肠镜能检查直肠，因为做结肠镜检查时一定要通过肛门，先观察直肠再进一步观察整个结肠。结肠镜检查观察的是整个结肠，结肠镜检查还可以进入回盲瓣，观察到末端小肠。直肠是做结肠镜时必须要经过的部分，所以在做结肠镜检查时可以观察直肠。在做结肠镜检查时不光能够直视下看到整个直肠的状态，也可以在直肠壶腹部进行结肠镜的翻转，可以更好观察到直肠齿状线周围的黏膜情况。所以结肠镜检查能完整观察直肠，还可以正进或倒进，能够较好观察直肠是否出现病变。
但直肠乙状结肠镜可能只观察直肠、乙状结肠，而难以进入到整个结肠，去观察整个结肠的范围，所以在做结肠镜检查时可以把直肠也观察到。做结肠镜的检查没有必要再去做直肠肠镜检查，结肠镜不仅能看直肠，而且能够看到整个结肠以及末端小肠、回盲部的情况。
