查贫血原因需要空腹吗

2023-12-03 16:24播放 :

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贫血原因比较复杂,需要结合判断,具体如下:

1、缺乏造血原料所致,如营养性贫血,建议查铁、叶酸、维生素B12;

2、慢性病贫血或者脏器功能异常导致,除营养性贫血外,如肾性贫血,建议查肝功能、肾功能,贫血病因可能不同。查肝功、肾功要空腹,查血常规、网织红细胞不需要空腹。

所以如果不知道贫血原因,第一次到医院查贫血原因,最好空腹查血比较合适。营养性贫血一般在门诊检查即可,如果检查后不能明确病因,可能需要住院系统检查,比如做甲状腺功能、骨髓穿刺检查。因为贫血跟血红蛋白降低有关,而血红蛋白在骨髓里经过一系列发育而成。如果抽血无法明确贫血原因,需要做骨髓穿刺。但不是所有的贫血都是缺乏营养引起,大部分还是有其它的原因,不是改善营养能解决的。所以要重视贫血,一定按照医生的嘱咐做检查。

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怎么查贫血原因

"关于贫血原因的检查,主要是出血导致的贫血,也可能是溶血导致的贫血,也可能是骨髓造血障碍导致的贫血。但是每一种类型的贫血都有一定的特点,主要情况如下:缺铁性贫血主要是由于出血导致,可以从红细胞的体积、平均血红蛋白的含量判断贫血是大细胞性贫血,还是小细胞低色素性贫血,还是正细胞性的贫血。比如小细胞低色素性的贫血,最常见于缺铁性贫血,还可以见于其他的贫血,比如遗传性疾病相关的贫血。溶血性贫血就要查下是血管内的溶血性贫血,还是血管外的溶血性贫血,是遗传的因素,还是继发因素导致的贫血。还有要去查是骨髓造血原因导致的贫血,就要看是否出现营养不良性贫血,还是有各种血液系统本身的疾病,是再障还是白血病,还是其他的疾病,比如骨髓增生异常综合征(MDS)都是导致贫血的主要原因,所以根据血常规的化验单可以判断是否是贫血,还有贫血的严重程度,再根据红细胞的平均体积、平均血红蛋白的含量,判断是大细胞,还是正细胞、小细胞,再进一步去检查原因是什么。任何贫血都可以从轻度、中度到重度,中度到重度的贫血都对患者机体有明显的影响,会导致机体缺血、缺氧状态,会出现心慌。有的患者有冠心病的病史,可能不能耐受中度以下的贫血,会出现明显憋气、呼吸困难,活动受到限制。也可能会出现不同程度肝肾损伤,也会影响到神经系统,比如可能会出现失眠、多梦、乏力、注意力不集中。也可能会出现情绪上的影响。所以贫血对机体是多系统、多器官的影响,一旦发现这些症状,一定早期就医,并查出原因是什么,针对病因早期规范地治疗,对患者预后有很好的影响。"

语音时长02:51''

吴春波北京大学人民医院

2023/03/23收听(47247)

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