重庆三博长安医院
消化内科
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胆汁反流进胃原因主要有以下几点:
1、幽门关闭不全:多为幽门功能障碍引起;
2、胃大部切除后行胃空肠吻合术、胃十二指肠吻合术;
3、慢性胆道性疾病。
上述情况都容易发生胆汁反流。胃十二指肠里面胆汁可以逆行进入胃,引起胃黏膜损伤,出现炎症、糜烂和出血,导致胃黏膜屏障功能下降,胃腔内氢离子可以逆向弥散,造成胃黏膜进一步损伤,胃窦部胆汁可刺激胃泌素分泌,胃泌素分泌增加,导致胃酸分泌增加,加重胃黏膜损伤。胆汁反流治疗需根据病因进行,如果胃大部切除病人胆汁反流引起胃炎比较重,治疗效果不是很好;单纯幽门功能关闭不全,治疗效果相对稍好,饮食方面需要注意,不要吃刺激性东西,不要抽烟,抽烟会加重反流。
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正常人的胆汁不会流进胃里面,正常情况下从十二指肠乳头分泌出来的胆汁,会随着肠子的蠕动进入到小肠,接着进到大肠,随着的粪便排出体外。只有当人的胃肠功能紊乱的时候,也就是胃肠功能减弱的时候,才有可能会导致胆汁倒流进入胃腔里面。这种情况患者会表现有胃部的灼热感或者会出现腹痛、恶心、反酸等。如果食管的下括约肌功能减退,也就是食管的抗反流防御机制减弱的情况下,胆汁还会顺着胃倒流进入食管,而引起反流性食管炎。建议胆汁反流引起的疾病,患者要配合医生正规的用药治疗,使用抑酸药联合促胃肠动力的药物,具体的可以咨询专科医生。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/24收听(96476)
"胆汁正常情况下,经过胆管分泌到十二指肠,如果病人有幽门的开闭功能不好,十二指肠以下的部位排空不好,会引起胆汁从十二指肠反流到胃,引起胆汁反流性胃炎。这种情况多见于进食过饱、进食油腻食物过多,以及病人焦虑、抑郁。有上述情况时,建议通过以下方法调理:一、在饮食上要少吃多餐,少吃油腻、油炸等难消化的食物,不要喝酒。二、要放松心情,在餐后适当地散步,或者必要的时候出去旅游一趟。如果上述饮食跟行为调节效果不佳,可以考虑用枸橼酸莫沙必利加熊去氧胆酸调理,一般用药三天以上。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/12收听(59766)
引起胃胆汁反流的主要原因是十二指肠乳头肌出现功能障碍,食物通过十二指肠时,乳头未开放,导致胆汁... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2023/01/26播放(85060)
引起胃胆汁反流的主要原因是十二指肠乳头肌出现功能障碍,食物通过十二指肠时,乳头未开放,导致胆汁...
栗鹏│包头医学院第二附属医院
2023/01/26播放(85060)
胃胆汁反流即胆汁反流至胃内,其反流量越多,胆汁内胆盐对胃黏膜屏障损伤越大,患者可出现剧烈腹痛表... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2023/01/03播放(71484)
胃胆汁反流即胆汁反流至胃内,其反流量越多,胆汁内胆盐对胃黏膜屏障损伤越大,患者可出现剧烈腹痛表...
2023/01/03播放(71484)
"胃内胆汁反流的治疗主要包括以下几点:第一点,抬高床头,保持一定的角度。第二点,限制油腻食物的摄入,饮食习惯上应该细嚼慢咽,多进食清淡、易消化的食物如蔬菜、水果等。第三点,药物治疗包括抑酸药如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等以及胃黏膜保护剂如铝酸铋、胶体果胶铋等,还有胃动力药如多潘立酮、莫沙必利等。如果这些药物治疗效果不好,只能考虑手术治疗等其他方法。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/11/01收听(12468)
胃胆汁反流的调养主要包括以下几方面:1、饮食:应避免进食过多、过快及过于油腻的食... 李娟│湖南省人民医院 2023/07/28播放(60248)
胃胆汁反流的调养主要包括以下几方面:
1、饮食:应避免进食过多、过快及过于油腻的食...
李娟│湖南省人民医院
2023/07/28播放(60248)
"胃胆汁反流也叫胆汁反流性胃炎,是指十二指肠的胆汁本应从肠道排出,但是有部分反流入胃引起胃部的炎症以及胃部症状。疾病本身并不严重,治疗也不复杂,但是病情反复容易引起胃部不适的症状。治疗主要是:1、抑酸治疗常用的药物奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。2、胃黏膜保护剂,比如果胶铋、硫糖铝等。3、促进胃黏膜修复的药物,比如施林、麦滋林等。除此之外,还要注意饮食的调节,进食容易消化的食物以及清淡的食物,避免高脂类的食物引起胆汁反流加重。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/16收听(41216)
"胃胆汁反流会出现胃痛、胃胀、反酸、烧心等症状。当幽门括约肌出现松弛时十二指肠中的内容物有可能会反流到胃内,诱发胆汁反流性胃炎的发作,由于十二指肠中的内容物中含有部分胆汁酸,在进入胃内后会对胃黏膜造成损伤,因此患者会伴随有胃部疼痛感。发病期间由于胃内压相对比较低,不能将胃内的食物尽快排空到十二指肠之中,食物在胃内存留的时间会相对延长,在异常发酵之后所以患者的胃部会出现饱胀。胃胆汁反流还会导致胃酸分泌过多,当胃酸对胃黏膜造成侵蚀时患者就会出现反酸、烧心等症状,并且主要是以胸骨和剑突下烧灼感为主。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/09收听(84288)
胃内胆汁反流不会引起胃癌,因为胆汁反流性胃炎不是胃癌的癌前疾病。胆汁反流性胃炎... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/23播放(29623)
胃内胆汁反流不会引起胃癌,因为胆汁反流性胃炎不是胃癌的癌前疾病。
胆汁反流性胃炎...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/23播放(29623)
"胆汁反流性胃炎常见的临床症状,大多数的病人主诉中上腹部持续性的烧灼疼,餐后疼痛加重,服用碱性的药物不能缓解或反而加剧。少数病人可以表现为胸骨后疼,或胃部不消化的感觉。胆汁性的呕吐是其特征性的表现。由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或是半夜发生,呕吐中可以伴有食物,偶有少量的血液,因为害怕进食后症状加重,病人减少食量,可以发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现。其治疗优先考虑药物治疗,药物治疗失败且症状严重者,就需要进一步考虑手术治疗。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/10收听(52212)
胃胆汁反流不是特别严重的疾病,是临床上相对比较常见的慢性胃炎在镜下能够看到的一种表现,就是常说... 刘晓│北京医院 2023/03/20播放(34840)
胃胆汁反流不是特别严重的疾病,是临床上相对比较常见的慢性胃炎在镜下能够看到的一种表现,就是常说...
刘晓│北京医院
2023/03/20播放(34840)
"胃胆汁的反流,主要是胃肠蠕动减慢,导致十二指肠的分泌的胆汁逆蠕动到胃腔内引起的反流的情况。出现这种情况,首先尽可能的多注意饮食,不要吃太油炸油腻的食物,尽可能的少喝浓茶、浓咖啡,多适当的注意活动,改善生活习惯,对于改善肠胃功能紊乱,引起胆汁反流有一定的帮助。其次给予药物性的对症治疗,临床上常用的有雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊抑制胃酸,铝碳酸镁片或者硫糖铝中和胃酸。同时给予中成的药物,比如阿拉坦五味丸、蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒,解决胆胃上逆引起的反酸、反流的情况。同时需要完善幽门螺旋杆菌的监测,如果是阳性的需要抗幽门螺旋杆菌治疗,对于改善胆汁反流,改善胃肠道的症状都有一定的帮助。如果反复不见缓解需要定期复查胃镜,根据胃镜检查结果对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(39626)
胃胆汁反流又叫胆汁反流性胃炎,主要是由于胆汁在十二指肠或者空肠内蓄积,不能顺利地排空,造成胆汁... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/08/17播放(63256)
胃胆汁反流又叫胆汁反流性胃炎,主要是由于胆汁在十二指肠或者空肠内蓄积,不能顺利地排空,造成胆汁...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/08/17播放(63256)
胃胆汁反流是内镜下观察到的现象,为内镜下的诊断。如果内镜下观察,胃内充满黄色的胆汁,液体附着在... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/11播放(28335)
胃胆汁反流是内镜下观察到的现象,为内镜下的诊断。如果内镜下观察,胃内充满黄色的胆汁,液体附着在...
2023/07/11播放(28335)
胆汁反流就是通常所说的胆汁反流性胃炎,主要原因是由于幽门括约肌功能的失调,或者是一些手术比如胃大部切除术后幽门丧失导致的十二指肠液、胆液和胰液反流到胃里面引起的一系列问题,最主要的原因是由于胃液、胆汁、胰液、十二指肠液流到胃里面,可能会破坏胃黏膜,引起腹部的不适,包括反酸、烧心、胃部疼痛、消化不良等等一系列症状。胆汁性反流性胃炎在临床上诊断比较容易,主要就是做胃镜,可能会发现胃黏膜的充血、水肿、糜烂,这个时候可以进行相应的治疗,主要是抗酸、增强胃动力。也可以口服一些中药,比如逍遥散,临床治疗效果比较好。
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/07/10收听(94846)
胆汁反流指胆汁通过幽门反流入胃内,往往是因为幽门的括约肌功能松弛而导致。通常胆汁反流性胃炎、胆... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2023/04/04播放(85968)
胆汁反流指胆汁通过幽门反流入胃内,往往是因为幽门的括约肌功能松弛而导致。通常胆汁反流性胃炎、胆...
李佩芳│山西中医药大学附属医院
2023/04/04播放(85968)
防止胆汁反流,首先饮食上要清淡,尽量食用易消化的食物,避免油腻的食物及烟酒,尽量减少胆汁分泌,... 金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/17播放(81586)
防止胆汁反流,首先饮食上要清淡,尽量食用易消化的食物,避免油腻的食物及烟酒,尽量减少胆汁分泌,...
金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/17播放(81586)
胆汁反流又称为胆汁反流性胃炎,是由于幽门括约肌功能失调或胃大部切除手术等原因造成十二指肠液、胆... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/10/27播放(74998)
胆汁反流又称为胆汁反流性胃炎,是由于幽门括约肌功能失调或胃大部切除手术等原因造成十二指肠液、胆...
2023/10/27播放(74998)
"胃胆汁反流一般不积极对症治疗的话,慢慢会转变成癌症的。无论是任何疾病,一定要早期发现早期治疗,这样会防止疾病进一步发展的。再就是一定要做个胃镜看一下胃部情况如何,做个病理诊断,到底是不是癌症这个能明确诊断的。再就是患者本人有上腹部不适、恶心、腹胀、没有食欲、恶心、呕吐、食欲下降、便血,消瘦这一系列的症状,每个人症状都是不一样的,大部分都会有这些症状的。再就是结合化验和肿瘤标记物、胃镜和活检,这样能明确诊断。一旦确诊是癌症的话,首选是手术治疗,再加上对症支持治疗。住院的话打点抑酸药物保护胃黏膜,要是胃出血的话可以用点止血药,再加上饮食调理,避免吃刺激食物,吃易消化的东西,按时吃药或者打针,对症支持治疗。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/15收听(96822)
胆汁反流入胃中大多是由于幽门功能障碍关闭不全引起来的,幽门功能障碍主要是因为患者饮食不规律、幽门螺杆菌感染或其他原因,造成肠胃炎症,导致胃功能紊乱、胃肠蠕动缓慢,从而造成幽门括约肌闭合功能障碍,使十二指肠中的胆汁反流进入胃中,长时间还会引起胆汁反流性胃炎。除了积极的医院配合治疗外,饮食上也要多注意少吃刺激性的食物。此外,胃大部切除后行胃空肠吻合术、胃十二指肠吻合术等手术也会引起胆汁反流进入胃部,慢性胆道性疾病比如慢性胆囊炎、胆管炎等也会引起幽门括约肌功能障碍,造成胆汁排泄功能紊乱胆汁反流进入胃中。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(78068)
北京望京医院 史海霞
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