烟台毓璜顶医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻咽癌最主要诊断依据即为回吸鼻涕带血，回吸鼻涕带血量多少取决于鼻咽部肿瘤大小。若肿瘤较大，患者出血量可能稍多。若为较隐匿或比较小鼻咽癌肿瘤，初期发病时仅为回吸鼻涕带血丝。
回吸鼻涕带血丝需引起重视，需常规进行鼻内镜检查，检查鼻咽部是否有占位、肿瘤存在。若通过初始早期症状，可早期发现、早期诊断、早期治疗，则患者预后较好。
还有一种情况，患者经过系统放疗，在治疗鼻咽癌后患者后续会因为放疗导致鼻腔损害，包括鼻咽部周围大血管损害，可能会出现一些致命性大出血，此为治疗后引起的出血情况。
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"鼻咽癌是可以引起鼻出血的，鼻咽癌的早期症状，除了单侧的鼻腔通气不畅，或者一侧的耳朵听力下降，还有鼻腔的出血或者痰中有血的情况，鼻咽癌在晚期的时候也会有鼻腔大量出血的情况。在鼻咽癌做放疗之后，可能会引起鼻咽部黏膜的干燥，导致鼻腔内黏膜破裂、出血。因此要看患鼻癌的患者是否做了鼻咽部的放疗，或者是否是晚期的情况，如果有大量的出血，一定要去医院进一步看鼻咽部是否有破裂的血管。如果患有鼻咽癌、鼻腔出血，还要看鼻黏膜是否有破裂或者干燥情况引起的出血。"
林晓昕│北部战区总医院
2020/02/25收听(46084)
在临床上，通常见到的患者鼻出血，多表现为涕中带血，主要是由于鼻咽癌组织表面的小血管发生破裂，在... 景绍武│河北医科大学第四医院 2023/02/24播放(50060)
在临床上，通常见到的患者鼻出血，多表现为涕中带血，主要是由于鼻咽癌组织表面的小血管发生破裂，在...
景绍武│河北医科大学第四医院
2023/02/24播放(50060)
"鼻咽癌是头颈部很常见的一种恶性肿瘤。一般鼻咽癌有些早期症状可能表现为出血，比如鼻腔出血比较多，其他的也有口腔出血，这种出血有可能是鲜红色的出血。因为肿瘤侵犯小的血管引发这种急性出血，而且出血量比较多，不容易止血。鼻咽癌可能与EB病毒感染有关，另外有地域和家族聚集的现象。一旦发现不明原因的鼻腔出血或者有鼻塞、头晕、头痛、耳鸣这些症状，有可能还会伴有颈部淋巴结肿大等等，需要考虑有鼻咽癌的可能，需要进一步做鼻咽镜取病理检查才能确诊。鼻咽癌确诊之后，也是以放疗和化疗治疗为主。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/06收听(62176)
"鼻咽癌出血的颜色，可以是鲜红色，也可以是暗红色，还可以在鼻涕中带有一定程度的血块。鼻咽癌出血的特点，常常是一种回缩性血涕，这种回缩性血涕发生在早晨起床之后，可以从口中排出带血的鼻涕，开始的时候出血量并不多，常常会被病人忽视，或者是被病人当做是咯血而到内科就诊。大概1\/4左右鼻咽癌病人的首发症状是回缩性血涕，这也是鼻咽癌的早期临床症状之一，应该引起病人和医生的高度重视。当病人出现了回缩性血涕或者鼻出血的情况，应该及时进行鼻咽镜检查。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/11收听(93544)
鼻咽癌出血分为两种情况，一种是从鼻腔里面擤出来的鼻涕带血，还有一种情况是从口腔里面吸出来的鼻涕... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/31播放(97992)
鼻咽癌出血分为两种情况，一种是从鼻腔里面擤出来的鼻涕带血，还有一种情况是从口腔里面吸出来的鼻涕...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/31播放(97992)
鼻咽癌出血颜色，多为鲜红色或暗红色，多见回吸性涕中带血。鼻咽癌发生在鼻咽部，常见的部位是鼻咽顶... 谭杰│北京大学人民医院 2023/11/05播放(91846)
鼻咽癌出血颜色，多为鲜红色或暗红色，多见回吸性涕中带血。鼻咽癌发生在鼻咽部，常见的部位是鼻咽顶...
谭杰│北京大学人民医院
2023/11/05播放(91846)
鼻咽癌特征性的症状为出血，主要表现为涕中带血和回吸性血涕，常见情况如下：1、涕中... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/03播放(82042)
鼻咽癌特征性的症状为出血，主要表现为涕中带血和回吸性血涕，常见情况如下：
1、涕中...
2023/02/03播放(82042)
"鼻咽癌导致的鼻子出血，在治疗前有独特的特点，鼻咽癌导致的鼻出血是回吸涕中带血，而不是常见的流鼻血从前鼻孔流出，是经过用力回吸鼻腔的鼻涕发现痰中少量的血丝，也就是所说的回吸涕中带血，这就是鼻咽癌典型的鼻出血特点。鼻咽癌在经过放疗、化疗之后，由于鼻腔干燥，也会有鼻出血的表现，这个时候的表现就是鼻出血的常见表现，一般以鼻腔干燥、干痂以及前鼻孔出血为主，可以发现患者由于放疗导致放疗侧鼻腔干燥，经常因干痂脱落、干痂摩擦导致鼻腔出血。"
滕伟强│中国人民解放军第411医院
2018/12/29收听(82268)
鼻咽癌出血的特点包括以下两方面：1、回吸性涕血：鼻咽癌肿瘤长于黏膜表面，使黏膜表... 洪伟平│广东三九脑科医院 2023/07/26播放(54954)
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1、回吸性涕血：鼻咽癌肿瘤长于黏膜表面，使黏膜表...
洪伟平│广东三九脑科医院
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鼻咽癌出血并无特殊规律，鼻咽癌为鼻咽部较常见恶性肿瘤，常好发于鼻咽顶后壁靠近咽隐窝处，肿瘤向外... 谭杰│北京大学人民医院 2023/05/17播放(48547)
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出血的颜色判断出血是静脉血还是动脉血，一般颜色深的是静脉端出血，颜色浅的、鲜红色的，是动脉出血... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/03播放(91758)
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张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院
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鼻咽癌患者典型症状为回吸性血涕，回吸性血涕是指病人感觉到鼻腔或者上膛部位不舒服时，鼻子用力回吸... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/12播放(93456)
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叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/12播放(93456)
鼻咽癌出血和鼻炎出血的区别：1、鼻咽癌的出血：通常会进行性加重，出血次数会越来越... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/06播放(27916)
鼻咽癌出血和鼻炎出血的区别：
1、鼻咽癌的出血：通常会进行性加重，出血次数会越来越...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/06播放(27916)
鼻咽癌明显症状是出血，鼻咽癌位于鼻后部、鼻顶部。鼻炎很少出血，鼻炎是指鼻腔内黏膜炎症或鼻窦炎症... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/31播放(52340)
鼻咽癌明显症状是出血，鼻咽癌位于鼻后部、鼻顶部。鼻炎很少出血，鼻炎是指鼻腔内黏膜炎症或鼻窦炎症...
2023/05/31播放(52340)
"鼻咽癌是常见的一类恶性肿瘤，广东地区的鼻咽癌发病率最高，鼻咽癌的病人主要症状是头疼、头晕、恶心、呕吐、鼻塞、耳鸣、鼻子出血，鼻子出血是一个非常典型的鼻咽癌的症状。鼻咽癌病人的出血和鼻炎引起的出血不一样，鼻咽癌病人的出血一般都合并有头疼、头晕、耳鸣、鼻塞等等一系列的症状，鼻炎病人的出血一般都是比较单纯的感冒症状，鼻子的不舒服、鼻塞、流鼻涕等等，鼻炎引起的出血一般是胃黏膜破裂引起的出血，出血量比较小。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(37842)
"鼻咽癌引起鼻孔出血很少见，鼻孔出血可以是单侧，也可以是双侧。鼻咽癌往往是回吸鼻腔时从口腔中吐吐出带涕的血丝，早晨起床后会更加明显。这种回缩性血涕往往是肿瘤血管破裂出血引起的，属于鼻咽癌的早期症状。鼻咽癌引起鼻部不适往往会出现鼻塞，可以单侧，也可以双侧鼻孔都出现。鼻塞是因为肿瘤阻塞鼻孔或者侵犯鼻腔而导致鼻腔通气不畅，有的病人甚至会出现鼻腔完全堵塞，而且可以有较多的分泌物，其中可以见到少量血丝。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(69848)
鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部位置比较隐蔽、深在，不容易早期发现。鼻咽癌早期症状不典型，容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血，可能回吸鼻涕有少量暗红色血丝，或擤出的鼻涕有少量暗红色的血丝，还有反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷堵感，反复一侧耳朵的分泌性中耳炎。擤鼻子出血可以是鼻咽癌的症状，擤鼻子出血还有可能出现在其他疾病，比如干燥萎缩性鼻炎的患者也容易鼻子出血，还有高血压，服用抗凝药或者血液病患者等，也容易有擤鼻子出血情况。因此，光从症状不能鉴别诊断是不是鼻咽癌，应到医院做鼻咽镜检查，取活检或者做增强CT、核磁等诊断。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/28收听(68552)
鼻咽癌的两侧鼻孔都可能会出现出血现象，但在临床上大多数鼻咽癌病人在就诊的时候，会主诉单侧鼻孔出血。鼻出血的现象可以表现为在早晨起床之后，从口中排出带血的鼻涕，带血量在最初的时候通常不多，常常会被病人忽视，或者会被当作咯血到内科进行就诊。如果鼻咽癌的癌肿明显偏于一侧鼻腔，有可能会出现单侧的鼻出血。随着病情的发展，鼻咽癌的病灶可以逐渐增大，出血量也就会比较多，可以从嘴里流血，或者出现双侧鼻孔的出血，需要进一步的检查和相应的治疗。
2021/04/28收听(19802)
鼻咽癌是否导致双鼻孔出血并不确定。鼻咽癌的早期症状包括鼻出血，尤其是回吸鼻涕带血，并且这种鼻出... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/06播放(27316)
鼻咽癌是否导致双鼻孔出血并不确定。鼻咽癌的早期症状包括鼻出血，尤其是回吸鼻涕带血，并且这种鼻出...
2023/07/06播放(27316)
"鼻咽癌最主要的治疗方式就是放疗，在放疗之后可能会带来一些副反应，比如鼻窦炎或者是放疗之后再次出现少量出血。但是，放疗后出血还要警惕鼻咽癌复发的可能，或者局部有肿瘤侵犯到血管导致血管破溃，引起出血。单纯鼻窦炎引起的出血，用一些治疗鼻窦炎的药物，可以缓解症状。可以口服云南白药胶囊等，有止血作用。鼻咽癌放疗之后，还需要定期复查。一般来说，放疗之后2年之内，3个月要复查1次。放疗后也可以配合化疗，控制病情发展。鼻咽癌的放疗治疗效果比较好，但也有可能出现复发和转移，所以，只能边治疗边看。化疗的目的是为了预防向远处转移，是延长生存期的治疗。"
2018/11/20收听(62064)
武汉协和医院 秦铀
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