中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾囊肿伴囊内钙化还会继续长大，肾囊肿是膨大的肾小管憩室构成，肾小管憩室里面的囊液持续分泌，囊肿逐渐增大。合并囊壁钙化的时候，虽然已有钙化，但是囊液也还是不断分泌，所以肾囊肿还会继续长大，而不是钙化以后就不再继续长大。
还要看囊肿是不是囊性肾癌，如果是囊性肾癌，要重视囊内钙化的情况。除了继续长大之外，囊内钙化还容易出血，一般经过肾脏压迫以后会自动止血。但是如果囊内钙化在边缘，可能出血量比较大，甚至会导致病人出现失血性休克。另外囊内有钙化，囊内很复杂，如果有细菌从囊内经过，就可能诱发局部感染。
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"肾囊肿伴囊内钙化可以继续长大，因为肾囊肿随着年龄的增长会逐渐增大，尤其在40岁以后会明显增多及增大。而有时肾囊肿当合并有肾结石或者炎症时，会出现囊内的钙化现象。在动态观察囊肿变化的同时，也需要观察囊内钙化的情况。通常情况下，钙化的发生会随着肾囊肿的增大而增大。一般情况下对于小的肾囊肿，直径<4-5cm一般不需要进行处理，动态观察即可。一旦在复查的过程中发现肾囊肿增大，伴有囊内的钙化也在逐渐增大，同时有临床症状时就需要进行穿刺引流或者外科的手术治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(82704)
"如果查体发现肾囊肿，同时伴有囊内钙化，需要确诊这个囊肿伴有钙化的性质，是良性病变还是恶性病变，如果在B超上显示是Ⅰ级或者Ⅱ级，有可能是良性病变。如果是ⅡF级或者Ⅲ级、Ⅳ级，就需要做肾脏强化CT来进行确诊。如果确诊具有恶性病变的可能性，需要进一步检查，乃至泌尿外科进行手术切除这个肾囊肿以及囊内钙化。绝大多数情况下，肾脏囊肿伴有囊内钙化是良性的，所以囊肿和囊内的钙化会随着时间的进展逐步长大，如果不长大的话，它是怎么出来的，所以会继续长大的。如果长大到5cm以上，在确认是良性的情况下，可以做内科或外科相应的处理。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/04收听(88382)
"肾囊肿来源于肾小管憩室，由于肾小管憩室不断的扩大，就会形成肾囊肿，之后肾囊肿出现如下情形时则伴钙化：第一、肾囊肿自身分泌钙盐而致。第二、含有草酸钙或尿酸钙等含钙物质的尿液，停留于肾囊肿内，钙化于囊壁。第三、尿酸化功能的下降，使钙盐容易沉积于囊内，再由囊壁吸收所致。第四、肾囊肿内慢性炎症，逐渐演变而形成钙化物质，分布于囊壁。第五、肾囊肿液日久被囊壁吸收而致钙化。"
霍亚平│山西省中医院
2020/11/25收听(78628)
肾囊肿与囊壁钙化可同时出现或单独存在。如果肾脏囊肿出现囊壁钙化，需要做肾脏强化CT或者磁共振确... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/03/23播放(27072)
肾囊肿与囊壁钙化可同时出现或单独存在。如果肾脏囊肿出现囊壁钙化，需要做肾脏强化CT或者磁共振确...
2023/03/23播放(27072)
"肾囊肿伴囊壁钙化是指在肾的实质或者肾盂等发现有囊样扩张，提示为肾囊肿。在超声学上，可以测量囊肿的大小，以及囊肿周围的情况。一旦囊肿合并了肾的结石，尤其囊内的结石钙化后，可以出现囊壁的钙化。有时肾囊肿合并囊内的出血，感染后也会出现囊壁的钙化现象。通常情况下，如果没有症状可以不进行干预。一旦囊肿增大，超过4cm以上可能会出现肾实质压迫，而出现腰疼、血尿及尿路感染等，就需要进行微创治疗，可以穿刺引流，缓解对肾实质的压迫。"
2021/04/19收听(17200)
"肾囊肿伴囊壁钙化，大部分是肾囊肿患者去医院就诊，查泌尿系统彩超后发现的，大部分是由于炎症反复刺激，导致肾囊肿的囊壁出现钙化。肾囊肿囊壁钙化后患者会有以下的风险：一、患者可能反复出现腰痛，甚至有剧烈的腰痛情况。二、肾囊肿囊壁钙化后预示着肾囊肿容易破裂，因此尽量避免受外力撞击。三、肾囊肿囊壁钙化后容易发展成囊性肾癌，因此患者要定期复查肾脏的增强CT。四、容易出现反复的囊肿内感染，患者可有发热、畏冷，寒战、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征的症状，需要及时到肾内科门诊就诊，进行相应的药物治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/02/06收听(47302)
"肾囊肿伴囊壁钙化大部分没有明显症状，如果伴有感染等情况，多会出现尿血、腰疼，甚至尿道感染的临床表现，如尿频、尿急、尿痛等症状，严重时会出现寒战、发热、恶心、呕吐、白细胞升高、尿白细胞阳性。如果肾囊肿比较大，可能会出现被压迫的症状，如腰酸、背痛、腰胀等。肾囊肿绝大部分全是良性肿瘤的，如果是低于五厘米的肾囊肿，一般是不会出现明显的症状，因此不需要治疗，如果肾囊肿比较大，出现尿路感染的情况，可以考虑使用抗生素药物治疗，如左氧氟沙星等。如果有明显腰疼等情况，可以使用中药治疗，中药可以有补肾壮腰的作用，可以改善症状。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(58922)
"肾囊肿伴囊壁钙化主要的症状是腰痛，有的可能伴有血压升高。肾囊肿是肾内的良性病变，主要是由于肾小管呈囊性扩张而引起的。如果囊壁上有钙质的异常沉积，会形成钙化。肾囊肿伴囊壁钙化通常没有症状，多数在体检的时候发现，而且也不需要特别处理，每三个月到半年复查一次就可以。如果囊肿比较大，比如大于7cm，可能出现压迫症状引起腰痛。除了引起腰痛以外，如果压迫肾血管，还会导致肾素系统的激活而血压升高。如果肾囊肿已经这么大，而且有腰痛和血压升高，必须要处理，通常采用穿刺打硬化剂治疗，必要的时候给予开放性手术，后者的创伤相对比较大。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/30收听(42340)
"如果查体发现左肾囊肿伴囊内钙化，需要在B超上确认是分为几级，如果是一级或者二级，需要动态观察，每3-6月做一次肾脏彩超来明确它的变化。如果是二F级、三级或者四级，需要作肾脏强化CT来排除存在恶性病变的可能。如果是三级或者四级，那么恶性病变的可能性是40%-50%或者70%-80%。左肾囊肿伴囊内的钙化有可能是三级或者四级，需要积极的进行处理，以排除恶性病变。如果确诊是恶性病变，那么需要泌尿外科行手术切除这部分囊肿伴有钙化。所以说查体发现左肾囊肿伴囊内钙化，需要仔细的鉴别诊断，做多种检查，从不同的角度来确认它是否有严重的后果。"
2020/04/26收听(66148)
左肾囊肿伴有囊壁的钙化是否严重，需要根据实际情况来进行判断，具体如下：1、如果查... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(32126)
左肾囊肿伴有囊壁的钙化是否严重，需要根据实际情况来进行判断，具体如下：
1、如果查...
2023/07/03播放(32126)
肾囊肿的囊壁钙化，就是肾囊肿上面出现了钙化灶，钙化灶是钙质的沉积。所以，只是良性的病变，是钙质... 王小海│上海市第一人民医院 2023/07/26播放(40918)
肾囊肿的囊壁钙化，就是肾囊肿上面出现了钙化灶，钙化灶是钙质的沉积。所以，只是良性的病变，是钙质...
王小海│上海市第一人民医院
2023/07/26播放(40918)
肾囊肿伴囊壁钙化的风险，具体如下：1、疼痛：肾囊肿出现囊壁钙化时，容易导致病人的... 马强│中国人民解放军总医院 2023/02/01播放(77648)
肾囊肿伴囊壁钙化的风险，具体如下：
1、疼痛：肾囊肿出现囊壁钙化时，容易导致病人的...
马强│中国人民解放军总医院
2023/02/01播放(77648)
"肾囊肿伴有钙化没有什么太大问题。因为肾囊肿是一种良性囊性病变，比较小的是囊肿对人体没有什么危害；只有较大的肾囊肿，才可能会出现一些症状，例如偶尔出现疼痛等症状，但是，也不会危及人的生命。钙化都是由于局部炎症和结核病通过治疗后使局部组织中的钙盐沉积而形成的，属于治愈后的陈旧性病灶，对人体也是没有危害的。因此，肾囊肿伴有钙化不是什么严重的病症，更不需要治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/01收听(74008)
"左肾囊肿伴囊壁钙化严重吗？出现这样的问题是比较严重的，需要引起患者的高度重视。在肾囊肿的病理发展过程中，由于长期反复的炎症刺激，会出现囊肿囊壁的钙化，一旦出现肾囊肿囊壁的钙化，会给患者带来以下几种危害：第一、囊壁钙化后囊壁会变薄、变脆，很容易出现肾囊肿的破裂，所以患有肾囊肿的患者需要定期复查肾脏彩超，并且一定要注意避免外力的撞击。第二、囊肿的囊壁钙化后容易发展成囊性肾癌，因此伴有囊壁钙化的肾囊肿患者一定要定期复查肾脏的增强CT，动态观察囊肿的变化情况。第三、囊肿伴囊壁钙化的患者容易出现囊肿内的感染，患者会有发热、尿频等尿路感染的症状。一旦出现以上的情况，建议患者尽快到医院的肾内科门诊随访诊治。"
2020/02/07收听(49108)
"左肾囊肿伴有有囊壁的钙化，需要引发关注，是一种比较严重的状况。肾囊肿是肾脏的一种良性疾病，但在临床上要警惕，也有囊性肾癌的可能，因此在CT上有一个非常有名的Bosniak分级，具体如下：1、一级：如果是一个单纯的是囊肿，囊肿壁很光滑，里面都是均匀的囊液，那这种不会有肿瘤，称之为一级。2、二级：如果囊肿壁伴有囊壁的钙化，在Bosniak分级里算二级，证明良性的可能性大，但是也不能除外恶性的可能。3、三级：囊壁可能出现钙化，同时出现囊肿有各种的分格现象，这叫三级，提示恶性的可能大。4、四级：如果在囊肿内看到一些实性肿物，那这时候高度怀疑是囊性肾癌。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/18收听(50964)
肾囊肿伴钙化的治疗具体如下：1、囊肿比较小，尽管出现囊壁钙化，小囊肿对整个身体影... 楼水鑫│浙江省人民医院 2023/09/07播放(78294)
肾囊肿伴钙化的治疗具体如下：
1、囊肿比较小，尽管出现囊壁钙化，小囊肿对整个身体影...
楼水鑫│浙江省人民医院
2023/09/07播放(78294)
肾囊肿出血和感染灶机化以后，钙质会沉积导致钙化出现。如果出现肾囊肿伴钙化，需警惕囊肿恶变可能，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/19播放(52904)
肾囊肿出血和感染灶机化以后，钙质会沉积导致钙化出现。如果出现肾囊肿伴钙化，需警惕囊肿恶变可能，...
2023/04/19播放(52904)
"肾囊肿伴钙化只能说明囊肿时间较长，表面已经形成钙化灶，是否有症状要根据囊肿的大小确定。小囊肿临床上一般没有任何临床表现；而较大的囊肿，尤其是大于5cm以上常伴有腰酸、腰疼、腰胀，部分患者合并感染时可以出现尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至合并畏寒、发热的情况。此种情况下，在抗炎治疗的同时积极行肾囊肿穿刺引流，单个肾囊肿穿刺引流效果较好，必要时可以注入使肾囊肿体积缩小的物质，或者直接行肾囊肿去顶减压术，防止肾囊肿再次复发。肾囊肿为后天性疾病，所以不可避免，建议多喝水，勤排尿，避免尿路感染是预防的最好办法。"
李伟│泰安市中心医院
2019/02/04收听(73768)
"肾囊肿伴钙化是指在肾囊肿的基础上伴有囊壁的钙化或者囊内的钙化灶，肾囊肿是肾脏最常见的良性肿瘤，发病率比较高，通常情况下小的肾囊肿往往是在超声检查时发现，不伴有明显的临床症状，随着年龄的增长会逐渐增大，尤其是在五岁以后增长会更明显。当肾囊肿超过四厘米时可以考虑介入治疗，因为增大的肾囊肿会压迫肾的实质，患者会出现腰疼及血尿等症状。而肾囊肿伴钙化是由于肾囊肿合并结石或者囊肿合并引发的炎症、囊内出血等出现了钙化灶，处理的方法与肾囊肿相同，要动态观察囊肿及钙化的变化。"
2021/04/28收听(96302)
"肾囊肿伴钙化，建议大家做肾脏的CT增强扫描，观察肾脏囊肿的大小，囊壁是否光滑，囊腔内是否有分隔，钙化灶的大小，同时应该注意肾囊肿内囊液的密度，增强扫描后主要观察分隔、钙化灶以及囊壁周围的组织是否有强化。最主要的就是，确定是否有癌变的趋势。绝大多数肾囊肿伴钙化，都是良性病变，不排除一部分有癌变。如果囊肿大于5cm，建议行肾囊肿去顶减压手术。如果囊肿小，也有癌变的趋势，也应该行囊肿切除手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/09收听(62694)
湖北省中西医结合医院 温暖
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