贫血原因比较复杂,需要结合判断,具体如下:
1、缺乏造血原料所致,如营养性贫血,建议查铁、叶酸、维生素B12;
2、慢性病贫血或者脏器功能异常导致,除营养性贫血外,如肾性贫血,建议查肝功能、肾功能,贫血病因可能不同。查肝功、肾功要空腹,查血常规、网织红细胞不需要空腹。
所以如果不知道贫血原因,第一次到医院查贫血原因,最好空腹查血比较合适。营养性贫血一般在门诊检查即可,如果检查后不能明确病因,可能需要住院系统检查,比如做甲状腺功能、骨髓穿刺检查。因为贫血跟血红蛋白降低有关,而血红蛋白在骨髓里经过一系列发育而成。如果抽血无法明确贫血原因,需要做骨髓穿刺。但不是所有的贫血都是缺乏营养引起,大部分还是有其它的原因,不是改善营养能解决的。所以要重视贫血,一定按照医生的嘱咐做检查。