股骨头坏死疼痛部位在髋关节，髋关节位于大腿根部，腹...
王思群│复旦大学附属华山医院
2023/12/05播放(80774)
股骨头坏死的部位主要是髋关节，即大腿根部部位，髋关节主要由髋骨、股骨头，以及周围的关节囊所构成... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(46773)
股骨头坏死的部位主要是髋关节，即大腿根部部位，髋关节主要由髋骨、股骨头，以及周围的关节囊所构成...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(46773)
股骨头坏死的部位就在股骨头的位置，股骨头在胯关节，即髋关节处，髋关节是由圆形的股骨头与碗样的髋... 李儒军│北京大学人民医院 2023/05/15播放(35156)
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李儒军│北京大学人民医院
2023/05/15播放(35156)
股骨头坏死，一般是在臀部中间稍微偏下的部位出现疼痛。股骨头位于坐骨的外上方，一般股骨头坏死产生... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(42198)
股骨头坏死，一般是在臀部中间稍微偏下的部位出现疼痛。股骨头位于坐骨的外上方，一般股骨头坏死产生...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(42198)
股骨头坏死是比较多见的一种疾病，疼痛主要局限于髋关节周围，疼痛部位主要在髋关节、大腿近侧，有时... 孙业青│上海市同济医院 2023/06/08播放(55746)
股骨头坏死是比较多见的一种疾病，疼痛主要局限于髋关节周围，疼痛部位主要在髋关节、大腿近侧，有时...
孙业青│上海市同济医院
2023/06/08播放(55746)
"股骨头坏死的疼痛部位最常见的就是腹股沟区的中间，腹股沟区中分是股骨头在体表的投影，所以一旦产生股骨头坏死，就会导致腹股沟区的明显的肿胀和疼痛，其中压痛最为明显。另外一个导致疼痛的部位是膝关节和膝关节略上一点，这是由于股骨头缺血性坏死之后，会逐渐地刺激到闭孔神经，刺激闭孔神经之后，就会导致闭孔神经负责的区域的皮肤有疼痛感觉。所以，会感觉到膝关节和膝关节略上一点疼痛，有的患者会因此而被误诊为膝关节骨性关节炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/16收听(77852)
股骨头坏死属于临床常见病，由于各种原因导致股骨头血循环障碍，出现骨髓细胞、骨细胞异常，以及脂肪... 黄永明│广东省中医院 2023/08/24播放(95064)
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黄永明│广东省中医院
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股骨头坏死是指股骨头的血供受损或中断导致股骨头结构改变、塌陷、功能障碍的一种疾病。临床表现有：... 徐昭乐│常德市第一中医医院 2023/12/03播放(73518)
股骨头坏死是指股骨头的血供受损或中断导致股骨头结构改变、塌陷、功能障碍的一种疾病。临床表现有：...
徐昭乐│常德市第一中医医院
2023/12/03播放(73518)
股骨头坏死是一种常见病、多发病，又叫缺血性股骨头坏死，又叫无菌性股骨头坏死。股骨头坏死原因很多... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/10/15播放(99750)
股骨头坏死是一种常见病、多发病，又叫缺血性股骨头坏死，又叫无菌性股骨头坏死。股骨头坏死原因很多...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/10/15播放(99750)
"股骨头坏死，是由于股骨头血运供应不足，从而引起骨细胞缺血、坏死，晚期的时候可出现股骨头塌陷。目前研究表明，股骨头坏死予下列因素有关。1、长期服用激素类药物，例如甲强龙、地塞米松等，某些肾病或自身免疫性疾病的患者，为了控制病情，需要长期服用激素类药物，这些人患股骨头缺血性坏死的几率明显高于正常人。因此这类人群如果出现髋关节疼痛，就应该及时就医进行髋关节x光片、CT或磁共振检查。根据病情在医生的指导下调整激素的剂量和用法。2、酗酒。适量饮酒，对身体有益，可以改善血液循环。如果长期酗酒，不但会引起全身多脏器的损伤，还会增加血液黏稠度，使股骨头的血运供应不良，从而导致股骨头缺血坏死。3、股骨颈骨折，骨折会造成供应股骨头血运的血管断裂，尤其是旋股内侧动脉的后外侧动脉分支损伤后，是发生股骨头缺血性坏死的主要原因。"
宋华│锦州市中心医院
2018/11/22收听(92160)
股骨头坏死需要注意以下内容：1、如果是早期股骨头坏死，必须注意需要扶拐，需要考虑... 蒋科卫│中国中医科学院望京医院 2023/11/15播放(61684)
股骨头坏死需要注意以下内容：
1、如果是早期股骨头坏死，必须注意需要扶拐，需要考虑...
蒋科卫│中国中医科学院望京医院
2023/11/15播放(61684)
"在临床上，股骨头坏死是一种比较常见的病症。其部位就是人体的髋关节，可以单侧也可以双侧发生。其病因主要是由于病人的髋部，有慢性的劳累、劳损、外伤、着凉或是骨折而导致的。还有一部分病人，由于长期应用激素类药物，或者是病人长期抽烟、喝酒等造成的。在临床上，病人发生了股骨头坏死后，先会感觉腹股沟部位疼痛，有的病人还会感觉膝关节部位有放射痛。而且病人在下肢做内旋外旋动作时，这种疼痛症状明显加重。在临床检查上，病人的腹股沟部位压痛阳性，“4”字试验阳性，病人在负重行走时疼痛加重，严重的还会影响髋关节功能活动。可以拍摄髋部的X光片或CT片，可以看到骨质密度改变，严重的还会有死骨形成。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/22收听(98376)
"引起股骨头坏死的病因跟发病机理不清有关，在诸多因素中，以局部创伤、滥用激素类药物、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。创伤导致股骨头坏死，以股骨颈骨折最为常见，对于发生股骨颈骨折的患者，一定要及时的到正规的医院进行处理，以免拖延过骨折复位最佳时机，发生股骨头坏死；股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径等都有直接关系。大街上一些所谓的偏方或者祖传秘方，这些药物中很可能就含有激素，所以用了以后可能会暂时缓解症状，但因激素的用量及用法不正确就会导致股骨头坏死。因此不能轻信所谓的偏方或者祖传秘方；酒精，由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能损害，血脂的升高造成了血液粘稠度的增高，血流速度减慢，使血液凝固性改变，因而可以使血管堵塞、出血或脂肪栓塞，这也会造成股骨头坏死,因此饮酒一定要适量。"
孙长鲛│北京清华长庚医院
2017/10/24收听(39970)
股骨头坏死的病因如下：1、外伤：如车祸，可导致股骨颈、股骨头骨折，或髋关节脱位、... 黄永明│广东省中医院 2023/03/24播放(86706)
股骨头坏死的病因如下：
1、外伤：如车祸，可导致股骨颈、股骨头骨折，或髋关节脱位、...
2023/03/24播放(86706)
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