泌尿道肿瘤皮肤转移的治疗方法

2020-12-23 16:39播放 :

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泌尿道肿瘤如果出现皮肤转移，常指皮下结节转移，说明肿瘤已经发展为晚期，为全身疾病。要通过全身系统性治疗，即全身化疗、靶向治疗或靶向联合PD-1治疗，转移患者、晚期一线治疗患者或根治术后出现复发转移的患者，首先推荐临床试验。

没有临床试验条件需要进行全身治疗，首选化疗，如果患者无法耐受化疗，选PD-1来治疗。现在有临床研究PD-1联合乐伐替尼，有效率很高，对于尿路上皮癌，可以达到50%-60%的缓解率。对于晚期尿路上皮癌有最新的EV联合PD-1治疗，有效率可以高达70%以上。对于晚期肿瘤的治疗原则是全身治疗为主，如果不能进行全身治疗需要提供最佳支持治疗。

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"肿瘤脑部转移治疗方案，包括内科治疗和外科手术治疗两个部分。外科手术治疗仅用于切除病灶，改善患者临床症状，用于只有脑部单个或少数转移灶的患者。如果为多发性转移手术困难，手术效果不佳，仅能考虑内科保守治疗。内科治疗要使用脱水剂降低脑内压力，减轻患者高颅压症状，使用止痛药物减轻患者头痛症状，改善生活质量，针对病因选择化疗或者放疗。具体方案选择要根据患者原发肿瘤的种类，如果对放疗敏感就进行局部放射治疗，如果对化疗敏感就进行全身性化疗，有条件的患者可以结合腰椎穿刺术，将化疗药物直接进行鞘内注射。"

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语音时长01:11''

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肿瘤的治疗方法

"肿瘤的治疗方法，一般采用手术根治为主的综合治疗方案。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，对于良性肿瘤，如果肿瘤比较小，没有什么明显症状，可以不需要治疗，定期复查就可以。如果长得比较大或者引发疼痛、压迫等症状，可以考虑做手术根治性切除，术后效果很好，不需要再做其他治疗。如果术后病理提示是恶性肿瘤，还需要进一步配合放疗、化疗等综合治疗。除了放、化疗之外，有些根据免疫组化结果，还可以配合内分泌治疗、靶向药物等治疗方式。像肾癌做了手术之后，对于放、化疗可能不太敏感，可以配合生物免疫治疗，比如应用干扰素或者白介素-2等等。肿瘤的治疗还有中医药辅助治疗以及局部冷冻、射频消融等等治疗方式。"

语音时长01:14''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/10收听(57528)

肿瘤治疗的方法

"肿瘤的治疗方法大体上是有三种：手术、化疗和放疗治疗。手术的选择是有一定的可行性和禁忌症，比如肿瘤的位置、大小，还有周围组织的关系，如果与周围组织关系比较密切，手术的可行性是需要进行评估的。肿瘤的大小和位置与周围比较大的血管，如果关系比较密切，手术的风险是要相对要高一些的。所以手术能否进行，是有外科医生进行评估，看看有没有相应的禁忌症，根据患者的身体状况等综合情况评估。术后的治疗根据肿瘤的病理类型进行区别，根据这个病的类型决定病理分期，决定是不是进行下一步的化疗或者是放疗治疗。化疗的选择性也是根据病理类型，决定方案的选择；放疗的选择，根据术后的病理、淋巴结的情况，还有患者的身体状况进行评估。总之肿瘤的治疗方法都是要进行综合评估之后，再进行选择一个有效的、适合每个人患者体质的治疗方式。"

语音时长01:57''

王燕│济南市中西医结合医院

2018/12/15收听(90582)

治疗肿瘤有什么好方法

"目前临床上治疗肿瘤的方法包括：放射治疗、手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。手术治疗可以达到根治性治疗的目的，早期手术后患者可以达到临床治愈。放射治疗也是重要的抗肿瘤治疗的手段，对于早期不能手术的病例，可以考虑给予根治性的放疗，达到治疗肿瘤的目的，术后的放射治疗还可以预防肿瘤的复发。化疗也是一种常用的抗肿瘤治疗手段，术后辅助化疗后，患者可以预防远处的转移，术前的新辅助化疗可以缩小肿瘤，从而有利于手术。靶向治疗是一种具有高选择性的抗肿瘤治疗方式，靶向治疗其副作用要较化疗及其放射治疗小，而且很多靶向治疗是口服制剂，可以在家中进行治疗。免疫治疗近些年发展较快，也取得了较好的抗肿瘤治疗效果。"

语音时长01:24''

闫春│青岛市市立医院

2020/03/09收听(77378)

治疗肿瘤的方法

"恶性肿瘤的治疗方法很多，主要包括手术、放化疗、靶向药物以及免疫治疗等多种治疗手段，在恶性肿瘤的治疗中，手术是最基本的原则，也是能最大化争取的治疗方式。目前手术是使肿瘤获得根治的唯一的手段，但是手术的治疗要求比较早期，而且患者的状态要相对比较好，病变局限在局部的这种患者需要手术治疗。对于一部分中晚期的患者，在治疗过程中要使用化疗和靶向药物治疗。对一部分局部有压迫性症状或有局部浸润转移的，也需要使用放射治疗。但是不管哪种治疗方式，都是根据病人的状态、肿瘤的分期以及治疗的获益等多因素来确定。"

语音时长01:12''

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2018/12/21收听(33975)

肿瘤治疗的主要方法

"恶性肿瘤的治疗方法，主要有手术、全身化疗、放疗、分子靶向治疗以及免疫治疗。另外，还有中医中药治疗。如果是恶性肿瘤的早期，特别是实体瘤，例如胃癌、肺癌、结直肠癌等，首选的应该是手术治疗。如果肿瘤分期较晚，或者是中晚期的患者，首选的治疗方法应该是给予全身化疗。根据不同的恶性肿瘤，化疗方案也是不同的。另外，如果有局部残留的肿瘤，或者对放疗比较敏感的恶性肿瘤，例如小细胞肺癌，还是需要给予局部放疗的。分子靶向治疗在恶性肿瘤的治疗中越来越重要，而且能够明显提高晚期恶性肿瘤的生存率。靶向治疗的药物有治疗肺癌的吉非替尼、治疗乳腺癌的赫赛汀等。另外，还有免疫治疗，例如纳武单抗等。中医中药方面，对肿瘤的治疗也能起到一定的作用，例如复方斑蝥胶囊、消癌平、艾迪注射液、鸦胆子油等。"

语音时长01:32''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/12/05收听(37538)

肿瘤转移怎么办

"肿瘤转移意思就是肿瘤转移到远处器官，意味着肿瘤进入晚期，在医学上就是所说的四期，这个时候患者不进行治疗很快就会发生死亡。怎么治疗要根据患者的情况，肿瘤患者一般情况好能够耐受放疗或者化疗，可以对患者进行姑息性放疗、化疗或者靶向治疗，控制肿瘤延长患者寿命。患者一般情况比较差不能耐受放疗、化疗或者靶向治疗，就对患者进行一个最佳支持治疗，也就是缺什么补什么，贫血输血，发生感染用抗生素，缺乏营养就进行营养支持等，治疗目的不是治愈肿瘤而是尽量延长患者生命控制肿瘤生长。"

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