胼胝体脂肪瘤怎么治疗

2023-02-26 23:12播放 :

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胼胝体脂肪瘤指位于大脑中线部位，左右大脑半球之间联络的部位，称为胼胝体结构的脂肪瘤。这个部位的脂肪瘤一般属于先天性脂肪瘤，在长期随访过程中，大部分患者胼胝体脂肪瘤处于稳定状态，即脂肪瘤并不会随着年龄的增长发生明显的变化。

如果脂肪瘤没有引起相关症状，只是患者在进行头颅CT、头颅磁共振等神经影像学检查时意外发现，在临床上对于这类脂肪瘤，并不需过多的干预和治疗，只需在后续的神经影像学复查过程中，定期随访即可。而如果脂肪瘤的体积比较大或在随访过程中，脂肪瘤逐渐增大，并且引起患者出现相应的神经功能症状，此时可以考虑在神经外科进行完善评估，必要时通过显微神经外科手术的方式将肿瘤切除，有助于患者神经功能的恢复，也有助于患者生活质量的提高和改善。

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胼胝体脑梗塞，同常规的脑梗塞治疗方法一样。主要是阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集治疗；阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙等药物调脂稳定斑块治疗。在脑梗死的急性期内，可以考虑采用静脉输注药物治疗，如活血化瘀类的药物，改善脑代谢类的药物，清除脑氧自由基的药物等。活血化瘀类的药物主要是中成类药，如疏血通、舒血宁等。改善脑代谢类的药物，比如胞磷胆碱钠、丁苯酞等；清除脑氧自由基的药物有依达拉奉。另外要根据患者的基础疾病进行治疗，如高血压的患者可以适当的控制血压。待病情平稳之后，将血压控制到理想的范围内。糖尿病的患者要控制好血糖。

语音时长01:09''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/04/25收听(28516)

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胼胝体主要功能

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母艳蕾│北京医院

2023/09/07播放(37714)

胼胝体的功能

胼胝体的功能是参与高级神经、精神和内脏的活动，胼胝体与大脑的边缘叶共称为边缘系统，边缘系统与网状结构和大脑皮层有广泛的联系，可参与高级神经、精神活动，如情绪和记忆等。同时参与内脏的活动，功能与个体保存、种族保存、内脏活动和精神活动有关。边缘系统损害时可出现情绪及记忆障碍、行为异常、幻觉、反应迟钝等精神障碍，以及饥饿、口渴、性行为异常、胃肠蠕动改变等内脏活动障碍的症状。

语音时长01:08''

王翀│南京鼓楼医院

2020/10/13收听(83710)

什么能促进胼胝体发育

"如果小孩出现胼胝体发育不良，可以服用营养神经细胞的药物，促进胼胝体发育，最重要的是及时的通过学习和训练的方式改善缺陷。胼胝体发育不良是在早期胚胎时期，由于宫内感染、缺血等原因造成的胚胎期间的大脑前部发育失常，因此可以通过药物来提供胼胝体神经发育的营养，但效果甚微。后期成长阶段更主要的是针对孩子在成长发育过程中，出现的缺陷和障碍，提早有针对性的采取措施，通过语言沟通、物理训练等方式，改善小孩表现出的肢体控制失常、协调能力不佳、知觉辨别问题。促进胼胝体的发育，可以适当服用营养神经细胞的药物，并且提前训练小孩的各项肢体常规控制，获得更好的生活能力。"

语音时长01:45''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/25收听(85834)

胼胝体是什么意思

"胼胝体是大脑中的一个结构，人类的大脑分为左大脑半球和右大脑半球，中间相连的部分就叫胼胝体。胼胝体是联络左右大脑半球的纤维组成的一种纤维束板，在大脑的正中矢状切面上，我们可以看到胼胝体成一种弓状，它是连接左右两侧半球的横行纤维所组成的纤维束。人类的大脑中有很多的连接纤维，其中最大的连合纤维就是胼胝体，胼胝体把两个大脑半球的相对应的部分联络起来，比如说左边丘脑和右边丘脑，它相对应的部分联络起来，这样它就可以使大脑在功能上成为一个整体。临床上的一些胼胝体的病变一般都是跟先天发育不好有关系，一些先天发育障碍的病可以引起胼胝体缺如或者小胼胝体，或者胼胝体畸形等等，这种情况常常合并有神经系统的其他的畸形，做一些CT或者MRI检查等等就能够查出来，可以对症治疗。"

语音时长01:21''

曾湘豫│北京医院

2020/04/08收听(83620)

胼胝体的位置

胼胝体在人类的大脑中起着非常重要的作用，位于两侧大脑半球的中间，由纤维束组成，其解剖位置是在大脑纵裂底部，由连接左右大脑半球横行的纤维束组成其宽厚的白质，在大脑的正中矢状切面上弯曲成弓状，前端被称为胼胝体嘴，后部被称为胼胝体压部，中间是胼胝体的膝部和干部。神经纤维束进入两侧大脑半球以后会发散开投射到大脑半球的皮层上，能够把两侧大脑半球和对应的纤维皮层联系起来使大脑在功能上趋于一个整体，起着非常重要的协调和统一活动的作用。最常见的胼胝体疾病是先天性发育障碍引起的胼胝体缺如、胼胝体过小以及胼胝体畸形。

语音时长01:16''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/30收听(74218)

胼胝体发育不全怎么办

"胼胝体发育不全虽然在胎儿期已形成，但出生之后并没有一些特征告诉我们婴儿罹患此症，往往是在婴儿发育的过程中，因为动作和语言发展缓慢、癫痫症或脑神经麻痹等神经症状出现，做了脑部磁共振检查才发现这种情况。因此，就目前的治疗而言，已经存在的胼胝体发育不良是没有任何方法改变的，也没有任何药物可以治疗胼胝体发育不良，但是对其伴随发生的癫痫问题，可以采用药物控制治疗。针对所呈现出来的缺陷和障碍，予以积极的早期治疗，越早实行各项治疗，将来出现的障碍会越轻、越少；越早实施各项治疗，才能将未来可能出现的障碍减轻至最低。"

语音时长01:15''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/10/09收听(50132)

01:43

胼胝体解剖结构

胼胝体是由位于双侧大脑半球的联络纤维构成，在矢状位上像弓形或类似问号的上半段，共分为4部分，最...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/06播放(75276)

胼胝体脑梗塞的临床表现有什么

胼胝体是连接两侧大脑半球的神经纤维，胼胝体的血运非常丰富，很少在胼胝体部位发生脑梗塞，而且胼胝体部位梗塞后，比如损伤的部位不同，患者的临床症状也不同。胼胝体受损后症状比较多而且缺乏定位体征，可能患者会表现为情绪异常或者性格改变、行动障碍。根据患者起病的形式不同，患者的表现也不一样。比如急性起病时，严重时会导致患者出现昏迷、神经系统功能紊乱，慢性起病时患者可能会表现为分离综合征、渐进性痴呆。患者在主要会表现为双手的协调动作能力下降，比如患者一个手可以完成扣扣子的动作，但是双个手完成扣扣子的动作时会比较笨拙或者不能完成。

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/14收听(60660)

胼胝体异常怎么回事

"由于胼胝体形成于胚胎的12-20周，是连接双侧大脑半球的神经纤维的集合体，如果发育中不能诱导轴突，从大脑半球一侧越过中线到达对侧大脑半球，则胼胝体就不能形成。胼胝体发育不全，包括部分缺如，或全部胼胝体和周围结构的缺如，由于没有胼胝体纤维的约束力，第三脑室顶向背侧抬高，室间孔明显扩大，侧脑室后角向中间方向移位，在胼胝体部分发育不全中，最常见的是压部缺失。胼胝体发育不全可合并其它畸形，如巨脑畸形、大脑导水管狭窄、先天性脑积水等，或为其它综合征的组成部分，单纯的先天性胼胝体发育不全或缺如，可无特殊临床症状，部分胼胝体缺如的新生儿，可表现为球形头、眼距过宽，也可有发育迟缓、智力障碍、癫痫等。"

语音时长01:42''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/12/11收听(65920)

01:34

胼胝体发育不全怎么办

胼胝体发育不全是一种儿童期的罕见疾病，可以出现智力轻度低下、轻度视觉障碍或交叉触觉定位障碍，严...

刘仲海│海南省第三人民医院

2023/12/23播放(73014)

胼胝体梗塞的症状

胼胝体梗塞的症状个体差异比较大且不具有特异性，因为胼胝体主要连接两侧大脑半球的神经纤维，所以胼胝体发生梗塞以后，患者的症状主要表现为肢体的协调功能变差。比如用一只手可以完成扣扣子的动作，但是两只手配合就不能够完成后扣子动作。此外，患者可能表现为下肢活动的功能障碍，也有可能部分患者会出现失用，自己觉得患侧的手并不是自己的手这类的问题，胼胝体梗塞在临床并不常见，因为胼胝体的供应血液非常丰富。

语音时长01:09''

杨立平│大庆市中医医院

2020/04/09收听(19620)

胼胝体梗塞症状

"胼胝体梗塞的症状，主要是根据胼胝体室体部，还是压部梗塞以后的部位来决定症状。患者可以表现为以下几个方面：1、患者可以有吐词不清、口角流涎，有的患者表现为反应很淡漠，也有的患者表现为很欣快等精神症状。2、也有一部分表现为肌力的减退，或有反应很迟钝、痴呆的表现，还会伴有大小便功能的障碍。如果是胼胝体广泛梗塞，患者会出现意识模糊伴有昏迷，严重的可能会有颅内高压引起的恶心、呕吐。胼胝体是连接左右脑的纽带。梗塞以后会出现肢体功能、语言功能和精神异常等方面的症状。"

语音时长01:13''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/26收听(40776)

胼胝体可移植吗

"胼胝体目前还不能移植，胼胝体的形成于胚胎的第12-20周，是连接双侧大脑半球的神经纤维的集合体。如果发育中不能诱导轴突从大脑半球一侧越过中线，到达对侧大脑半球，则胼胝体就不能形成。胼胝体发育不全，包括部分缺如、全部胼胝体或周围结构的缺如，由于没有胼胝体纤维的约束力，第三脑室顶向背侧抬高，室间孔明显扩大，脑室后角向中间方向偏移，在胼胝体部分发育不全中最常见的是压部缺失。胼胝体发育不全可合并其他畸形，如巨脑畸形、大脑导水管狭窄、先天性脑积水等，或者其他综合征的组成部分。单纯的先天性的胼胝体发育不全或缺如，可无特殊的临床症状，部分胼胝体缺如的新生儿可表现为球形头、眼距过宽，也可有发育迟缓、智力障碍、癫痫等。"

语音时长01:38''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/16收听(63264)

胼胝体梗死有什么表现

"胼胝体梗死在临床上比较少见，表现主要有以下几点：1、患者可能会出现胼胝体离断综合征，会表现为失用、失写、触觉命名不能，异己手综合征的表现。2、会出现额叶型的步态障碍，患者会表现为宽基底，小步态的走路，没有上肢摆动，这种症状是大脑的半球连接的综合征。如果是在胼胝体的前1\/3损害，会引起患者失写、左手不灵活、言语障碍，可能还会有情绪方面的淡漠、健忘、注意力不集中等人格的改变。中1\/3损害的时候患者会表现为偏瘫、截瘫、单侧的下肢瘫痪、尿潴留或小便失尽的问题。如果是后1\/3的纤维连结，两侧视听区出现损害的时候，会导致患者出现偏盲的症状。"

语音时长01:29''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/16收听(97214)

胼胝的治疗

"胼胝的治疗，一般考虑以下方法：1、削去表面角质层：可以用热水浸泡，使角质层软化，再用手术刀片削去表面的角质层。2、外用角质剥脱剂：例如25%的水杨酸火棉胶或者0.3%的维A酸软膏等。平时应尽量减少手足部位的过度受压和摩擦，当机械性刺激去除后，胼胝可自行消失。如果仍有持续性的受压和摩擦，胼胝还会再次复发。因为该病是由于手足部的皮肤长期受压或摩擦，而引起的一种角质增生性损害，皮损呈扁平状或丘状，且隆起，颜色为黄色，境界不清，中央较厚，边缘较薄，呈光滑的半透明状。常发生于手足长期从事体力劳动者，有咬指癖的儿童及足部畸形者也多见。所以，长了胼胝，最主要的就是减少长期受压和摩擦，适当给予浸泡及去角质处理，慢慢都可恢复。"

语音时长01:21''

刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院

2021/07/15收听(10252)

胼胝怎么治疗

"胼胝是由于手足部位长期受挤压、摩擦，引起的皮肤局限性扁平角质增生，通常没有明显的不适，但是严重者可能会有疼痛或者是压痛。在治疗方面，如果是轻度的胼胝，其实有一定的保护作用，不需要处理，减少摩擦刺激通常可以缓解。如果比较厚，可以每天用热水浸泡，然后再用小刀仔细将增厚的角质层消除就可以。还可以外用角质剥脱剂，比如水杨酸软膏、维A酸软膏等外擦，逐渐也能使局部的角质松解、脱落。此外，如果比较严重顽固的，还可以采取鸡眼膏、水杨酸、火棉胶等腐蚀剂将其腐蚀掉。治疗之后，还要注意避免局部的摩擦刺激，以免复发。"

语音时长01:11''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/08收听(79992)

胼胝体压部急性脑梗死怎么治疗

"胼胝体压部由大脑后动脉供血，血供非常丰富，主要是连接两侧的大脑半球的颞叶和枕叶。胼胝体压部如果出现梗死的时候，会导致患者两侧的视听中枢受到损害，会出现偏盲的症状。胼胝体压部的急性梗塞治疗，同常规的脑梗死治疗一样，患者如果是在溶栓的时间窗内就诊，没有溶栓的禁忌症，考虑给予溶栓的药物进行治疗，在发病的4.5小时以内使用rtPA，4.5-6小时使用尿激酶进行静脉溶栓。错过了溶栓的时间窗，要根据患者发病的诱因，选择溶栓、降纤、抗凝、抗血小板、促进神经功能恢复进行治疗。要给予患者活血化瘀类的药物静点，改善患者的脑部血液循环，要给予患者阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，调脂、稳定斑块、保护血管内皮治疗。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/06收听(51722)

胼胝体发育不全最佳治疗时间

"胼胝体发育不全最佳的治疗时间不能确定，总体来说只能进行一些相关的干预，会对孩子发育不良的症状有一些缓解的作用，但是没有根治的办法，同时也没有特效药物进行治疗。胼胝体发育不全是儿童非常罕见的一种疾病，目前发病的原因并不是很明确。胼胝体在大脑中属于两个大脑半球重要的连接部分，如果它发育不全，可能会影响孩子出现明显的智力低下，或者伴有一些其它的情况，像视觉障碍或交叉触觉定位障碍，也有些孩子可能会伴有一些精神发育的延迟或者癫痫的症状。如果出现这种情况，应该积极进行干预，但目前为止还没有效果比较明显的治疗胼胝体发育不良的药物，主要是缓解症状。有些孩子胼胝体发育不全，可以适当进行康复训练，对孩子的症状有适当的减轻作用，如果孩子合并有癫痫，应该针对癫痫进行治疗。对于胼胝体发育不全患者伴随发生的癫痫，可以采取药物控制治疗。针对患者所呈现的缺陷和障碍，积极系统的早期康复治疗可以使其许多功能障碍得以改善，例如早期进行肢体锻炼、语言训练等。"

语音时长01:47''

王志新│中日友好医院

2020/05/13收听(31802)

胼胝体压部的位置

胼胝体位于大脑半球纵裂的底部，是连接左右两侧大脑半球的横行神经纤维束，这些神经纤维束在两个大脑半球中间形成弧形板。其后端称为胼胝体压部，中间称为胼胝体体部，前方弯曲称为偏胝体膝部，膝向下弯曲变薄称为胼胝体嘴部。胼胝体压部可因脑梗死或原发性胼胝体变性而导致病变。近年来提出的可逆性胼胝体压部综合征，是各种原因导致的累及胼胝体压部的临床影像综合征，在磁共振上的特点是可见到胼胝体压部的卵圆形非强化病灶，一段时间后可完全消失。临床症状缺乏特异性，对因治疗大多预后良好，一般不遗留神经系统功能障碍。

语音时长01:16''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/05/21收听(50010)

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