郑州市第九人民医院
消化内科
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如果患者突然出现腹部绞痛，伴有肛门症状，可能是肠道疾病造成，如不完全性肠梗阻引起的腹部绞痛。如果伴有里急后重，则与直肠有关，出现以上问题都可能造成腹部绞痛。如果腹痛伴肛门部位的症状，可能是内痔造成，通常会出现排便异常，伴大便带血或者排鲜血，可以做肠镜检查明确诊断。如果以上情况持续时间较长，会造成局部缺血、坏死，甚至引起癌变。所以如果腹痛伴有肛门部位的症状，建议尽早到医院检查，尽早明确诊断，以免造成不适或导致疾病恶化。
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"对于肚子突然绞痛连着肛门痛可能的原因，最常见的是由于肠道炎性病变导致的，比如急性胃肠炎，一般伴随有不洁的饮食，疼痛在进食后出现。同时，患者可能伴随有明显的腹泻症状。也有可能是由于溃疡性结肠炎导致的肠绞痛，或者由于肛门的炎症导致的此情况。当然，还有可能是由于肠梗阻，出现肚子忽然绞痛连着肛门也痛，而且会出现肛门排气、排便的停止，严重的患者还会出现恶心、呕吐的表现。如果发现肚子突然绞痛而且连着肛门痛，建议患者到正规的专科医院进行系统的检查以明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/23收听(89596)
"下腹部连着肛门绞痛，不是一个独立的疾病，而是一个症状，多个疾病都可以引起这个症状。患者感觉到下腹至肛门痉挛性疼痛，肛门疼痛明显，可以放射到腰骶、大腿、臀部，有时伴有里急后重、便意频繁，常常反复发作、久治难愈，严重影响了患者的生活质量。建议到专科就诊，完善相关检查，寻找病因，相应治疗。常见的原因可能有：一、直肠、肛窦炎症，炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。直肠炎可见直肠中下段黏膜充血、水肿或有溃疡、出血、分泌物附着，肛窦炎可见病变的肛窦口充血或有少量脓性分泌物溢出。二、肛管直肠恶性肿瘤，伴有里急后重或有脓血便，直肠指诊于肛管或直肠内触及质硬肿物。三、肛周脓肿，部分脓肿位置较深，疼痛常不明显，表现为绞痛、坠痛或直肠刺激症状。四、女性的慢性盆腔炎、子宫后位，男性的慢性前列腺炎也可以引起这些症状。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/29收听(93804)
子宫突然连着肛门绞痛，考虑是以下情况导致：1、可能是盆腔炎引起的疼痛，需要注意平时的性生活卫生。需要适当的清洗阴部，口服治疗盆腔炎症的药物或进行烤电。2、可能是子宫肌瘤导致的疼痛感。3、可能是患有肛肠疾病导致的疼痛感，考虑是以下几种疾病导致，痔疮急性发作时、肛瘘，肛裂或者肛肠肿瘤引发的疼痛。此类需要去肛肠科做肛肠镜检查，确诊病因之后再用药。由于子宫和肛门疼痛可能是由多种原因引起，一旦患者出现这两个部位一起疼痛，应该要引起重视。最好是去医院肛肠科以及妇产科进行检查，再根据结果进行相应的处理。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(55632)
"下腹部连着肛门有明显的绞痛，考虑是肠道痉挛的可能性比较大。在急性期可以给予缓解痉挛的药物，或者镇静的药品，可以应用地西泮注射液、氢溴酸山莨菪碱注射液能够明显地减轻病人的不适，同时也要密切观察腹部的症状以及体征。另外，也有一些患者是由于肛周脓肿，尤其是深部脓肿，病人还会出现高热、寒战以及乏力。肛周脓肿这种疾病属于一种急性感染，病人也会有明显的疼痛的症状。所以应该及时选择手术进行切开引流，并且术后也要配合抗感染治疗，以及止痛治疗，并且要注意定期进行换药。在治疗期间也应该注意局部卫生，避免感染的加重影响到愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(40856)
女性下腹连着肛门部位出现了绞痛、坠痛，这种状况下其实原因多种，不过确实需要注意。... 程娇影│中日友好医院 2023/08/02播放(45301)
女性下腹连着肛门部位出现了绞痛、坠痛，这种状况下其实原因多种，不过确实需要注意。
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程娇影│中日友好医院
2023/08/02播放(45301)
"下腹连着肛门绞痛有可能是宫外孕，宫外孕患者如果出现破裂，血液会淤积在盆腔内，在直肠窝会出现明显的下坠感。因此患者可能会感到下腹痛，伴有肛门坠胀感，这时可以做后穹窿穿刺，如果能够穿刺出不凝血，诊断为宫外孕。宫外孕还需要结合彩超的情况，还要看血清HCG的情况。如果血清HCG明显增高，伴有附件区包块，要诊断为宫外孕。另外，下腹疼痛还要和外科相关的疾病进行鉴别，比如一些消化道异常或者是阑尾炎等等，需要请外科医生进行会诊。如果是宫外孕破裂型，一般需要急诊手术，术后症状会明显缓解。术中需要清除盆腔内的积血，术后下腹和肛门的绞痛会逐渐消失。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/04/23收听(21478)
" 肚子连着肛门坠痛，可能是最近吃了硬东西，而胃肠道不能消化积压在肠道内，排不出去而引起肛门的坠胀痛。如果是女性出现这种情况，可能是泌尿系统的结石或者是盆腔炎的原因引起，结石和炎症会不断的刺激胃肠道，而肛门附近的神经又比较的丰富，会导致牵拉引起肛门的坠痛。 另外痔疮也是会引起这种情况，得了痔疮之后，而平时吃的东西又比较干燥，粪便不能及时的排出淤积在肛门附近，挤压肛门附近的神经引起疼痛。还有肛周的疾病也会引起，比如肛周脓肿或者是前列腺炎、肛裂，时间久了也会刺激肛周神经引起疼痛。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(51150)
下腹部疼痛，肛门部也有疼痛，同时排气放屁也有疼痛，考虑是肛肠的疾病，也就是肛门和直肠的病变。日常生活中最常见的就是痔疮，具体可能需要到肛肠科就诊做肛门直肠镜检查。像肛肠科的疾病引起不舒服的，其他的还有比如血栓性外痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿，都可能伴有肛门部的疼痛，但是也可能就是肛门的局部的炎症，比如直肠炎、肛门部皮肤的皮肤湿疹，肛门部的异常的物质刺激引起的疼痛。需要排除肛肠病变，如果检查是痔疮，轻度的痔疮可以考虑保守治疗，涂点痔疮膏，平时改变饮食如清淡饮食，保持大便通畅软化。如果痔疮严重可能就需手术切除，如果是肛裂、肛瘘、肛周脓肿，大多数也需要做手术。
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/19收听(16464)
"对于子宫突然绞痛，而且连着肛门都特别疼的女性，有可能是盆腔炎症发作导致急性盆腔炎表现，也有可能是由于在怀孕期间出现宫缩，而引起的宫缩疼痛，比如怀孕晚期的女性，常常就会因为体内缩宫素的影响而导致子宫突然收缩，并引起子宫绞痛现象，由于这时子宫增大比较明显，而且还可能会向后压迫肛门，所以才会出现连着肛门都特别疼痛的现象。如果是非妊娠期间的女性出现这种表现，还要考虑盆腔炎的可能性比较大，还有少部分女性，则可能是由于盆腔的包块出现破裂或者扭转，也可能会引起这种疼痛表现，往往是因为破裂后的液体刺激到子宫和肛门而导致。所以出现这种症状时要及时到医院就诊，查明病因对症治疗。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(17514)
肚子突然绞痛有以下原因：1、急性肠胃炎，除会有肚子绞痛的症状，还有恶心、发烧、腹泻等症状，可以口服肠炎宁、诺氟沙星、思密达等药物治疗，如果症状没有缓解，需要马上到医院就诊。2、受凉、受潮，晚上睡觉没盖好被子时小腹着凉，下雨天鞋子受潮等都会导致肚子绞痛，可以喝姜汤暖胃，也可以热敷小腹，如果症状不能缓解，可以口服奥美拉唑等药物。3、吃受到污染或者变质的食物，会导致肚子绞痛，吃太多过辣食物，或者喝太多冰水也容易导致肚子绞痛，需要到医院就诊。4、消化性溃疡，按压时会找到痛点，吃完饭或者空腹的时疼痛感会更强烈。5、阑尾炎，表现是右下腹疼痛，用手按压也可以找到痛点。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(94064)
若患者腹部突然绞痛，且疼痛有时逐渐加重而有时逐渐减轻，可能与梗阻或痉挛有关。此时患者应尽量到专... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(44900)
若患者腹部突然绞痛，且疼痛有时逐渐加重而有时逐渐减轻，可能与梗阻或痉挛有关。此时患者应尽量到专...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/09/11播放(44900)
"很多肛周疾病以及肠道内病变都会造成肚子连着肛门出现坠痛，包括痔疮、肛周脓肿、直肠息肉以及结肠炎等：1、常见的原因是痔疮，主要由于肛门周围发生静脉曲张，并且在肛门周围形成血栓或静脉血团，从而造成肛门不会出现明显的坠胀感以及肿痛感。2、直肠息肉，主要是由于直肠黏膜在细菌或粪便的长期刺激下出现水肿或增生，以至于从肠壁上脱出，从而引起腹部以及肛门出现明显的坠痛。3、结肠炎，主要由于细菌感染造成结肠部位出现炎性病变，导致肠道以及肛门出现明显的坠痛。4、肠道内的恶性肿瘤也会引发这种现象，所以需要尽快去医院进行检查。"
2020/02/05收听(69936)
"肚子突然绞痛，在消化科是很常见的的一个症状。肚子突然绞痛，如果伴随着大便次数增多、腹泻，包括有粘液便这种症状的时候，我就建议病人要去医院查一下大便了，大便如果说有红细胞、脓细胞，这可能就是一个急性肠炎的表现了，可能是细菌性肠炎，也可能是其他的病毒感染引起来的肠炎，它突然表现出肚子疼，这是炎症感染引起来的，会引起突然的肚子疼。第二就是临床很严重的疾病的一个报警症状，比如说出现了肠梗阻，病人平常就会便秘，他可能不太关注这个事情，三四天不解大便，突然肚子疼了，这种就很危险，就怕他是肠梗阻，肠子不通了。这种病人就应该立即就医，要医生来判断是不是有急性肠梗阻，他可能是肠道恶性肿瘤的一个表现。我们曾经有一个病人就是这样子的，是一个老师，他的警惕性还是特别高的，他就是突然一下肚子疼，然后伴排便困难，症状是很突然出现的，他观察了一下觉得不对头就到医院来就诊，做了一个肠镜，结果发现就是右半结肠的一个恶性肿瘤。所以一个很小的症状由医生来判断，觉得这个病人还是有其他问题，查处的标准高，就检查出来是恶性疾病。所以它可以很小，也可以很大。再一个就是一些最凶险的，医生最怕的，因为肠道对缺血的耐受性最差，一旦出现缺血性改变就会出现很剧烈的腹痛，就是肠系膜血栓形成，这个也不少见。可能大家对脑卒中比较敏感，比如脑袋的血管堵了，中风了，可能大家都知道，偏瘫怎么样的。肠子肠系膜的血管如果出现了血栓形成，肠子的供血中断了，它就会表现突然的腹痛，当然它会有伴随症状，除了腹痛以后紧接着出现了肠麻痹，肚子就会胀气，然后出现了肠子的缺血改变，肠子就会解些粘液、血便，会伴随这种症状。这种一旦出现刚才我说的这几个症状就要立刻就医，因为非常凶险，马上就会肠坏死出来，而且死亡率是非常高的，这是非常凶险。再一般的肚子疼，有的病人他就是说这些都不是很严重的疾病了，上个厕所，大便解了就好了，就没有什么蛮大的问题，有人精神紧张就会肚子疼，大便解了就好了，可能就是精神一个压力的刺激，导致了短暂性的肠的蠕动功能出现了紊乱，它也会出现腹痛。当这个精神压力解除了，他的大便排出来了，后面一切都正常了，那也就没什么了。"
王菁│武汉市第八医院
2018/01/16收听(42188)
"如果是肚子突然出现了绞疼的情况，首先需要看一下有没有受凉等因素引起了肠道痉挛的问题，可以做一下局部的热敷，如果症状长时间无缓解，最好及时的去医院就诊做检查明确一下，这种情况不排除有肠扭转的可能性，会导致肠梗阻的症状，拍腹部平片可以看到肠道的液气屏，严重的需要立即手术治疗。出现肚子绞疼，也有可能是由于泌尿系的结石引起的，有的患者会放射到腰部，可以通过泌尿系的彩超检查明确，对于泌尿系的结石，一般小的可以考虑口服排石颗粒，大的还需要考虑体外碎石，或者是通过微创手术的方法治疗。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(75622)
"腹部绞痛原因很多，根据疼痛的部位，右上腹绞痛多见于胆囊疾病，比如急性胆囊炎、胆囊结石、胆管结石，此类腹痛多发生于进食油腻食物后，腹痛向腰背部放射，严重者可出现发热，彩超或CT可明确诊断。上腹部绞痛多见于胃痉挛性疼痛，多与进食有关。肚脐周绞痛多见于急慢性肠炎、肠梗阻等情况，主要是肠管蠕动过快引起，阵发性发作，排气、排便后腹痛多能减轻，检查腹部立位片。左侧或右侧腹部绞痛，疼痛向会阴部或腰部放射，多见于泌尿系结石。此类腹痛多较重，肾区有叩击痛，尿里可见大量红细胞，彩超可明确诊断。腹部绞痛因消化道平滑肌痉挛所致，所以对抗胆碱能药物有效，比如阿托品、654-2等。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(79870)
"腹部绞痛一般是肠绞痛引起来的，多见于老年患者，有动脉硬化的表现。由于动脉硬化和动脉炎，腹主动脉和胃肠道分支的开口变窄，进食后患者肠道血流量和需求量增加，导致肠道相对缺血、缺氧引起痉挛，可出现明显的腹部绞痛。治疗通常包括少食多餐、低脂或低蛋白饮食，平时患者应注意控制血压、血糖、血脂，防止动脉硬化的发生。手术治疗主要是腹腔干、肠系膜动脉的重建或者狭窄、梗塞的扩张、再通，以及经过动脉导管球囊置入支架。另外，常见的病因是细菌性胃炎、肠炎或者腹部感冒、喝冷饮诱发的物理性肠炎，更多表现为阵发性腹部绞痛。所以肚子绞痛的原因有很多，建议患者要积极的到医院就诊并进行治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(66220)
"肚子突然绞痛的原因有胃肠炎、胆管炎、阑尾炎、坏死性肠炎、肠系膜、淋巴结炎、肾盂肾炎、输尿管堵塞、盆腔炎、腹膜炎、十二指肠胃穿孔、胃扭转、大网膜扭转、胆囊扭转、卵巢囊肿蒂扭转、妊娠子宫扭转、胃粘膜脱垂、肠梗阻、胆道梗阻、异位妊娠、卵巢破裂、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤、腹主动脉夹层等等。所以说具体是什么原因导致的绞痛还要看具体疼痛的部位，这种情况主要就是到医院急诊科就诊，并做相关的检查，如进行腹部平片、腹部CT、腹部彩超及相关的血液系统检查，不要盲目给予止痛的药物，以免掩盖病情。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/06收听(92108)
"肛门出现绞痛，需要积极查找病因对因治疗。肛门部位神经分布非常丰富，任何病因引起的疼痛都比较敏感，常见引起肛门绞痛的原因有肛裂、内痔、肛门周围的炎症等，肛门部位的疾病肛门括约肌痉挛容易引起肛门出现绞痛，大便时加重。对于肛裂，肛门周围的炎症引起的疼痛，需要使用局部抗炎药物治疗，只要注意肛门部位卫生，大便后要及时清洗肛门。对于痔疮引起的肛门绞痛，最好及时手术治疗，同时要注意合理饮食，不要吃辛辣刺激性食物，多进食粗纤维性食物，适当运动。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(14594)
一般肛门局部疼痛，绞痛较少，都见于锐痛比如肛裂这种疼痛；或者钝痛，比如这种嵌顿痔，或者是血运性... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/07/03播放(59456)
一般肛门局部疼痛，绞痛较少，都见于锐痛比如肛裂这种疼痛；或者钝痛，比如这种嵌顿痔，或者是血运性...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/07/03播放(59456)
在日常生活中经常出现突然肚子绞痛，有些人会马上想上厕所，排便之后症状会缓解，此种多数均是短时间... 刘晓│北京医院 2023/05/14播放(65782)
在日常生活中经常出现突然肚子绞痛，有些人会马上想上厕所，排便之后症状会缓解，此种多数均是短时间...
刘晓│北京医院
2023/05/14播放(65782)
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