外阴白斑能彻底治好吗_有来医生

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

外阴白斑能彻底治好吗

2021-03-29 11:03播放 :

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视频内容

外阴白斑是妇科的一种疑难杂症，外阴白斑种类较多，表现形式也较多，而且外阴白斑通常不能彻底治疗。患有外阴白斑的女性通常会出现外阴瘙痒的症状，大多数女性会出现外阴局部皮肤、黏膜变得菲薄，同时皮肤容易发生皲裂，局部可以发生粘连甚至可能出现性生活困难、排尿困难或排便困难。

疾病症状明显，而且由于原因不清治疗方法也不彻底，所以患者可能较痛苦，由于没有较好的治疗方法，症状可能会反复出现。目前可以使用激素软膏进行治疗，比如皮质激素软膏可以缓解瘙痒症状，也可以使用睾丸素软膏或雌激素软膏使局部皮肤变厚，还可以使用微波等进行治疗来缓解局部的症状。患有外阴白斑的女性还要注意局部避免癌变，如果出现增生要定期进行活检来了解病理的情况。

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外阴白斑能好吗

"绝大多数的外阴白斑是能够治好的，外阴白斑，基本的病理变化是由于外阴的黑色素沉着减少，以及表皮过度角化所形成的外阴局部皮肤色素减退。常用的治疗方法是用丙酸睾丸酮油剂进行涂擦，或者是用糖皮质激素软膏涂擦，必要时候要用免疫抑制剂，同时可以合并用物理方法，比如激光、液氮冷冻、波姆光等来进行治疗。一般来说，对于病程比较短、年轻的女性，治疗效果比较好，短的时间内会恢复正常。对于病程比较长、年龄比较大的女性，治疗时间会比较长，恢复也会慢一些。"

语音时长01:25''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/06/23收听(78404)

外阴白斑能自己好吗

"外阴白斑又称外阴硬化性苔藓，是以外阴肛周皮肤黏膜变薄为主要特征的疾病，可以发生在任何年龄，其中以40岁左右的妇女最为常见，再就是幼女较为常见，外阴白斑能否自愈要根据发生白斑的年龄决定，具体如下：1、可以自愈：幼女型的外阴白斑病变过度角化，没有成年人明显，所以大多数患者病变在青春期以后可以自行消失，不需要进行特殊的治疗。2、不能自愈：对于成年人的外阴白斑，需要给予药物的治疗，由于外阴白斑的主要症状是外阴瘙痒、皮肤黏膜变薄，所以治疗是需要减少外阴皮肤黏膜的刺激，局部可以选择丙酸睾丸酮或者黄体酮等，全身用药一般不作为主要推荐的用药，症状比较严重，或者经过药物治疗无效的患者，可以采用聚焦超声治疗，聚焦超声是近几年发展的微创技术，可以有效缓解皮肤瘙痒，恢复外阴皮肤黏膜的正常情况。"

语音时长01:13''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

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萎缩型外阴白斑治的好吗

"萎缩型外阴白斑临床的治疗无法将其治愈，只能够缓解显著的症状和体征，临床常用的治疗药物包括如下：1、以黄体酮为代表的油剂，可以比较好的缓解萎缩型外阴白斑患者外阴萎缩的程度，同时缓解外阴瘙痒的症状；2、以倍他米松和地塞米松为代表的激素类，对于外阴瘙痒的症状缓解效果非常显著，但不能够长期的使用；3、清热解毒、祛湿止痒的中药洗剂，对于外阴的瘙痒、皮肤的萎缩，都有比较好的治疗效果，但其应用和前两种药物相比麻烦一些，需要每天浸泡外阴，或者是药浴20-30分钟；萎缩型外阴白斑的患者，在日常生活中要改变不良的饮食习惯，禁忌刺激性的食物。在内衣裤的选择上，建议以宽大、纯棉的内裤为主，避免对外阴的不良刺激。"

语音时长02:01''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/07/19收听(60995)

外阴白斑好治吗

"外阴白斑是一个病因和治疗均比较复杂的疾病，不是简单的疾病，因此不能谈到好治疗。长期以来，外阴白斑的概念比较混乱，将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病变，统称为外阴白斑，也有的将其中不典型增生的细胞诊断为外阴白斑。目前国际外阴阴道疾病研究学会将其改称为慢性外阴营养不良，外阴营养不良包括增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良和混合型营养不良。在增生型营养不良和混合型营养不良中，如出现棘细胞的不典型增生，可以结合光动力治疗，治好外阴白斑。如果对于硬化苔藓型营养不良，可以对症治疗，口服大剂量的维生素E，外用糖皮质类固醇激素的乳膏或非激素的抗炎药膏治疗，也可以取得比较好的疗效。患者外阴出现皮肤损害，应该到医院的皮肤科或妇产科，经专科医生的详细检查来明确诊断，并给予正确的治疗。"

语音时长01:54''

汪晨│中日友好医院

2021/01/25收听(17459)

白斑能治好吗

"白斑就是白癜风，可以治疗好，可以在疾病早期配合医生服用一些药物，或者进行肌肉注射激素的方法来进行治疗，控制病情。疾病的稳定期可以外用激素，或者免疫制剂，比如涂抹糠酸莫米松、卤米松软膏，或者他克莫司等抑制剂，来进行治疗，缓解症状。引起白癜风的原因有很多，建议患者可以去医院找出病因，对症治疗是关键。如果情况严重，也可以进行光疗的方法来进行治疗，缓解症状，同时还应该注意避免阳光长时间的照射，在发病早期应该及时对症治疗。如果白癜风情况比较严重，没有得到及时、有效的治疗，治愈率非常小，建议患者在治疗期间放松心情，不要有太大压力，作息时间也要有规律。"

语音时长01:15''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/07/30收听(95610)

外阴白斑好治吗

"外阴白斑是妇科当中发病率比较高的一种皮肤疾病，之所以会出现这种情况，是由于患者的外阴营养不良。所以想要治疗外阴白斑疾病，还是要改善患者外阴的营养情况，找正规的医院进行治疗，外阴白斑属于一种癌前的病变，疾病的治疗过程一般都比较漫长，所以不是太好治疗，但是只要患者有足够的耐心，密切配合医生，经过药物进行治疗，通常情况下这个疾病都是可以治愈的。因为外阴白斑疾病是由于外阴的营养不良而导致的黑色素脱失，所以患者可以使用一些营养外阴的药膏，逐渐的来改善外阴的营养情况，慢慢恢复正常的外阴颜色，改善外阴萎缩的情况，女性平常要注意私密处的清洁卫生，每天用清水清洗外阴，每天更换内裤，生活当中不要给自己太大的压力，不要太过劳累。"

语音时长01:17''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/19收听(48919)

白斑能治好吗

"白斑，首先应该明确白斑的性质，明确诊断。临床上常见的皮肤白斑主要是白癜风，对于白癜风的治疗，如果是皮疹比较局限，病程比较短，经常能够取得很好的治疗效果，能够促进色素的恢复。临床上对于白癜风的治疗，主要采取的是窄波UVB或者是308准分子激光治疗，局部外用糖皮质激素，或者是钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司、匹美莫司药物结合光疗，通常能够取得很好的治疗效果。但是白癜风在临床上还需要排除无色素痣、贫血痣等，临床上表现为白斑的其他色素异常性的疾病。对于贫血痣和无色素痣，临床上也可表现为白斑，本病缺乏有效的治疗手段，通常需要化妆品来进行遮盖。"

语音时长01:20''

张莉│聊城市中医院

2019/08/09收听(20723)

白斑可以治好吗

"白斑能不能治好，要看白斑是什么病，因为皮肤上长白斑的病有很多种，最常见的这么几种：1、白癜风，白癜风的治疗如果要是对于比较局限的、面积不是很大的，而且没有明显的发展趋势，比较固定的，经过治疗以后绝大多数都能恢复到正常。如果白癜风是进展型的，就是逐渐的在增多或者是面积比较大的，这种很难达到治好的，完全治好、外观都正常很难达到的。2、如果白斑是老年性的特发性点状白斑，跟皮肤的老化、跟日光有一定的关系，这种没有治疗方法，除非做手术切除，自己恢复或者说用药物是恢复不了的。3、如果白斑是年轻人在躯干部位长的多发性的斑状的色素减退，这种靠药物也没有特别有效的方法，但是一部分人是可以自愈的，可以自己能恢复到正常。4、如果这个白颜色的是贫血痣，是由于局部的血管分布异常导致的色素减退，一块白斑，这种也没有好的治疗方法，如果小的话可以做手术切除，或者说患者不管它，对健康没有影响，也不需要去处理。5、如果要是炎症后的色素减退，比如说局部起过皮炎、湿疹或者是外伤以后，皮肤好了留下的色素减退斑，这种可以考虑外用一些调节免疫的药物，或者说促进色素沉积的药物来解决，绝大多数还是能够恢复的。"

语音时长02:00''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/04/02收听(59089)

什么是外阴白斑

"外阴白斑是常见的妇科疾病，近年来发病率有所上升。它的出现以及各种严重症状严重影响女性的正常生活，对于患者来说也是非常痛苦的。这种疾病的危害不仅仅给女性健康造成影响，也给女性的日常生活造成不少的影响。因为发病的部位比较隐私，很多女性不好意思去就医，导致疾病越来越严重。外阴白斑的治疗方法有哪些？首先，外阴白斑要争取提前治疗，发病前期就应该及时去有关医院进行检查。病状较轻、发病时间较短、年纪小的患者及时去有关医院进行治疗，能够获得比较满意的治疗效果，大多数病人经过专业的治疗能够康复。对于外阴白斑的治疗最好采取综合的治疗，内服还有外用应该结合治疗，这是不错的选择。对于溃疡还有白斑面积比较大的应该及时进行治疗，并且需要更新治疗方法。外阴白斑需要坚持的长期治疗至少是两个疗程，避免三天打鱼两天晒网。白斑恢复是缓慢的过程，不要指望短期内就彻底解决问题。治疗过程中一定要进行一次全面的检查，女性朋友要特别的注意这种疾病，不要以为事小不会影响到患者的生命就不予重视，这个疾病的并发症还是挺多的，所以一定要及时发现疾病，及时的进行有关的治疗。"

语音时长01:52''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/29收听(75125)

外阴白斑怎么引起的

"外阴白斑是如何引起的？首先是私密处的感染，不好的生活习惯，还有不注意私密处的洁净，都是造成外阴白斑的因素。我们在选购卫生用品的时候，一定要选择符合卫生标准的，千万不要小看这些不良的习惯。如果外阴出现炎症，要及时的到医院就医，不能忽略，也不要随便自己去药店购买一些药品进行涂抹，一定要在医生的嘱咐下用药。另外，要加强营养的搭配，营养可以促进我们自身的身体素质，有了好的习惯，就可以拒绝这些疾病。在日常生活中要注意个人卫生，尽量穿宽松透气、舒适的纯棉的内裤，内裤要在洗衣液清洗，单独洗，不要与其它的衣物混洗，洗完以后最好在太阳下暴晒。"

语音时长01:21''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/05收听(48105)

外阴白斑是怎么引起的

"外阴白斑目前病因不明，考虑可能与反复的阴道炎症，分泌物刺激外阴局部引起；也有可能是反复的外阴瘙痒，反复搔抓外阴局部，也有可能引起外阴白斑的发生；另外，还考虑和自身免疫性疾病有一定的关系；比如内分泌紊乱，性激素的问题也有可能出现外阴白斑的发生；外阴白斑的发生，可能和基因遗传也有一定的关系。所以对于外阴白斑的发生和多种方面的因素有关，外阴白斑的病人需要注意：外阴的清洁卫生，不穿紧身衣裤及化纤衣裤，注意外阴局部的清洁干燥，对于改善症状是有帮助作用的。"

语音时长01:13''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/04收听(92240)

外阴白斑是怎么引起的

"外阴白斑它的学名通常我们称为外阴上皮内非瘤样变，它是一种女性外阴皮肤和黏膜组织色素改变，以及变性的一种慢性疾病，包括硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生及其他皮肤病变。由于硬化性苔癣和鳞状上皮细胞增生，患者的皮肤黏膜多呈白色，我们也称之为外阴白斑。外阴白斑可以表现为外阴色素减退，同时可以有外阴局部组织增生，或者外阴的萎缩等等。它的原因不清，目前认为外阴白斑和遗传疾病有关，有报道患者家族中有类似发病的情况，另外，可能和自身免疫性疾病有关，也有人认为它和性激素的缺乏有关。总之，外阴白斑的病因并不是很清楚，病人可以表现为外阴的瘙痒、性生活的不能等等。没有统一的、良好的疗效，一般情况下是采用对症治疗，以缓解症状、延缓发病为主要。"

语音时长01:59''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/25收听(89484)

外阴白斑怎么引起的

"外阴白斑的原因很多，可能是妇科炎症引起的，由于妇科炎症容易引起分泌物增多，再加上外阴潮湿容易引起外阴瘙痒、红斑，随着病情加重会出现局部皮肤变白、变薄，容易引起局部干裂等现象。如果局部有湿疹在加上穿不透气的内裤，会引起局部潮湿导致局部瘙痒，随着病情加重会引起外阴白斑。体内雌激素缺乏或者雌激素降低，还有自身免疫力降低、遗传等因素，都会引起外阴白斑。外阴营养不良容易引起局部黑色素缺乏导致外阴白斑。出现这种情况需要去医院进行病因检查，只有治疗原发病才可以完全治愈，平时注意外阴卫生，同时建议注意加强饮食营养，不能经常抓挠刺激外阴。"

语音时长01:16''

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2020/05/13收听(78160)

外阴白斑怎么来的

"外阴白斑又称作外阴营养不良性疾病，是因为各种因素导致外阴局部毛细血管出现闭塞，从而使得外阴局部失去营养水平的支持而出现萎缩、色素减退。临床上引起外阴白斑的原因非常多，而且外阴白斑也有发生恶变的可能性。所以，当患者出现外阴白斑时，首先必须要到医院就诊，如果医生觉得有可疑病变时，必须要在阴道镜检查基础之上取活检，送病理检查。如果病理检查是良性病变，可以根据具体情况选择药物或者激光等治疗。如果是恶性病变，应及早做处理，根据恶性病变的分期来做相应的手术治疗。"

语音时长01:11''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/10/15收听(20109)

什么是外阴白斑

"外阴部位的良性角化性病变称为是白色的角化病，长期不愈的白色角化病可以进一步发展为外阴白斑。病因不清楚，可能与全身性的因素有关系，比如糖尿病、内分泌紊乱等有关系。外阴的局部环境，比如潮湿、闷热等物理刺激可以诱发外阴白斑。组织病理示黏膜上皮以及表皮的增生性病变，在正常的情况下，外阴黏膜无颗粒层以及角质层。如果发生白色的角化病，或者外阴白斑，则出现颗粒层面化，如果生长在大阴唇，皮肤黏膜移行的部位，会有明显的角化过度，颗粒层增生，棘层肥厚。大约80%的损害是良性的白色的角化病，其棘细胞呈未见棘细胞异形性，一般无角化不良细胞，表皮的下方是慢性的炎性细胞浸润，而外阴白斑病则可能在早期病变，即部分的棘细胞出现异形病，核大小也不一致，细胞大小也不一样，棘细胞的排列比较紊乱。棘细胞浅层有角化不良的细胞，称为是恶性角化不良细胞，真皮内有不同程度的炎性细胞浸润，真皮浅层胶原纤维无单一的变化。本病多发生于中年或者是停经以后的女性，先发生于小阴唇内外侧以及阴蒂，继而延伸至大阴唇，内侧显示是灰白色的斑块，表面是角化的粗糙，甚至有皲裂，伴浸润的肥厚，瘙痒比较剧烈。外阴白化病以及外阴白斑，两者的损害只是程度上轻重的不同，确诊还需要靠病理的检查，白色角化病临床上是色素减淡，无浸润以及轻度的浸润，边界不清，瘙痒亦轻，而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块，边界比较清楚，可有皲裂，个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前病变，癌前的病变率有4%-10%恶变率。临床以及病理可以诊断，但需要与女性的硬化萎缩性苔藓病相鉴别。"

语音时长02:49''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/19收听(50978)

什么是外阴白斑

"外阴白斑又叫外阴白色病变，外阴白色病变包括外阴白色病损、外阴白斑或者外阴营养不良。既往认为是血管营养失调，但是随着对这个病的进一步认识，发现并不是上诉改变，而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生，患者的外阴皮肤黏膜多呈白色，所以叫做外阴白色病变，属于外阴上皮内非瘤样变。因为硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生，在不同年代，由于对于它临床病理认识不同，所以这个病才会有很多的病名，像外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症等，病名比较混乱。"

语音时长01:23''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/03/16收听(93516)

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