华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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注射治疗静脉曲张有一定的效果，主要是在静脉注射泡沫硬化剂，使血管闭塞，从而使静脉曲张消失。对于严重的静脉曲张不能进行注射硬化剂治疗，而比较轻微、直径细的静脉曲张，如直径≤6mm，注射治疗的效果比较好。
如果静脉曲张粗、大，注射泡沫硬化剂后患者可能会出现疼痛性硬结，需要通过手术进行处理。严重的静脉曲张可以进行手术治疗，此时可以采用微创手术，比如激光、射频、电凝、点式切口抽剥、CHIVA手术等。CHIVA手术的治疗结果比较好，具有美容、恢复快等优点。
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对于部分病人静脉曲张打针治疗是有效的，在静脉曲张内部，打硬化剂目前应用比较广泛的是泡沫硬化剂，能够破坏血管内皮细胞，诱导血管痉挛，使血管内血液推散，从而使血管内皮贴合在一起。有利于避免血液返流，能够有效治愈静脉曲张。但是泡沫硬化剂对病人有一定要求，比如对硬化剂没有过敏，静脉曲张管径相对比较细，符合打硬化剂的要求，才能够通过硬化治疗来减轻或者是治愈静脉曲张。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(38758)
"牙痛如牙神经发炎进行根管治疗，疼痛缓解后即无需输液处理；如果是面部软组织炎症引起的牙痛，对症治疗后可以配合消炎药辅助治疗。牙痛为口腔科常见症状可见于多种口腔疾病，如牙面长龋齿或牙神经发炎引起的牙痛，龋齿可进行充填治疗，牙神经发炎可进行根管治疗，即杀神经治疗后牙痛即可缓解，无需注射处理。若牙痛引起面部软组织肿胀或口腔内牙龈肿胀、局部压痛明显，流脓时可配合消炎药进行辅助治疗。但前提为局部也进行对症处理后，再辅助消炎药进行炎症控制，如牙痛引起面部肿胀并伴低烧、明显肿胀，可在局部处理同时辅助全身消炎药进行输液治疗。牙痛患者应注意饮食清淡，减少对牙齿、牙龈的刺激，一定要重视自己的口腔卫生，做好口腔的定期检查，积极到医院口腔科治疗，明确具体病因后再给予相应处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/11收听(65754)
"痔疮的病人可以通过注射硬化剂的办法，能够让痔核萎缩以及脱落，达到治疗的目的。这种方法适合于一期和二期的内痔，在充分的扩肛之后，将消痔灵注射液或者聚桂醇注射液注射于痔核内，注意避免损伤肌层组织，痔核会表现为明显的肿胀。在治疗后叮嘱病人注意肛门周围卫生，在每次清洗之后也可以配合应用痔疮栓，痔核能够逐渐的脱落。而对于三期和四期的内痔，相对比较严重，注射疗法欠理想，应该选择手术切除的方法，可以应用吻合器将病变切除。在术后也应该注意预防感染，痔疮的发生主要是和不合理的饮食习惯相关。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(12716)
对于肥厚性的鼻炎或鼻炎下鼻甲肥大，可以注射高渗的糖水，即硬化剂。下鼻甲黏膜硬化、纤维化，对鼻腔起阻塞作用，使鼻腔狭窄、减小。使鼻腔的的通道宽敞，通气能够变得很通畅。但是这种方法有副作用，因为下鼻甲的黏膜里的血管很丰富，使用药物比如激素药物，比如硬化剂药物，注射到里面可能引起其他部位的血管栓塞，造成严重的并发症。所以，这个方法现在基本上已经不使用，现在有一些更好的方法。比如等离子消融的方法、鼻甲凝固膜下的部分切除术的方法。这些都是很好，能够完全的取代打针的方法，而且效果比打针的效果更好。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(83474)
"有的牙疼打抗生素有一定的作用，有的牙疼没有作用。如果是细菌感染引起的牙龈炎、智齿冠周炎、根尖周围炎，如果应用抗生素，而且是比较敏感的抗生素，有一定的作用，不管是口服，还是静脉滴注，都有一定的作用。如果是非细菌感染引起的牙疼，全身应用抗生素无效。在临床上常见的比如龋病或者急性牙髓炎引起的疼痛，应用抗生素无效。因为龋病引起的疼痛，是因为牙本质里面的牙本质小管里的神经末梢接触了外界的冷、热或者酸、甜刺激，引起的疼痛，所以应用抗生素无效，因为不是细菌感染。如果是急性的牙髓炎出现的剧烈疼痛，是由于牙髓组织当中有炎性渗出物造成体积增大，受到周围牙齿硬组织压迫引起的剧烈的疼痛，所以单纯应用抗生素治疗无效。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(21470)
"视网膜静脉阻塞是眼科的常见疾病，出现静脉阻塞以后会导致视网膜表面广泛的出血，时间长了有可能引起黄斑水肿，在这种情况下可以眼内注射抗VEGF药物，常用的包括康柏西普眼用注射液、雷珠单抗注射液等，这种药物可以有效的抑制眼底新生血管的形成，效果还是比较好的。但是打针如果只用了一次，效果通常不太理想，目前最常规的用法是每个月打一次，连打三次，可以让效果发挥到最佳的状态。视网膜水肿减轻以后需要及早行视网膜激光光凝术，这也是治疗视网膜静脉阻塞比较重要的方法，如果是中央静脉阻塞，通常需要行全视网膜激光光凝术。如果治疗不及时，形成了新生血管，有可能引起继发性青光眼的表现。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/08收听(14956)
理论上无任何药物可以彻底治愈静脉曲张，通常建议采用泡沫硬化剂注射治疗静脉曲张，泡沫硬化剂属于特... 欧阳洋│中南大学湘雅医院 2023/09/17播放(80720)
理论上无任何药物可以彻底治愈静脉曲张，通常建议采用泡沫硬化剂注射治疗静脉曲张，泡沫硬化剂属于特...
欧阳洋│中南大学湘雅医院
2023/09/17播放(80720)
静脉曲张患者如果采取打针注射的方式，对于轻微或早期的静脉曲张可以治愈，而且治愈的效果比较理想。针剂注射主要针对于局限性或症状局限在某个小分支的血管，治疗的效果比较理想，但是任何一种术式都有一定的局限性，也会出现后遗症的表现。常见的后遗症有局部的复发以及皮炎、湿疹，严重时由于注射剂外渗到皮下组织，造成皮肤的溃疡、溃烂，甚至有皮肤坏死的可能性。因此选择静脉曲张注射针剂的时候，也应该到正规医院进行详细的咨询和检查，通过正规的医生进行处理，能有效的减少静脉曲张注射的后遗症，减少痛苦。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/19收听(63374)
"子宫腺肌症打达菲林针有用，主要是造成闭经的现象，使子宫内膜萎缩，异位症的病灶也会出现萎缩的现象，所以可以治疗子宫腺肌症。另外在临床上也可以上曼月乐环来治疗子宫腺肌症，曼月乐环属于高效孕激素，上入宫腔后就会对抗雌性激素，使子宫内膜出现萎缩的现象，并且月经量逐渐减少最后达到闭经的目的。子宫内膜的萎缩也会导致肌层的子宫内膜病灶萎缩，所以就达到了治疗的目的。如果是接近于绝经期的女性，有子宫腺肌症要对症给予处理，绝经后子宫腺肌症的症状自然就会消失。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/27收听(70260)
"咳嗽是个症状，也是个疾病，咳嗽打针是否管用需要因人而异，结合具体情况加以判断。如果开始出现咳嗽，干咳或者感冒咳嗽，完全没有到打针的阶段。病毒感染打针也没有意义，不要一咳嗽就打针。如果咳嗽比较剧烈、时间比较长或咳嗽痰很多，肺炎或气管炎引起的咳嗽，尽量输液治疗。其他的慢性咳嗽或者长期咳嗽，不只是单纯输液，用抗生素就能解决。需要查明病因，有没有隐匿性疾病，比如肺结核、肺部肿瘤、气道占位、肺血管病等，需要鉴别诊断。建议患者出现咳嗽后及时到医院就诊，查明原因后进行对症治疗，日常生活中要注意休息，避免劳累，忌食辣椒等刺激呼吸道的食物。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(77654)
打针治疗一般是指硬化剂注射治疗，静脉曲张只有在病变程度很轻的时候，才可以进行硬化剂注射。静脉曲... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/21播放(49591)
打针治疗一般是指硬化剂注射治疗，静脉曲张只有在病变程度很轻的时候，才可以进行硬化剂注射。静脉曲...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/21播放(49591)
"静脉曲张打针后遗症一般比较少，原因在于可以进行打针治疗的，也就是硬化剂治疗的病人，通常病情较早，病情症状较轻，但有些病人偶尔会出现以下的后遗症：一、淤血，这种情况相对多见，但淤血一般会逐渐吸收，大约在几周内完全消失。二、局部出现刺痛，由于皮下神经受到刺激引起，通常也会随着时间延长而逐渐缓解。三、局部的肿胀，局部的肿胀通常是由于硬化剂的注射，导致内部形成血栓，刺激周围组织引起，这种情况一般会在1-2周内逐渐消失。四、皮肤发红，也是由于局部的炎症而引起。五、皮肤会出现暗色的线条、斑点。六、出现多个微小的红血管，但这些后遗症大多会在几周内完全消失，极个别的人可能存在几个月甚至更长的时间。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(15518)
"部分静脉曲张患者采用注射泡沫硬化剂的打针方法能治疗，适用于一定直径的曲张静脉，粗的曲张静脉达不到治疗效果，因为需要于血管内膜进行接触。治疗方法是在静脉曲张的内部注射泡沫硬化剂，使血管内膜受到刺激，最终形成致密的纤维条索。因此血流不会在静脉内通过，可以治愈静脉曲张。泡沫硬化剂能够稳定药物浓度、减少药物用量，在最小药物量的情况下起到对血管壁的刺激，也能减轻泡沫硬化剂导致的并发症。"
2019/04/16收听(68570)
"临床上，静脉曲张进行打针治疗，常规上认为是静脉曲张的硬化剂治疗。硬化剂是近年来新兴的治疗静脉曲张分支静脉的一种微创治疗手段。它可以采用零切口的方式在血管内注射硬化剂，诱导血管内炎症的发生，会造成血管闭合形成血栓，从而治疗静脉曲张。硬化剂治疗是微创，恢复时间短，一般门诊就可以进行操作，不需要入院治疗。即时效果特别好，基本上硬化剂注射之后，就会出现血管的消失。但是硬化剂也有一些副作用，比如会遗留色素沉着或诱发静脉炎，这种情况都会慢慢缓解。但是，硬化剂最主要的特点是只处理分支静脉，主干是无法采用硬化剂治疗的。因此，随着病情的发展，将来有可能造成静脉曲张的复发。鉴于硬化剂的此特点。在临床上一般适用于比较轻度的年轻女性患者。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/14收听(45128)
"静脉曲张通过打硬化剂治疗，能够使曲张静脉完全的消失，但是在愈合的过程当中，会有一定的并发症出现，比如在曲张静脉内形成浅静脉的血栓，病人会表现出局部的红肿、疼痛、皮温升高。在浅静脉血栓的基础上，皮肤会出现色素的沉着，也就是皮肤有点发黑，这种情况都能够经过一段时间后恢复。如果外用维生素E、喜疗妥，能够促进疾病的恢复。比较严重的深静脉血栓形成，病人会表现出腿部肿胀、不适的感觉。如果深静脉血栓脱落，会导致肺栓塞，引起肺栓塞相应的症状，严重的肺栓塞可能危及病人的生命。"
2019/04/16收听(26090)
"激光对于静脉曲张的治疗，是一种非常微创的手术方法，而且不会影响病人的生活和工作，能够使病人快速康复。激光的原理是在曲张静脉内介入激光导管，对血管壁进行烧灼。通过物理消融的方法，使血管壁形成无菌性炎症，形成肉芽组织，最终通过人体的机化形成纤维组织，静脉曲张就会完全的消失。激光治疗不需要切口，只是在皮肤上做一个穿刺，麻醉方法主要选择全麻或者是腰麻，进行治疗之后病人清醒就能下床活动，能够避免深静脉血栓的发生。激光治疗的疗效和传统的大隐静脉高位结扎剥脱手术相比，并不比经典手术差，所以静脉曲张用激光治疗管用。"
2019/03/20收听(85256)
下肢静脉曲张在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期时，穿医用弹力袜有一定作用。因为医用弹力袜能够使患肢的血流正常回... 姜建威│江南大学附属医院 2023/09/16播放(79038)
下肢静脉曲张在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期时，穿医用弹力袜有一定作用。因为医用弹力袜能够使患肢的血流正常回...
姜建威│江南大学附属医院
2023/09/16播放(79038)
"静脉曲张扩管，也就是弹力医疗袜是管用的。静脉曲张无论是早期还是晚期，弹力医疗袜需在正规的厂家购买，弹力医疗袜从下至上存在着弹力梯度，所以可以起到促进静脉回流，减轻曲张静脉内压力，从而缓解病情的作用。对于早期病人，使用弹力袜以及口服爱脉朗或迈之灵，可以使病情获得长期缓解。而对于晚期的病人来讲，需要进行手术治疗才能根治。但对于身体原因无法完成手术的情况，也可以使用弹力医疗袜及药物进行保守治疗，这两种情况都会使用弹力袜而使病情获得缓解，弹力医疗袜在临床实践中以及科学研究中都证明了其的有效性。"
2020/07/23收听(85004)
"静脉曲张患者进行按摩没有可靠的作用，既不会消除静脉曲张的病因，也不会改善静脉曲张的症状。静脉曲张患者一定要通过正规方式进行治疗，不要用按摩。静脉曲张的治疗分为保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是佩戴弹力袜或锻炼小腿肌肉使其更发达，以起到肌肉泵的作用。小腿肌肉收缩时能将静脉内血液泵入深静脉，使血液流动以避免并发症、减轻静脉曲张症状。患者还应避免久站、久坐，不要用热水烫脚，否则不利于曲张静脉的恢复。如果患者症状比较重，可以采用不同的手术治疗方式。"
2018/10/08收听(19960)
下肢静脉曲张患者，穿弹力袜有较大的治疗意义。弹力袜是一种经专业设计的袜子，弹性强，临床实验表明... 胡畅│清华大学第一附属医院 2023/10/21播放(57768)
下肢静脉曲张患者，穿弹力袜有较大的治疗意义。弹力袜是一种经专业设计的袜子，弹性强，临床实验表明...
胡畅│清华大学第一附属医院
2023/10/21播放(57768)
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