浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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小孩睾丸双侧大小不一时，建议到专科泌尿外科门诊就诊，部分儿童睾丸大小不一为正常现象，但体积相差较小。而部分儿童由于一侧睾丸萎缩，导致体积变小，若儿童睾丸一侧出现萎缩，而另一侧可能出现代偿性增大。
若睾丸在短时间内增大，可能需高度怀疑睾丸有肿瘤样变，出现此类情况时，需及时到泌尿外科就诊，医生会通过各种检查帮助发现该情况。若出现肿瘤样变，建议尽早手术切除。
此外，还有可能为小肠气或鞘膜积液造成，腹中积水或者肠管掉入阴囊中，家长亦能看到双侧阴囊大小不一，出现该情况时需进行相应处理。
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"小孩睾丸一边大一边小，一般考虑有睾丸鞘膜积液的可能性，是一种先天性疾病。如果孩子没有伴随哭闹、腹痛等症状，可以先行观察，一部分孩子可以在一岁之内将睾丸鞘膜积液吸收。但是如果超过一岁半鞘膜积液仍然没有吸收，甚至有增加的情况，那么家长就要尽快带孩子到儿童专科医院的泌尿外科就诊，让医生给孩子做详细的查体。根据查体和彩超的结果对症治疗，一般需要手术治疗，孩子很快就可以痊愈。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/10/17收听(98616)
"小孩睾丸有积液多数属于鞘膜积液，如果积液不是很多，且用手触摸时张力不是很高，多数在1岁以内可以自行吸收消退，如果张力较高，则要进行手术治疗，因为鞘膜积液可以分为非交通性和交通性不同类型。注意观察是否存在疝气等可能，需要用手电做透光试验，如果透光性良好，则为鞘膜积液。如果不能透光，且可以手法还纳，在哭闹时加重，不哭闹时可以缩小，则有可能为疝气，所以最好带宝宝到医院进行就诊，明确诊断。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/22收听(66180)
小孩的睾丸一个大一个小是不正常的，人体的器官一般是左右对称的。需要分原因进行治疗，包括鞘膜积液... 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/17播放(42734)
小孩的睾丸一个大一个小是不正常的，人体的器官一般是左右对称的。需要分原因进行治疗，包括鞘膜积液...
王晓晖│河南省人民医院
2023/07/17播放(42734)
"正常小孩在出生时，双侧睾丸应该降入阴囊内。如果没有降入阴囊，称为隐睾，在一岁以内可以予以观察，必要时在一岁时行手术治疗。如果不早期进行手术，可以引起以下并发症：1、睾丸恶性变。因为在腹腔内温度较高，睾丸容易受高温影响，从而发生恶变，甚至危及生命。2、外伤，容易受碰撞或骑跨伤，使睾丸受外伤破裂、疼痛。3、影响生育。"
2019/04/09收听(74148)
"小孩睾丸不发育，建议大家要到医院的泌尿外科，或者小儿泌尿外科就诊。要根据小孩的年龄，判断睾丸发育的情况。同时要做进一步的检查，观察是否有男女假两性畸形，是否有睾丸下降不全等。只有检查清楚，才可以进行有效的治疗。小孩一般在12岁之前，睾丸都比较小。如果到12岁，睾丸仍然很小，建议大家就要引起足够的重视，可能需要做积极的干预处理。如果在1岁以后，睾丸下降的比较晚，比较小，可以注射人绒毛膜促性腺激素，它可以促进睾丸的发育。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/27收听(36566)
"小孩睾丸肿大要引起重视。因为很多青少年的睾丸突然肿大，一定要警惕睾丸突然扭转，建议大家一定要到医院做B超检查，B超可以发现睾丸肿大、睾丸的血流情况。如果血流变得缓慢，睾丸动脉血流低，这种情况可能是睾丸扭转，应该马上进行手术探查，将扭转的睾丸回位。如果睾丸扭转后出血时间长，可能需要行睾丸切除手术。另外是睾丸肿大后，睾丸的血供很丰富，触痛很明显，这种情况是急性睾丸炎，要早期进行抗炎治疗。抗炎治疗选用第三代头孢菌素，治疗5-7天可以很快达到治愈。"
2019/05/27收听(48678)
小孩睾丸位置偏高是隐睾的表现，如果小孩年龄偏小，可以暂时观察，等待其自然下降。如果小孩年龄已经... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/14播放(40479)
小孩睾丸位置偏高是隐睾的表现，如果小孩年龄偏小，可以暂时观察，等待其自然下降。如果小孩年龄已经...
2023/11/14播放(40479)
"如果孩子睾丸虽然位置偏高，但仍位于阴囊内，是正常情况，不需要特殊处置。但如果孩子睾丸位置超过阴囊的范围，位于阴囊上极或者是腹股沟区。这种情况又分为回缩性睾丸和滑动性睾丸这两种表现。1、回缩性睾丸：孩子白天清醒时，其睾丸位于阴囊的上级或腹股沟区，但在孩子熟睡后或安静时，父母和医生可以将孩子睾丸轻轻置于阴囊内，松手后睾丸不会回缩，可以稳定存在于阴囊内，便是正常的情况，不需要特殊处理，孩子成长后其睾丸的功能、生育能力如同常人。2、滑动性睾丸：睾丸位置位于阴囊上方或者腹股沟区，医生或父母用手将睾丸拉在阴囊内，但是松手之后睾丸很快又回缩到阴囊上方或者腹股沟区内，这种情况属于隐睾的一种类型。如果是隐睾，则建议及时手术，手术的适宜年龄是2岁以内。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/09/26收听(29680)
"小朋友的睾丸上有积液，就是指精索鞘膜积液或睾丸鞘膜积液，发病原理是腹股沟区腹股沟内环口鞘状突没有闭合，肚子里的水通过腹股沟管流下来导致的一个积液。2岁之前是可以观察，2岁之后还没有好的基本不会自己好，有时会随着孩子的活动量增加而越发严重，对睾丸的压迫也会越来越大，所以建议还是尽早手术治疗。手术的方式一般分为两种，一种是腹腔镜，也就是平常说的微创治疗，肚脐眼打一个5mm的洞，从腹腔内探查，双侧的腹股沟用疝气钩针，置入将内环口结扎，手术就做好了。普通的开放手术就是在腹横纹做一个横行的皮纹切口，逐层切入，把内环口结扎分离，手术就做完了。两种术式术后的并发症还有手术的时间，以及恢复期也基本相同，一般7-9天的切口恢复，一个月之内避免剧烈活动也就好了。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2020/09/17收听(46858)
较多小孩在出生后，家长比较忙或当时没有注意，没有发现小孩阴囊单侧或双侧空虚状态。但等到小孩2-... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/30播放(37088)
较多小孩在出生后，家长比较忙或当时没有注意，没有发现小孩阴囊单侧或双侧空虚状态。但等到小孩2-...
2023/11/30播放(37088)
如果人体器官出现双侧的不对称现象，肯定是不正常的情况，因为人体器官的左右基本都对称。如果出现睾... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/23播放(47091)
如果人体器官出现双侧的不对称现象，肯定是不正常的情况，因为人体器官的左右基本都对称。如果出现睾...
2023/11/23播放(47091)
小孩一个睾丸在医学方面是称为叫做隐睾，是由于儿童在出生的时候，睾丸发育下降不全，有一侧是隐没在腹股沟或者是腹腔内没有完全的下降到阴囊处。这种病人是需要在六个月到一岁左右就应该行手术治疗了，如果要是反复的睾丸在腹腔或者在腹股沟处，会影响到发育。因为睾丸的发育是温度较低的地方，发育的状况会比较良好。如果要是反复的在腹腔内温度相对偏高，就会影响到小孩的以后的生精功能。所以建议还是尽快到医院去进行B超检查，如果明确为隐睾，年龄又超过了一岁左右，就应该行手术治疗了。
刘妍芳│深圳市龙华区妇幼保健院
2019/06/10收听(11418)
"孩子的睾丸一边大一边小不正常，主要考虑以下几种情况：1、鞘膜积液：是因为小儿先天性的腹膜鞘状突未闭合，导致腹腔内液体流出，积聚到阴囊的睾丸鞘突腔内，从而导致外观上比另一边睾丸要大。这种情况一岁以内小儿可以观察，看能否自愈，超过1岁则建议择期进行手术。2、隐睾：是由于先天性的睾丸没有下降到阴囊内而导致发病，从而使得一侧阴囊因为没有睾丸显得空虚，从而导致显得比另一侧阴囊小。这种情况半岁以内可以观察，如果超过半岁，睾丸还没有下降到阴囊内，则建议两岁之内及时手术。3、睾丸肿瘤：往往表现为睾丸一侧质硬、无痛的肿块，这种情况建议及时就诊做进一步的检查和治疗。"
2021/07/04收听(20348)
小孩睾丸一边大一边小，意味着出现左右器官的不对称，肯定是不正常现象，因为人体的器官左右都基本对... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/14播放(43495)
小孩睾丸一边大一边小，意味着出现左右器官的不对称，肯定是不正常现象，因为人体的器官左右都基本对...
2023/11/14播放(43495)
" 睾丸的两大功能为生精功能和雄性激素分泌功能，睾丸小可能存在两大功能的缺陷，所以需要检查精液常规来判断精液的质量，检查性激素来判断睾丸的内分泌功能。 如果精液质量较差、精子量少可以口服相关的生精药物进行治疗，提高精子数量，如他莫昔芬、生精胶囊等。如果睾酮水平下降，则可以口服十一酸睾丸酮来补充外源性雄激素。因为小睾丸而存在的严重少精子症或无精子症，不能生育的患者，可以考虑行试管婴儿或供精人工授精来解决生育问题。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/11收听(89428)
睾丸没有下来称为隐睾，若出现上述情况，建议进行手术治疗。睾丸在正常情况下位于阴囊中，若位于腹股... 方冬│北京大学第一医院 2023/12/04播放(87990)
睾丸没有下来称为隐睾，若出现上述情况，建议进行手术治疗。睾丸在正常情况下位于阴囊中，若位于腹股...
方冬│北京大学第一医院
2023/12/04播放(87990)
小孩睾丸疼痛，在泌尿外科和小儿外科常见，最常见的原因有可能是睾丸炎，患儿可能伴有发热，检查时发现睾丸、阴囊红、肿、热、痛，睾丸增大。查血常规，白细胞总数和中性粒细胞明显增高，常常需要消炎治疗。需要注意的是，也有可能是睾丸扭转，这属于急症、重症，往往小孩在运动或者改变体位时，突然发生睾丸疼痛，检查彩超可以发现睾丸血运减少或者消失，需要及早诊断，及早治疗。多数应采取手术治疗，否则会发生睾丸永久性坏死，需要切除睾丸。
于忠建│保定市第二医院
2019/03/06收听(45952)
小孩子睾丸大，原因非常多，睾丸大属于不正常的生理现象，睾丸大的原因有腹股沟斜疝、鞘膜积液、睾丸... 王晓晖│河南省人民医院 2023/03/13播放(35705)
小孩子睾丸大，原因非常多，睾丸大属于不正常的生理现象，睾丸大的原因有腹股沟斜疝、鞘膜积液、睾丸...
2023/03/13播放(35705)
小孩睾丸一个大、一个小多见于腹股沟斜疝或者鞘膜积液。腹股沟斜疝和鞘膜积液是先天性腹股沟处鞘状突结构没有闭合，腹腔内的脏器，如肠管、大网膜等，包括液体，经过没有闭合的鞘状突，下降到腹股沟处甚至阴囊里，表现为双侧阴囊不等大，腹股沟处有包块。没有发生嵌顿的腹股沟斜疝表现为腹股沟处可复性包块，有时大、有时小，交通性鞘膜积液也有大小变化，睾丸鞘膜积液没有明显的大小变化。腹股沟斜疝用手电筒照腹股沟处的包块表现为黑色，也就是医学的透光试验阴性。鞘膜积液用手电筒照一下是透亮的，也就是透光试验阳性，这种情况需要到医院挂小儿普外科做个彩超就能明确。小儿腹股沟斜疝一般是六个月以后考虑手术治疗，六个月之前有自愈可能，鞘膜积液是观察到一岁半左右，如果没有明显好转，需要考虑手术治疗，平时孩子需要避免剧烈活动、便秘等肚子用力的动作。
周垂兵│长春市儿童医院
2020/10/10收听(84328)
"小孩的睾丸鞘膜积液是一种先天性的结构问题，腹股沟在人体呈对称结构，腹股沟内环口没有闭合，刚从妈妈肚子里面生出来就是这样，只是因为孩子随着年龄的增大，肚子的压力也逐渐增大，运动量加大，把肚子里的一些水从腹股沟管压下来，在体表形成了囊性的组织结构，就是睾丸鞘膜积液。鞘膜积液的处理，一般原则是孩子在一岁之内能够自己吸收、消退，就不需要着急做手术，反过来说如果一周之后的孩子鞘膜积液还没有好，一般是不容易自己好了，因为孩子的活动量随年龄逐渐增大，还没好的建议做微创手术，帮孩子解决这个问题。"
2021/06/15收听(43126)
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