河南省人民医院
消化内科
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胃上方两肋骨间触及到较小、较光滑的圆形硬块，同时没有其他相关症状时，一般是剑突，属于正常人体结构，主要位于胸骨下端，两侧是肋骨。但部分疾病也会使该部位触及包块，如肝炎肝脏肿大时，此位置会摸到包块。
此外，胰腺、胆道、胃部疾病以及胃癌患者，都可能在此位置触及包块。如果患者年龄较大，40岁以上，近期有体重减轻、贫血、乏力、大便发黑，同时摸到腹部有硬块或包块，应及时到医院就诊，由医生确定包块性质，避免耽误病情。
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胃上方两肋骨中间有硬块可能是食管肿瘤性病症所造成的，常见病症类型有食管腺瘤、食管鳞状细胞癌、食管平滑肌瘤等。因为此部位是人体食管组织所在部位，一旦发生肿瘤性病变后，导致其上皮组织出现肿胀性隆起现象，导致触碰患处时感觉有硬块物质的存在。此类病症患者会伴有吞咽困难、反酸、呕血、大便发黑等不良症状，但是也不排除患者有肺癌、心肌血管瘤、腹膜后淋巴结炎等其他系统性疾病的可能性，因为此区域还存在呼吸系统、心血管系统、黏膜免疫系统等其他系统组织。以上系统器官组织发生器质性病变，也会造成局部硬块组织的产生。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/19收听(86858)
"胃上方两肋骨中间的硬块，应该是软骨的位置，临床上称为剑突，是正常的解剖结构。主要这个位置是两侧肋软骨形成的肋骨角，多数没有明显的按压疼痛。对于患者反复的刺激，可能会出现局部的按压部疼痛，可以考虑完善胸部平片的检查，进一步协助诊断。多数这个位置是良性的病变，不需要特殊的处理，所以可以考虑继续临床观察。需要排除为上腹部疼痛的其他疾病相鉴别，比如胸膜炎、肋软骨炎，以及胰腺炎等情况。需要完善胸部平片，或者腹部CT，必要的时候完善胃镜的检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/24收听(58960)
"胃上方两肋骨中间疼，首先考虑是由于胃炎或者胃溃疡引起的疼痛，同时还伴有呕吐、腹泻、恶心等症状发生，这时候患者应该到医院检查，通过碳13呼气试验、14呼气试验病症，还可以通过胃镜直接检查，在确诊后通过服用奥美拉唑、吗丁啉等药物进行治疗，平时饮食上，也要注意多吃对胃部有保护作用的食物，尽量少吃对胃有刺激的食物。胃上方两肋骨中间疼，还可能是胸膜炎的原因，一般情况下胸膜炎有两类，一种是感染性胸膜炎，应该服用抗素来进行治疗抑制感染，另一种是非感染性胸膜炎，这时不需服用抗生素，毕竟大量服用抗生素会使身体产生抗药性，对长期治疗不利。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/13收听(48936)
胃上方两肋骨之间应该是剑突的位置，剑突下有个硬块是属于正常的解剖结构。这个地方疼痛的原因有以下几个：第一个，剑突的软骨炎。第二个，胃肠道的疾病，比如急性的胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。平时要注意饮食，要清淡，按时吃饭，不要暴饮暴食。第三个，也可以是肝胆系统的疾病，比如胆囊炎、胆囊结石也会引起剑突下方的疼痛。第四个，急性胰腺炎也会引起剑突下方的地方疼痛。所以，建议患者去正规医院做相关检查以明确病因，进行对应性的治疗。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(49188)
由于患者没有学过解剖，而且对于肋骨的触诊也不明白，只通过这样的描述很难判断这个硬块是什么。有可能是一个正常的组织，也有可能是正常的内脏器官。肋骨和肋骨之间有肋间神经并且有丰富的血管，如果发生了炎症或者异物，会有明显的疼痛发生，并且有红、肿、热、痛的现象，如果没有其他的伴随症状，可以选择暂时观察一下硬块。条件允许或者有时间建议到医院里面去做胸部的CT或者X光来确诊是什么原因导致的硬块。一般肿瘤是很少会长在肋骨上的。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(54454)
"乳房上肋骨有硬块，常常为乳房肿瘤，患者可以触及肿块的边界是否清楚，活动度如何。最常见的乳房肿块是乳腺纤维瘤，常发生于18-26岁的女性，边界清楚，表面光滑，行乳腺彩超可以明确诊断，给予单纯的肿块切除即可以达到治愈，进一步行病理检查可以明确病理。对于40岁以上的女性患者有可能为乳腺癌，表现为局部比较硬的肿块，边界不清楚，活动度差，部分患者可伴有腋窝淋巴结的肿大。这时候患者可以行彩超检查或者钼靶指导诊断，当然患者需要行肿块的活检或者穿刺病理检查来明确。若诊断为乳腺癌，则需要进一步给予扩大切除，根据病理情况明确是否需要进一步的化疗和放疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(11036)
胃上方两肋骨中间疼痛是消化科门诊较为常见的主诉，胃上方两肋骨中间包含的脏器有肺叶、脾脏。部分患者结肠脾区可以处在胃上方两肋骨中间，这些脏器的病变或功能紊乱都可以导致胃上方两肋骨中间疼痛，包括脾脏、结肠、肺，肋神经、肋软骨的疾病。所以这并不是单一的疾病，出现胃上方两肋骨中间疼痛应当去医院，在医生指导下进行检查，明确诊断后进行治疗。平时注意多休息，避免剧烈运动、过于劳累，同时注意饮食清淡，心情舒畅。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/19收听(33914)
胃上方两肋骨中间疼痛，即是剑突下部位疼痛。该部位有很多脏器，包括胸骨下端，皮下主要是胃、胆囊、... 张闻多│北京医院 2023/01/05播放(79896)
胃上方两肋骨中间疼痛，即是剑突下部位疼痛。该部位有很多脏器，包括胸骨下端，皮下主要是胃、胆囊、...
张闻多│北京医院
2023/01/05播放(79896)
两肋骨中间有硬块可能跟如下的原因相关：1、可能存在占位性的病变，比如存在局部的肿瘤，可能在两个肋骨之间皮下的部位摸到一个突出的肿物，并且跟周围的组织粘连比较重，表面摸起来不光滑，质地比较坚硬。2、可能存在过度的骨质增生的情况，如果既往此处有陈旧性的肋骨骨折，在其恢复的过程中，可能会产生大量的骨痂增长，之后就会遗留此处有突出皮面的骨性的硬物。3、可能存在肌肉痉挛的情况，往往见于患者做涉及到躯干的大范围的活动，或者有剧烈的跑步导致呼吸加速的情况。这个时候肋间肌肉痉挛，继而在两个肋骨中间摸到硬块。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/04收听(63528)
"如果硬块不在乳房上面，在乳房旁边考虑脂肪瘤可能性较大。如果硬块在乳房上，考虑乳腺肿块可能性大，比如最常见的乳腺纤维瘤。脂肪瘤为良性疾病，不合并炎症，没有皮肤红肿、包块处疼痛不适。脂肪瘤质地较软，可以移动，脂肪瘤可单发也可多发，脂肪瘤早期较小，后期可以逐渐增大。如果考虑乳腺纤维瘤，其几乎都发生于女性患者，多见于年轻女性患者，是由于体内激素水平紊乱所致。乳腺纤维瘤为无痛性肿块，呈圆形或椭圆形、包块活动度较大、直径较小、生长比较缓慢，通过体表彩超可以初步诊断胸部处包块的性质。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(95088)
"肚脐上方有硬块，可能是胃肠道疾病引起，例如胃炎、幽门梗阻、胃溃疡等。如果有肠道的梗阻，也可能会在肚脐上方触摸到硬块，可能还有排气排便减少、腹痛的症状。如果平躺时感觉到肚脐上方的硬块和心跳一起搏动，要警惕腹主动脉瘤导致的硬块。肚脐上方的硬块也有可能是胰腺肿物，或者肝脏左叶的肿物，这些都要通过腹部B超或腹部CT等检查明确诊断。"
聂志扬│北京医院
2019/07/25收听(95980)
肚脐上方有硬块，常见于以下几种原因：1、粪块堵塞：横结肠内如果有粪块、干结的大便... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/10/06播放(56700)
肚脐上方有硬块，常见于以下几种原因：
1、粪块堵塞：横结肠内如果有粪块、干结的大便...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/10/06播放(56700)
胸部上方皮肤存在硬块的原因具体如下：1、损伤：存在明确外伤史，硬块可能为淤血或水... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(42477)
胸部上方皮肤存在硬块的原因具体如下：
1、损伤：存在明确外伤史，硬块可能为淤血或水...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/11播放(42477)
"阴茎上方有硬块，多半考虑存在有阴茎硬结症。阴茎硬结症多由于阴茎海绵体受过伤害或者外伤等造成。受伤的阴茎海绵体，会引起纤维组织增生，造成阴茎出现硬的斑块。一般会影响阴茎的勃起，表现为勃起后疼痛，严重还会造成勃起后阴茎畸形，严重影响性生活。通常的治疗方法：早期可以通过药物来治疗；如果病史超过1年，通常药物治疗无效，需要行手术治疗，包括手术切除增生的硬结等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/29收听(61150)
肚脐上方也就是我们的上腹部，摸到硬块需要看是在什么体位下摸到的，如果是站立位、坐位，以及平卧位双腿是伸直的状态，这些体位所摸到的肿块都是皮肤和肌肉的肿块，如腹直肌、皮肤上的脂肪瘤等，只有在平卧位双腿蜷曲的状态下。摸到的才是内脏相关的问题。我们的上腹部有胃、胰腺、肝脏，还有结肠，有的情况如在饱食状态下，是可以摸到胃的尤其是胃体的大弯，而误认为是肿块，所以建议到医院让专业的医生进行专业的查体，再来判断是否为病理性的肿块。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/07收听(99196)
"两侧肋骨下面隐隐作痛，是消化科门诊较为常见的主诉。右侧肋骨下包含肝脏、胆囊、结肠肝曲；左侧肋骨下包含的脏器有脾脏、胰腺体尾部、结肠脾曲。这些脏器的病变或功能紊乱，都可以出现两肋骨下面隐隐作痛，较为常见的疾病包括：一、结肠疾病、结肠炎症、结肠痉挛，都可以出现两侧肋骨下方隐隐作痛。多伴有大便习惯的改变，部分患者可以出现腹泻。二、肝脏疾病。三、胆囊疾病。四、胰腺疾病。五、脾脏疾病。六、焦虑抑郁。所以两肋骨下方出现隐隐作痛，是一种复杂的情况，并不是一种疾病，应当在医院接受医生的指导进行检查，并进行针对性治疗。"
2020/04/23收听(96354)
两肋骨中间疼痛的常见原因是肋骨骨折、肋间神经炎、肋间肌损伤等，具体情况如下：1、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(26016)
两肋骨中间疼痛的常见原因是肋骨骨折、肋间神经炎、肋间肌损伤等，具体情况如下：
1、...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/12播放(26016)
两肋骨下面隐隐作痛是临床常见症状，有很多种疾病可以表现出这种症状。首先，最常见的病症是双侧的肋骨软骨炎，其是一种软骨的无菌性炎症。具体病因不清，考虑与病毒感染或慢性劳损有关。其次，考虑是双侧的肋间神经炎，疼痛为肋间神经痛，沿肋骨走行方向疼痛。然后，考虑是周围内脏的问题。右侧疼痛考虑有可能是右肺下叶的炎症或肿瘤或慢性肝炎、慢性胆囊炎、胃以及十二指肠的炎症或溃疡、肿瘤。最后，左侧疼痛可能考虑是左肺下野的器质性病变，如炎症或肿瘤、慢性胰腺炎等疾病。具体是哪种疾病的表现，还应该由专业医生查体并完善相关检查，如胸部CT、各个脏器的彩超等明确诊断。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/21收听(53226)
"两肋骨中间出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致肋骨骨折，肋骨周围软组织损伤，需要积极完善检查，明确损伤的具体程度。因为这种损伤引起的疼痛也是非常剧烈。如果没有受到外伤而出现两肋骨中间出现疼痛，要排除有没有肋间神经炎症，两条肋骨中间就有肋间神经通过，如果受到病毒感染会引起神经炎，比如带状疱疹，这种疼痛还是非常剧烈。长时间一个姿势，长时间反复转动胸部，都有可能会使两条肋骨中间的软组织，反复的受到牵拉，局部充血水肿，形成了无菌性的炎症，也会导致局部的疼痛。两肋骨中间的化脓性感染性疾病，以及肿瘤占位性疾病，会引起局部软组织以及骨质的破坏，也会导致局部疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(23214)
两肋骨中间疼，也就是胸痛部位发生在两个肋骨中间，较为常见的包括肋间神经炎，还有单纯性疱疹、肌肉... 郝盼盼│山东大学齐鲁医院 2023/04/21播放(26940)
两肋骨中间疼，也就是胸痛部位发生在两个肋骨中间，较为常见的包括肋间神经炎，还有单纯性疱疹、肌肉...
郝盼盼│山东大学齐鲁医院
2023/04/21播放(26940)
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