乳腺癌跟肩膀酸痛并没有直接的关联，只有非常晚期的乳腺癌，已经引起广泛的骨转移，比如在肩胛骨有骨转移，这种比较少见的情况可能会引起肩膀酸痛。还有一些乳腺的良性疾病，比如乳腺增生的程度比较严重，个别患者可能会觉得有肩膀肌肉的酸痛。还有一种情况是乳腺的手术做得比较大，腋窝淋巴结清扫得比较彻底，患者发生上肢水肿的风险可能会比较高，如果上肢水肿比较严重，可能也会有一小部分患者出现肩膀的酸痛。但是在大部分情况下，肩膀酸痛与乳腺癌无关。

很多病人肩膀酸痛往往是因为一些别的原因，比如患者可能有肩周炎或有一些局部的肌肉拉伤等。如果肩膀酸痛已经排除与乳腺癌有关，建议患者再去一些专科，比如骨科，排除关节的问题，或去做一些其他的筛查。只有高度怀疑和乳腺癌转移相关时，才让患者做一些全身骨扫描或局部的CT、磁共振，以及做骨相关的一些评价。所以很多乳腺癌的患者如果碰到肩膀酸痛的情况，大部分不需要担心，建议找专科医生进行进一步的专业评估。