胆囊性胰腺炎怎么治

2023-07-04 08:42播放 :

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胆囊性胰腺炎医学上称为胆源性胰腺炎,首先胆源性胰腺炎是胰腺炎,治疗按照胰腺炎的原则进行治疗,其次由于是胆源性,由胆道的因素引起,所以针对原发因素即胆囊因素进行治疗,主要的治疗措施有以下几种:

1、治疗胰腺炎:胰腺炎是急性炎症期,要禁食、禁水,甚至部分病人需要插入胃管,将胃内已经吃下的食物和水抽出,避免对胰腺造成新的刺激,加重胰腺炎发展。针对胰腺使用生长抑素等物质,减少胰腺的外分泌即分泌胰液,通过生长抑素使胰腺炎得到控制。可以使用抗菌素,因为胰腺炎是由于各种原因诱发胰腺的细菌性炎症感染,需要使用抗菌素控制胰腺炎症;

2、治疗胆源性疾病:可能是因为胆囊结石,也可能是因为胆总管结石,在胆囊的胆总管下段造成梗阻,部分是持续梗阻,部分是一过性梗阻。由于胆管和胰腺,在十二指肠上存在共同开口,称为十二指肠壶腹,此处如果出现梗阻,压力会传到胰腺、胆道,传到胰腺则引起胰腺炎,这时还需要针对胆源性疾病进行处理,比如胆总管结石或化脓性胆管炎。通常可以通过手术,如胆囊切除、胆总管探查,或者通过ERCP等方式,对胆道进行减压或取石。

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重症胰腺炎怎么治?

"重症胰腺炎是一个严重的致死性的疾病,它有可能会造成多器官的功能损伤。重症胰腺炎的病人的治疗是一个综合的、复杂的治疗方式,同时需要运用到各种各样的治疗方法,包括药物治疗。药物治疗里面有抑制胰腺分泌的、有抗感染治疗的,同时还要用到一些外科的介入治疗,比如如果腹腔积液很多,胰腺坏死物质很多要积极地做穿刺引流,甚至开刀清疮来将胰腺周围的坏死物质尽快的清除,因为这个胰腺的局部坏死物质可能会造成毒素的扩散和吸收,引起全身的炎症反应。这种炎症反应因为坏死物质的存在,很难靠抗生素来控制。一旦这些病人同时发生有其他器官的问题,还要积极地针对相应的损伤器官做治疗。比如肺部的问题,严重的病人需要用呼吸机;肾脏损伤以后出现肾衰竭的病人要积极地做血透处理;腹腔有积液的病人要积极地做腹腔的穿刺引流;胃肠道的功能问题要尽快地帮助病人恢复胃肠道的功能。多种措施联合应用,既保住了损伤的器官,又能够尽快地帮助病人恢复。重症急性胰腺炎病人的致死率还是比较高的,要充分的引起病人和家属的重视,也要充分的理解医生能够做到的是尽自己最大的努力来挽救每一个生命。"

语音时长01:58''

霍砚淼上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/25收听(21260)

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