首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者出现左手大拇指发麻的原因常见如下：
1、腱鞘炎：患者可出现大拇指疼痛、活动受限，也会出现大拇指麻木症状；
2、腕管综合征：患者也会表现为大拇指疼痛、麻木，甚至活动受限；
3、肘管综合征：部分患者可出现手指发麻、疼痛；
4、颈椎疾病：比如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄，也会造成桡神经卡压受损，而引发患者大拇指麻木、疼痛；
5、胸廓出口综合征：患者也会表现为左手手指发凉、麻木；
6、代谢性疾病：比如糖尿病、周围神经炎。
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大拇指发麻最常见于大拇指局部损伤以及控制大拇指的神经受损两类疾病。如果患者除了拇指麻木之外还存在局部皮肤损伤或者关节疼痛，则以局部损伤可能性大，建议进行局部理疗以及对症治疗缓解症状。如果患者局部查体没有明显异常，就要考虑周围神经受损可能，需要进一步检查腕管、颈椎以及头颅CT，如果检查结果考虑腕管综合征所导致的手指麻木，则需要进行局部封闭治疗或者局部手术减压治疗以缓解症状。如果检查结果支持颈椎病、颅脑病变导致的神经受压症状，则需要进行相应的理疗或手术治疗缓解症状。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/19收听(36602)
"左手大拇指麻木应查明原因对症治疗，左手大拇指麻木的原因有很多，主要包括以下几种：第一、由于颈椎病引起，出现颈椎病以后由于神经压迫会导致左手大拇指出现麻木，这种情况可以通过颈部拍片、CT或者核磁检查就能明确诊断，一经诊断应及时对颈椎病进行治疗，可以通过颈部牵引配合针灸理疗有一定的效果。第二、左手麻木有可能是腕管综合征等疾病引起，腕管综合征可以通过肌电图检查能够确定神经损伤情况，治疗的时候可以通过针灸配合中药治疗有很好的效果。第三、左手大拇指头发麻也有可能是类风湿关节炎的表现，这种情况往往在早上起床的时候有关节肿胀，手指麻木、僵硬、屈伸不利等情况，可以通过血液化验能够初步诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/23收听(62904)
导致左手大拇指发麻的原因如下：1、局部损伤：患者除了拇指麻木外，一般还伴随局部皮... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/02/16播放(52886)
导致左手大拇指发麻的原因如下：
1、局部损伤：患者除了拇指麻木外，一般还伴随局部皮...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/02/16播放(52886)
左手大拇指发麻，原因包括腕管综合征、颈椎疾病、微循环问题、手部肿胀或局部占位性病变，具体如下：... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(95230)
左手大拇指发麻，原因包括腕管综合征、颈椎疾病、微循环问题、手部肿胀或局部占位性病变，具体如下：...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/31播放(95230)
左侧大拇手指发麻，需根据病因进行治疗，以达到缓解目的，具体情况如下：1、腱鞘炎：... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/01播放(59764)
左侧大拇手指发麻，需根据病因进行治疗，以达到缓解目的，具体情况如下：
1、腱鞘炎：...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/01播放(59764)
"单纯左手大拇指发麻属于周围神经病变，支配上肢的神经从颈椎发出来，从颈椎到左肘关节再到腕关节这条神经通路上，任何部位的神经受到了损害和卡压，都有可能出现手指麻木的情况，在颈椎而言有些颈椎病患者颈椎间盘突出可以压迫神经根，引起神经所支配范围的皮肤感觉障碍，也就是麻木，颈椎往下走是肘关节，有一种病叫做肘管综合征，就会出现手指的麻木，这主要是经过肘关节的神经收到了卡压，同样道理，腕管综合征也是这样。腕管综合征在临床上也非常常见，可以说是手外科最常见的病之一，神经受到卡压以后就会出现手指的麻木，还有一些其他的情况，比如末梢神经炎，有些病人的末梢神经炎也找不到确切的原因，有些和糖尿病、尿毒症或者酒精中毒等有关系，遇到这种手指麻木的情况，可以做相关的检查，比如做颈椎肌电图神经传导速度，肌电图就可以查出来到底是哪一段时间出了问题，然后再给相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/28收听(72738)
左手大拇指发麻是周围神经病变引起的，上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到左肘关节再到腕关节的通路上任何部位的病变，如果损害到神经都有可能引起手指的麻木。大拇指属于颈六颈七管辖的范围，所以颈椎病可以引起大拇指麻木。颈六颈七往下走组成臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起大拇指发麻。臂丛神经再往下就分出好几支，其中一支叫做桡神经，桡神经主要是主管上肢大拇指所在边皮肤的感觉，肘部或者腕部的一些病变卡压到桡神经，同样会引起大拇指发麻，常见的病有肘管综合征、腕管综合征。所以如果出现大拇指发麻的症状持续存在不缓解，可以去医院做一些相关的检查，可以做颈椎的CT或者磁共振，再做肌电图、神经传导速度检查，鉴别到底是哪一段神经出了问题，然后再给予相对应的治疗。
2020/07/02收听(25834)
根据左手大拇指麻木的原因不同，处理方式有所不同，具体如下：1、局部神经或者组织受... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/04播放(96424)
根据左手大拇指麻木的原因不同，处理方式有所不同，具体如下：
1、局部神经或者组织受...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/04播放(96424)
从大的原则上来说左手大拇指麻木，多数是因为神经压迫引起，临床上最常见的是神经根型颈椎病、腕管综合症、甚-一些严重的狭窄性腱鞘炎也可以引起。治疗有以下几方面：第一、可以口服甲钴胺或者是维生素B族营养神经。第二、可以做麻木部位的针灸、按摩、理疗，另外再根据具体的病情特点，比如颈椎引起的可以做颈椎的针灸以及颈椎的牵引，腕管综合症引起的可以做腕管部位的小针刀，严重的可以做腕管松解的手术，严重的狭窄性腱鞘炎引起的，可以在外用活血止痛膏、小针刀以及热敷等对症治疗。上述症状必须要配合休息，治疗方法才会有效果，否则缓解不明显。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/04/10收听(80578)
左手拇指发麻的原因如下：1、脑血管疾病：对于有高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/14播放(54866)
左手拇指发麻的原因如下：
1、脑血管疾病：对于有高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症...
2023/09/14播放(54866)
左手大拇指、食指、中指发麻，最有可能是正中神经损伤，正中神经损伤常见于腕管综合征。腕管是由八块腕骨及其上方的腕横韧带共同组成的骨性纤维隧道，其间有正中神经和九条肌腱通过。各种内科疾病导致腕管内容物水肿、静脉淤滞，还有手腕部反复用力或创伤等原因，都可以导致正中神经在腕管中受压，从而就出现了桡侧三指的感觉异常、麻木或疼痛，以及大鱼际肌的萎缩的症状。腕管综合征的治疗包括腕关节制动、局部理疗、服用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等，也可以在腕管内注射泼尼松龙，如果上述治疗无效，可以应用手术来松解神经。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/21收听(13424)
大拇指指尖发麻的治疗方法如下：1、休息制动：大拇指指尖发麻通常和劳累有关，活动时... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/08播放(47895)
大拇指指尖发麻的治疗方法如下：
1、休息制动：大拇指指尖发麻通常和劳累有关，活动时...
2023/11/08播放(47895)
左手大拇指发麻的原因有很多，平常可经常感到不适，发现手麻、脚麻等，大拇指发麻只是其中之一，原因... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/28播放(70702)
左手大拇指发麻的原因有很多，平常可经常感到不适，发现手麻、脚麻等，大拇指发麻只是其中之一，原因...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/28播放(70702)
"单纯的左手大拇指发麻属于周围神经病变，上肢的感觉是颈椎神经支配的范围，从颈椎到左肘关节，再到腕关节这条通路上任何一个部位的病变如果影响到了神经，都有可能引起手指的麻木，大拇指属于颈6颈7管辖的范围，所以颈椎病可以引起大拇指的麻木，颈6颈7往下走就组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起大拇指发麻，臂丛神经再往下就分出了好几支，其中的一支叫做桡神经，桡神经主要是主管大拇指所在的皮肤的感觉，肘部或者腕部的一些病变卡压到了桡神经，同样会引起大拇指的麻木，比如常见的左肘管综合征、腕管综合征。另外，部分末梢神经病变，比如糖尿病性周围神经病变或者酒精中毒、维生素B1缺乏等，也会引起大拇指的麻木，所以大拇指麻木的症状持续存在，可以到医院的神经内科做相关的检查，可以查肌电图神经传导速度，鉴别一下到底是哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。"
2020/06/21收听(67738)
左手大拇指发麻的原因常见于以下方面：1、局部损伤：造成局部神经发炎或者局部组织炎... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/17播放(59496)
左手大拇指发麻的原因常见于以下方面：
1、局部损伤：造成局部神经发炎或者局部组织炎...
2023/07/17播放(59496)
"左手大拇指发麻一般是因为局部的神经损伤，或者是因为神经根受压造成。左手大拇指的神经根从颈椎颈6神经发出，一般多因为颈椎椎间盘突出压迫颈6神经，从而造成大拇指感觉发麻或者出现麻木、没有知觉的症状，这种情况是因为神经根型颈椎病造成。还有是因为关节错位、颈椎的关节错位造成神经根压迫，还有颈椎椎间盘突出，一般偏向左侧造成的神经根压迫。另外，如果肩周炎、网球肘，还有局部的神经末梢出现损伤，也会压迫神经、损伤神经，出现麻木症状。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/09/02收听(67124)
中风症状很多，但是左手大拇指发麻，麻木是感觉障碍，中风包括运动症状、感觉症状，如言语症状等。小... 刘向哲│河南中医药大学第一附属医院 2023/08/07播放(81444)
中风症状很多，但是左手大拇指发麻，麻木是感觉障碍，中风包括运动症状、感觉症状，如言语症状等。小...
刘向哲│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/07播放(81444)
"左手大拇指发麻是主观的感觉症状，可见于多种情况，需要结合具体的情况进行具体分析。一般左手大拇指发麻，主要是位于左手大拇指处的局部感觉神经出现功能障碍，既可以是生理性的反应，也有可能是某些疾病导致的。如果左手大拇指长期受风、受凉，或者某一姿势压迫过久，都可以出现麻木的感觉。这种情况换个环境，休息一段时间就会好转，属于生理反应，以后需要注意避免类似情况的发生。如果左手大拇指发麻的表现持续存在，休息后也不见缓解，常见于某些局部的感觉神经病变，如颈椎病压迫颈五、颈六的局部感觉神经根、正中神经或者桡神经受损导致的，可能是由于局部压迫、外伤、缺血、营养、感染等因素。患者需要到医院神经内科门诊，由医生根据症状和体征进行相关的检查，明确麻木的原因，并进行相应的处理。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(40488)
左手麻木，需要分析患者的具体情况，比如一个人在左手放置的位置，在不舒服的情况下持续时间过长，会刺激得周围的皮神经，导致手部的麻木，但随着体位的改变和休息，麻木会消失，而且很少会复发。如果持续性左手麻木，常见病还要考虑，比如颈椎病，随着病情的加重刺激了颈神经根会导致左手麻木，还有糖尿病，随着病情的发展会导致糖尿病周围神经病变引起左手麻木。药物或者化学物质引起了周围神经发炎，也会引起的左左手部位的麻木，但是像这样的末梢神经炎，随着病情的发展，还会导致另一侧手和其他肢体的麻木。如果是老年朋友左手麻木，而且突然起病麻木，而且随着时间延长仍然不痊愈，考虑有可能已经发生了腔隙性脑梗，在感觉区发生了脑梗死，会导致手部的麻木。通过以上分析，可以了解到，如果是持续的手麻木，应该到神经内科、骨科进行全面的诊疗。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(90076)
引起左手麻木的病因较多，具体如下：1、睡眠姿势：睡姿错误，手臂长时间受压，易对上肢神... 涂宇│珠海市人民医院 2023/06/17播放(51632)
引起左手麻木的病因较多，具体如下：1、睡眠姿势：睡姿错误，手臂长时间受压，易对上肢神...
涂宇│珠海市人民医院
2023/06/17播放(51632)
湖北省中西医结合医院 温暖
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