中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果出现血压收缩压增高,在临床中有以下几个原因可以导致:
1、基因遗传因素:较为常见,如果父母一方有高血压,子代就容易出现高血压,如果父母双方都有高血压,子代患有高血压的几率就更大;
2、饮食因素:如果长期进食盐分比较高的食物,可能会导致体内钠离子的水平出现升高,不仅会造成水钠潴留,久而久之会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,而造成盐敏感性高血压的发生;
3、生活环境因素:如果长期处于工作、学习压力比较大的环境,多年后可能会造成交感神经持续兴奋,从而会释放多种儿茶酚,包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,血管活性物质会导致血压持续性升高。
还有较多其他因素导致血压升高,尤其是导致收缩压高,因此血压的收缩压高是多个因素共同作用的结果。
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单纯收缩压高是高血压当中一种比较常见的表现,收缩压高往往由于年龄大,以及动脉硬化比较严重所致,... 倪建芳│浙江省人民医院 2023/09/19播放(58574)
单纯收缩压高是高血压当中一种比较常见的表现,收缩压高往往由于年龄大,以及动脉硬化比较严重所致,...
倪建芳│浙江省人民医院
2023/09/19播放(58574)
高血压指的是收缩压和舒张压都高,收缩压指的是高压,收缩压主要原因是心肌收缩,心肌收缩期射血到动... 孙小红│山西省中医院 2023/05/31播放(96240)
高血压指的是收缩压和舒张压都高,收缩压指的是高压,收缩压主要原因是心肌收缩,心肌收缩期射血到动...
孙小红│山西省中医院
2023/05/31播放(96240)
"患者的血压升高,不管是收缩压升高还是舒张压升高,实际上都已经达到高血压的控制标准,可以是血压、舒张压都升高,或者收缩压、舒张压分别升高,分型不一样,但是治疗和处理原则都是类似的。一旦发现收缩压升高,首先要给予生活方式的干预,戒烟、限酒、规律运动、保持良好的心态,同时避免应激状态,夜间睡眠保证好,非常重要的方面是在饮食上低盐饮食,每天将盐的摄入量控制在3-6g,甚至更少,在此基础之上经过3-6个月的生活方式干预,看看收缩压是否能够控制在140mmHg以内,达到正常的水平。某些糖尿病,或者有慢性肾脏病的患者,血压控制标准应该更加严格,甚至达到130mmHg以内。如果生活方式包括运动、饮食等控制以后血压仍未达标,收缩压仍高于140mmHg,这种情况可以启动降压药物治疗,目前有五种一线降压药物,这些药物各有利弊,也可以互相搭配,但是具体的选择应该到心脏科或高血压专科门诊,根据患者自身的情况来选择药物。一旦使用降压药,患者尽量维持稳定的服用,避免血压的波动,根据血压情况、服用药量可以酌情做些调整,生活方式加药物治疗是控制高血压最根本的解决方法,需要患者持之以恒。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(17586)
血压收缩压高,舒张压在正常的范围,称为单纯收缩期高血压,多与动脉硬化有关,尤其老年人多见。如果... 张红灵│山西医科大学第一医院 2023/07/15播放(88562)
血压收缩压高,舒张压在正常的范围,称为单纯收缩期高血压,多与动脉硬化有关,尤其老年人多见。如果...
张红灵│山西医科大学第一医院
2023/07/15播放(88562)
首先要明确高血压的概念。血压实际上是由收缩压和舒张压共同组成的,收缩压正常值是<140mmHg... 李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/03/07播放(80188)
首先要明确高血压的概念。血压实际上是由收缩压和舒张压共同组成的,收缩压正常值是<140mmHg...
李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/03/07播放(80188)
血压是指动脉血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,血压由四个因素决定,如心脏的心输出量、血管腔的容量、远端小动脉的阻力,以及总的血容量。收缩期血液从心脏快速流入动脉腔,造成动脉腔内总的血液量增加,压力上升,形成收缩压。如果大动脉的弹性良好,并且顺应性好,压力上升的就较少,如果动脉硬化弹性差,血压就会明显的升高。因此,收缩压的增高往往反映每博输出量的增多,同时还有动脉血管硬化和水钠潴留。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(92906)
"收缩压高其实也是高血压,有些人群是单纯性的收缩期高血压,也就是收缩压大于140mmHg,但是舒张压小于90mmHg,这种情况就叫做收缩期高血压。收缩期高血压的原因大部分都是见于中老年人,血管动脉硬化比较严重,弹性比较差,这种也分两个方面。第一、原发性的。原发性的主要就是原发性动脉硬化导致的血压升高,第二、有一些继发因素。继发因素最常见的主要就是肾实质性的肾炎、肾病综合征。另外,还有双肾的动脉血管狭窄导致的高血压。另外,还有嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等这些情况,都有可能会导致收缩压增高。收缩压高一定要积极地寻找病因,如果能够找到继发因素,对因治疗往往会更好一些。如果找不到原因,无论如何也一定要将收缩压控制在140mmHg以内,这样才是比较安全的血压。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(34724)
"血压是维持生命活动重要的生理机制,血压可分为收缩压和舒张压,收缩压是高压,舒张压是低压。在日常临床诊疗过程中,高血压是常见的疾病,而有些病人表现为收缩压升高,有些表现为舒张压升高,也有两者都有明显的升高。对于收缩压升高的原因,目前可分为原发性和继发性,原发性高血压是常见的类型,而继发性高血压指其血压升高与器官的疾病有一定关,如内分泌疾病、肾脏疾病。如果出现收缩压升高,关键要明确原因。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/13收听(52342)
收缩压是指心室收缩期中期达到最高值时的血压,简单的说就是心脏收缩时,将心室的血液射入主动脉和大动脉时对动脉血管壁产生的侧压力,称为收缩压,影响收缩压的因素如下:1、心脏每搏输出量,如果心脏射入主动脉的血量增多,收缩压就会升高。2、心率,心率过快,可导致左心室舒张期缩短,回心血量减少,射入主动脉的血量减少,可以引起收缩压降低。3、大动脉的弹性,大动脉弹性减退也称为动脉硬化,可以导致收缩压升高,动脉硬化常见于老年人以及高血压患者。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(57770)
高血压收缩压(也称高压)高的原因,最初与心输出量的增加有关系,因此心输出量增加会导致收缩压升高... 范书英│中日友好医院 2023/01/29播放(50774)
高血压收缩压(也称高压)高的原因,最初与心输出量的增加有关系,因此心输出量增加会导致收缩压升高...
范书英│中日友好医院
2023/01/29播放(50774)
年轻人出现收缩压高的原因具体如下:1、睡眠时间不足、生物钟紊乱:因经常加班超时工... 付丽│长沙市第三医院 2023/06/05播放(77700)
年轻人出现收缩压高的原因具体如下:
1、睡眠时间不足、生物钟紊乱:因经常加班超时工...
付丽│长沙市第三医院
2023/06/05播放(77700)
"对于年轻的患者出现单纯收缩期的血压升高,需要除外有无继发性的病因引起的血压升高,比如睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症、皮质醇综合征、嗜铬细胞瘤、肾功能减退、深动脉狭窄都会导致血压的升高。在年轻的患者中初诊血压的升高,需要完善检查来排除继发性的血压升高。如果排除了继发性的血压升高,就诊断为原发性血压升高,也就是没有特殊原因或病因的血压升高。这样的情况下需要进行积极的生活方式改善,比如规律休息、戒烟限酒、减轻体重、规律锻炼等。如果生活方式改善降压效果不够,就需要联合应用口服降压药物治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/19收听(53530)
"单纯的收缩压升高多见于老年人,考虑是由于血管弹性减退,动脉硬化导致的。这样的患者要积极治疗,尽量将血压控制在正常的范围内,能够减少心脑血管疾病的发生,减轻对脏器的损害。最好是规律的服用长效的降压药物,比如硝苯地平控释片、厄贝沙坦等,有助于降压,保护各种脏器。同时要注意低盐、低脂、清淡饮食,戒烟限酒、适当运动,不要过度劳、不熬夜、不饮浓茶和咖啡,会有助于血压的控制。要定期到医院化验血脂、血糖和肝肾功能,以及做头部CT等检查,根据具体的检查结果和血压等,再调整药物治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(78888)
年轻人如果出现收缩压高,也就是高压高,这种情况考虑有可能是由于精神压力过大、时常焦虑、休息不佳,、肥胖或者是目前存在一定的糖耐量异常,或者是本身就有糖尿病所导致。很有可能通过积极的生活方式干预改善后,控制好血脂血糖之后,这种情况就会得到很大的改善。除此之外,有部分患者有可能是家族遗传性原因所导致,还有部分患者有可能是不明原因所引发。建议患者如果想要明确诊断,可以做肾上腺CT、肾血管彩超、颅脑CT。因为相对比较常见的引发血压升高的原因,有肾上腺占位、肾血管狭窄、颅脑占位,这些原因都可以继发的引起或者出现收缩压高的情况。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/23收听(70872)
"动脉血压的收缩压高低主要反映了心肌收缩力的强弱,还有心脏搏出量、血管弹性的大小,一般情况下,如果每搏排血量增大,心脏收缩期射入主动脉的血量会明显增多,从而使动脉管壁产生的张力会增加。在收缩期时,收缩压升高更明显;而在心脏舒张期,由于收缩压升高,流向外周的血流速度就加快。如果在外周阻力和心率不变的情况下,大动脉内增多的血量仍可以在心脏舒张期流到外周。到了舒张期末,大动脉内存留的血量和每搏排血量增加之前相比升高并不多,因此舒张压可能升高不多,故而脉压增大。而如果主动脉和大动脉顺应性降低时,比如老年人动脉管壁硬化,大动脉的弹性储器作用减弱,心室射血时动脉血管壁可扩张性比较小,从而导致了收缩压的升高。心室舒张时由于弹性回位小,导致舒张压降低,故脉压增大。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(30339)
血压收缩压高、舒张压低主要是因为主动脉和大动脉的弹性减退。 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(35941)
2023/08/09播放(35941)
收缩压升高是心脑血管疾病最重要的危险因素,也就是收缩压升高比舒张压升高危害更大。在80年代以前... 许建忠│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/15播放(46181)
收缩压升高是心脑血管疾病最重要的危险因素,也就是收缩压升高比舒张压升高危害更大。在80年代以前...
许建忠│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/15播放(46181)
血压是人体生命体征的一个重要指标。正常成年人测得的血压为120/80mmHg以下。非同日,3次以上测量所得收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,就可以诊断为高血压。也就是单纯的收缩压升高超过140mmHg,即使舒张压正常,也可以诊断为高血压。同理,即使单纯的舒张压≥90mmHg,而收缩压在正常范围内,也可以诊断为高血压。治疗上主要包括饮食控制(如低盐饮食,避免摄入过多的饱和脂肪酸),运动锻炼(主要为有氧运动),戒烟限酒,必要的口服降压药治疗。临床上还可以见到一种情况,就是舒张压在130-140mmHg之间,称为血压临界升高。研究表明,随着时间的进展,这部分人群有可能最终发展成为高血压,所以也需要进行饮食、运动等非药物治疗。
杜海平│烟台山医院
2018/11/10收听(50204)
收缩压高、舒张压正常或降低有以下原因:1、常见于老年高血压患者,患者的动脉血管管... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/30播放(97920)
收缩压高、舒张压正常或降低有以下原因:
1、常见于老年高血压患者,患者的动脉血管管...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/30播放(97920)
"收缩压高,舒张压正常,属于高血压的一种类型,常见于老年人单纯收缩期的高血压,与动脉硬化相关,也可见于主动脉瓣关闭不全等情况。对于收缩压高,舒张压正常甚至减低的患者,要注意积极排除瓣膜病,如主动脉关闭不全的情况。另外对于老年人,常由于动脉血管的硬化造成舒张压的降低,可在高血压的情况下适度降低血压,解决收缩压升高,舒张压正常的情况。对于老年人单纯收缩期的高血压,要注意行治疗性生活方式的改善,包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动,及保持乐观、积极向上的生活态度。药物治疗建议优选24小时平稳长效的降压药物治疗,优选应用钙拮抗剂、利尿剂。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/25收听(36658)
湖北省中西医结合医院 温暖
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