中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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怀孕3个月病人出现肌酐下降的常见处理方法如下：
1、临床观察：怀孕后病人的肾功能增强，出现肾小球滤过率增高，最高可以增高50%以上，人体内肌酐排出去后，会出现血肌酐偏低。这种情况问题不大，加强临床观察即可，可以定期监测病人血肌酐水平，警惕病人是否出现高血压、妊娠期糖尿病等；
2、加强全面营养：目前有较多孕妇的饮食结构不合理，瘦肉进食比较少，如果大量进食油腻食物，肌酐产生比较少，可能会出现血肌酐偏低。所以通常要求病人尽量全面饮食，血肌酐水平即可恢复到正常水平。
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"肌酐是肾功能检测的一项重要指标，一般来出现肌酐偏低没有什么临床意义。肌酐偏低常见于体型偏瘦、老年人，因为这类人群，肌肉含量比较少，然后再缺乏运动，基础代谢率比较低，肌肉代谢缓慢，血肌酐就不会有太多的增加。肾功能或者生化检测血肌酐值低于正常值下限，这种情况一般也与营养不良有关系，多见于素食者。当然有些疾病也会引起血肌酐值的偏低，比如贫血、白血病、肌肉萎缩等，但是这些疾病一般都会伴有其它临床症状的出现。通常身体没有什么异常的症状，平时饮食多以蔬菜为主，建议增加营养。多食用动物的精瘦肉，吃含有优质蛋白以及富含维生素A、维生素B族的食物就可以，适当的增加运动就可以。"
盛紫阳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/23收听(19316)
"人体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生，肌酐通过肾脏排泄到体外，由于人体的肌肉量相对恒定，故肌酐的生成量也是恒定，血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿能力十分强大，如果两个肾脏都正常，只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持在正常的水平。如果血肌酐偏高，可能是肾脏功能出了问题。血肌酐低在一般情况下没有临床意义，体检发现血肌酐偏低没有特殊的意义，不用特别担心。如果血肌酐数值一直下降，有可能是最近的活动量小或与进食蛋白量少有关系，可以改变饮食结构，多运动。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/20收听(45902)
肌酐是机体蛋白质的代谢产物，肌酐偏低对身体健康影响不大，不要过于担心，平时要注意增加饮食营养，... 康银兰│银川市妇幼保健院 2023/02/08播放(63756)
肌酐是机体蛋白质的代谢产物，肌酐偏低对身体健康影响不大，不要过于担心，平时要注意增加饮食营养，...
康银兰│银川市妇幼保健院
2023/02/08播放(63756)
肌酐是肌肉代谢的产物，导致血肌酐偏低的原因较多，常见的有以下几种：1、肌肉体积过... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/04播放(59622)
肌酐是肌肉代谢的产物，导致血肌酐偏低的原因较多，常见的有以下几种：
1、肌肉体积过...
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/04播放(59622)
肌肉代谢产生肌酐，肌酐进入血液，通过肾脏排出体外。肌酐的量与肌肉数量、运动、肾功能有关。强壮的... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/17播放(72108)
肌肉代谢产生肌酐，肌酐进入血液，通过肾脏排出体外。肌酐的量与肌肉数量、运动、肾功能有关。强壮的...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/17播放(72108)
肌酐水平偏低，临床上没有特殊的病理意义。肌酐是内源性的，是肌肉组织的代谢产物，肌酐的分子量比较... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/08播放(95486)
肌酐水平偏低，临床上没有特殊的病理意义。肌酐是内源性的，是肌肉组织的代谢产物，肌酐的分子量比较...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/08播放(95486)
"血中肌酐是蛋白质代谢的产物，如果一个人血清肌酐低于正常值下限，可能存在以下原因： 1、生理状态：其他器官功能正常，常见于年轻女性生理状态下摄入外源性的蛋白质和肉类比较少，自身含有的肌肉较少，导致代谢的肌酐较少，这种情况是正常现象，不需要特别关注；2、疾病状态：有些患者处于疾病状态，如恶病质或其他疾病造成的肌肉损害、肌肉的消耗，以及胃肠道疾病导致机体不能摄入足够的蛋白质，由机体自身肌肉代谢的肌酐或外源性蛋白质代谢的肌酐低于正常值的下限，血中肌酐降低，这种降低是病理性的降低，可以通过增加蛋白质的摄入来增加血中的肌酐。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/02/05收听(35060)
"肌酐是体内蛋白质代谢的一种产物，怀孕期间肌酐的浓度偏低，多考虑是由于孕妇摄入的蛋白质类营养素缺乏所造成。孕妇在怀孕期间需要摄入更多的蛋白质类营养物质，来维持自身的体格健康以及宝宝的健康发育。部分孕妇在怀孕期间由于早孕反应的影响或者是由于妊娠晚期时子宫增大压迫胃肠道，影响胃肠道正常的消化和吸收功能，对于蛋类、奶类、鱼类、肉类等优质蛋白质饮食的摄入量不足，使体内的蛋白质营养素缺乏，都可能引起肌酐浓度下降。严重的会引起蛋白质营养不良，导致宝宝体格发育障碍、发育迟缓、孕妇抗病能力下降。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/07收听(39120)
"当女性在怀孕期间出现肌酐偏低的情况，多数是由于营养不良的现象导致。女性在怀孕期间，胎儿会从母体中摄取大量的养分，所以在这个时间内，女性对于各种营养物质的需求都比较高。平时一定要注意多补充鱼、肉、蛋、牛奶等高蛋白质的食物，还要注意蔬菜、水果的摄入。平时多喝些热水，促进肠胃蠕动、促进营养吸收。如果食物中所摄取的养分不足以提供孕妇身体所需，孕妇还可以通过食用孕妇奶粉，或者其他的保健药物来进行补充。但是不管是孕妇奶粉，还是保健药物，都需要通过专业医生的审核后才可以使用，否则随便用药很容易造成胎儿的畸形或是流产。"
2019/05/17收听(65996)
"血清肌酐是蛋白质代谢的产物，反映肾脏功能。正常人男性和女性血清肌酐不同，男性是53-106μmol\/L，女性是44.2-88.4μmol\/L，是95%的可信区间，即100个人里面有95个人在此范围之内，但是也有2.5%的大于此值的上限，也有2.5%的人低于此值的下限。如果一个人的血清肌酐查体发现低于正常值的下限，有可能是正常的，特别见于健康人，特别是女性用于减肥的人，摄入外源性蛋白质过少的人，是健康现象，不用特别的关注。如果某人处于疾病状态，特别是不能摄入食物时，血清肌酐可能低于正常值的下限，是病态，是由于疾病造成不能摄入外源性蛋白质，造成的血清肌酐降低。此时需要对原发病进行治疗，摄入足够蛋白质来提高血中的肌酐水平。"
2020/07/07收听(34940)
"发现病人肌酐(CREA)偏低，先要排查是不是检验误差，包括应用一些药物，比如羟苯磺酸钙之类，如果排除了检验误差之后，就要寻找原因，看看病人是因为消瘦还是其他原因导致，临床上肌酐降低的病人先要排除检验误差，应用羟苯磺酸钙之后会干扰肌酐检测，就会出现肌酐虚假降低。另外像严重的高脂血症也会影响酶法和苦味酸法对肌酐的检测，另外一些药物，包括阿司匹林、卡托普利、口服避孕药等对于肌酐的浓度检测也有一定影响。排除掉以上情况以后，如果病人还有肌酐降低，看是不是老年人，因为老年人往往因为肌肉代谢没有以前旺盛，所以会出现肌酐降低。另外看病人是不是特别消瘦，长期卧床或者肌萎缩也会出现肌酐水平降低，还要看是不是长期卧床导致。另外长期素食也会出现肌酐水平升高，如果发现病人因为肌肉消瘦等因素导致，可以进行被动锻炼，加强蛋白质营养，包括亮氨酸的营养，对于病人肌肉量的恢复，对于肌酐水平的恢复也有一定帮助。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(22071)
尿素和肌酐是肾功能的两个重要指标，一般来说，升高代表肾功能损伤或者衰竭，意义比较大，而降低没有... 刘广│浏阳市人民医院 2023/06/16播放(80832)
尿素和肌酐是肾功能的两个重要指标，一般来说，升高代表肾功能损伤或者衰竭，意义比较大，而降低没有...
刘广│浏阳市人民医院
2023/06/16播放(80832)
"肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物，血肌酐分为内源性和外源性两种来源，内源性是人体的肌肉组织代谢的产物，而外源性则是肉类的食物在人体内的代谢产物。正常人的肌酐水平男性大约在44-133μmol\/L，女性在76-103μmol\/L之间。肌酐清除率还可以作为肾功能肾小球滤过率的指标，血肌酐增高见于各种肾脏疾病，血肌酐偏低，多见于营养不良以及多尿等情况中孕妇出现血肌酐偏低，考虑是与怀孕期间，由于食欲不振，容易恶心、呕吐，并且不爱吃油腻的食物导致营养不良，肉类的食物摄入过少而导致的。通常来说并不会严重的影响孕妇和胎儿的健康，如果长期的营养不良，可能就要考虑去医院输液进行补充营养，避免引起胎儿的发育不良。孕妇如果出现血肌酐偏低的情况，首先还是要考虑自行的增强营养，多吃一些肉类的食物，如果实在摄入很少，可以去医院进行补充治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/07/31收听(22986)
"肌酐属于体内新陈代谢产物，主要是跟肌肉容量有关系，如果肌酐偏低，认为还是有蛋白质摄入的不足，出现营养不良导致的，但是总体来说问题不大，起码肾功能正常的。对于孕妇来说肌酐偏低，因为孕妇怀有小宝宝，需要的能量摄入比较多，这时可以多补充肉、蛋、奶这一类的动物蛋白，里面不仅含有丰富的人体必需氨基酸，而且有利于肠道的吸收，每天可以吃3个鸡蛋、2袋纯奶，再加上2-3两之间的瘦肉，维持体内蛋白质的摄入，消耗以及促进宝宝的生长发育。通过饮食的调整以后，肌酐低大部分都是可以得到缓解的。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/22收听(53794)
"女性出现血肌酐偏低后，正确的处理方法如下：1、加强身体锻炼，提高肌肉的容积，使血肌酐逐渐恢复正常。2、正确地调理饮食结构，荤素搭配，给予进食高蛋白饮食，包括鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼肉等等。3、不要进行长期的素食和减肥，因为会导致蛋白质的缺乏，出现肌酐偏低的情况发生。一般情况下，通过饮食的调整，往往会使肌酐恢复到正常，不需要进行其他的药物干预。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/26收听(75780)
"肌酐是通过肾脏来排泄的，它属于肌肉代谢的一种产物。如果血肌酐下降，有可能是因为这个人体质偏瘦，营养不良，肌肉含量很少，而代谢又不旺盛，比如老年人可能会有血肌酐偏低。平时的时候因为胃肠功能消化不太好，所以吃素菜比较多，肉食较少，就会出现肌酐偏低的现象。还有一种就是肾炎患者，肾炎患者肾小球处于高滤过、高灌注、高压力的状态，所以排出量很多，血肌酐在体内就会下降，肾脏处于疾病状态。这种情况就要治疗处理，及时检查。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/14收听(95046)
肌酐是肾功能的最重要的指标，如果肌酐升高，意味着肾小球滤过率降低，肾小球滤过率降低代表肾功能受... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/04/18播放(90578)
肌酐是肾功能的最重要的指标，如果肌酐升高，意味着肾小球滤过率降低，肾小球滤过率降低代表肾功能受...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/04/18播放(90578)
"肌酐低的原因非常多，可能与贫血、营养不良、白血病等一系列的疾病有关系，也可以经常做检查，同时在饮食上也一定要注意，可以多食用蛋白质、营养高的食物，比如牛肉、羊肉都可以多食用。其次考虑是肾功能的问题，具体还需要到正规医院做相关检查，根据临床的检验结果，才能针对性的进行治疗，在饮食上可以多喝水，一般不会对机体产生不良的影响，所以问题不是特别大，但是一定也要重视，及早的预防以及治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/28收听(25140)
"肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外，血液中的肌酐来自于外源性和内源性两种。外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物，内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。血肌酐减少是由于外源性肉类摄入不足或排出过多所致，如小便多、尿崩症可能会引起血肌酐减少，还有就是蛋白质的摄入量不足，营养不良也会引起血肌酐偏低。建议饮食上应多添加高蛋白饮食，多吃一些肉类、鸡蛋以及鱼类等。在常用的每100克食物中，肉类蛋白含蛋白质10-20克，鱼类含15-20克，全蛋含13-15克，豆类含20-30克，谷类含8-12克，蔬菜和水果含1-2克。建议应当使用动物蛋白，动物动物食物性蛋白比植物食物性蛋白含量较多，然而豆类食物蛋白含量也比较多。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(25974)
"肌酐偏低，无需特殊治疗。肌酐、尿素氮都是机体代谢产生的废物，肌酐偏低，需要明确肌酐偏低是什么原因？活动量少、进食少，容易肌酐偏低，或者是特殊的疾病，比如甲状腺功能低下，也可能出现肌酐偏低。排除了这些情况，肌酐偏低则没有太严重的问题，无需特殊的处理。反而肌酐偏高需要引起足够的重视，肌酐偏高是肾功能受损的表现，往往是因为病理性的原因导致肌酐偏高，会逐渐发展为肾衰、尿毒症等，而肌酐偏低一般没事。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/04收听(57616)
湖北省中西医结合医院 温暖
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