首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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胃反流的药物治疗,具体如下:
1、动力药:包括胃动力药和肠动力药;
2、抑酸药:H2受体阻滞剂,以雷尼替丁、法莫替丁为代表,但抑酸不充分,无法抑制因进餐刺激导致的胃酸分泌;质子泵抑制剂,主要以奥美拉唑为代表,抑酸较充分,临床应用广泛,抑酸效果充分,控制胃酸的效果非常好;
3、抗酸药:属于胃黏膜保护药,以铝碳酸镁为代表,可以中和胃酸,起效迅速。
胃食管反流病是临床常见疾病,主要是食管下段括约肌功能障碍,导致的动力障碍性疾病,胃、十二指肠内容物反流入食管,导致胸骨食管烧灼样感觉。临床主要表现是反酸、烧心、反流,食管糜烂时可以伴随有疼痛,有时还会出现食管外症状,包括慢性咳嗽,甚至支气管发作、咽喉炎等。临床如果出现典型的反酸、烧心、反流,初步考虑胃食管反流病,也可以进一步做胃镜检查或者食管监测、压力测定等检测进一步明确。
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"胃反流是指胃食管反流,胃食管反流病是一种胃肠动力性疾病,它是指胃内容物反流入食道而引发的症状和(或)并发症。本病的发病只是由于食道下段括约肌松弛,针对这种情况需要使用以下治疗:1、生活方式的调整,需要进行生活方式及饮食的调整,心平气和、细嚼慢咽,是胃食管反流病患者的进食要求;同时应当避免刺激性大的食物,避免难以消化的食物,避免烟、酒、浓茶、咖啡。2、使用抑酸药,临床上较为常用的药为质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等等。3、还可以使用黏膜保护剂。通过综合性治疗,胃食管反流病,可以得到控制,但无法根治。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(48028)
"胃反流包括两种疾病:一种是胃食管反流病;另一种为胆汁反流性胃炎。前者是胃的蠕动、排空功能不好,含胃酸的食物往上反流到食管,引起食管黏膜,甚至咽喉部的黏膜损伤。后一种疾病是幽门的开闭功能不好,含胆汁的食物从十二指肠反流到胃,引起胃黏膜的灼伤。这两种情况,需要做胃镜检查鉴别。如果是胃食管反流病,需要使用枸橼酸莫沙必利加上兰索拉唑或奥美拉唑等药物来治疗,疗程在3-8周。如果是胆汁反流性胃炎,则需要使用枸橼酸莫沙必利加磷酸铝凝胶或熊去氧胆酸钠治疗,疗程也在3周以上。这两种疾病,在饮食上都需要注意少吃辛辣、油炸、油腻的食物,少吃多餐,戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/27收听(46892)
"胃反流一般是由于胃部酸性融物反流到食管所导致的黏膜受损,黏膜水肿所导致的这种现象。胃反流的一般症状有反酸、咽部异物感、吞咽困难等等。平时可以多喝些牛奶和酸奶,可以保护胃黏膜另外规律饮食,清淡饮食三餐定时定量,建议控制食量,三餐少吃,尤其是减少主食的摄入量。多吃温热易消化的食物例如小米粥、疙瘩汤、面片汤、挂面汤都是可以的。忌食生冷、油腻、刺激、辛辣的食物,药物可以吃点奥美拉唑、西沙必利。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/19收听(60848)
反流胃食管炎可以服用强力抑制剂、质子泵抑制剂,具有较好的抑酸效果。食管炎还是要对症治疗,容易出现黏膜破损。如果胃酸再去刺激,就会出现反酸以及胀气等,还可以服用奥美拉唑、莫沙必利和胃苏颗粒、枸橼酸铋钾等药物进行治疗。平时一定要注意饮食习惯和规律,禁止吸烟、喝酒,不要吃生冷刺激的食物,多吃营养易消化的食物。在治疗期间避免精神刺激,如果加用吗丁啉、西沙比利或莫沙比利可以促进食管和胃的排空,减少反流,降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤。注意饭后不要立即平躺,睡眠时把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(81732)
"胃食管反流的药物治疗,包括以下几点:1、抑制胃酸分泌的药物,可以有效起到减少胃酸的分泌,保护食道及胃黏膜,避免黏膜损伤的作用,常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等;2、保护胃黏膜的药物,如麦滋林、谷氨酰胺颗粒、硫糖铝、铝碳酸镁片、铝镁加混悬液等;3、胃肠动力药物,常用的促胃肠动力药物有吗丁啉、莫沙必利、西沙必利等药物,这类药物能起到有效的促进胃肠蠕动,促进食物的消化吸收,减少胃酸对食道及胃黏膜刺激的作用;4、中和胃酸的药物,如果反酸的症状比较严重,可以口服中和胃酸的药物,如碳酸氢钠片等药物。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/10收听(54864)
胃食道反流可以使用以下几种药物:1、质子泵抑制剂:属于首选治疗药物,临床常用抑制... 刘晓│北京医院 2023/02/20播放(91412)
胃食道反流可以使用以下几种药物:
1、质子泵抑制剂:属于首选治疗药物,临床常用抑制...
刘晓│北京医院
2023/02/20播放(91412)
胃食道反流,病人的感觉主要是反酸和烧心,以及胸骨后的不舒服,有的人会出现有胸疼甚至背疼等,这些... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/12播放(83664)
胃食道反流,病人的感觉主要是反酸和烧心,以及胸骨后的不舒服,有的人会出现有胸疼甚至背疼等,这些...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/12播放(83664)
胃反流需要口服的药物,包括以下几大类:1、抑制胃酸分泌的药物,包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,可以有效起到抑制胃酸分泌,减少胃酸对食道及胃黏膜的刺激,保护黏膜的作用,常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。2、黏膜保护剂,可以起到保护食道及胃黏膜,减少胃酸对黏膜的刺激以及中和胃酸的作用,常用药物有铝镁加混悬液、硫糖铝、麦滋林、枸橼酸铋钾片、达喜等。3、促胃肠动力药,可以有效起到促进胃肠蠕动,帮助食物消化的作用,常用药物有吗丁啉、莫沙必利、西沙必利等。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(46488)
"胃食道反流是指胃及十二指肠内容反流到食管引起食管炎性病变,治疗胃食管反流常用的药物如下:1、质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等,这些药物能抑制胃酸分泌、减少反流。2、促胃动力药,比如吗丁啉、西沙必利、莫沙必利等,这些药物能促进胃肠蠕动、加速胃肠道排空、减轻反流症状。3、中和胃酸的药物,比如氢氧化铝、氢氧化镁等,能中合胃酸、减少胃酸对食管黏膜的损伤,能阻止胃内容物的反流。4、H2受体阻滞剂,包括西咪替丁、法莫替丁,抑制胃酸分泌、减少反流。胃食道反流的病人建议在饮食上要少量多餐,避免烟酒、辛辣、刺激性食物,晚餐不宜吃得过饱避免饭后平卧。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/15收听(40238)
"胃反流是因为胃部贲门括约肌松弛,导致胃内以及十二指肠内的酸性溶物反流到食管,引起食管黏膜水肿、受损引起的炎性病变。一般症状有反流、反酸、烧心、咽部疼痛、吞咽困难、胸部疼痛。如果病情严重,会产生食管狭窄和食管出血的症状。一般药物可以服用兰索拉唑、奥美拉唑、西沙必利。如果有幽门螺杆菌存在,还要使用抗生素治疗,可以服用阿莫西林或者克拉霉素。平时不要吃得太饱,吃完东西不要马上躺下,要吃温热、容易消化的食物。"
2018/06/01收听(21956)
胃反流顾名思义是胃里面的内容物反流到食道里面。这个病是非常常见的,特别是在门诊的时候,胃反流病... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2023/04/01播放(77930)
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夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2023/04/01播放(77930)
胃反流要根据病... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/06播放(29746)
胃反流要根据病...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/06播放(29746)
"胃食管反流并没有特殊的饮食要求,但应注意避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等食物会降低食管下括约肌的张力,使得胃内容物更容易反流进入食道。虽然胃食管反流病对饮食并没有特殊要求,但一定要养成良好的饮食生活习惯。首先,吃饭要吃八分饱,进食过饱容易引起胃内容物反流;其次,进食之后不要立刻上床睡觉,坐、站、走都可以,给胃一个消化排空的时间,半小时后再上床,晚睡前2小时最好不要进食,胃食管反流严重者可在睡觉时将床头抬高15-20厘米左右。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/29收听(38342)
患者出现胃食道反流症状主要服用抑酸药,如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片及保护胃黏膜的药,如铝碳酸镁咀嚼片,铋制剂如枸橼酸铋钾、胃苏颗粒及胃动力药,如多潘立酮片、莫沙必利片等。患者平时应注意控制饮食、少食多餐,并且要减少碳酸饮料的摄入量。睡前抬高头部,尽量晚饭量要少。患者出现胃食管反流症状时,治疗时间一般较长,大概需要1个月左右,且定期复查胃镜、食管钡剂造影等。
曾忠评│江西中医药大学第二附属医院
2020/04/21收听(10114)
胃的反流主要是胃酸反流到食管,这种情况会引起反酸和烧心。反酸就是酸水往上返的这种感觉,烧心就是... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/27播放(27056)
胃的反流主要是胃酸反流到食管,这种情况会引起反酸和烧心。反酸就是酸水往上返的这种感觉,烧心就是...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/27播放(27056)
反酸是指胃内容物经食管反流到口咽部,口腔感觉出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达到... 王化虹│北京大学第一医院 2023/01/12播放(40238)
反酸是指胃内容物经食管反流到口咽部,口腔感觉出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达到...
王化虹│北京大学第一医院
2023/01/12播放(40238)
食道反流也称为胃食管反流,分为酸反流和碱反流,需根据具体分类服用药物,但都可以服用调节胃动力的... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/03播放(87280)
食道反流也称为胃食管反流,分为酸反流和碱反流,需根据具体分类服用药物,但都可以服用调节胃动力的...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/03播放(87280)
食管反流,即胃食管反流病,是由含胃酸的食物往上反流,胃酸腐蚀到食管黏膜引起的病变。这种病跟胃的蠕动排空能力下降、胃酸分泌过多有直接关系。药物上需要针对这两种病因来治疗,可以用枸橼酸莫沙必利或多潘立酮来促进胃的排空。服用埃索美拉唑镁肠溶片来抑制胃酸的分泌,及联合使用枸橼酸莫沙必利+埃索美拉唑镁肠溶片来治疗食管反流,疗程在3-8周。在饮食上需要注意,少吃辛辣、油炸、油腻的食物,少吃多餐,戒酒,睡觉时建议病人头侧的床脚稍抬高,以减少返流。
2018/10/29收听(73100)
治疗食物反流的药物,具体如下:1、正常情况下,食物吃下以后会经过食道到胃,向十二... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/22播放(86696)
治疗食物反流的药物,具体如下:
1、正常情况下,食物吃下以后会经过食道到胃,向十二...
2023/04/22播放(86696)
食道反流的药物主要有以下三种:1、抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、雷贝拉唑等,这些药物直接抑制胃酸分泌,即便形成反流,对食管的刺激也减轻。2、胃肠动力药,比如吗丁啉、新络纳等等,这类药物可以促进胃肠蠕动,促进胃的排空,使胃内的食物、胃液尽快的排出,减轻或者直接避免反流。3、中药类的药物,比如气滞胃痛颗粒、枳实导滞丸等等,这些药物通过综合的调理,使胃部的反流症状减轻。此外,如果患者伴有其他精神类的抑郁等情况,可能还需要一些抗精神类的药物辅助。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/25收听(44960)
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