中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎一般不会导致肾钙化。因为肾炎对肾脏的损伤通常是微观的损伤,如肾小球的损伤或者肾小管、肾间质的损伤等,所以通常不会导致钙化。另外如果损伤较严重,出现肾小球半月体的形成等,也属于微观损伤。
肾脏钙化的原因是肾脏出现较大的损伤后导致的机化,机化会导致钙质沉积在肾脏上,从而导致出现钙化。因此真正的钙化通常见于比较大的损伤,如出血或者感染等。另外碳酸钙结晶或者尿酸钙结晶、草酸钙结晶等长期形成以后,也会导致钙化,但是和肾炎通常没有明确的关系。
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"肾炎一般情况下不会引起钙化,因为肾炎的发生是由于免疫介导的炎症反应,在临床上主要的表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,个别会出现肾功能不全。通常情况下,在肾炎的进展过程中会逐渐出现肾小球的硬化和纤维化,小管萎缩等,不会产生肾实质的钙化。当遭遇有以下情况时,也可能会发生肾的钙化:1、当肾炎合并了肾盂肾炎时,可能由于炎症的吸收出现肾的钙化,尽管发生率较低,但有时可能会出现。2、肾炎的患者当进食过多的钙盐或者尿路梗阻,导致盐类结晶不能及时清除时,会出现肾的结晶体而形成钙化的现象。对于肾钙化,一般情况下不需要进行特殊处理,可以进行CT的增强扫描,明确肾钙化后的性质和病变的严重程度等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/30收听(60248)
"肾小球肾炎不会导致肾脏的钙化。肾小球肾炎只是一种免疫性疾病,是由于各种原因造成的肾脏肾小球基底膜疼痛性增加,机械屏障和电荷屏障出现损害,使尿中的蛋白质增加,而表现出来的一种临床疾病。肾脏钙化形成的原因是钙质的沉积,有摄入钙质过多的沉积,也有某些疾病痊愈以后造成的钙化。最常见的钙化是由于疾病造成的,如果发现肾脏钙化无法确认其性质,需要动态观察,必要的时候需要做肾脏强化CT,确认钙化的性质。如果是良性病变,需要动态观察。如果是恶性病变,需要泌尿外科积极的进行处理,做切除手术处理。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(13204)
肾钙化需不需要治疗,取决于具体原因,分析... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/04播放(25433)
肾钙化需不需要治疗,取决于具体原因,分析...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/04播放(25433)
"肾脏的钙化,分这点状的、片状的或者是区域性的,或者整个肾脏都钙化。从点状的来讲,可能有些腺管以前分泌不通畅,就引起钙化点。片状的有可能是因为肾脏的局部供血不足,肾脏的局部梗死。整个的肾脏的钙化,是感染疾病或者是免疫性疾病,引起的整个肾脏钙化,叫肾自截。对于损伤或者是感染、炎症引起的钙化,其实是后期的表现。在出现钙化灶的时候,已经没有以前的炎症或者是损伤原因,可以根据钙化的情况去追踪损伤原因、钙化的原因。点状的钙化,不需要处理;片状的钙化,一般也不需要处理,需要的是追踪它的原因;有一种钙化可能需要处理,就是在肾盂里面的钙化。肾盂里面的钙化,在肾豆、肾柱或者是在集合系统钙化以后,掉下来在肾盂里形成结石,这种钙化有可能在颗粒比较小的时候,可以排到输尿管。再一个,它可能会越来越大,在肾盂里面形成肾脏的结石,有可能造成肾脏集合系统的梗阻。这种钙化可能需要进一步明确和处理。"
李州利│解放军第309医院
2018/09/27收听(56750)
肾脏钙化,主要就是因为血钙升高,然后钙盐沉积在肾的实质,导致肾功能障碍。主要的病症,钙化可以在拍尿路平片的时候显示斑点状的钙化,或者是全身的钙化阴影。肾钙化如果行尿路造影,可以看见早期肾盏边缘是像鼠咬状的,主要见于继发的疾病,像肠管吸收钙过多,比如是有原发性的甲状旁腺功能亢进,还有原发性的高血钙症或者是维生素D中毒,或者是乳碱综合征、类肉瘤症。还有像骨骼破坏,比如原发性的甲状旁腺功能亢进或者是多发性骨髓瘤,或继发性的溶骨性的钙沉淀。还有肾脏的损害,比如肾脏受到外伤以后实质破坏,钙盐沉积在坏死的组织以后,表现为钙化或者是汞中毒以后也可以引起肾脏的钙化。还有一些感染,也会导致肾脏的钙化。还有肾小管酸中毒、低氯性的碱中毒,也可以导致肾脏的钙化。还有先天性的肾脏发育异常,如海绵肾也会有钙化。还有一些原因不明的钙化,主要看具体是什么情况。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(93970)
"钙化是人体中非常多见的一种病理改变,简单的说就是钙盐在组织中的沉淀。它可以是代谢后的产物,也可以是炎症等病变痊愈后的痕迹,或者是肿瘤及其它疾病进展过程中因组织坏死导致的变化。人体内的各个组织和器官都会有钙盐沉着,发生在肾实质内的钙盐沉积就成为肾钙化,钙化斑的形成是一个缓慢的过程,大多数肾钙化没有任何症状,若不是B超检查时被发现,患者往往浑然不知,实际上钙化灶已经形成了很多年。对肾钙化应该有一个正确的认识,一般情况下大多数钙化灶都是良性的,犹如化石是以往地质变化的痕迹,不必过于紧张,只需要关注其发展和变化。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/02收听(98646)
影像学检查发现肾脏钙化,提示既往有过慢性的反复炎症,可以是细菌的感染、免疫介导的炎症以及肾脏的结石。在临床上可以是点状钙化、片状钙化或者整个的肾脏钙化。如果出现的钙化灶比较小,一般不会有明显的临床症状。而肾钙化产生症状主要是由于肾钙化后范围比较大,引起局部的压迫或者梗阻,使得尿流排泄不畅,出现的反复的泌尿系感染的症状,如尿频、尿急、尿痛,个别会出现血尿,严重者梗阻后会出现复杂性的尿路感染,出现高热以及肾功能减退。
2020/09/25收听(33970)
肾钙化指钙盐在肾脏沉积,出现钙化斑或钙化点,一般继发于肾脏感染或出血等激化后。通常情况下,如感... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(44538)
肾钙化指钙盐在肾脏沉积,出现钙化斑或钙化点,一般继发于肾脏感染或出血等激化后。通常情况下,如感...
2023/06/01播放(44538)
"肾钙化是指机体血液中血钙升高,造成钙盐沉积在肾实质内,引起或者不引起肾功能障碍。可见于下列情况:一、肾脏本身的钙化,如原发性甲旁亢、高钙血症所引起的肠管吸收钙过多,多发性骨髓瘤、原发性甲旁亢引起的骨骼破坏,还有肾脏感染等所致的肾脏钙化,还有一些先天性的肾发育异常造成的钙化等。二、肾结石所致的肾脏钙化。三、肾结核所致的肾脏钙化,通常晚期可以表现为云絮状或者环状钙化。四、肾癌所致的钙化可见散在的点状钙化。五、肾囊肿时可见弧形钙化点。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/11/10收听(94132)
肾钙化概念并不常见,要根据现在病变的位置以及大小,根据是点片状,还是区域性,还是整个肾脏的钙化... 李亚峰│山西省人民医院 2023/12/21播放(93326)
肾钙化概念并不常见,要根据现在病变的位置以及大小,根据是点片状,还是区域性,还是整个肾脏的钙化...
李亚峰│山西省人民医院
2023/12/21播放(93326)
肾脏检查过程中如果发现肾钙化,需要区分钙化所在的位置,如果钙化发生在肾脏实质内,就叫肾钙化。如果肾脏钙化发生在肾脏空腔中,就叫肾结石。这种钙化或者结石如何处理,需要针对直径大小来进行。如果钙化或者结石比较小,只需要动态观察,如果比较大,需要进行外科处理,如果体积小但是造成了肾脏积水的情况,或者发生了感染,造成疼痛或者出血,就需要在泌尿外科指导下进行相应的治疗。所以,肾钙化怎么治疗,需要根据实际情况来进行,而不能统一而论,肾钙化需要内科和外科协同来进行诊查和治疗。
2020/04/20收听(39588)
肾脏的钙化其实是影像学概念,尤其是超声下可以清楚看见在肾脏实质、肾盂、肾盏、黏膜表面等,会有钙... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(43678)
肾脏的钙化其实是影像学概念,尤其是超声下可以清楚看见在肾脏实质、肾盂、肾盏、黏膜表面等,会有钙...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(43678)
肾脏钙化是指钙质在肾脏实质的沉积,如果钙... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/31播放(45586)
肾脏钙化是指钙质在肾脏实质的沉积,如果钙...
2023/08/31播放(45586)
对于肾钙化是否危险,需要根据实际情况来进行判断。钙化形成主要有3种原因,其中前2种原因为良性,... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/22播放(37357)
对于肾钙化是否危险,需要根据实际情况来进行判断。钙化形成主要有3种原因,其中前2种原因为良性,...
2023/11/22播放(37357)
钙化是钙质沉积导致,当钙质沉积在肾内,就称为肾钙化。肾钙化有可能表现为腰痛、入睡困难,还可能会导致肾功能下降,患病的原因主要是过多的钙质被肠道吸收。这种病多发于中老年人,多数没有特殊的临床症状,一旦患病不会自行消退。如果没有损伤到肾脏的功能,对身体没有影响,不需要特殊的治疗。但是要每半年到医院进行一次复查,检查肾功能和尿常规,看肾钙化病情有没有加重。钙化以后就可能在肾脏里面形成小的结石,所以在平时可以多喝水,促进结石排出。肾钙化和饮食有很大的关系,比如爱吃高脂肪和高钙的食物。要少吃高脂肪和高钙的食物,以预防肾钙化。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(24858)
"肾结石是由于人体摄入过多的草酸钙或碳酸钙等物质,这些物质在肾内发生浓缩,进而形成结石。患者可表现出剧烈的腰痛、尿频、排尿疼痛、血尿等症状,对肾脏实质无损伤。肾钙化无论病因还是临床表现,都与肾结石有很大差别。肾钙化一般由于人体血液中血钙含量过高,钙盐沉积在肾脏实质内,从而引起肾脏功能出现异常,患者表现出乏力、腰痛、肌酐尿素氮升高等症状。另外,肾结石与肾钙化的治疗难易程度也不相同,肾结石治疗比较容易,可采用保守或手术的方法进行治疗,容易治愈,并且患者恢复较快,治愈后如果能保持良好的生活习惯可不再复发。肾钙化不容易治疗,首先需要明确血钙升高的原因,针对病因进行治疗,治疗周期比较长,患者恢复比较慢,而且容易复发。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/12收听(66488)
"肾盂肾炎是比较严重的一种疾病。急性肾盂肾炎时,患者除表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状以外,还会出现全身性的表现,如发热、乏力、腰酸、腰痛、恶心、呕吐等症状。如果得不到积极、有效的治疗,有可能会形成肾脓肿。肾盂肾炎的治疗主要是根据尿细菌培养及药物敏感试验,选用敏感、有效的抗菌药物足疗程治疗。一般治疗疗程至少10-14天,配合中医、中药治疗能够缩短病程,达到事半功倍的治疗效果。"
王礼清│济南市中医医院
2019/05/21收听(19410)
"临床上需要根据肾炎的具体情况,决定是否进行肾穿刺检查。下面两种情况暂可以不考虑肾穿刺检查:第一种情况,患者在出现蛋白尿、血尿前两周,有明确的上呼吸道感染病史,患者的血当中补体C3有下降的情况,并且在6-8周逐渐恢复,在临床上初步考虑是急性肾小球肾炎,这样的患者暂可以不行肾穿刺检查。第二种情况,患者在体检中发现有轻微的血尿或者轻微的蛋白尿,24h尿蛋白定量小于1g,患者没有浮肿、高血压等情况,考虑是隐匿性肾炎,这样的患者暂可以不行肾活检检查。除了上述两种情况,其他的患者出现有蛋白尿、血尿、24h尿蛋白定量的大1g,伴有或者不伴有浮肿和高血压,也就是临床考虑的慢性小球肾炎,或者在上述情况下出现肾功能的急剧进展,叫做急进性肾小球肾炎。这些情况尽可能都要进行肾穿刺检查,明确其病理诊断,指导进一步的治疗。"
马爽│吉林省人民医院
2019/06/10收听(47778)
肾炎患者出现肾痛的情况比较少见,因为是肾脏内并无神经支配,肾炎患者临床可以表现为系膜细胞增多,... 朱昭明│河北医科大学附属以岭医院 2023/01/05播放(81294)
肾炎患者出现肾痛的情况比较少见,因为是肾脏内并无神经支配,肾炎患者临床可以表现为系膜细胞增多,...
朱昭明│河北医科大学附属以岭医院
2023/01/05播放(81294)
肾积液真正的医学用语是肾脏积水,它不是肾炎,肾脏积水只是一个症状,是由于各种原因造成的肾脏排除尿液的不畅,使尿液部分在肾脏的通道内聚集而出现的一种症状。而肾炎是一种免疫性疾病,它是一个疾病的通称,包括急性肾炎、急进性肾炎以及慢性肾炎。肾炎如果发生了肾后性的梗阻,例如尿路结石、水肿以及结核或者肿瘤,可以发生肾脏积水,也就是肾积液,而肾积液发展到最后,可以造成肾脏排毒功能的丧失,造成肾功能不全,以及发展到了尿毒症期。所以说肾积液不是肾炎,肾积液只是一个症状,而肾炎是一个疾病的名称。
2020/04/20收听(23300)
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