山西白求恩医院
心血管内科
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引起血压不稳定时高时低的原因比较多，具体情况如下：
1、老年人：由于功能脏器退化、自身调节能力下降及动脉硬化等情况，容易引起血压波动；
2、精神因素：包括焦虑、紧张、劳累、睡眠不好等因素，会引起血压的波动；
3、降压药物：如果患者不规律服药，会引起血压忽高忽低。如果患者自行减药或者停药，也可引起血压波动。如果患者口服短效降压药物，不能维持24小时平稳的血压下降，也会引起血压的波动。
因此，对于高血压患者而言，如果出现血压波动的情况，首先要明确病因。如果是精神因素所引起，应尽量保持平和的心态，改善睡眠，避免劳累，使血压保持在稳定的状态。如果是自行减药、停药或不规律服药所引起，需要及时到医院就诊，在医生指导下调整药物。
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"患者血压不稳定，时高时低，按照血压高的算，一般血压只要超过正常范围就认定为高血压，即使平时血压很正常，偶尔血压升高，也算高血压病。如果血压低的时候，高压仍然能够超过90mmHg，这种情况虽然血压有的时候偏低，但并不是真正意义的低血压，此时就不用担心血压低，治疗高血压就可以。如果血压经常高，患者应该吃降压药物治疗。如果偶尔血压升高，可以平时多观察、多运动，在饮食上清淡一些，别吃太咸的食物，保证良好睡眠就可以。如果是患有高血压病的人出现了血压时高时低，往往是吃药物不对所引起，这时将短效药物更换为长降压药。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/06/11收听(27262)
血压在正常范围内波动属于正常，但是在某些情况下，血压时高时低，主要有以下几方面原因：<...
血压在正常范围内波动属于正常，但是在某些情况下，血压时高时低，主要有以下几方面原因：
白永清│山西省中医院
2023/02/19播放(97078)
血压时高时低，考虑可能是由于患者存在心脏神经症，也就是神经衰弱或者是由于患者使用的降压药物不合理，所导致的这种情况。尤其对于一些短效的降压药物，有的1天需要吃2次，甚至3次，这样就会造成血压忽高忽低。所以，目前，临床上建议患者最好可以服用长效的一线的降压药物，可以使血压保持在一个比较稳定的水平。对于长期失眠、焦虑、精神压力大的患者，血压也会忽高忽低。这种患者不宜使用降压药物，主要还要从改善情绪，治疗焦虑入手，才有助于使血压保持在比较稳定的水平。建议患者可以行动态血压的监测，可以评估24小时整体的血压情况，根据实际血压波动的情况，选择服用药物的时间点，更有助于使血压调整得更加理想。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/10收听(63744)
血压时高时低的原因很多，具体如下： 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(45094)
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/10播放(45094)
血压时高时低需明确有无影响血压的因素，如近期情绪不良、睡眠不佳导致血压升高。纠正情绪、休息因素... 鹿小燕│中日友好医院 2023/08/28播放(95996)
血压时高时低需明确有无影响血压的因素，如近期情绪不良、睡眠不佳导致血压升高。纠正情绪、休息因素...
鹿小燕│中日友好医院
2023/08/28播放(95996)
血压时高时低、波动大，常见原因为生活方式较差、吃药不规律，具体如下：1、生活方式... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/18播放(91586)
血压时高时低、波动大，常见原因为生活方式较差、吃药不规律，具体如下：
1、生活方式...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/18播放(91586)
血压忽高忽低的原因很多，尤其是在同一时间段内，血压波动比较大，有时高有时低，对身体有很大的害处... 彭红春│重庆三博江陵医院 2023/11/21播放(68958)
血压忽高忽低的原因很多，尤其是在同一时间段内，血压波动比较大，有时高有时低，对身体有很大的害处...
彭红春│重庆三博江陵医院
2023/11/21播放(68958)
血压时高时低的原因有以下几方面的因素：1、生理性因素：由于环境刺激、变化使血压出... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/08播放(77884)
血压时高时低的原因有以下几方面的因素：
1、生理性因素：由于环境刺激、变化使血压出...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/08播放(77884)
临床上引起血压忽高忽低的原因有很多，并不是所有的血压波动都会有临床意义。因为人每天的血压都会波动，会有高峰和低谷，测量的时间不同就会出现血压忽高忽低，生理性波动都不会超过正常血压。血压波动幅度比较大，对心脑血管的损害会比较大，需要进一步查明引起血压忽高忽低的原因，有以下几方面原因：1、测量的时机不好或者测量方法不正确，在激动或者运动后，两次测量采用不同的体位，在临床上很常见，经常被忽视。2、临床比较常见的基础疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病等，都可以引起血压的忽高忽低。3、人体内分泌功能发生紊乱、肾上腺嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症，可以引起继发性的血压波动，治疗好后，压波动就会趋于正常。4、不规范的服用降压药物，比如应该早晚各一片的降压药物，只早上吃了一片，就会导致服药后的血压趋于正常，晚上血压会升高。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(33552)
"如果患者出现血压时高时低，首先要明确血压的波动是1个正常的过程。一般人每天的血压在早晨九十点钟或者下午五六点钟时各会出现一个高峰，因此我们平时强调测血压要定时定点定体位。患者如果发现血压异常波动，可以每日定时监测血压，定点是指都在家中，或者都在同一个地方。定体位是指患者均选择平卧位或者选择坐位进行测量血压，而不要有时坐位，有时站立，有时平卧位去测量，这样会导致误差较大。如果多次血压测量发现收缩压大于等于140mmHg和\/或舒张压大于等于90mmHg，则考虑为高血压人群，如果频繁出现收缩压小于等于90mmHg和\/或舒张压小于等于60mmHg，则定义为低血压人群。只有明确了自己的血压到底是属于低血压还是高血压，并且有普遍的统计意义，此时到心内科找医生进行进一步的诊治，才能获得更好的指导。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22收听(66478)
"血压作为维持生命正常运转的一个重要生理机制，有着非常有意思的方面，即人体的血压无时无刻不处在一个波动的范围内，所以血压波动是正常的，但是如果血压波动特别大，就是所说的血压不稳定，就要去找寻原因。对于血压不稳定，需要明确的是血压在正常范围内不稳定，还是血压经常在高水平下不稳定，这两者之间的病因是不同的。如果在正常情况下有忽高忽低的情况，更多的是要从生活方式上去找寻病因，毕竟血压与情绪、生活作息都是关系密切的，可能控制情绪或者规律的睡眠作息对于稳定血压都有一定的帮助。如果血压长期处在一个特别高的水平，这种明显的高高低低的变化，还需要找寻病理性因素，比如会完善一些肾脏方面的检查或者其他继发性高血压的检查，寻找病因。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/04收听(69026)
"血压老是不稳定，有以下原因：1、交感神经较活跃：血压在24h之内可以进行波动，如果病人的交感神经系统活跃性比较高，心率和血压就不太容易控制，总是容易出现波动的情况；2、生活问题：其他原因导致，比如有的人长期休息不好或者睡眠不好，另外一定的压力刺激，也会引起血压总是不稳定；3、继发性高血压：要排除继发性高血压的可能，比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症或者双肾肾动脉狭窄，这一类病人有很多是难治性高血压，血压波动比较大，会突然出现血压增高的情况；4、用药方案不合适：降压药的使用方案已经不太适合目前的血压情况，血压在变动的过程中，应用降压药物是希望血压能够在稳态的情况下波动，不要忽高忽低，因此如果药物的使用剂量或者方案不是很准确，以及不是很理想，也会出现血压波动的情况。在这种情况下，要排查继发性高血压的可能，另外要调整降压药物的使用方案，调整剂量或者换方案进行应用，调控血压以达到稳定发展的情况和目标。因此，还是要根据具体情况来分析。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(36184)
血压不稳定主要有以下三个方面的原因：1、是否按时、按量服用降压药，医生提倡高血压... 石文海│成都市第六人民医院 2023/06/12播放(82158)
血压不稳定主要有以下三个方面的原因：
1、是否按时、按量服用降压药，医生提倡高血压...
石文海│成都市第六人民医院
2023/06/12播放(82158)
"血压不稳定是什么原因？如果是血压高的病人，已经在治疗的过程当中了，如果是这种状况下血压波动仍然是比较大的，有以下几个原因：第一个原因，最近的生活方式上可能有问题，比如可能熬夜、可能饮酒、可能情绪波动比较大，这些问题都会影响得血压的稳定性，血压会出现不稳定的状态；第二个原因，可能是季节性的原因，比如最近换季了、天越来越凉了，可能血压就会高了，在换季的时候容易出现血压控制不太稳定的情况；第三个原因，血压不稳定是药物的问题，就是以前可能使用的某个药物效果控制还可以，最近血压可能又进一步的增加了，这种药物的控制已经达不到了，就需要调整剂量或者是调整药物来解决这个问题。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(92178)
导致血压不稳的原因非常的多，首先高血压患者，如果出现服药不规律，另外服药的量不够，这种情况就有可能会导致患者血压不稳。再就是其他因素导致的，比如说紧张、劳累、熬夜、生活不规律，这样就会导致血压不稳。另外是一些疾病，比如原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、肾炎、肾病综合征，这种情况就会导致血压不稳，往往血压高的时候比较高，另外不发作的时候可能血压是一种正常的状态。如果服用降压药物，还有可能会导致血压的波动，一定要积极的针对病因治疗，将病因解除以后，血压才能够平稳，这种情况，单纯靠降压药物血压是难以控制平稳的。所以血压不稳的原因非常多，积极地寻找对病治疗，将血压控制平稳非常的关键。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(83514)
"血压是指血管内的血液对血管壁的侧压力，血压与血流量、血管壁的弹性、血管壁的收缩程度三者有关，这三个因素改变都会导致血压升高或者降低，其中最重要的一点就是血管壁的收缩程度。人在紧张情绪、过度兴奋、情绪起伏大的时候，都会很快影响血管收缩程度。当人在紧张的时候，收缩程度就会很强，这时血液量不变，血液对血管壁的侧压力增强，血压就会升高。服用降压药的时候一定要严格按照剂量服用，服用过多会导致血压由上升变为下降，就会造成血压不稳定。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/08收听(75826)
有患者说为什么血压总是这么不稳定，可能的原因包括以下几种：1、短效制剂降压药：首... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/18播放(37964)
有患者说为什么血压总是这么不稳定，可能的原因包括以下几种：
1、短效制剂降压药：首...
2023/05/18播放(37964)
血压不稳定有以下一些原因：一、自测血压有误差。如果属于这种情况呢，应当请医生给予指导和纠正；另外，自测血压者应该每隔3个月到半年到医院里测1-2次的血压；此外，血压计还要定期的去纠正。二、生活的不规律。比如说过度的吸烟、饮酒、熬夜以及摄入过多的钠盐，或者身体的超重都会导致血压的不稳定。三、情绪的波动。血压与情绪有一定的明显的关系，因此高血压的患者应当保持平和的心态，缓解压力，放松心情。四、选药的不恰当。某些属于轻、中效的降压药，如心痛定、尼达尔等由于维持有效降压时间较短，会导致血压的忽高忽低。若怀疑药物作用的时候，应该选用一些长效的、平稳的降压药物，如络活喜、科索亚、洛丁新等。五、用药的不规范。如果服药不按时、按量，有时吃有时不吃，或者当血压一下降，马上就停药。正确的做法是定时、定量的服用，血压降至满意的水平后，改为维持剂量继续治疗。六、忽视综合的治疗。部分的患者单独追求降压的良药，或者说仅仅依赖于降压治疗，而不注意生活方式的改善，不注意运动和饮食等综合性的治疗措施的重要性。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/11收听(38652)
血压不稳定的原因众多，常见原因如下：1、精神因素：焦虑、抑郁、工作和生活压力大、... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/01/27播放(79072)
血压不稳定的原因众多，常见原因如下：
1、精神因素：焦虑、抑郁、工作和生活压力大、...
2023/01/27播放(79072)
血压是人体中重要的生理机制，每时每刻都处在波动范围内而且也受自身情况和外界环境的影响。血压出现... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/23播放(66972)
血压是人体中重要的生理机制，每时每刻都处在波动范围内而且也受自身情况和外界环境的影响。血压出现...
2023/06/23播放(66972)
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