中南大学湘雅医院
儿科
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目前儿童支气管哮喘无法根治，治疗主要目标是控制发作，达到临床治愈，保护儿童肺功能在完全正常的状态。儿童哮喘发作存在多种病因，包括遗传因素、过敏因素以及感染因素。药物治疗可以达到临床控制效果，但无法达到临床根治。
儿童哮喘首选方案是吸入糖皮质激素，小剂量、长期、规范使用。个体化治疗也非常重要，在长期管理过程中需要家长和医生合作，实现控制哮喘发作的目标。哮喘复发常见于感染、运动或有外来刺激因素，因此家长和医生需要充分配合，尽量防止复发。
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哮喘是不能去根的，但是千万不要灰心，哮喘可以达到完全的临床控制。现在对于哮喘的评价分为完全临床控制、部分临床控制和未控制，完全的临床控制指的是白天、夜间没有症状，不需要用急救的药物，肺功能能达到自己正常的80%以上，就叫完全临床控制。当达到完全临床控制之后，患者就和正常人一样，正常的工作、生活、学习，不会有影响。想达到完全临床控制一定要规范、科学的来治疗，哮喘的根本原因是气道非特异性炎症，所以应该抗炎，抗炎不是平常说的消炎药，目前现有的有糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物。大家听到激素就会很紧张，其实吸入类的激素直接进气道量非常小，如果漱口漱好，没有大量地进入全身循环，全身的副作用非常小。除了西药之外，可以用中药进行辨证论治，中西医结合有望早日达到完全的临床控制。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(90546)
支气管哮喘简称哮喘，属于常见慢性病之一。目前哮喘无法根治，但长期规范化治疗可以使多数患者达到临... 施熠炜│山西医科大学第一医院 2023/04/02播放(74262)
支气管哮喘简称哮喘，属于常见慢性病之一。目前哮喘无法根治，但长期规范化治疗可以使多数患者达到临...
施熠炜│山西医科大学第一医院
2023/04/02播放(74262)
由于支气管哮喘和体质相关，所以很难根治，但是通过有效的治疗以后，可以保证少犯病甚至不犯病。如果... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/10播放(47580)
由于支气管哮喘和体质相关，所以很难根治，但是通过有效的治疗以后，可以保证少犯病甚至不犯病。如果...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/10播放(47580)
支气管哮喘一般无法根治，但经过有效、规范治疗后可以达到完全控制，症状完全控制是目前哮喘治疗的根... 李冬艳│山西医科大学第一医院 2023/01/28播放(74214)
支气管哮喘一般无法根治，但经过有效、规范治疗后可以达到完全控制，症状完全控制是目前哮喘治疗的根...
李冬艳│山西医科大学第一医院
2023/01/28播放(74214)
"支气管哮喘是由多种炎症细胞，比如嗜酸性粒细胞、肥大细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，与气道高反应性相关。可出现广泛、多变的、可逆性的气流受限，多在接触冷空气、接触变应原、受凉感冒之后出现反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，可在夜间及清晨发作。支气管哮喘是不能根治的，但是可以用药物控制不发作。治疗：首先如果有明确的变应原，可以脱离变应原。药物治疗，第一类是缓解哮喘发作的药物，就是支气管舒张药，可选择的是β2受体激动剂，沙美特罗、沙丁胺醇、特布他林等以及抗胆碱的药物，如异丙托溴氨、噻托溴氨，茶碱类的药物、如喘定、氨茶碱等。第二类是控制和预防哮喘发作的药物，亦称为抗炎药，常用的是糖皮质激素，如布地奈德、氟替卡松以及组胺受体拮抗剂，如酮替芬或者白三烯受体拮抗剂孟鲁司特等。患者要注意休息，预防受凉，避免接触油烟等刺激气味，坚持规范治疗，达到哮喘少发作，乃至不发作的状态。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(17092)
支气管哮喘为常见的呼吸道疾病，是一种慢性气道炎症性疾病。可导致气道反应性增高，从而出现广泛多变... 颜文森│广东省第二人民医院 2023/07/26播放(50144)
支气管哮喘为常见的呼吸道疾病，是一种慢性气道炎症性疾病。可导致气道反应性增高，从而出现广泛多变...
颜文森│广东省第二人民医院
2023/07/26播放(50144)
支气管哮喘不能根治，研究发现，支气管哮喘发生机制主要是气道的慢性炎症，慢性炎症的原因可能是过敏... 姜秀峰│无锡市第五人民医院 2023/06/02播放(78628)
支气管哮喘不能根治，研究发现，支气管哮喘发生机制主要是气道的慢性炎症，慢性炎症的原因可能是过敏...
姜秀峰│无锡市第五人民医院
2023/06/02播放(78628)
儿童支气管哮喘无法根治，儿童支气管哮喘也无法根治，但可通过有效方法进行控制。对于儿童支气管哮喘... 张彩苹│山西医科大学第一医院 2023/10/04播放(88640)
儿童支气管哮喘无法根治，儿童支气管哮喘也无法根治，但可通过有效方法进行控制。对于儿童支气管哮喘...
张彩苹│山西医科大学第一医院
2023/10/04播放(88640)
支气管哮喘的致病原因及诱发因素多种多样，其发病机制目前还不完全清楚，因此无法根治。大多数哮喘患... 魏玉凤│江门市五邑中医院 2023/08/25播放(80900)
支气管哮喘的致病原因及诱发因素多种多样，其发病机制目前还不完全清楚，因此无法根治。大多数哮喘患...
魏玉凤│江门市五邑中医院
2023/08/25播放(80900)
支气管哮喘没有办法根治，但是通过缓解期的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/27播放(29924)
支气管哮喘没有办法根治，但是通过缓解期的...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/27播放(29924)
"小孩支气管哮喘的治疗，是长期治疗，因为支气管哮喘是慢性的气道炎症，是长期、慢性、反复发作性的，有些孩子也有季节性，季节交换的时候特别会发作，这个治疗因为根据疾病的特点，也是要长期的管理用药，用药包括，如下：第一、糖皮质激素的吸入治疗，吸入根据孩子的年龄不同，有雾化吸入、气雾吸入，这个装置都会根据年龄来选择。第二、抗过敏药，比如仙特明、开瑞坦，也就是盐酸西替利嗪或者氯雷他定，是抗过敏的药。第三、抗白三烯药，主要是用孟鲁司特，孟鲁司特里面现在用的比较多的就是顺尔宁，是治疗哮喘主要的药物。总之来说，尤其是吸入治疗，是以三个月为一个疗程的，三个月评估一下，在治疗前一般也要做过敏原的检测、肺功能的检查，尤其是肺功能作为评估的监测指标。根据肺功能、临床表现，制定三个月评估一次，来修定方案到底是升级治疗，还是降级治疗，所以是哮喘的治疗是要规范。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/10收听(69294)
"支气管哮喘的孩子呼吸道比较敏感，容易受到包括细菌、病毒、尘螨及冷或热空气的刺激影响，导致出现咳嗽、喘息、呼吸困难及胸闷等症状。通过治疗，一部分是可以达到完全缓解的效果。如果是在急性发作期，首先是需要尽快缓解症状，可以雾化糖皮质激素和支气管扩张剂，尽快解除气道痉挛，严重的可以静脉使用糖皮质激素，待症状缓解后，可长期雾化糖皮质激素以及支气管扩张剂，以减少发作的次数，逐渐达到完全缓解的目的。如果能检查出来过敏原，患儿需要避免接触过敏原，必要时需要脱敏治疗。哮喘的孩子尽量不要剧烈活动，避免情绪波动过大，注意天气变化，随时增减衣物，避免因忽冷忽热导致感冒或发热诱发哮喘症状。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(94438)
"支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞，以及一些细胞的组分参与的气道慢性炎症，与气道高反应性相关。可出现反复发作的喘息气急，胸闷咳嗽，常于夜间或清晨发作。经常在接触过敏源、冷空气、物理化学刺激一些病毒感染运动之后出现。治疗首先是脱离过敏源；药物治疗这一块，可以选用β2受体激动剂，比如说吸入沙丁胺醇、特布他林或者是福莫特罗，再就是抗胆碱的药物，可以选择异丙托溴铵、噻托溴铵；茶碱类的药物大多是口服为主，喘定、茶碱缓释片等。还可以选用吸入性的糖皮质激素，比较常用的布地奈德气雾剂，以及氟替卡松，倍氯米松等。同时还有白三烯受体拮抗剂，孟鲁司特、扎鲁司特以及酮替芬等组胺受体拮抗体。患者注意休息，预防受凉，避免接触油烟等刺激性的气味。"
2018/05/17收听(43558)
细菌感染是支气管哮喘最常见的诱发因素，发烧通常也认为是细菌感染引起，如果是中度发热，可以先口服... 侯伟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/22播放(61804)
细菌感染是支气管哮喘最常见的诱发因素，发烧通常也认为是细菌感染引起，如果是中度发热，可以先口服...
侯伟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/22播放(61804)
"小孩出现支气管哮喘，在临床上比较多见。引起的原因不清，可能与多种因素有关系。比如小孩受凉以后，引起的细菌或病毒感染，可以引起支气管哮喘的发生。另外过敏因素也可以引起支气管哮喘的发生。由于引起孩子支气管哮喘的病因不同，可以采取不同的治疗方法。通常情况下，如果是由细菌感染引起的，首先要应用抗生素积极地消灭细菌。同时对于出现哮喘以及咳嗽、咳痰的情况，就要给予相应的对症治疗，可以服用一些止咳化痰以及平喘的药物进行治疗。如果是由过敏因素引起的，通常需要进行抗过敏治疗，可以加用氯雷他定或西替利嗪等来进行治疗，同时加用止咳化痰、平喘的药物。一般通过这些治疗，患者的支气管哮喘情况就会逐渐得到控制，身体恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(28278)
"哮喘的临床治疗上主要是及时控制急性发作症状，避免和缓解哮喘持续状态的发生、发展，出现气道阻塞而危及生命。急性发作期可以选择吸入型速效β2受体激动剂，如舒喘灵气雾剂、沙丁胺醇气雾剂，必要时结合糖皮质激素，如静脉注射地塞米松以及短效茶碱类药物进行治疗，并注意及时离开有相关刺激和过敏原的环境。在急性症状得到控制后，或者长期哮喘的患者，需要进一步检查，根据炎症和感染情况，选择适宜的药物进行针对性治疗，如适宜的抗生素，如头孢类、青霉素类药物；白三烯调节剂，如孟鲁司特钠咀嚼片、吸入型糖皮质激素、抗组胺药等的综合治疗。除了上述的药物治疗，由于哮喘的特征，主要是对多种刺激因素，如过敏原、理化因素、运动和药物等，表现高度敏感状态，所以日常生活干预是关键，需要注意避免上述相关刺激的诱发因素，并通过劳逸结合增强体质，可有效减少支气管哮喘的复发。"
2020/05/21收听(22736)
"小孩支气管哮喘的症状主要是在发作期出现咳嗽、喘息，并且呼吸困难。在夜间发作的次数会增多，在缓解期症状不是特别典型，尤其是在过度运动、劳累或者受凉后会加重症状。哮喘急性发作的时候，可以使用β2受体激动剂来控制症状，常用的有沙丁胺醇、特布他林雾化吸入治疗。在稳定期可以吸入糖皮质激素来控制症状，另外要加强健康教育，避免接触花粉、尘螨、动物毛发等变应原。对于小孩的支气管哮喘，建议去呼吸内科做变应原试验，了解孩子对哪些物质过敏，生活中加以避免。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/05收听(37984)
儿童支气管哮喘的治疗包括很多方面，如药物治疗、心理治疗等。药物治疗应遵循长期、持续、规范、个体... 杨欣│成都医学院第一附属医院 2023/08/09播放(66752)
儿童支气管哮喘的治疗包括很多方面，如药物治疗、心理治疗等。药物治疗应遵循长期、持续、规范、个体...
杨欣│成都医学院第一附属医院
2023/08/09播放(66752)
小儿哮喘，若治疗方法正确，则可根治。哮喘与患儿体质有关，因气道内存在各种炎症细胞，所以气道较敏... 余蓉│惠州市中心人民医院 2023/01/28播放(90684)
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余蓉│惠州市中心人民医院
2023/01/28播放(90684)
小孩支气管炎大多数是急性疾病，由感冒发展而来的，逐渐发展成发烧、咳嗽，部分小孩有气喘，经过合理... 王云峰│中日友好医院 2023/11/06播放(38738)
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王云峰│中日友好医院
2023/11/06播放(38738)
上海同济医院 徐镶怀
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