华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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胳膊即手臂，其和手关节出现疼痛，通常见于以下几种情况：
1、通常与劳累、频繁活动有关，尤其是在拿重物时，如果负重过长时间，易引起疲劳、劳损，导致肌腱炎和肌腱周围筋膜炎等，通常休息后能缓解，频繁活动会加重；
2、出现囊肿、关节内占位性病变如肿瘤，还有关节炎时，可能挤压肌肉和关节空间，进而出现异常疼痛；
3、类风湿性疾病、痛风性疾病累及上肢关节时，可破坏关节和肌肉，出现局部疼痛，因引起重视，症状加重时要及时处理。
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在临床上，有很多种病症能够导致胳膊关节部位，出现疼痛、肿胀等情况，因为关节部位需要经常负重活动或者长时间着凉，都会损伤关节囊、韧带、软骨等组织，使病人出现局部的疼痛、活动受限等临床症状。在治疗上，首选采取保守治疗，可以给予胳膊关节部位采取制动，通过支具或者石膏固定。也可以外敷跌打损伤、活血化瘀的膏药，可以外敷金黄膏、活血止痛膏，或者辅助配合针刺、艾灸，也可以采用毛巾热敷，骨科洗药熏洗。或者告诉患者口服活血类的药物，可以口服三七粉、大活络丹、丹参片等药物，都可以使病人的疼痛程度得到缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/08收听(46758)
"胳膊肘关节痛最常见的原因见于以下几种：第一、网球肘，也叫肱骨外上髁炎，主要是因为胳膊用劲太多，干活太多，导致支配手腕前臂的伸肌用力太大，导致肌肉的支点，就肱骨外上髁，也是肘关节上面外侧骨性突起的位置，产生过度的牵拉，发生无菌性的炎症，导致疼痛，这是一个比较常见的原因。第二、是肱骨内上髁炎，也叫高尔夫球肘，是因为干活太多导致前臂屈肌肌肉对肱骨内上髁炎牵拉过多，导致无菌性炎症。这两种都是软组织炎症，治疗就是休息，别使劲，别干活，贴膏药、抹药膏、吃消炎止痛的药，实在不行可以打封闭治疗。骨关节痛还有可能骨关节里面本身的病因，像肘关节病、骨关节病、肘关节类风湿性关节炎、肘关节滑膜炎等，就需要通过照片子、做核磁来明确诊断。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/01收听(91632)
"手关节疼痛，常见的原因如下，1、手部骨性关节炎，常见老年人群，主要是手指骨关节出现退变老化为主，关节间隙狭窄，出现关节肿胀疼痛不适，拍摄手部X线显示手部骨关节退行性改变，关节局部骨质增生明显；2、手部肌腱炎，主要常见手部活动频繁者，女性多见，可沿着肌腱走形的方向压痛，在掌指关节处压痛明显，有时可触摸到结节；3、手部类风湿性关节炎，为风湿免疫性疾病，可出现双侧手指关节肿胀疼痛不适，晚期可出现关节畸形改变，确诊需要检查类风湿因子、C反应蛋白、血沉等，手部X线可出现明显骨质疏松，关节间隙狭窄，甚至脱位改变等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/30收听(91450)
"手的关节疼一般有以下几种原因：一、手关节的骨性关节病。当手关节有骨性关节病时，会出现手关节的疼痛，同时还可以出现关节处的骨质增生，可以触摸到手指关节有结节样的突出部分，而在X片上往往是不显影的。二、风湿和类风湿性关节炎。当有风湿和类风湿性关节炎时，手关节会出现疼痛、肿胀、变形，还可以出现其他关节的疼痛、变形，比如脚趾关节的疼痛和变形。所以当有手指关节痛时，如果长期存在或者有手指的畸形，一定到医院就诊，排除风湿和类风湿的疾病。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/29收听(83078)
"手指关节痛可由多种原因引起：1、外伤，外力可以直接作用，导致骨或软组织损伤，出现手指关节疼痛、活动受限情况，一般有外伤史，可以协助诊断，需要行X线判断是否有骨折的发生并对症处理。2、腱鞘炎，屈肌腱腱鞘炎是由于劳累等因素影响，导致屈肌腱鞘发生无菌性炎症，可以导致手指关节疼痛，在掌指关节处触及肿大、隆起、压痛明显，轻者可予以保守治疗，严重影响生活时需要行手术腱鞘松解。3、骨性关节炎或类风湿关节炎时也可导致关节疼痛、变形，一般行X线和实验室检查可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/09/09收听(41590)
手关节痛需要判断哪几个关节疼痛，掌指关节是手掌和指头之间连接的关节，近侧指间关节靠近掌指关节，... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/04播放(83658)
手关节痛需要判断哪几个关节疼痛，掌指关节是手掌和指头之间连接的关节，近侧指间关节靠近掌指关节，...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/04播放(83658)
"胳膊关节痛容易累及的是肩关节和肘关节，其中以肩关节更为常见，这两个关节的疼痛多数由以下几种原因导致：第一、关节周围肌肉韧带组织的退变炎症反应，引起慢性劳损性疼痛。应该进行关节充分的休息，减少活动量，避免出现刺激疼痛的动作，减少上肢的负重，局部可以外敷抗炎镇痛软膏，也可以口服氨基葡萄糖和抗炎镇痛药物进行治疗。第二、关节内的结构损伤，比如肩袖肌腱撕裂、关节软骨损伤、关节韧带损伤都是比较常见的。应该做肩关节核磁共振检查或者肘关节核磁检查，如果出现关节内损伤，常常需要关节镜下手术进行修复。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(40340)
"手臂的关节也就是人体的肘关节，如果出现了疼痛的症状，很有可能是由于局部软组织出现了炎症所产生的疼痛，例如肱骨外上髁、内上髁的炎症或者是肘关节滑囊炎症。所以一旦出现这种情况，应该适当进行休息治疗，利用肘关节的支具进行固定，从而减轻局部的疼痛，口服活血止痛汤或者舒筋汤，配合马栗种子提取物片以及布洛芬缓释胶囊一起口服，可以有效减轻疼痛，还可以在局部外用消炎定痛膏。经过以上治疗后，症状能够得到缓解的，等拆除局部固定之后适当配合手法按摩治疗、针灸治疗和物理治疗，外用海桐皮汤熏洗治疗，口服补阳还五汤或者补中益气汤，这样能够让症状快速消失，如果经过治疗症状不缓解的则需要及时到正规的医院进行就诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(53208)
要想治疗胳膊的关节痛，首先要明确疼痛的原因。如果是因为剧烈运动、劳累后出现的关节疼痛，那么大多数是因为局部的筋膜发炎、肌肉劳损，疼痛以酸痛、胀痛为主，可以采用热敷、外搽扶他林软膏、口服非甾体类消炎镇痛药治疗。如果是因为局部的外伤所导致的疼痛，那么首先应该是制动，其次应该配合药物治疗，常用的药物也是非甾体消炎镇痛药。如果是因为颈椎病压迫神经所导致的胳膊关节疼痛，首先应该治疗原发病，就是颈椎病，常用的药物有非甾体消炎镇痛药、脱水消炎药，还可以配合肌松药或者是营养神经药。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(35772)
胳膊关节痛一般指肘关节疼痛，即肘关节外侧或者内侧疼痛。部分患者甚至因为肘关节疼痛无法拿起东西，... 施学东│北京大学第一医院 2023/03/18播放(69562)
胳膊关节痛一般指肘关节疼痛，即肘关节外侧或者内侧疼痛。部分患者甚至因为肘关节疼痛无法拿起东西，...
施学东│北京大学第一医院
2023/03/18播放(69562)
早上起来手关节痛是腱鞘炎的表现，也可能是由滑膜炎症引起。频繁用手或者手部负重...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/30播放(99094)
"很多疾病都有可能出现早上起来手关节疼痛的症状，比如风湿性关节炎、痛风或者滑膜炎等，要根据患者不同的症状还有辅助检查进行诊断，在诊断后明确具体的治疗方案，比如类风湿性关节炎多数伴有晨僵，早上起来手指关节一般呈对称性疼痛、僵硬，应该去风湿免疫科查风湿系列。痛风引起的关节疼痛多伴有红、肿、热、痛等典型炎症的表现，有的患者还有痛风的病史，建议患者去内分泌科查尿酸。痛风的患者需要忌口，不能吃高嘌呤的食物，也不能饮酒，所以在早上出现手关节疼痛的症状要及时去医院进行诊断及治疗。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(68038)
"手拐指的是应该指的是肘关节部分，肘关节疼痛主要看自己的工作性质，如果是木工、装修工人，长期使用肘关节，会造成肘关节过度磨损，造成肘关节骨关节炎。肘关节的骨关节炎是比较严重的关节炎，如果出现疼痛，而且工作性质用肘关节比较多，建议早期前往医院进行X光检查，明确严重的程度，及早进行治疗，肘关节的进一步发展会引起尺神经的卡压，所以一定要尽早治疗。如果不仅仅是疼痛，还伴有发热、肿胀的情况，要怀疑是不是痛风性关节炎、肘关节感染，这时需要到医院行进一步的检查，确定原因对症治疗。总之，肘关节的问题都比较复杂，建议不管是什么样的疼痛，都前往医院进行就诊。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/07收听(63416)
下雨天时环境潮湿、温度下降，对于机体远端末梢均有影响。部分患者出现手指关节疼痛，手指关节的颜色... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/01播放(59128)
下雨天时环境潮湿、温度下降，对于机体远端末梢均有影响。部分患者出现手指关节疼痛，手指关节的颜色...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/01播放(59128)
如果睡觉醒来后出现手关节疼痛，属于腱鞘炎的典型表现，也可能由滑膜炎等疾病导致关节僵硬，具体如下... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/08播放(51520)
如果睡觉醒来后出现手关节疼痛，属于腱鞘炎的典型表现，也可能由滑膜炎等疾病导致关节僵硬，具体如下...
2023/02/08播放(51520)
手关节疼痛首先需要考虑是否受到外伤，如果是外伤导致，需要积极的完善检查，排除有没有骨折，根据骨... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/21播放(56058)
手关节疼痛首先需要考虑是否受到外伤，如果是外伤导致，需要积极的完善检查，排除有没有骨折，根据骨...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/21播放(56058)
手尾关节痛的病因包括外伤、关节炎症、感染... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(28034)
手尾关节痛的病因包括外伤、关节炎症、感染...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(28034)
"手部的关节疼痛，临床上原因比较多，需要根据疼痛的特点进一步作出判断，临床上常见的有以下几个：1、手指的骨性关节炎，对于长时间依靠手参加劳动的患者，尤其是低温环境工作，容易导致手指关节有退行性改变。导致手指的骨性关节炎，其疼痛的特点是手指活动的时候疼痛加重，建议服用消炎止痛的药物进行缓解治疗，尽量减少手部的劳动，注意保暖。2、手指的腱鞘炎，如果的单个手指根部疼痛，加上手指根部的掌侧按压有疼痛，考虑是手指屈肌腱腱鞘炎导致，临床上一般是采取局部封闭注射的办法进行治疗，必要时需要手术进行治疗。3、类风湿性关节炎，主要是关节软骨破坏、关节间隙变窄，严重导致关节畸形、功能障碍，主要表现是关节静息疼痛、晨僵，治疗以支持对症治疗为主，防止关节炎进展，比如制动休息，避免受凉，口服非甾体抗炎药镇痛消炎。4、痛风性关节炎，典型表现是关节红肿、热痛、静息痛，夜间痛，且症状缓解和发作间隔出现，患者的血尿酸常常升高。治疗首先注意低嘌呤饮食，多饮水，口服降尿酸的药物，定期监测尿酸，镇痛支持对症治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(16568)
手关节痛主要包括内源性病因与外源性病因两方面。外伤病因者，可通过询问病史、影像学检查、体格检查... 吴飞│武汉大学人民医院 2023/08/01播放(63384)
手关节痛主要包括内源性病因与外源性病因两方面。外伤病因者，可通过询问病史、影像学检查、体格检查...
吴飞│武汉大学人民医院
2023/08/01播放(63384)
"手关节疼痛，不管是什么原因引起的，可以选择止痛药，比如美洛昔康片暂时止痛对症。另外，积极的寻找手关节疼痛的原因，根据具体的原因，选择相应的药物治疗才可能彻底的治愈。可能是手指的痛风，一般选择秋水仙碱降低尿酸。也可能是手指的化脓性感染，可以选择头孢等抗生素消炎治疗，必要时需要手术引流。还有手指关节附近骨囊肿骨骼病变，可以通过X片检查确定病情，确定以后可以考虑局部的囊肿切除手术治疗，如果是切除的范围比较大，必要时植骨有助于康复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/15收听(43652)
河南省中医院 郭会卿
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