中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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鼻窦炎无论用何种方法,根治不太容易。如果慢性鼻窦炎用保守治疗,一些药物治疗应该很大程度上能够起到缓解的作用。缓解到症状不明显,对生活没有太大的干扰。
而手术治疗根据大样本的统计,80%的病人可能够得到根治,有10%-20%的病人复发,所以病人到什么程度需要用保守治疗,还是手术治疗,建议到耳鼻喉科就诊,由有一定经验的鼻科医生去帮助判断。
手术治疗不是首选,一般都得经过保守治疗,疗效3个月以上,疗效不满意才考虑手术。
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"鼻窦炎是指鼻窦的感染性炎症,包括蝶窦炎、筛窦炎、额窦炎和上颌窦炎。鼻窦炎的治疗一般分为药物治疗和手术治疗,药物治疗包括西药的抗生素治疗和中药治疗,手术治疗一般指的是穿刺引流术,可以引流出感染的脓液,帮助迅速恢复。抗生素治疗和穿刺引流能够迅速缓解当前的炎症,但是容易反复,鼻窦炎不能得到根治。目前中医药的辨证施治可以在一定程度上将鼻窦炎彻底治疗,中医治疗鼻窦炎一般分为风热型、热毒型、风寒型和气虚型四种类型,根据患者的不同体质以及不同的季节、发病状态,采取个体化的辨证施治,往往会收到非常好的效果,可使大部分的鼻窦炎在一定程度上得到彻底的治疗。"
张明利│河南省中医药研究院附属医院
2019/09/23收听(94432)
"鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症,一般是继发于上呼吸道感染,也就是感冒以后炎症侵入鼻窦黏膜,引起黏膜的充血水肿以及炎症渗出,临床表现常常是以黄鼻涕、鼻塞、头痛为主。鼻窦炎分为四个,最常见的就是上颌窦炎,上颌窦炎的患者头痛有很有特点,一般早晨起来,头疼比较轻,然后逐渐加重,到中午的时候是最严重的。在急性期,比如上颌窦炎,需要对症抗炎治疗,可以口服头孢克肟或者罗红霉素一周,同时需要进行上颌窦穿刺治疗就可以。如果是反复发作的上颌窦炎,保守治疗没有效果,需要行内窥镜下鼻窦黏膜的根治术。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/23收听(13472)
"鼻窦炎是可以根治的。急性鼻窦炎需要应用糖皮质激素或者是鼻内减充血剂以缓解鼻塞。口服足量的抗生素,以大环内酯类的药物为主,如红霉素、罗红霉素,口服黏膜促排剂,如切诺、标准桃金娘油或者是行鼻腔冲洗、上颌窦穿刺以及局部的理疗,一般1个月左右就可以治愈。对于慢性鼻窦炎,可以应用如急性鼻窦炎的药物,经规范化治疗12周左右,一般可以达到治愈。如果经规范化的药物治疗无效者,可以行鼻内窥镜下鼻窦手术,术后继续应用药物治疗约2周左右的时间可以达到根治。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/02收听(83796)
大多数的鼻窦炎可以得到根治,由于鼻窦炎为炎症疾病,自身免疫功能作用结合药物应用即可促进疾病根治... 刘学兵│天津医科大学第二医院 2023/07/12播放(81542)
大多数的鼻窦炎可以得到根治,由于鼻窦炎为炎症疾病,自身免疫功能作用结合药物应用即可促进疾病根治...
刘学兵│天津医科大学第二医院
2023/07/12播放(81542)
鼻窦炎手术是指鼻内镜下的鼻窦开放性手术,属于功能性手术,是在治疗鼻窦炎的基础上最大限度地保留鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/29播放(29205)
鼻窦炎手术是指鼻内镜下的鼻窦开放性手术,属于功能性手术,是在治疗鼻窦炎的基础上最大限度地保留鼻...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/29播放(29205)
"鼻窦炎仅仅可以得到治愈,但不可以根治,无论是内科药物保守治疗还是外科治疗,仅仅是对本次鼻窦炎所累及的鼻窦黏膜及其鼻黏膜进行一个恢复或者清除,达到临床治愈。因为鼻窦炎它的引起是由上感,就是感冒之后引起的,常见的细菌也是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌,所以要达到根治就必须预防感冒,增强体质,避免这些细菌的侵袭才能达到,而不是采用药物或者是手术。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/12收听(85880)
"鼻窦炎一般都是炎症感染或过敏因素导致的鼻窦通气引流不通畅,治疗主要是以促进鼻窦的通气引流为主。对于起病较急的或症状较轻的,可以选择药物治疗,主要是以抗菌素、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素为主,同时辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物的流出。经过药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎,需要手术治疗,手术并不是去除病因,也是为了解除鼻窦的通气不足。手术后需要定期的复诊和鼻腔用药,才是有效预防复发的最佳方案。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/08收听(26152)
"鼻窦炎目前主要是手术治疗才能达到根治的目的。鼻窦炎有真菌性鼻窦炎,还有细菌性鼻窦炎。细菌性鼻窦炎药物治疗效果不佳,就需要通过鼻内镜手术治疗。真菌性鼻窦炎主要是通过手术治疗,手术将鼻窦里面的真菌团块清理干净以后,才能达到治愈的目的。手术治疗以后需要避免感冒,注意保养才行,不然以后还是有可能出现复发的情况,复发后治疗就更加困难。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/02收听(11220)
鼻窦炎在临床上可以分为急性鼻窦炎、慢性的鼻窦炎。急性鼻窦炎治疗的办法就是积极的抗炎治疗,常用的药物包括头孢类的抗生素,在用药之前一定详细询问患者有没有药物的过敏史。同时加用促排的药物欧龙马滴剂,或者是桉柠蒎肠溶软胶囊。有条件的患者可以做一做鼻腔冲洗,临床上疗效比较确切,常用的药物为布地奈德混悬液。在经过积极治疗之后,有的患者鼻窦炎的症状就会治愈,但是有的患者可能就会发展成为慢性的鼻窦炎。如果鼻窦炎发展成为慢性,想要彻底的根治,常常需要考虑手术治疗。手术一般需要全麻,在鼻内镜下行鼻窦开窗术,能够彻底的治愈鼻窦炎。另外术后也需要抗炎,配合促排药物来治疗。
刘滢│北部战区总医院
2019/04/30收听(76458)
鼻窦炎是可以根治的,鼻窦炎可以分为急性的鼻窦炎和慢性的鼻窦炎。急性鼻窦炎的主要是由于上呼吸道感染病毒、细菌感染导致的,或者是过敏性的因素导致的。通过抗感染的治疗和抗过敏的治疗,一般都是能够治愈的。慢性的鼻窦炎除了感染的因素、过敏的因素以外,可能伴有鼻腔的结构的异常,比如说鼻中隔偏曲或者是泡状的中鼻甲,也有鼻腔的息肉。这些结构的异常和新生物影响到鼻窦的引流,导致鼻窦炎很难愈合。这种情况就需要通过手术来解决鼻腔结构的异常,以及切除鼻腔的新生物,同时给予抗炎治疗都是能够治愈的。
王俊│安徽省立医院
2020/04/11收听(65744)
"鼻窦炎能够根治,治疗的方法是保守用药物控制患者的症状。当患者症状明显改善的时候,建议再应用药物巩固治疗一周,患者的病情恢复的会更加彻底,临床上常用的是头孢克肟胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻子。如果用药物不能够彻底解决患者的鼻窦炎,也可以考虑通过手术的方法治疗,手术的目的就是将患者鼻窦的窦口彻底开放,有利于窦腔里面分泌物的引流。即便患者之后再感冒,窦腔里面再有分泌物,因为窦口开放良好,应用一些药物之后窦腔内的积液可能会自行向外排出。建议患者生活当中多锻炼身体,增强抵抗能力。"
2019/12/25收听(12984)
鼻窦炎的根治要从分类来讲,急性鼻窦炎是感冒没有得到良好的控制,所继发的急性感染性疾病,通过抗生... 王昭迪│北京京煤集团总医院 2023/11/16播放(91960)
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王昭迪│北京京煤集团总医院
2023/11/16播放(91960)
小孩鼻窦炎常见的原因是鼻腔后端鼻咽部的腺样体肥大导致鼻后孔堵塞,导致鼻腔分泌物引流不畅,继发感... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/30播放(74090)
小孩鼻窦炎常见的原因是鼻腔后端鼻咽部的腺样体肥大导致鼻后孔堵塞,导致鼻腔分泌物引流不畅,继发感...
2023/10/30播放(74090)
"鼻窦炎有急慢性之分,急性鼻窦炎能够根治,需要应用抗生素消炎,常用的是头孢丙烯胶囊或阿莫西林克拉维酸钾分散片,用药之前需要明确过敏史。患者除了应用抗生素之外,还需要加用黏液促排剂,比如桉柠蒎肠溶软胶囊,积极的治疗十天左右患者,急性鼻窦炎能够彻底治愈。如果急性鼻窦炎反复的发作,炎症没有控制好,这样的情况就容易发展成为慢性的鼻窦炎。慢性鼻窦炎不能够根治,会反复的发病,必须通过手术才能够解决患者的临床症状,即使在术后依然也可能会出现窦腔里面有分泌物的情况。建议一定要多锻炼身体,提高自身的抵抗能力。"
2020/02/22收听(28646)
"过敏性鼻窦炎很难完全根治,因为过敏性的疾病一般与患者个人的抵抗能力,还有平时生活的环境相关。如果患者平时抵抗能力差或者经常接触到花粉、尘螨等过敏原,很难完全根治。但是一定要积极的用药物控制患者鼻窦炎的症状,减轻临床症状,常用的是桉柠蒎肠溶软胶囊。患者可以做鼻腔、鼻窦的冲洗,临床上常用的药物是布地奈德混悬液。患者还可以在鼻子里面用布地奈德鼻喷雾剂,能够有效的抑制患者打喷嚏、流鼻涕、窦腔内积液的情况,积极处理之后患者过敏性鼻窦炎的症状会有明显的改善。同时患者一定要多锻炼身体,提高自身的免疫能力,避免过敏性鼻窦炎反复发作。"
2019/12/29收听(36510)
鼻窦炎在临床上根据病史是否超过12周,分为急性鼻-鼻窦炎(ARS)和慢性鼻-鼻窦炎(CRS)两种。急性鼻-鼻窦炎,临床治疗指南推荐的一线药物,是二代以上的头孢霉素类抗生素和阿莫西林克拉维酸钾,治疗疗程需要10-14天。慢性鼻-鼻窦炎已经明确了是不可能完全根治的疾病,因为存在有鼻腔鼻窦粘膜炎症最轻状态,况且有的还伴随变态反应病因。在鼻窦炎的循证治疗指南推荐中,中药只属于C级推荐药物。所以,根本就不存在根治鼻窦炎的中药方子。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/19收听(39544)
鼻窦炎手术本身是根治性手术,如果严格按照手术规程进行操作,一般会达到根治的目的,但临床上不能保... 李海燕│济南市中心医院 2023/01/02播放(98092)
鼻窦炎手术本身是根治性手术,如果严格按照手术规程进行操作,一般会达到根治的目的,但临床上不能保...
李海燕│济南市中心医院
2023/01/02播放(98092)
"鼻窦炎手术的目的并不是为了根治,主要是为了清除已经发生病变的组织,开放阻塞的鼻窦口,恢复鼻腔鼻窦的通气引流功能,使病变的黏膜逐渐恢复正常,遭到破坏的清除功能和腺体功能逐渐的恢复,实现逐渐治愈慢性鼻窦炎的目的。但是,很多患者因为存在术后不及时用药,以及没有定期复诊,导致症状快速复发。如果周围环境和工作环境中,有较多的粉尘及刺激性气体,也容易引起鼻部症状的复发,特别是合并有过敏因素,如过敏性哮喘的患者,鼻窦炎和过敏有很大的关系,而很多过敏原不能够完全隔离,则容易导致鼻窦炎的复发。"
2019/02/28收听(75206)
"鼻窦炎手术是不能根治的。在临床上,通常将鼻窦炎分为慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉,和慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉两种。鼻窦炎的发病机制是由于鼻窦引流障碍、鼻腔黏膜变态反应等多因素导致。治疗的方法有一系列的保守治疗和各种手术治疗,有多项国内外临床指南已经明确的指出,鼻窦炎是不能根治的疾病,尤其是鼻息肉,即使是手术治疗仍然有复发的可能性。即使是患者感觉到临床症状完全消失了,其实鼻腔、鼻窦黏膜仍然处于一种最轻的炎症状态,当适当的诱发因素存在下极有可能复发。"
2018/12/24收听(77382)
鼻窦炎手术不能根治,鼻窦炎除了保守治疗以外,还有手术治疗。手术治疗就是鼻内镜下的鼻窦开放手术,... 丁军│海南省妇女儿童医学中心 2023/10/17播放(89856)
鼻窦炎手术不能根治,鼻窦炎除了保守治疗以外,还有手术治疗。手术治疗就是鼻内镜下的鼻窦开放手术,...
丁军│海南省妇女儿童医学中心
2023/10/17播放(89856)
湖北省中西医结合医院 温暖
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