浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
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胆囊结石可分为胆固醇性结石、胆色素性结石和混合性结石。胆囊和胆管系统都可以发生结石。胆囊结石以胆固醇性结石为主，结石特点是较松软、较脆。胆总管结石一般以胆色素性结石为主，在胆管内产生的，较光滑、较硬。
如果胆囊结石体积较小，可以从胆囊管直接排入到胆总管，也属于胆固醇性结石，所以性质与胆囊结石一样。
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"胆囊结石主要可以分为胆固醇性的结石，胆色素性的结石以及综合性的结石。其中胆囊结石比较常见的是胆固醇性的结石和综合性的结石，如果结石比较小，小于3cm，或者没有右上腹疼痛、不舒服的症状，这种情况考虑定期观察，平时需要清淡的饮食，避免油腻食物的摄入，避免着凉、劳累等诱发急性胆囊炎的因素。如果结石大于3cm，或者伴有右上腹反复疼痛、不舒服的症状，这种情况考虑手术治疗，现在手术的方式主要是腹腔镜下胆囊切除术，这种手术的创伤比较小，恢复起来也非常快，已经成为胆囊切除的金标准。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/07收听(42446)
胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石，具体内容如下：1、胆固醇结石：是... 伍兆锋│广州市第一人民医院 2023/08/02播放(97000)
胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石，具体内容如下：
1、胆固醇结石：是...
伍兆锋│广州市第一人民医院
2023/08/02播放(97000)
"引起肾病综合症的病理类型有五种，微小病变型肾病、局灶节段肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎以及系膜毛细血管性肾炎，他们的病理和临床特点表现为：第一、微小病变型，光学显微镜和荧光显微镜都没有问题，特征性改变是电子显微镜，有广泛的上皮细胞的足突融合。这种类型常见于儿童，成人当中占10%-20%，没有肉眼血尿，往往表现为镜下血尿，对激素的治疗反应比较好但是容易复发；第二、局灶节段肾小球硬化，这种类型就是表现为肾小球呈局灶节段硬化性分布，好发于青少年男性，常常是隐匿起病，大量蛋白尿和肾病综合征为其临床特点，部分患者会出现高血压和肾功能减退；第三、膜性肾病，膜性肾病的改变，就是由于肾小球的基底膜上的上皮细胞有一些小的颗粒，发展为钉突，在临床表现上占到肾病综合征的20%。这一种病理类型往往有血栓形成，肉眼血尿比较罕见，大概有30%的病人可以自发缓解；第四、系膜增生性肾小球肾炎是第四种类型，表现为系膜细胞和系膜基质的增生，在临床上见于30%的肾病综合征的患者，临床表现比较隐裂，没有前驱的感染史，有血尿和高血压；第五、系膜毛细血管型往往发生于30岁以前的患者，一般有前驱的感染史，起病比较急，几乎所有的患者都有镜下血尿呈进行性，病理改变就是双轨征。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/12收听(60300)
"胆囊结石就是胆囊内形成的结石，常见的原因是胆汁在胆囊内储存和浓缩的过程中出现脂质代谢的异常，以及一些利于胆囊结石形成的因素有关。最常见的胆囊结石有以下几个类型，像胆固醇性的结石、色素性结石或混合性的结石，而其中胆固醇性质的结石是最常见的结石类型。因此建议具有胆囊结石高危因素的患者，在饮食上要注意控制，譬如要尽量避免高胆固醇、高热量以及高蛋白的饮食。"
汪栋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/22收听(13598)
胆囊结石的出现与很多因素有关，任何原因可引起胆汁酸和胆固醇代谢异常，使胆汁在胆囊里淤积，逐渐形... 傅美丽│南方医科大学顺德医院 2023/01/09播放(52018)
胆囊结石的出现与很多因素有关，任何原因可引起胆汁酸和胆固醇代谢异常，使胆汁在胆囊里淤积，逐渐形...
傅美丽│南方医科大学顺德医院
2023/01/09播放(52018)
胆囊结石是指发生在胆囊内部的结石所引起的疾病，是一种肝胆外科的常见病、多发病，根据统计学调查显... 肖朝文│武汉市中心医院 2023/10/22播放(86252)
胆囊结石是指发生在胆囊内部的结石所引起的疾病，是一种肝胆外科的常见病、多发病，根据统计学调查显...
肖朝文│武汉市中心医院
2023/10/22播放(86252)
胆囊结石具体成因目前并不清楚，其主要成因的一个假说是胆汁成分依结构改变，主要成分包括胆固醇、卵... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/25播放(63952)
胆囊结石具体成因目前并不清楚，其主要成因的一个假说是胆汁成分依结构改变，主要成分包括胆固醇、卵...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/25播放(63952)
"胆囊结石是胆囊内胆汁成分的凝结物。胆囊结石形成后可刺激胆囊黏膜，不仅可以引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生。"
金昌国│航天中心医院
2017/08/23收听(80202)
"胆囊结石就是胆囊内会有像流水泥沙样或者胆固醇晶体，或者是因为色素沉着，胆汁酸引起的草酸钙沉积形成了一些结石，有大有小，有一些是无症状的胆囊结石，当然如果是出现反复发作的症状，胆囊结石会引起反复发作的胆囊炎。如果一旦碰到这种胆囊结石，建议做一个腹腔镜胆囊切除，不然长时间的胆囊结石可以引起胆囊癌变，都有一定的可能性。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/13收听(87986)
"胆囊结石的成因比较复杂，一般可分为胆固醇性结石和胆色素性结石。胆固醇性结石一般都在胆囊内形成，这种结石的成因必须具备：一、胆汁中胆固醇饱和，这样才可以引起胆固醇沉积为成石胆汁。二、胆汁中胆固醇的成核过程异常，造成胆固醇析出，形成胆固醇结石的初级阶段，并且成石胆汁中某些核因子有促成结石的作用。三、胆囊功能异常，一般胆囊切除后胆固醇结石就不再复发，说明胆囊在结石形成中的重要性。胆色素性结石主要是考虑胆道感染，生成非结合性胆红素，是形成胆色素性混合性结石的重要成分。另外，胆道感染使这些沉淀物凝聚在一起形成胆结石，并且蛔虫也是胆结石的一个重要成分，在胆色素结石中有重要作用。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/02/27收听(96840)
"了解胆囊结石我们就先要了解胆汁的成分，正常成人每日分泌胆汁约800至1200毫升，胆汁主要由肝细胞分泌，约占胆汁量的3/4。胆管细胞分泌胆汁约占1/4，胆汁中97%是水，其他的成分主要有胆汁酸、胆盐、胆固醇、磷脂和胆色素等，其中的胆固醇和胆色素如果析出便是胆囊结石的主要构成物质。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/25收听(58398)
胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，肝脏合成分泌的胆汁经，由肝内胆管、肝总管、胆囊管进入到胆囊，胆... 王东│北京大学人民医院 2023/07/13播放(59758)
胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，肝脏合成分泌的胆汁经，由肝内胆管、肝总管、胆囊管进入到胆囊，胆...
王东│北京大学人民医院
2023/07/13播放(59758)
"胆囊结石是在人体的胆囊生理器官当中出现石头，胆囊结石的形成是一个很复杂的原因，是人体内胆红素、胆汁酸这些代谢的综合紊乱导致的胆囊结石。它的高发年龄通常来讲是在40-50岁的成年人，儿童很少见。男女的发病比例，女性要多于男性。随着年龄的增长，发病率的性别差异会逐渐的消失。胆囊结石的发病原因实际上很复杂，现在尚未完全的研究透彻。现在的理论认为它与体内的脂肪代谢、胆汁酸的代谢有很大的关系，同时也跟胆囊的收缩功能和胆道的细菌感染有一定关系。胆汁的过度浓缩导致胆汁当中胆固醇的结晶析出，形成胆囊结石。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(29268)
胆囊结石是原发在胆囊腔所生长出的结石性病变。胆囊结石可分为胆固醇性结石、胆色素性结石以及混合性... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/02播放(43568)
胆囊结石是原发在胆囊腔所生长出的结石性病变。胆囊结石可分为胆固醇性结石、胆色素性结石以及混合性...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/02播放(43568)
胆囊结石的治疗方法有以下几处：第一、药物治疗，也就是通过口服溶石的药物促进胆囊结石的排出，但是非常遗憾的是到目前为止还找不到非常有效的胆囊结石的溶石药物，这些药物一般效果不是很好，而且还有可能造成肝功能损伤，所以药物治疗到目前为止仍然不能成为治疗胆囊结石的主要方式。第二、碎石治疗，但是非常遗憾的是因为胆囊特殊的位置和结构，结实不容易定位，即使结石被打碎了也很难被排出来，甚至会造成更为严重的继发性胆总管的结石。第三、手术治疗，这也是目前最好的治疗方法，一般手术治疗分为开腹手术、微创的腹腔镜切除术，目前微创的腹腔镜胆囊切除术越来越受到患者的青睐。
张隽│北京大学第一医院
2020/03/13收听(65934)
胆囊结石是原发于胆囊的结石。从成分上来讲，可以分为胆固醇性结石、色素性结石和混合性结石。胆囊结石常见于哪些人群呢？一般是认为有3个F，所谓的F：第一个是女性；第二个是40-50岁之间；第三个是体型肥胖的病人容易发生胆囊结石。另外在西方国家归纳为5个F，那还有两个是什么呢？一个就是family就是家族性，比如有胆系结石病史的部分人有可能更易患胆囊结石。另外一个F是多产的女性，就是有很多孩子，多次生育的，也容易患上胆囊结石。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(87132)
胆囊结石是属于临床常见病、多发病，发病率约为10%。胆囊结石是胆结石的一种，胆结石包括胆囊结石... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2023/10/01播放(53776)
胆囊结石是属于临床常见病、多发病，发病率约为10%。胆囊结石是胆结石的一种，胆结石包括胆囊结石...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2023/10/01播放(53776)
胆囊结石是生长在胆囊中的结石，属多发性疾病，发病率可达10%左右，可发生于任何年龄层。胆囊结石... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/09/15播放(60672)
胆囊结石是生长在胆囊中的结石，属多发性疾病，发病率可达10%左右，可发生于任何年龄层。胆囊结石...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/09/15播放(60672)
"胆囊结石形成的原因非常多，首先胆囊是储存、浓缩和排泄胆汁的场所，因此胆囊结石主要是由于胆汁中溶质和溶液之间复杂相互作用最终的结果，而且混杂了像遗传、解剖变异以及病理、生理等等非常复杂的因素。对于普通的患者，目的并不是搞清楚胆囊结石是如何产生的，而是要去关心哪些是胆囊结石产生的高危因素，并针对高危因素做一些相应的改变。到底哪些是胆囊结石高危因素？可以做一个简单的总结。英文字母叫5F原则，首先是女性、年龄＞40岁、肥胖的患者、不吃早餐的患者，以及有家族胆囊结石病史的患者。"
2018/06/22收听(66090)
"胆囊结石又称为胆石症，是指胆道系统包括胆囊、胆管里面发生结石的一些疾病。胆道感染属于常见的疾病，发病的部位为胆囊炎、胆管炎，结石形成以后刺激黏膜，不仅造成胆囊慢性炎症，当胆结石嵌顿在胆囊镜和胆囊管的时候，还会引起继发感染，导致一系列的相关并发症。有些病还出现胆囊癌的发生，发生率达到1%-2%。"
董军民│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/29收听(11880)
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