复旦大学附属中山医院
普外科
手机浏览
直肠癌会引起直肠腔内堵塞，导致肠梗阻的表现。在侵犯骶骨后，直肠癌可以刺激骶前神经丛，引起骶骨疼痛，还可以引起出血等临床表现。直肠癌侵犯骶骨是比较晚期的直肠癌表现，直肠癌往往是直肠黏膜发生新生物，在肠腔里面生长，同时穿透直肠壁长到骶骨。
直肠癌侵犯骶骨往往见于比较中低位的直肠癌，这类病人可以通过放化疗进行进一步治疗。手术治疗比较困难，因为不光需要切除肿瘤，而且要把骶骨切除，手术范围比较大，创伤也比较大。
病人往往先进行放疗、化疗等新辅助治疗，使肿瘤降级后看能不能进行手术治疗。
分享:
"直肠癌患者如果到了晚期，或者出现了转移复发侵犯骶骨时，主要的症状表现为骶尾部的疼痛，或者是会阴部的剧烈疼痛。疼痛初期时较为轻微，普通的止疼药物能够控制。对于侵犯比较明显，侵犯了严重的骶骨以及周围神经会出现剧烈的会阴部疼痛，往往一些强烈的止痛药也不能够完全缓解疼痛。患者到了这个时期症状十分明显，而且患者会出现一些相应的腰腹部胀痛，出现压迫血管，出现下肢的水肿，严重者会侵犯膀胱，出现尿频、尿急、阴道直肠瘘等一些主要的症状。因此，直肠癌患者出现了侵犯骶骨的一些症状，只能给予暂时止痛，对症支持治疗，提高患者的生存期以及生存质量。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/10收听(52438)
"直肠癌侵犯膀胱是比较严重的，相当于远处转移，而且从分期的角度讲，此时为直肠癌Ⅲ期或者Ⅳ期以上。直肠癌患者最好先采取新辅助化疗的方式或者膀胱造瘘，待直肠癌的癌细胞经过放疗、化疗等新辅助化疗，使肿瘤细胞减小、杀灭后再择期考虑是否进行手术切除，同时也要对侵犯的膀胱壁进行部分膀胱切除。此时只要经过积极的手术、放疗、化疗以及靶向治疗，愈后效果也是比较理想的，5年生存期有可能会提高10%-20%左右。"
2019/11/07收听(48342)
直肠癌如果发生神经侵犯，应该属于Ⅲ-Ⅳ期，临床按肿瘤侵犯深度将直肠癌分成T1、T2、T3和T4... 刘波│中南大学湘雅二医院 2023/05/09播放(79102)
直肠癌如果发生神经侵犯，应该属于Ⅲ-Ⅳ期，临床按肿瘤侵犯深度将直肠癌分成T1、T2、T3和T4...
刘波│中南大学湘雅二医院
2023/05/09播放(79102)
"直肠癌患者如果出现了骶骨转移，患者会出现骶尾部疼痛而且疼痛比较严重，往往会影响排便、排气等功能。出现这种疼痛时如果通过骨扫描或者相应的检查证实，可以采取局部放射治疗或者应用靶向治疗等方案，能够有效的减轻直肠癌骶骨转移的症状，稳定病情，减轻患者的痛苦。直肠癌骶骨转移时一定要给予止疼对症治疗，能够减轻痛苦，同时应该增加营养，有利于保持直肠癌患者的机体免疫能力，对于减轻和降低复发、转移的风险能够起到一定的作用。直肠癌发生骶骨转移的情况，一定要到正规的医院进行详细的检查，给予对症治疗。"
2020/01/16收听(31390)
"直肠癌骶骨转移是直肠癌比较常见的转移地方，可以直接侵入转移。另外，盆腔里面的血型分布比较丰富，所以很容易往骶骨转移，转移以后，病人的痛苦很大，比如特别疼痛，疼痛难忍，行走不便，在这方面，伽马刀治疗是非常有优势的，尤其对骶骨骨转移的治疗。治疗以后，第一、病人一般可以缓解疼痛。第二、原来行动不便，因为疼痛减轻以后，骨头坚固度增强了，基本自理能力也可以恢复。第三、可以延长病人的生命。直肠癌骶骨转移，选择伽马刀是非常有优势的方法。"
田碧│郑州大学第五附属医院
2018/05/14收听(58412)
"直肠癌是常见的一类恶性肿瘤，直肠癌的症状主要是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、大便出血，便血是直肠癌非常典型的信号，也是危险信号，发现这样的症状，需要尽快到医院做肠镜检查，通过肠镜检查发现肿瘤，通过病理诊断确诊肿瘤，病理诊断是确诊直肠癌的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长寿命的关键，早期直肠癌病人，积极治疗，通过根治性手术切除，一般可以彻底治愈。中晚期的直肠癌病人，需要联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等等，只要控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(47294)
"骶骨的脊索瘤是该部位常见的侵袭性较强的良性或者低恶度的肿瘤，是由胚胎残留的脊索组织病变导致的，主要发生于骶尾部。该病变生长缓慢，基本无明显的远处转移，但存在局部的侵袭破坏性，因此常需手术治疗，术后有复发的倾向。该病的主要表现为骶尾部的疼痛，病史常常较长，当肿瘤生长较大时，可导致大小便的功能障碍，如便秘、小便难以排出等，部分患者有臀部的麻木和疼痛，是累及神经导致的。查体时可见骶部较为饱满，行肛门指诊可触及肿瘤的形态和大小。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(69034)
"骶骨关节炎在临床上指的是骶髂关节炎。骶髂关节炎的症状主要表现在疼痛、晨僵，还有活动受限这三个主要症状。疼痛是该病的主要症状，主要表现为下腰部疼痛、臀部疼痛或者大腿近端的疼痛也是导致这个部位功能活动障碍的主要原因之一。它的特点首先主要有隐匿发作、持续钝痛，多在活动以后疼痛明显，休息以后可以得到缓解。第二个主要症状是晨僵。晨僵的持续时间比较短暂，主要表现在早上起来的时候，发现突然弯不下去，骶髂关节的位置出现僵硬的感觉。一般症状不超过30min，在活动以后大部分的晨僵能得到缓解。"
徐培青│北京中医药大学深圳医院
2019/01/15收听(472)
骶骨肿瘤分良性和恶性，具体症状如下：1、良性：表现为膨胀性生长，造成骶骨周围神经... 张忠│中国人民解放军第四七六医院 2023/02/17播放(95324)
骶骨肿瘤分良性和恶性，具体症状如下：
1、良性：表现为膨胀性生长，造成骶骨周围神经...
张忠│中国人民解放军第四七六医院
2023/02/17播放(95324)
腰椎的下面就叫骶骨。骶骨关节炎的症状主要是腰骶部的疼痛比较突出，只要一活动腰骶部就疼，跟活动有... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(44776)
腰椎的下面就叫骶骨。骶骨关节炎的症状主要是腰骶部的疼痛比较突出，只要一活动腰骶部就疼，跟活动有...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(44776)
"骶骨脊索瘤的临床表现，主要与病变部位及侵犯程度密切相关，骶尾部常以会阴区麻木及疼痛进行性加重为主。直肠、膀胱及相应马尾神经受压，可引起大小便异常，肛周感觉减退，表皮和直肠溃疡等，直肠指检可以在骶骨与直肠之间触及一个坚硬、固定的肿块。特征性影像学表现为骶骨中线部位数个节段被破坏，前方存在软组织肿块，有时候伴有小钙化灶，CT和磁共振显示骨质破坏，X线通常难以显示，磁共振可以显示软组织肿块。开放手术或CT引导下经皮后方穿刺活检，可明确诊断，但是，应该避免经直肠穿刺活检，因为可能出现直肠转移。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/15收听(91934)
骶骨囊肿在临床中较常见，通常症状不明显。较多病人是在常规体检，或附近部位检查如骨盆或妇科检查拍... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/12/11播放(65114)
骶骨囊肿在临床中较常见，通常症状不明显。较多病人是在常规体检，或附近部位检查如骨盆或妇科检查拍...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/12/11播放(65114)
"骶骨肿瘤的症状，主要是腰痛、背痛、大小便失禁等临床表现，骶骨的肿瘤做磁共振可以发现骶骨有占位性病变，发现有骨质破坏，骶骨肿瘤往往是圆环脊部的神经肿瘤，或者是其他肿瘤对骶骨的转移，如肺癌、前列腺癌、乳腺癌等，容易发生骶骨的转移肿瘤情况。当有背痛或者大小便失禁等情况时，要及时做骶骨的磁共振检查，以发现有没有骶骨的占位性病变，并注意做病理检查，以明确到具体的病理性质是什么。如果是神经肿瘤主要是做根治性的手术切除，如果是其他肿瘤对骶骨的转移，在手术晚期肿瘤情况，这个时候主要是针对原发病，做全身治疗，配合局部的放疗，必要时手术切除等。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/18收听(82348)
骶骨囊肿大多数是因为其它的问题发现，而在拍片子、核磁共振的时候可能会发现骶骨内存在囊肿，通常不... 韩树峰│山西医科大学第一医院 2023/09/30播放(80226)
骶骨囊肿大多数是因为其它的问题发现，而在拍片子、核磁共振的时候可能会发现骶骨内存在囊肿，通常不...
韩树峰│山西医科大学第一医院
2023/09/30播放(80226)
脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤好发于颅底蝶枕部和骶尾部，在临床上引起早期脊索瘤的症状并不明显，可能只会出现大小便失禁或者大小便困难以及疼痛、肿块为主要临床表现。因为脊索瘤的解剖位置比较深，手术比较困难并且病程比较长，是一种胚胎残留的组织，所以手术难度比较大，患者在出现严重症状时病情已经比较晚期。外科手术是治疗这个疾病最好的方法，放疗和化疗在临床上的效果并不明显，患者如果一旦确诊脊髓瘤，应该到医院进一步就诊。
2019/04/19收听(92092)
"出现了骶骨囊肿的患者，有可能会表现出如下的症状：1、有可能会没有任何的临床症状，这种情况见于患者虽然产生了囊肿，但是没有产生神经的压迫。2、可能会产生下腰部或者是一侧下肢的疼痛，这种情况往往见于骶骨的囊肿造成了相关神经的压迫。3、有可能会出现一些感觉麻木的情况。比如有可能会在会阴区或者是大腿部位，产生一些感觉麻木的情况。4、可能会出现一些肌肉力量下降的情况，比如患者在行走时，可能会感觉到下肢的乏力，或者是出现了一些大小便控制的功能障碍，也就是产生了大小便的失禁。5、有可能会产生一些下肢跛行的情况，这种情况往往是出现了一些严重骶管内部的神经压迫，此时就有可能造成患者出现间歇性的跛行，也就是在走路一段时间之后，会有明显的腰部以及下肢的疼痛，从而不能行走，而在休息一段时间之后，又可以继续行走的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/09/11收听(20714)
"骶骨错位可以表现为局部的骶部的疼痛，特别是在坐的时候，疼痛会非常严重。另外，还会发生骶部的水肿、肿胀，主要是由于骶骨错位引起的局部出血、渗出，软组织会发生肿胀。另外，如果骶骨错位处刚好发生在骶神经孔处，就会引起骶神经的损害。可以表现为下肢坐骨神经疼痛、脚部的麻木，也可以表现为马尾神经的症状，比如会阴部的麻木、感觉减退或者大小便功能障碍。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/24收听(87798)
骶骨脊索瘤的症状与肿瘤大小和侵袭范围密切相关。肿瘤可向后膨胀性、侵袭性生长，产生的症状具体如下... 张彦男│山西白求恩医院 2023/09/11播放(68846)
骶骨脊索瘤的症状与肿瘤大小和侵袭范围密切相关。肿瘤可向后膨胀性、侵袭性生长，产生的症状具体如下...
张彦男│山西白求恩医院
2023/09/11播放(68846)
骶骨是构成骨盆的人体最大扁平骨，骶骨上可以发生各种各样的肿瘤，根据发生原因，可以分为原发肿瘤和... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/07播放(35704)
骶骨是构成骨盆的人体最大扁平骨，骶骨上可以发生各种各样的肿瘤，根据发生原因，可以分为原发肿瘤和...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/07播放(35704)
"骶骨筋膜炎的症状可以表现为骶尾部的酸胀、疼痛，在弯腰的时候疼痛会加重，或者是在久坐的时候疼痛会加重，在行走的时候疼痛会减缓。形成的原因主要是跟长时间的伏案工作、弯腰低头劳作有关系，主要是因为以上这些行为会引起骶部筋膜的高张力，引起疼痛的加剧，引起筋膜的无菌性的炎症。治疗上就要避免以上的不良生活习惯和工作习惯，可以使用扶他林软膏局部涂抹，每日局部热敷，可以缓解局部的疼痛症状和加快组织的愈合，改善生活的状态。"
2020/11/07收听(21796)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
