中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果出现睡不着、心慌、心脏跳得快,临床中有生理性因素,也有病理性因素,具体如下:1、生理性因素:当人处在紧张、焦虑、压抑的情绪中,或者受到惊吓时,就容易导致睡不着觉、心慌、心脏跳得快。如果喝咖啡、喝茶,摄入了过多咖啡因或者茶碱,也会导致睡不着觉、心慌、心脏跳得快,经过充分休息、平复心态,把茶碱、咖啡因代谢掉,今后避免喝这类饮品饮料,即可使症状得以缓解;
2、病理性因素:包括感染、甲亢、贫血、长期焦虑、长期失眠,都会导致睡不着觉、心慌、心脏跳得快,还有一些老人会出现原发性心律失常,包括房扑心率、房颤心率,也会导致心慌、心脏跳得快、睡不着觉,需要立刻到正规医院就诊,必要时进行24小时动态心电图监测,明确相关诊断。
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如果心脏跳的快,出现心慌,要第一时间到心内科门诊就诊,最好到心律失常的专科门诊进行就诊,由专业... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/07播放(67226)
如果心脏跳的快,出现心慌,要第一时间到心内科门诊就诊,最好到心律失常的专科门诊进行就诊,由专业...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/07播放(67226)
"心脏跳得过快很有可能发生急性左心衰。如果患者目前伴有呼吸困难、喘憋、咳粉红色泡沫痰、下肢水肿、端坐呼吸,就更加考虑是由于急性左心衰竭引发的心跳加快。除此之外,有些患者可能由于存在贫血,或者是甲状腺功能亢进、离子紊乱、急性心肌缺血,这些原因也有可能导致患者出现心跳加快。患者出现心跳加快,不一定是由于器质性病变所导致的,比如情绪激动,过于焦虑、失眠,植物神经功能调节紊乱的人也可能出现心跳加快。想要进一步明确病因还要结合相应检查,建议患者做血常规、血清离子、甲状腺功能,也可以进一步做动态心电图的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(36404)
心脏跳得快,可以分为生理性因素和病理性因素。心脏跳得快就是心脏每分钟跳动次数>100次,叫做心... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/25播放(44705)
心脏跳得快,可以分为生理性因素和病理性因素。心脏跳得快就是心脏每分钟跳动次数>100次,叫做心...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/25播放(44705)
"心脏跳得快在临床上一般指心跳加快,心跳加快主要考虑如下几方面原因:第一、室上性心动过速:即房室折返性心动过速,或者房室结折返性心动过速,当人体的心房与心室之间存在旁道时,来自窦房结的冲动就可以不通过房室结向下传导,而直接通过旁道传导到心室,激活一部分心室,导致患者出现房室折返性心动过速,引起心跳加快,有心慌、心悸的症状。当患者的房室结存在双条径路,即一条快径路和一条慢径路。窦房结向房室结传导的冲动,一般都会通过快径路向下传导,如果这时突然出现了房性早搏,正好赶上快径路处在不应期时,就会通过慢径路向下传导。当通过慢径路传导时,快径路的不应期恰好消失,所以就会形成折返激动,这种折返就是房室结折返性心动过速,也可以导致患者心跳加快,有心慌、心悸等症状。第二、心肌纤维化:如果患者存在心房的心肌纤维化,而导致出现了快速心房纤颤,也会导致上面的症状发生。所以,如果出现心跳加快,需要从上面几点进行判断。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/22收听(43182)
实际上窦性心律患者心跳在60-100次/分之间,属于正常,心脏跳得快就是每分钟的心律超过100... 李海涛│海南省人民医院 2023/04/09播放(83724)
实际上窦性心律患者心跳在60-100次/分之间,属于正常,心脏跳得快就是每分钟的心律超过100...
李海涛│海南省人民医院
2023/04/09播放(83724)
" 如果晚上心脏跳得很快出现睡不着觉的情况,建议到医院检查心电图,查看是否有心脏器质性的病变,例如晚上心脏跳得过快,是否因冠状动脉粥样硬化性心脏病而导致的心律失常,如果是上述的心律失常,要排除是否是室上性心动过速或者室性心动过速而引起。 如果是上述的心律失常,必须应用药物进行治疗,例如维拉帕米(异搏定)或者胺碘酮等药物都是可以治疗心脏病的药物。另外,如果晚上心脏跳得过快属于交感神经过度兴奋,可以服用一定的稳心颗粒或者应用倍他乐克,都能够缓解上述症状。如果属于服用了浓茶或者饮酒、喝咖啡等导致心跳过快而睡不着觉,可以喝大量的温清水促进上述物质在体内的排泄,能够缓解这样的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(56106)
如果出现心脏跳得很快、睡不着,在临床中有生理性因素,也可能存在病理性因素,主要有以下几点: 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(38291)
如果出现心脏跳得很快、睡不着,在临床中有生理性因素,也可能存在病理性因素,主要有以下几点:
2024/04/28播放(38291)
"有很多人在饮酒以后会出现心脏跳的快,有心慌、心悸的感觉多是因为饮酒以后,酒精兴奋人体的交感神经而使心率代偿性的增快,属于正常的生理反应。一般情况下饮酒以后的人群主要表现为窦性心动过速,但是临床上有一部分人群除了表现为窦性心动过速,还会表现为房性心动过速、心房扑动甚至心房颤动,属于病理性的心律失常,酒精代谢完毕之后房速、房扑和房颤和可能会持续存在,需要积极的应用抗心律失常药物干预。还有极少数的人群在饮酒以后出现室性的心律失常,比如频发的室早甚至短阵的室速,需要尽快到医院就诊,排除心脏跳的快是哪种心律失常,最好完善心电图检查以明确诊断。"
肖明│山东省立第三医院
2019/09/16收听(60686)
宝宝心脏跳得快,主要是主观感受,还需要进行检查,明确心脏是否存在异常,具体如下:... 尉新华│河南省人民医院 2024/07/01播放(756)
宝宝心脏跳得快,主要是主观感受,还需要进行检查,明确心脏是否存在异常,具体如下:
...
尉新华│河南省人民医院
2024/07/01播放(756)
"心脏跳得快,处理方法如下:一、如果是在精神紧张、情绪激动、失眠、剧烈运动,或者饮用咖啡、酒精等兴奋性饮料后,出现的心跳加快,去除这些诱发因素后,不需要用药,症状可迅速缓解。二、由感染、发烧引发的心率加快,需要抗感染治疗,同时对症退热,心率多可恢复正常。三、甲状腺功能亢进引起的心跳加快,需要口服丙基硫氧嘧啶等药物,抑制或减少甲状腺激素的合成和分泌,同时需要联合β受体拮抗剂来减慢心率。四、贫血诱发的心动过速,治疗上需要输血,或者补充铁剂等造血原料,贫血纠正后心跳加快也会得到缓解。五、冠心病、心力衰竭、心肌炎等心脏疾病急性发作期,会伴发心动过速,有效治疗原发病,心动过速多会缓解。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(21224)
"心脏跳得快的时候,建议患者保持静息状态,比如就近坐下或者是平躺休息一会,保持心态平和,测量一下心率和血压。如果目前心跳偏快、血压不低,建议首选的药物为美托洛尔、比索洛尔这类药物,有助于比较好的减慢心率,同时还可以预防心肌缺血的发生。如果患者服用比索洛尔、美托洛尔之后,心跳仍然较快,最好可以去医院做心电图的检查,评估一下是否发生室上性心动过速、心房纤颤。如果是这两类问题,相对应用比索洛尔、美托洛尔,效果会比较差。如果是心房纤颤,建议患者可以静推可达龙。如果是室上性心动过速,建议患者也可以静推可达龙之类的药物。"
2019/03/22收听(83238)
如果心脏总是跳得快,通常说明出现快速性心律失常,需要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估。... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(30453)
如果心脏总是跳得快,通常说明出现快速性心律失常,需要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估。...
2023/03/23播放(30453)
正常成年人在静息状态下的心率是60-100次/分,如果心率处于这个区间范围内,心脏既可以很好的... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/07播放(35810)
正常成年人在静息状态下的心率是60-100次/分,如果心率处于这个区间范围内,心脏既可以很好的...
2023/10/07播放(35810)
"心脏老是跳得快,首先应该观察心率过快是哪种类型,或者是哪种原因导致,发生心律失常时可能会导致心率过快,此时建议患者去医院完善心电图,还有完善血常规、甲功等检查。心电图主要是看具体心跳快的类型,血常规和甲功主要是看是否由贫血、甲亢导致的心跳过快,根据具体情况给予相应治疗,具体治疗如下:1、窦性心动过速:可以应用β受体阻滞剂,例如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等药物,上述药物可以起到降心率的作用。2、房颤、房扑:快速的房扑、房颤,或是阵发性、刚发生,在24小时之内,要静脉用普罗帕酮或胺碘酮治疗,及时纠正为窦性心律。如果患者持续的房颤、房扑,超过24小时以上,可以选用β受体阻滞剂,能够起到降心率的作用。2、室上速:可以去医院应用异搏定,也就是维拉帕米,或者是普罗帕酮静脉注射,也可以纠正为窦性心律,恢复成正常的心率。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/21收听(15462)
心脏跳得快或慢都不好,正常健康的成年人心率范围,应该在60-100次/分。若心脏跳动频率在此范... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/19播放(60370)
心脏跳得快或慢都不好,正常健康的成年人心率范围,应该在60-100次/分。若心脏跳动频率在此范...
2023/09/19播放(60370)
"心跳快需要分清楚以下三种情况:第一、生理性,日常紧张、焦虑、发热,以及喝咖啡、喝酒,这些都可能引起心率加快,只要注意日常生活就可以。第二、病理性,也就是有了甲状腺功能亢进、急性心肌炎或者嗜铬细胞瘤,可以同时出现血压高、心跳快。这些疾病需要做适当的检查,来进行排除,或者排查来看看是不是确实存在以上这几种疾病。第三、个体差异所引起,也就是生下来交感活性特别强,心率一直就偏快,可能是半小时一次或者更快一些。如果是个体差异所引起,这种人建议经常做些活动,长期规律的运动本身就可以使心跳减慢。假如已经在正常运动,心率一直偏快,没有什么症状,其实也不一定要用药治疗。如果有明显症状影响到日常生活,可以服用减慢心跳的药物,比如β受体阻断剂。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/06收听(38992)
"心脏跳得快,可以按摩人体不同的穴位,常用的穴位包括内关、三阴交和通里穴。内关穴位于前臂掌侧,腕横纹上两寸,两寸是三横指,位于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,也就是掌侧最中心的两个肌腱中间。内关穴可以治疗心慌、胸闷、胸痛,还能治疗胃痛、呕吐,甚至还可以治疗失眠、癫痫和上肢的麻木、疼痛,现代医学当中常用内关穴治疗心绞痛、心律不齐、胃炎等。三阴交穴在内踝尖上三寸,三寸是四横指的距离,在此处骨头叫胫骨,胫骨的后缘,叫做三阴交穴,临床当中可以治疗脾胃虚弱、消化不良、水肿、小便不利、失眠等。通里穴在前臂掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,尺侧腕屈肌腱是掌侧最内侧的肌腱,桡侧缘是指肌腱的外缘,靠近拇指端一边,在腕横纹上一寸,可以用治疗心绞痛、心律不齐、中风等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(67682)
"如果患者出现心脏跳动加快这种情况,可以先测量心率和血压,明确目前具体的心率频次,因为有的减慢心率的药物对血压也是有影响的,所以最好可以先测量心率和血压,这样用药才是比较安全的。如果此时血压不低,心跳确实变快,建议患者首选的药物为β-受体阻断剂,代表性的药物有普萘洛尔、美托洛尔等,它可以减慢心率,改善心肌缺血,缓解患者心慌心悸的症状。如果患者既往有支气管哮喘或者慢阻肺的病史,就不适合应用此类药物,建议患者可以服用地尔硫䓬缓释片,这个药物也可以减慢心跳。除此之外,患者也可以应用伊伐布雷定这样的药物,但是它只适用于窦性心动过速的患者。"
2019/06/23收听(36564)
"心脏突然跳得很快,并伴有心慌,考虑患者突然出现了快速性心律失常,比如房室折返性心动过速或房室结折返性心动过速,可考虑给予患者以下几方面的治疗:1、应用胺碘酮:此时建议患者立即应用胺碘酮进行治疗,胺碘酮是第三类的抗心律失常药,属于钾通道阻滞剂,可以有效的延长QT间期。服用胺碘酮或静脉滴注胺碘酮,可以起到有效转复患者心律失常的作用,尤其是对于室上性心动过速的患者,效果非常理想。2、应用同步直流电复律:如果患者应用胺碘酮效果不佳,也可以考虑应用同步直流电复律的方法进行转复治疗,效果相对非常理想。3、射频消融手术:如果上面两种方法效果都不理想,也可以考虑给患者应用射频消融手术,通常可以起到根治室上性心动过速的作用。另外,如果发现患者心跳快,出现的是心房纤颤,同样也可以应用上面的方法进行转复治疗,效果也一样非常理想。"
2021/06/22收听(81902)
如果心脏突然跳得很快,伴有心慌的症状,这... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/24播放(34405)
如果心脏突然跳得很快,伴有心慌的症状,这...
2023/10/24播放(34405)
湖北省中西医结合医院 温暖
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