预防冠心病和脑血管疾病，临床上称为一级预防。一级预防的关键是危险因素管理，有高血压、糖尿病、高血脂的患者，需将血糖、血压、血脂控制在目标范围内。一般多数患者血压最好控制在130/80mmHg以下，高血压患者预防冠心病发生时，应将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L或2.1mmol/L以下。另外，吸烟的患者需戒烟，同时应加强活动。
患者需定期门诊随诊或复查血液，主要是进行大生化检查，一般每半年检查1次大生化，判断血糖、血脂是否达标。高血压患者需监测血压，避免因自觉血压正常或无异常不适不检测血压，因为往往出现血压相关异常时，血压已经明显升高。未控制好以上危险因素，易导致心脏血管、脑血管、冠状动脉等处发生斑块，还可形成动脉粥样硬化。随斑块体积增大、管腔狭窄程度加重，会引起相关疾病。
