北京大学第一医院
皮肤性病科
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如果指甲上是横条纹，要看横条纹离指甲根部到底有多长距离，往往长这个部分指甲时，提示皮肤质量不好，或者身体状况不好。指甲在往外长时，其营养状况不好，所以就会出现横纹。所以有时皮肤科医生看一下横纹距离即指甲甲缘的距离就可以算出2个月前、3个月前患者是否身体状况不好，或者那时皮肤有无长湿疹、得皮肤病。如果一直都有横纹、不断出现横纹，就有可能是最近皮肤有些问题，比如手湿疹病人，这样的人的皮肤质量不好，长出的指甲一定也不好，指甲不只是横纹也会形成坑洼。
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指甲上面有横纹、凹陷，要看是所有的指甲都这样，还是在单一的指甲出现。如果是单一的则可能会是局部感染，如灰指甲也可能有这种表现。一般感染或者是外伤都会单发，所以一定要区分是一个，还是多个一起出现。其有以下几个原则：第一、如果是单个的，可能是局部的感染、局部外伤接触是否伤到甲母细胞，甲母细胞在甲周壁部位的深部，所以单个发生会和局部发生的问题影响到指甲生长有关。第二、如果是很多指甲一块出现，跟整个身体的状态有关，指甲有异常有可能与各种系统疾病，如心脏、肺、骨等，还有其他的皮肤病，像银屑病、扁平苔癣、湿疹也可以使整个指甲有改变。这种情况要看是一点点发生，还是逐个破坏，还是统一出来的问题，所以单说横沟凹陷会有很多情况发生这种表现，要看其病程是怎么样的来进行综合判定。建议患者还是要到医院，先到皮肤科看看是不是皮肤科的疾病造成的，或是否是皮肤科能解释的常见病，不能解释的让医生去判定。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(39306)
指甲上出现横纹凹陷，考虑甲横沟。甲横沟是由于甲板蛋白形成过程中暂时性的受阻所导致，通常见于全身性的疾病或者局部因素导致，比如急性的传染病或者使用免疫抑制剂治疗其他疾病时，可能会导致所有甲的受累，出现甲横沟。甲沟炎、肠病性肢端皮炎、外伤、过度修剪、X线损伤、锌剂缺乏、甲状腺功能亢进、妊娠等情况会出现部分甲受累，表现为甲横沟。有时甲横沟还与不良习惯有关，患者经常习惯性的用其他手指损伤拇指甲板，造成甲上皮的脱落，从而形成甲横沟。出现甲横沟后，建议积极控制上述发病因素，可以尽量避免；口服维生素AD丸及维生素E，也可以口服复方氨维胶囊。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/08收听(68192)
指甲上出现横纹、凹陷有多种可能，具体原因如下：一、全身性因素：1、营养不良，比如... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/02/12播放(98768)
指甲上出现横纹、凹陷有多种可能，具体原因如下：
一、全身性因素：1、营养不良，比如...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/02/12播放(98768)
"指甲上有横纹凹陷，说明指甲凹凸不平，有可能是缺铁性贫血所致，也可能平时睡眠比较少、睡眠不足、营养达不到，都有可能出现这种情况。可以看医生做血常规检查，如果红细胞和血红蛋白的数值偏低，考虑缺铁性贫血。需要在医生指导下及时给予补铁补血的药物治疗，可以选择阿胶补血颗粒，也可以口服硫酸地铁，平时吃些动物血，都有一定的治疗效果。平时注意精神放松，保证充足的睡眠，不要偏食，不要挑食，也是应该荤素合理搭配，更有助于维生素和微量元素的全面摄入。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(69634)
"指甲上有横纹、凹陷，患者应仔细积极寻找导致指甲横纹和凹陷的原因，积极治疗原发病，指甲上有横纹，轻度而规则者为发育异常，也可以是由于月经期指甲生长速度不同所致，不规则的指甲横纹，见于皮炎、湿疹、毛发红糠疹、玫瑰糠疹等皮肤病伴随的指甲改变。指甲有凹陷，临床上称之为甲凹点，是指甲甲板有点状凹陷，如针尖大小，似顶针样改变，甲板的其余部分均为正常。甲凹点常见于银屑病，是银屑病的典型甲改变，甲凹点也见于湿疹、皮炎以及斑秃，也有人认为是风湿热的特征性指甲改变，甲凹点也见于正常人，患者的指甲有横纹和甲凹点，应到医院的皮肤科，由皮肤科医生的详细检查，仔细寻找导致指甲改变的诱因，并积极治疗原发病。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/18收听(70738)
指甲上出现横纹凹陷，可能是以下几个原因所致：一、营养不良，患者指甲凹陷且有横纹，说明自身营养不足，指甲的生长也需要摄取人体的营养。如果指甲凹陷且无光泽，患者有可能是缺乏维生素A，因此需要经常补充营养物质，比如排骨鸡汤等，营养充足时，指甲便会恢复光泽；二、外伤所致，指甲是比较脆弱的，受到外力的影响，留下伤痕之后便会呈现指甲凹陷横纹，因此平时需要保护好指甲，避免外伤；三、体内有寄生虫，体内存有寄生虫时，指甲也会出现凹陷横纹，此时患者还会有消化不良等症状，建议去医院使用药物驱虫。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/06收听(54162)
"指甲有凹陷、横纹，可能是灰指甲的早期表现，也可能是甲营养不良或者是甲外伤，同时不排除扁平苔癣的可能。指甲都是由甲母质中长出，由于各种原因导致的甲母质损伤，可能致使指甲的横纹、凹陷。最常见的原因是真菌感染，也就是俗称的灰指甲，甲营养不良时也可以有类似表现。如果甲母质受到外伤，根据外伤范围、持续时间、程度的不同，也可以导致宽窄、深浅不等的凹陷、横纹。由于指甲的横纹、凹陷表现形式较为单一而原因众多，建议完善甲屑做真菌检查或者皮肤镜检查，以明确诊断避免漏诊。"
2019/06/24收听(93820)
"指甲出现有横纹的凹陷，需要仔细观察指甲的外观，才能判断是如何因素形成。如果这种凹陷范围比较大，用手触摸中间光滑，考虑有可能是缺铁导致的匙状指甲，该种情况需要到当地的医院去做微量元素检测，发现铁离子缺乏之后，需要选择补铁口服液或者是其他的补铁方式，连续改善一段时间这种情况就会消退。除此之外，手部指甲感染真菌之后会形成灰指甲，这种灰指甲容易导致指甲损毁，也会形成指甲部位的凹陷，但是这种凹陷呈凹凸不平，用手触摸表面粗糙，整体颜色呈黄色或者是黑色。除凹陷部位以外，其他地方可出现增生样改变，建议抗真菌治疗。"
2020/02/26收听(49678)
"指甲是由甲根部的甲母质细胞所合成的，甲母质细胞的功能如果受到影响就可以在指甲上出现异常的表现，比如指甲上出现横纹，这个可能性有很多：第一、甲营养不良，比如人体缺乏各种微量元素，缺钙、缺锌、缺铁，或者是A族、B族的维生素缺乏，都有可能引起甲母质细胞功能障碍，导致甲横纹。第二、肢端血液循环不良所引起的，比如雷诺氏病、末梢循环障碍的疾病使甲母质细胞得不到充足的血供，缺血、缺氧也可以引起指甲异常改变，出现横纹。第三、之前有过一些急性发热等比较明显的全身性疾病，影响到了甲母质使其一过性的生长受到障碍停滞，就会在甲板上留下横纹的改变，这个通常是可以逐渐自行恢复的。"
2020/04/29收听(23044)
"如果是指甲出现了凹陷横纹的情况，见于多种可能原因引起。这种情况可能是营养不良而引起的症状，平时要注意在饮食当中，多吃一些富含维生素的食物，比如一些新鲜的蔬菜和水果，还要注意避免紧张焦虑的情绪，缓解心里的压力，有助于改善指甲营养不良的症状。有的患者是由于缺钙引起的，像平时在饮食当中注意多吃一些豆类、奶类等含钙丰富的食物，也可以针对性的补充钙剂以及维生素D。指甲出现横纹，还需要考虑感染因素引起的可能，比如真菌感染引起的灰指甲，需要去皮肤科就诊，对于灰指甲需要进行局部用药和口服药物联合治疗的方法。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(51392)
指甲表面出现凹陷性的横纹，绝大多数是因为指甲缺乏微量元素后导致的，因为身体缺铁导致的匙状甲。需要到当地医院去做微量元素检测，一旦确定缺铁需要选择补充铁离子，连续补充3-6个月凹陷性的指甲改变才会逐渐恢复饱满，指甲受到外界挤压、刺激后也会形成凹陷性的损伤，可伴随着甲下淤血，随着时间的推移逐渐向外生长，最终在6个月左右恢复至原始健康状态。如果手指甲边缘生长病毒感染后形成的扁平疣或寻常疣，也会刺激指甲引发病理性的凹陷性横纹，当凸起性的赘生物治疗好后，指甲也会恢复至正常。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/10收听(21558)
手指甲有横纹凹陷在医学上被称为甲横沟，主要原因有四种。第一种是营养不良，尤其是微量元素和钙、锌等的缺乏；第二种是局部外伤或不良刺激，比如过度修剪、外伤、局部X线等；第三种是局部疾病，或者是系统性疾病的甲改变，比如甲沟炎、银屑病甲改变、病毒疹后的甲改变等；第四种是系统性疾病，比如甲状腺功能、肠病性肢端皮炎等。所以发现甲横沟后，应结合自身情况，逐一分析排查是否是外伤和营养不良性，对上述两种口服多维元素片，经过一段时间恢复大部分可正常，必要时可就诊医院完善系统检查，以免漏诊。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/04收听(79106)
"指甲上有凹陷，表现为点状凹陷或甲凹陷。点状凹陷称为甲凹陷，也称为甲凹陷点。本病的甲板有点状凹陷，如针尖大小，类似顶针样改变，甲板的其余部分正常，常见于银屑病的指甲改变，也见于湿疹、皮炎及斑秃患者，也见于正常人。甲凹陷多见于外伤，黏液囊肿和甲正中营养不良，甲真菌病、外伤、感染及内科疾病均可导致指甲的凹凸不平。所以当指甲出现凹凸不平的时候，建议患者及时去医院做进一步检查，明确诊断和正规治疗。"
2020/07/30收听(57062)
大拇指指甲出现横纹，有多种可能性，但基本原因均为损伤等致病因素，影响指甲根部的甲母质细胞，导致... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/05/19播放(97912)
大拇指指甲出现横纹，有多种可能性，但基本原因均为损伤等致病因素，影响指甲根部的甲母质细胞，导致...
2023/05/19播放(97912)
指甲上有白色横纹，临床上称为白甲，如果发生在婴幼儿时期，可能是先天或遗传因素导致，是生理性现象... 汪晨│中日友好医院 2023/12/16播放(56808)
指甲上有白色横纹，临床上称为白甲，如果发生在婴幼儿时期，可能是先天或遗传因素导致，是生理性现象...
2023/12/16播放(56808)
指甲会在一定程度上反映机体的健康状况，当指甲出现问题时一定要及时的去医院进行检查。通常指甲出现横纹多数会与心脏的功能有关系，如果患者最近出现胸闷气短、呼吸急促的现象，一定要注意，尽早的去医院检查，对症治疗。在日常生活中要注意指甲的护理，勤剪指甲，避免指甲出现外伤的状况，出现外伤时，也会造成指甲横纹的现象。如果患者发现自己指甲上有很多明显的纵纹，可能表明患者长期神经衰弱，是一种不好的表现。所以一定要密切关注自己身体的变化，患者在饮食上可以多吃新鲜的蔬菜、水果，均衡饮食。
2019/04/08收听(91794)
"对于指甲上出现横纹，通常考虑为甲营养不良性的改变。建议完善实验室检查，去医院采取末梢血，送检血常规以及微量元素等。必要时抽取静脉血检测甲状腺功能等项目。平衡膳食结构，依据检验结果来进行补充，如成人多维元素片善存，每日1片，积极调整膳食结构，饮食多元化，补充维生素及优质蛋白等，不偏食。平时使用婴儿皂洗手，加强皮肤的保湿护理。"
刘静│淮北市人民医院
2018/07/24收听(45150)
如果指甲上有这种明显的横纹，提示可能存在甲营养不良或者肢端末梢血液循环不良的可能。甲营养不良是因为缺乏各种微量元素，比如缺铁、缺锌、缺钙或者缺乏A族、B族维生素引起的，可以表现为指甲不光滑、有白点、凹凸不平、有横纹、竖纹等。一般可以通过口服多维元素片，比如21金维他、善存片、维生素AD丸等来帮助改善。平时注意尽量不要挑食，饮食要均衡，尽量多吃粗粮、水果、蔬菜。如果有骨折或者四肢动脉狭窄、闭塞等情况，有可能会引起这种指甲横纹。这些情况会导致指甲在末梢血液循环比较差，指甲生长速度出现变化，出现的横纹。
2019/03/11收听(82004)
"指甲出现横纹可能是多种原因造成的，甲母痣是从指甲长出来，然后沿着甲床往前爬行，周围会抱着的皮肤对它有保护作用，所以，在生长的过程中或者周围的环境，哪一个环节出现了问题，都有可能会造成指甲的变化或者不健康。出现横纹有可能是甲母痣出现了炎症或者肿瘤，就会使指甲一开始长出来的时候就是不健康的，可能会出现高低不平或者出现横纹。如果是指甲周围的皮肤和指甲贴服的不好，比如指甲周围的皮肤有湿疹，使得指甲的保护不好，也可以变得粗糙，出现横纹。但也有可能会因为营养的关系，比如有的人节食、偏食非常严重，或者为了减肥造成的指甲的营养不好，可能会出现横纹。还有感染的可能，如果指甲被真菌或者细菌感染，也可以出现横纹。有的小朋友出现化脓性扁桃体炎，经过了一段时间之后，可能会出现指甲的凹陷、脱皮或者横纹。指甲出现横纹可能是甲母痣导致的问题，也可能是直接周围的皮肤有炎症，也可能是因为感染造成的。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/06收听(21260)
指甲出现了横纹，如果横纹是非常细的，可能没什么问题，如果是横纹比较宽大，还伴有其他的问题，可能是因为指甲本身的问题或者甲床、指甲周围的皮肤问题所导致的。指甲应该是光滑的，但是也可能会有非常细密小的横纹或者纵纹，尤其是纵纹是比较多见的。如果纹路出现了明显的增宽、增大，可能是因为指甲营养不好或指甲周围的皮肤有皮炎、湿疹，或指甲甲根的位置有一些肿瘤，像血管球瘤、炎症，像扁平苔藓或者真菌感染、银屑病等，都可能造成指甲出现异常的纹路。具体的原因要让医生去观察，或者做一些检查，帮助明确诊断以及处理。
2020/09/11收听(14968)
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