前不久一位肺结节患者提出一个问题，即肺结节随访观察2年没有变化，是不是就不会恶变了？临床上，我也了解到不少结节患者也有这样的想法，但这种想法不对。

临床上很多患者的结节从查出来直到确诊是肺腺癌，大多经历了7-8年以上的时间，甚至更长的时间。其中有一些纯磨玻璃结节有较高的惰性，增长缓慢，它的发展过程会更长。所以，结论是随访2-3年结节没有变化，并不代表以后不会恶变，对于磨玻璃结节定期随访的时间还要更长，不能轻易的放松警惕。

建议在随访观察的同时，配合中药散结治疗，降低结节恶变的几率。如果是较小的实性肺结节，已经定期随访观察2-3年以上了，结节没有变化，确实比磨玻璃结节可以让人更放心一些。但具体还要看结节的大小、形态、性质、动态发展，以及患者的病史、家族史等，多方面的综合分析判断才可。